किं त्वं किमपि निष्कास्य अपि पश्यसि एव ? पलिनोप्सिया इत्यस्य विषये वदामः !

कल्पयतु, भवन्तः कक्षे कुर्सीम् अवलोकयन्ति ततः दूरं पश्यन्ति। परन्तु अद्यापि भवतः नेत्रयोः पुरतः एव दृश्यते। अथवा यदा भवन्तः वेगवन्तः यानं पश्यन्ति तदा भवन्तः तस्य पृष्ठतः दीर्घं धूमकेतुसदृशं प्रकाशं अनुसृत्य पश्यन्ति । किं भवतः कदापि एतादृशाः विचित्राः अनुभवाः अभवन् ? एतत् वयं चिकित्साशास्त्रे पैलिनोप्सिया इति वदामः । नामस्य अर्थः "पुनः पश्यन्" इति । चिन्ता मा कुरुत, एषः प्रायः नेत्ररोगः न भवति, अपितु अस्माकं मस्तिष्कस्य दृष्टिनियन्त्रकभागेषु परिवर्तनं भवति । अस्य विषये विस्तरेण वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पैलिनोप्सिया इति किम् ?

यदा भवन्तः किमपि वस्तु निष्कासितस्य अपि नेत्रस्य पुरतः पश्यन्ति तदा पैलिनोप्सिया इति भवति । अथवा, यदा भवता सम्प्रति दृष्टं किमपि विकृतं दृश्यते । एतत् भवतः नेत्रयोः समस्यायाः कारणेन न भवति । भवतः मस्तिष्कस्य दृष्टिसंसाधनक्षेत्रेषु विघटनस्य अथवा असामान्यक्रियाकलापस्य कारणेन भवति |

प्रायः एतेन मस्तिष्कस्य ओक्सिपिटल लोब इति भागः प्रभावितः भवति, यः शिरस्य पृष्ठभागे स्थितः भवति, मुख्यतया दृष्टिसंसाधनस्य उत्तरदायी भवति परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया, एतत् आघातादि गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति . अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

किं पैलिनोप्सिया-रोगस्य मुख्याः प्रकाराः सन्ति ?

आम्, विशेषज्ञाः एतां स्थितिं मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभजन्ति । ते `मतिभ्रम`, `माया` च । प्रत्येकस्य प्रकारस्य अन्तर्गतं अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि सन्ति । एतानि एकस्मिन् सारणीयां अवगच्छामः।

एतस्याः स्थितिः किं कारणं भवितुम् अर्हति ?

पालिनोप्सिया-रोगस्य बहवः सम्भाव्यकारणानि सन्ति, यतः यत्किमपि मस्तिष्कस्य दृष्टिनियन्त्रकान् भागान् प्रभावितं करोति तत् तस्य कारणं भवितुम् अर्हति । मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• माइग्रेन : एतत् लक्षणं माइग्रेन-रोगेण सह दृश्यते, विशेषतः आभायुक्तेषु माइग्रेनेषु, यत् दृष्टिं प्रभावितं करोति ।
• आक्षेपः मिर्गी च : दृष्टिसम्बद्धेषु मस्तिष्कस्य भागेषु आक्षेपेण एतत् भवितुं शक्नोति ।
• मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन्तः संक्रमणाः : उदाहरणार्थं `पोस्टेरियल रिवर्सिबल एन्सेफेलोपैथी सिण्ड्रोम (PRES)` इत्यादीनि परिस्थितयः कोविड्-19 इत्यस्य कारणेन भवितुम् अर्हन्ति ।
• आघातः तथा TIA (Transient Ischemic Attack) : मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहस्य बाधायाः कारणेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । टीआईए इति अस्थायी पक्षाघातः यः आगच्छति गच्छति च।
• अन्येषु मस्तिष्कसमस्याः सन्ति : सौम्यः कर्करोगाः च मस्तिष्कस्य अर्बुदाः, आघातः तथा आघातकारी मस्तिष्कस्य चोटः (TBI), मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः च ।
• कतिपयानि औषधानि : कतिपयानां औषधानां प्रयोगः अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• इडिओपैथिक : कदाचित् एषा स्थितिः किमपि परिचययोग्यं कारणं विना भवितुं शक्नोति ।

केचन औषधानि अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

भवन्तः सेवन्ते केचन औषधानि अपि पैलिनोप्सिया-रोगस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• अवसादस्य केचन औषधानि (`Antidepressants` - यथा trazodone, mirtazapine)
• मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि (`आक्षेपविरोधी औषधानि` - यथा टोपिरामेट्)
• `क्लोमिफेन` इत्यादीनि प्रजनन-औषधानि
• जन्मनिरोधक गोलियाँ
• मानसिकरोगस्य कृते `रिस्पेरिडोन्' इत्यादीनि औषधानि
• अवैध औषधानि (यथा `LSD`, `mescaline`) २.

