किं त्वं चिरकालात् जानुवेदना वा स्कन्धवेदना वा पीडितः असि? भवन्तः सर्वेषु उपचारेषु अपि केशाः पतन्ति इति कुण्ठितः अस्ति । यदा भवान् अस्याः समस्यायाः चिकित्सां अन्विष्यति तदा भवान् "PRP" इति नाम श्रुतवान् स्यात् । एतावन्तः जनाः तस्य विषये वदन्ति इति कारणतः भवतः मनसि बहवः प्रश्नाः स्युः यथा वस्तुतः किम्, किं उपयोगी, किं सुरक्षितम् इति । अतः अद्य, अस्य पीआरपी-उपचारस्य विषये आरम्भादेव वदामः, अतीव सरलतया।
पीआरपी सरलतया किम् ?
PRP इत्यस्य पूर्णः अर्थः Platelet-Rich Plasma इति अस्ति । सिंहलीभाषायां "प्लेटलेट्-युक्तः प्लाज्मा" इति अर्थः । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं तथापि अवधारणा अतीव सरलम् अस्ति । अस्मिन् चिकित्सायां भवतः रक्तात् चिकित्सा भवति, न तु अन्यतः ।
अस्माकं रक्तं भिन्नवस्तूनाम् मिश्रणम् इति चिन्तयतु। रक्तकोशिकानां श्वेतकोशिकानां च अतिरिक्तं 'प्लेटलेट्' इति लघुभागाः अपि अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । एते प्लेटलेट् अस्माकं शरीरे लघुवैद्याः इव सन्ति। यदा वयं कुत्रचित् क्षतिग्रस्ताः भवेम तदा ते रक्तस्रावं निवारयन्ति, व्रणस्य चिकित्सायां च साहाय्यं कुर्वन्ति ।
अस्य कारणं यत् एतेषु प्लेटलेट्-मध्ये विशेषाणि प्रोटीनानि सन्ति ये व्रणान् चिकित्सन्ति, नूतनानि ऊतकाः च वर्धयन्ति । वयं तान् वृद्धिकारकाः इति वदामः | पीआरपी-उपचारे भवान् एतानि अतीव मूल्यवान् प्लेटलेट् स्वस्य रक्तस्य अल्पमात्रायां पृथक् कृत्वा, सामान्यरक्तस्य अपेक्षया प्रायः ५-१० गुणान् यावत् तेषां सान्द्रतां वर्धयति, पुनः स्वशरीरस्य तस्मिन् क्षेत्रे इन्जेक्शनं करोति यत् चिकित्सां कर्तुं आवश्यकम् अस्ति
वयं अस्माकं रक्तस्य प्लाज्मायाः द्रवभागं वदामः | अतः एते अत्यन्तं सान्द्राः प्लेटलेट् अस्मिन् प्लाज्मायां सन्ति । अत एव अस्य नाम Platelet-Rich Plasma इति ।
एतत् पीआरपी-उपचारं कथं क्रियते ?
एषा प्रक्रिया अतीव व्यवस्थितरूपेण भवति । एतस्य स्पष्टबोधं दातुं पदे पदे पश्यामः ।
| सोपानम् | यत् भवति तस्य सरलं वर्णनम् |
|---|---|
| Step 1: रक्तप्राप्तिः | प्रथमं भवतः वैद्यः प्रशिक्षिता परिचारिका वा यथासाधारणं भवतः बाहौ नाडीतः अल्पं रक्तं गृह्णीयात् । यतो हि एतत् भवतः स्वस्य रक्तम् अस्ति, अतः अन्यस्य रक्तेन सह भवितुं शक्यमाणानां एलर्जी-संक्रमणानां जोखिमाः नास्ति । |
| Step 2: रक्तघटकानाम् पृथक्करणम् | ततः रक्तं अपकेन्द्रकम् इति यन्त्रविशेषे स्थापितं भवति | एतत् यन्त्रं तीव्रवेगेन भ्रमति, रक्तस्य घटकान् भारस्य आधारेण स्तररूपेण विभजति । रक्तकोशिका इत्यादयः गुरुतराः घटकाः अधः मज्जन्ति, अस्माकं आवश्यकाः प्लेटलेट्, प्लाज्मा च उपरि एव तिष्ठन्ति । |
| Step 3: टीकाकरणम् | अन्ते संगृहीतं प्लेटलेट्-समृद्धं द्रवम् (PRP) यस्मिन् क्षेत्रे भवन्तः चिकित्सां कर्तुम् इच्छन्ति, यथा जानु-वेदनायुक्तः, कण्डरा, गण्डस्थः वा कदाचित्, भवतः वैद्यः अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यस्य उपयोगं कृत्वा सटीकस्थानं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । वेदनाया: जन्नीकरणौषधं अपि दत्तं भवेत् । |
सन्धिइञ्जेक्शन् इव चिकित्सायां प्रायः एकघण्टां यावत् समयः भवितुं शक्नोति, परन्तु मुखस्य सौन्दर्यप्रसाधनचिकित्सायाम् (PRP facelift) अथवा केशचिकित्सायां किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति
चिकित्सायाः पूर्वं किमपि सज्जता आवश्यकी अस्ति वा ?
