पायस्पर्मियाविषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः शुक्रस्य वर्णः परिवर्तितः, सम्भवतः पीतः अपि अभवत्? अथवा बालस्य अपेक्षायां भवता काश्चन समस्याः सम्मुखीकृताः वा? यद्यपि बहवः जनाः एतस्य विषये मुक्ततया वक्तुं न रोचन्ते तथापि अद्य वयं प्योस्पर्मिया इति एकस्याः रोगस्य विषये वदामः, या अस्याः स्थितिः कारणं भवितुम् अर्हति । चिन्ता मा कुरुत, सरलतया अवगच्छामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्योस्पर्मिया इति किम् ?

पायस्पर्मिया भवतः वीर्यस्य श्वेतकोशिकानां असामान्यरूपेण अधिका संख्या अस्ति । कदाचित् ल्युकोसाइटोस्पर्मिया इति कथ्यते ।

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "श्वेतरक्तकोशिका अस्माकं शरीरे सद्कोशिकाः सन्ति ये रोगेन सह युद्धं कुर्वन्ति, अतः तेषां वर्धने किं भवति?" आम्, तत् सत्यम्। अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः श्वेतरक्तकोशिका सैनिकाः इव सन्ति । ते संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति। परन्तु यथा वदन्ति, किमपि अतिशयेन न हितकरं, वीर्येषु अत्यधिकं श्वेतकोशिका समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।

अत्र किं भवति : श्वेतकोशिका संक्रमणान् मारयितुं Reactive Oxygen Species (ROS) इति शक्तिशालिनः रसायनानि निर्मान्ति । परन्तु यदा शुक्राणुषु एतानि अधिकानि भवन्ति तदा ROS इति एते रसायनानि स्वस्थशुक्राणुषु अपि क्षतिं कर्तुं आरभन्ते ।

• शुक्रपटलस्य क्षतिं करोति ।
• शुक्रगतिशीलतां न्यूनीकरोति ।
• शुक्रस्य DNA क्षतिं करोति ।

किम् एषा स्थितिः गम्भीरा अस्ति ? किं प्रजननशक्तिं प्रभावितं करिष्यति ?

एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति या बहवः जनानां सन्ति। आम्, पायस्पर्मिया भवतः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यतः यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, अतिरिक्ताः श्वेतकोशिकाः स्वस्थशुक्राणां क्षतिं कुर्वन्ति । शुक्राणां क्षतिः भवति चेत् तेषां अण्डस्य निषेचनक्षमता न्यूना भवति ।

तथापि एतेन सर्वेषां समानः प्रभावः न भवति । केषाञ्चन जनानां लक्षणं विना (लक्षणहीनम्) एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति भ्रूणस्य महत्त्वपूर्णः प्रभावः न भवेत् इति सम्भवति । अतः अस्य विषये सम्यक् ज्ञातुं वैद्यं दृष्ट्वा परीक्षणं करणीयम् ।

पायस्पर्मिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एतादृशी स्थितिः अधिकांशजनानां लक्षणं न भवति । परन्तु यदि पायस्पर्मिया-रोगस्य कारणं संक्रमणं भवति तर्हि भवन्तः निम्नलिखित-लक्षणानाम् अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

शुक्राणुः पीतः किमर्थम् ?

सामान्यतया शुक्रस्य वर्णः श्वेतवर्णः लघुधूसरवर्णीयः वा भवति । यदा श्वेतकोशिका संक्रमणं आक्रमयन्ति तदा शुक्रस्य वर्णः पीतः भवितुम् अर्हति । तदतिरिक्तं अन्ये कारणानि सन्ति ।

• संक्रमणम् : कश्चन जीवाणुजन्यः अन्यः वा संक्रमणः ।
• स्खलनं विना दीर्घकालं यावत् गमनम् : यौनसम्बन्धं न कृत्वा दीर्घकालं यावत् हस्तमैथुनं न कृत्वा वीर्यस्य वर्णः परिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रमिश्रणम् : स्खलनसमये अल्पं मूत्रं वीर्येण सह मिश्रितं भवति ।

यदि भवन्तः शुक्रस्य वर्णस्य अन्यलक्षणस्य वा परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु ।

पायस्पर्मियायाः कारणानि कानि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः भवितुं शक्नोति इति कारणानि सन्ति । केचन सरलाः, अन्ये तु चिकित्सायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति ।

किम् एषः संक्रामकः रोगः ?