मया कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ? किम् एतत् आपत्कालम् अस्ति ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यदि पैलिनोप्सिया भवतः पूर्वं कदापि न अभवत् तर्हि गृहे एव निदानं चिकित्सा च कर्तुं साधु स्थितिः नास्ति।

यदि भवन्तः पैलिनोप्सिया, मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे पतनं, शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे जडता, वा वक्तुं कष्टं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु एतानि आघातस्य मुख्यलक्षणानि सन्ति । यावत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्तुं प्रतीक्षन्ते तावत् अधिकं मस्तिष्कस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः वैद्यः भवतः माइग्रेन इत्यादिः न्यूनगम्भीरः स्थितिः अस्ति इति पुष्टिं कृतवान् तर्हि सः भवन्तं कदा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम् इति परामर्शं दास्यति । परन्तु यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि सर्वदा सुरक्षितपक्षे भवितुं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् ।

एषा स्थितिः निवारयितुं शक्यते वा ?

कतिपयकारणानां कारणेन भवन्ति पैलिनोप्सिया-रोगाः वयं निवारयितुं शक्नुमः ।

• शिरसि चोटं निवारयन्तु : द्विचक्रिकायाः ​​मोटरसाइकिलस्य वा चालने सर्वदा शिरस्त्राणं धारयन्तु । याने आरुह्य आसनमेखला धारयन्तु। एतादृशाः सरलवस्तूनि शिरसि चोटं, तस्मात् उत्पद्यमानानि जटिलतानि च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• स्वस्य दीर्घकालीनस्थितीनां प्रबन्धनं कुर्वन्तु : यदि भवतः माइग्रेनसदृशी स्थितिः अस्ति तर्हि चिकित्सकेन निर्धारितं औषधं समये एव सेवन्तु ।
• औषधानां सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : भवतः वैद्यः यथा वदति तथा एव औषधानि उपयुज्यताम् । यदि भवन्तः कस्यापि औषधस्य सेवनानन्तरं एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । अपि च अवैधमादकद्रव्याणि पूर्णतया परिहरन्तु।

केचन प्रश्नाः भवन्तः अपि चिन्तयन्ति स्यात्

किं पैलिनोप्सिया, आफ्टरइमेज च समानं वस्तु अस्ति ?

न - तयोः स्पष्टः भेदः अस्ति ।

पश्चात्प्रतिबिम्बम्सामान्यम् एव। यदा भवन्तः २०-३० सेकेण्ड् यावत् कञ्चन उज्ज्वलवस्तुं प्रेक्षन्ते ततः नेत्राणि निमीलन्ति तदा अन्तः तस्य प्रतिबिम्बं पश्यन्ति, किम्? तदेव ``afterimage'' इति कथ्यते ।किञ्चित्कालानन्तरं क्षीणं भवति, प्रायः भवता प्रारम्भे दृष्टस्य (नकारात्मकप्रतिबिम्बस्य) विपरीतवर्णे दृश्यते

परन्तु पैलिनोप्सिया एकः असामान्यः रोगः अस्ति । एवं सति दृष्टानि बिम्बानि स्पष्टतराणि भवन्ति, प्रथमवारं दृष्टस्य वस्तुनः समानवर्णे दृश्यन्ते, तत् द्रष्टुं भवता किमपि वस्तु दीर्घकालं यावत् प्रेक्षितुं न प्रयोजनम्

अस्य किमपि परीक्षाः सन्ति वा ?

पैलिनोप्सिया-रोगस्य निदानार्थं विशिष्टपरीक्षा नास्ति । भवतः वैद्यः भवतः प्रश्नान् पृच्छन् भवतः स्थितिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नोति । तथापि, कारणं ज्ञातुं , भवन्तः MRI अथवा CT scan, अथवा EEG (यत् मस्तिष्कस्य क्रियाकलापं मापयति) इत्यादीनां परीक्षणानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् काः परीक्षणाः आवश्यकाः इति।