आम्, किञ्चित् सज्जता आवश्यकी अस्ति। भवतः वैद्यः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् पीआरपी-इञ्जेक्शनस्य कतिपयेषु दिनेषु पूर्वं कतिपयानि औषधानि सेवनं त्यजन्तु ।
- विशेषतः रक्तकृशकम्
- एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक्, नैप्रोक्सेन्) २.
एते स्थगितव्याः यतः एते प्लेटलेट्-कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये विशेषतः रक्तसम्बद्धानां विषये वैद्यं सूचयितुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एषः उपचारः सर्वेषां कृते उपयुक्तः न भवेत्
पीआरपी-उपचारस्य के लाभाः सन्ति ?
शोधं दर्शयति यत् पीआरपी शरीरस्य प्राकृतिकचिकित्साप्रक्रियाम् अतीव उत्तेजयति। एतत् अनेकधा भवति ।
- चिकित्साप्रक्रियाम् उत्तेजयति : कदाचित् दीर्घकालीनक्षतक्षेत्रेषु इन्जेक्शनं कृत्वा क्षेत्रे अल्पमात्रायां शोथः भवति, येन शरीरस्य प्राकृतिकचिकित्साप्रक्रियायाः नूतनतया आरम्भः भवति
- कोलेजनस्य उत्पादनं उत्तेजयति : कोलेजन् एकः प्रोटीनः अस्ति यः अस्माकं त्वचा, कण्डरा, स्नायुबन्धः च निर्मातुं अत्यावश्यकः अस्ति । पीआरपी तस्य उत्पादनं वर्धयति, ऊतकं सुदृढं करोति ।
- कोशिका नवीकरणम् त्वरयति : १.यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम वा रोगात् वा अस्माकं कोशिकानां विभाजनं नवीकरणं च स्थगयति । पीआरपी एतां प्रक्रियां उत्तेजयति।
- दीर्घकालीनवेदना न्यूनीकरोति : एतेन दीर्घकालीनसन्धिवेदना इत्यादीनां विषयाणां कारणं भवति शोथं न्यूनीकृत्य वेदनानिवारणं कर्तुं शक्यते ।
अस्य किमपि जोखिमं वा हानिः वा अस्ति वा ?
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् पीआरपी-उपचारस्य जोखिमाः अतीव न्यूनाः सन्ति यतोहि एतत् भवतः स्वस्य रक्तस्य उपयोगेन क्रियते, यत् भवतः स्वशरीरस्य भागः अस्ति ।
तथापि भवद्भिः ज्ञातव्याः कतिचन वस्तूनि सन्ति ।
- संक्रमणस्य जोखिमः : रक्तसङ्ग्रहणस्य प्रसंस्करणस्य च समये बांझपनं सुनिश्चित्य सम्यक् सावधानी न क्रियते चेत् संक्रमणस्य सम्भावना अत्यल्पा भवति परन्तु प्रायः उत्तमचिकित्साकेन्द्राणि अस्मिन् विषये अत्यन्तं सावधानीम् अङ्गीकुर्वन्ति ।
- वेदना : भवन्तः इन्जेक्शनस्य समये इन्जेक्शनस्य समये पश्चात् च इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति। कदाचित् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया किञ्चित् अधिकं दुःखदं भवितुम् अर्हति।
- महत् : अनेकेषां जनानां कृते एतत् मुख्यं आव्हानं वर्तते। पीआरपी चिकित्सा किञ्चित् महत् भवति। यतो हि एतत् औषधं विना औषधं इव नास्ति, अतः एतत् किमपि यत् स्वस्य रक्तं गृहीत्वा विशेषसाधनेन संसाधितुं, निपुणेन कस्यचित् करणाय च आवश्यकम् अतः, यदि भवन्तः बहुवारं चिकित्सां कर्तुं अर्हन्ति तर्हि भवन्तः व्ययस्य अपि विचारं कर्तुं अर्हन्ति।
पीआरपी-इञ्जेक्शनस्य अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?