पायस्पर्मिया स्वयं संक्रामकः नास्ति । परन्तु यदि यौनसंक्रमणेन (STI) कारणं भवति तर्हि संक्रमणं भवतः सहभागिनं प्रति प्रसारयितुं शक्यते । अतः यदि एसटीआई कारणरूपेण चिह्नितः भवति तर्हि भवतः सहभागिना सह चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । अन्यथा भवतः द्वयोः मध्ये संक्रमणं निरन्तरं प्रसारितुं शक्नोति ।

वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं, चिकित्सावृत्तान्तं, यौनस्वास्थ्यं च पृच्छति । ततः, ते शारीरिकपरीक्षां कृत्वा स्थितिं पुष्टयितुं अनेकपरीक्षाणां आदेशं दास्यन्ति।

• वीर्यविश्लेषणम् : एषा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा परीक्षा अस्ति। भवतः वीर्यस्य नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्ष्य तस्मिन् श्वेतकोशिकानां संख्या गण्यते ।
• मूत्रविश्लेषणम् : मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य जाँचार्थं एषा परीक्षणं क्रियते ।
• इमेजिंग् परीक्षणम् : कदाचित् भवन्तः प्रजनन-मूत्र-तन्त्रस्य अन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं एक्स-रे, सीटी-स्कैन्, एमआरआइ-स्कैन् वा कर्तुं कथ्यन्ते

पायस्पर्मिया-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?

चिकित्सा कारणाश्रित्य भवति । कदाचित्, चिकित्सां विना स्थितिः गन्तुं शक्नोति ।

सामान्यानि उपचाराणि सन्ति : १.

• प्रतिजीवकदवाः : यदि कारणं जीवाणुसंक्रमणं भवति तर्हि भवतः वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति । यथाविधि औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अन्यथा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।
• नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स् (NSAIDs) : एतानि औषधानि वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । ते शुक्राणुगणनासु सुधारं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

सम्यक् चिकित्सायाम् पायोस्पर्मिया-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां पूर्वानुमानं उत्तमम् अस्ति । प्रायः एतत् भवति यत् चिकित्सायाः अनन्तरं जीवनस्य गुणवत्तायां सुधारः भवति । स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां परामर्शं कुर्वन्तु। ते भवन्तं किं अपेक्षितव्यमिति उत्तमं विचारं दातुं शक्नुवन्ति।

सम्यक् चिकित्सायाम् अधिकांशः पायोस्पर्मिया-रोगयुक्ताः पुरुषाः सम्यक् स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । प्रायः उपचारानन्तरं शुक्राणुगुणवत्ता सुधरति । भवन्तः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति इति स्पष्टं अवगमनं प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

किं पायस्पर्मिया निवारयितुं शक्यते ?

यद्यपि सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि तस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु : कण्डोमस्य उपयोगेन यौनसंक्रमणात् रक्षितुं शक्यते ।
• जीवनशैल्याः परिवर्तनं कुर्वन्तु : तम्बाकू-गांजा-उपयोगं पूर्णतया परिहरन्तु । यदि भवन्तः मद्यं पिबन्ति तर्हि तस्य सीमां कुर्वन्तु।
• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु : यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि नियमितरूपेण एसटीआईपरीक्षां कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

• यदि भवन्तः भवतः सहचरः च न्यूनातिन्यूनं एकवर्षं यावत् प्रयासं कुर्वन्ति परन्तु बालकं न गर्भं धारयन्ति।
• यदि भवतः पूर्वं उक्तं लक्षणं किमपि अस्ति।

वैद्यं दृष्ट्वा चिकित्सां आरभ्य नियमितरूपेण अनुवर्तनपरीक्षां कर्तुं अवश्यं गच्छन्तु। यदि भवान् प्रतिजीवकदवाः सेवते तर्हि कतिपयेषु मासेषु अन्यं वीर्यपरीक्षां कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यते ।