टीकायाः अनन्तरं किं भवति ?
पीआरपी-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य तत्क्षणमेव भवन्तः स्थले किञ्चित् सूजनं, वेदना च अनुभविष्यन्ति । चिन्ता मा कुरुत, एतत् सामान्यम् अस्ति। पूर्वं अस्माभिः कथिता चिकित्साप्रक्रिया आरब्धा इति तात्पर्यम् । एषा वेदना एकं वा द्वौ वा दिवसौ स्थास्यति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सल्लाहं दास्यति।
कदा परिणामं द्रष्टुं आरभते ?
एषः रात्रौ एव चमत्कारः नास्ति। किमपि वेदनानिवारणं वा त्वचापरिवर्तनं वा अनुभवितुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । क्षतिग्रस्त ऊतकस्य सम्पूर्णं चिकित्सां कर्तुं, नूतनानां केशानां वर्धनाय वा मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । केषाञ्चन जनानां उत्तमफलार्थं बहुवारं इन्जेक्शनं करणीयम् ।
एते परिणामाः कियत्कालं यावत् तिष्ठन्ति ?
एतत् भवतः स्थितिं, भवतः शरीरस्य प्रतिक्रियायाः आधारेण च भिन्नं भविष्यति । सामान्यतया अस्य चिकित्सायाः प्रभावः ६ मासात् एकवर्षं वा अधिकं वा स्थातुं शक्नोति . तस्मिन् काले भवतः लक्षणं क्रमेण न्यूनीभवति ।
किं वास्तवमेव पीआरपी सफलः चिकित्सा अस्ति ?
एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। सत्यं वक्तुं शक्यते यत् अस्य ऋजुं "आम्" अथवा "न" इति उत्तरं दातुं कठिनम्।
केचन जनाः पीआरपी इत्यस्मात् आश्चर्यजनकं परिणामं प्राप्नुवन्ति, परन्तु अन्ये बहु अन्तरं न लक्षयन्ति। एते परिणामाः किमर्थम् एतावत् भिन्नाः सन्ति इति वैद्याः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति। अतः भवतः कृते शतप्रतिशतम् कार्यं करिष्यति इति कोऽपि गारण्टीं दातुं न शक्नोति।
अस्य एकं कारणं स्यात् यत् अद्यापि पीआरपी-निर्माणस्य मानकीकृतप्रक्रिया नास्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भिन्नस्थानेषु निर्मितस्य पीआरपी-विलयनस्य प्लेटलेट्-सान्द्रता इत्यादीनि वस्तूनि भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति ।
अनेके वैद्याः पीआरपी-इत्येतत् 'सहायकचिकित्सा' इति मन्यन्ते । अर्थात् न केवलं चिकित्सा, अपितु भवतः मुख्यचिकित्सायाः अतिरिक्तं किमपि क्रियते । यथा, सन्धिरोगाणां (उदा. कोर्टिसोन् शॉट्) अन्यैः इन्जेक्शनैः सह पीआरपी-इञ्जेक्शन् दातुं शक्यते ।
परन्तु अन्येषां चिकित्सानां प्रतिक्रियां न दत्तस्य दीर्घकालीनस्य रोगस्य कृते पीआरपी आशाजनकः चिकित्सा भवितुम् अर्हति । यदि भवतः एतस्य विषये चिन्ता अस्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः चिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः करणीयः यत् एतत् भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा, भवतः स्थितिः आधारीकृत्य भवतः किं परिणामः अपेक्षितुं शक्यते, किं किं पक्षपाताः च सन्ति इति
गृहं नेतु-सन्देशः
- पीआरपी एकः उपचारः अस्ति यः भवतः स्वस्य रक्ते प्लेटलेट्-वृद्धिकारकाणां चिकित्साशक्तिं सदुपयोगं करोति ।
- मुख्यतया सन्धिवेदना, कण्डराविकारः, केशक्षयः, प्रसाधनत्वक्समस्या च इत्येतयोः कृते अस्य उपयोगः भवति ।
- यतः भवतः स्वस्य रक्तस्य उपयोगः भवति, तस्मात् जोखिमाः अतीव न्यूनाः भवन्ति । तथापि एषः किञ्चित् महत् उपचारः अस्ति ।
- परिणामं द्रष्टुं कतिपयान् सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति, भवद्भिः चिकित्सां बहुवारं पुनः कर्तुं शक्यते ।
- एतत् चिकित्सा सर्वेषां कृते कार्यं न करोति, अतः भवतः कृते एतत् योग्यं वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यमेव चर्चां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु