किं भवतः वैद्यः भवन्तं 'थायरॉयड् स्कैन्' करणीयम् इति उक्तवान्? नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः भवेयुः। 'रेडियोएक्टिव' इत्यादीनि शब्दानि श्रुत्वा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु वस्तुतः अतीव सुरक्षितः, सामान्यतया क्रियमाणः परीक्षणः अस्ति । अतः अद्य, एतत् Thyroid Uptake and Scan किम् अस्ति, किमर्थं क्रियते, तदर्थं कथं सज्जता कर्तव्या इति विषये चर्चां कुर्मः।
थाइरॉइड् अपटेक एण्ड् स्कैन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः विशेषः इमेजिंग् परीक्षणः अस्ति यः भवतः कण्ठे थाइरॉइड् ग्रन्थिः कार्यं परीक्षते । एतत् वयं परमाणुचिकित्साप्रतिबिम्बनम् इति वदामः। नाम्ना मा भयभीतः। अस्मिन् अत्यन्तं लघु, सुरक्षितं रेडियोधर्मी पदार्थं (रेडियोट्रैसर) भवतः शरीरे इन्जेक्शनं कृत्वा विशेषकैमरेण भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः चित्राणि गृह्णन्ति
कल्पयतु, नियमितरूपेण थाइरॉइड् अल्ट्रासाउण्ड् ग्रन्थिस्य आकारं परिमाणं च द्रष्टुं शक्नोति । परन्तु एतेन Thyroid Uptake and Scan इत्यनेन भवान् अधिकाधिकं सूचनां प्राप्तुं शक्नोति, अर्थात् ग्रन्थिः कथं कार्यं करोति इति . इदं यथा कारस्य इञ्जिनस्य अन्तः किं प्रचलति इति पश्यन्, न तु बाह्यभागं पश्यन् ।
'अपटेक' 'स्कैन्' च - तयोः मध्ये किं भेदः ?
एतौ वस्तुतः द्वौ प्रक्रियाौ स्तः, परन्तु प्रायः एकत्र एव क्रियन्ते । यदि त्वं तयोः भेदं अवगच्छसि तर्हि परीक्षायाः भयं भवतः अन्तर्धानं भविष्यति ।
| परीक्षणखण्डः | सरलतया... |
|---|---|
| थाइरॉइड उपभोग | एतेन भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः कियत् 'क्षुधार्ता' अस्ति इति माप्यते । अर्थात् दत्तस्य रेडियोधर्मी आयोडीनस्य कियत् भागं ग्रन्थिना 'भक्षितं' (शोषितं) भवति । एतेन ग्रन्थिः अतिसक्रियः अस्ति वा अल्पसक्रियः अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते | अत्र चित्राणि न गृह्यन्ते, केवलं मापः एव । |
| थाइरॉइड स्कैन | एतत् वस्तुतः 'फोटो सत्रम्' अस्ति । यतः ग्रन्थिः रेडियोधर्मी पदार्थं अवशोषितवती अस्ति, तस्मात् ग्रन्थिः आकारः परिमाणं च, तथैव ग्रन्थिः के के भागाः अधिकं कार्यं कुर्वन्ति, के न्यूनतया कार्यं कुर्वन्ति इति चित्रेषु दृश्यते इदं ग्रन्थिस्य 'कार्यनक्शा' इव अस्ति। |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'अपटेक' ग्रन्थिस्य समग्रक्रियाकलापं मापयति, 'स्कैन्' तु सम्पूर्णग्रन्थिमध्ये प्रसारितस्य तस्याः क्रियाकलापस्य चित्रं गृह्णाति ।
अस्माभिः किमर्थम् एषा परीक्षा कर्तव्या ?
वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । मुख्यकारणानि सन्ति- १.
- भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः सम्यक् कार्यं करोति वा इति पश्यन्तु : एतत् स्कैन् सटीककारणं निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः अतिथायराइडिज्मस्य निदानं कृतम् अस्ति।
- थाइरॉइड् गांठस्य विषये अधिकं ज्ञातव्यम् : अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् मध्ये कण्ठे पिण्डी दृश्यते ततः परं ज्ञातव्यं यत् पिण्डी हार्मोनं उत्पादयति 'उष्ण' गांठः अस्ति वा, अथवा हार्मोनं न उत्पादयति 'शीतल' गांठः अस्ति वा इति।
- चिकित्सायाः परिणामान् पश्यन्तु : थायरॉयड् रोगस्य औषधस्य उपयोगानन्तरं वा शल्यक्रियायाः अनन्तरं ग्रन्थिस्य कार्ये परिवर्तनं जातम् वा इति अपि एषा परीक्षणं क्रियते
परीक्षायाः पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?
अस्याः परीक्षणस्य पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः अवगन्तुं आवश्यकानि, स्वचिकित्सकं च वक्तव्यानि च। एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं परीक्षणस्य सटीकतायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि परीक्षणात् पूर्वं स्वचिकित्सकं परीक्षणं कुर्वन्तं व्यक्तिं च अवश्यं सूचयतु
- भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु : यदि भवान् किमपि औषधं विशेषतः थाइरॉइड् औषधं यथा मेथिमाजोल् अथवा प्रोपाइलथियोउरेसिल (PTU) इत्यादीनि सेवते तर्हि परीक्षणात् कति दिवसपूर्वं भवता तानि औषधानि सेवनं त्यक्तव्यम् इति भवतः चिकित्सकः भवन्तं सल्लाहं दास्यति
- अन्येषां चिकित्सास्थितीनां, एलर्जी-विषये च अस्मान् वदतु : भवतः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां, भवतः एलर्जी-विषये च कथयतु ।
- भवता कृतस्य किमपि हाले कृतस्य स्कैनस्य विषये अस्मान् वदतु: यदि भवता अद्यतने, अर्थात् गतमासद्वयस्य अन्तः, सीटी-स्कैन-सदृशं किमपि कृतम् अस्ति, यस्मिन् आयोडीन-युक्तं विपरीत-सामग्री-इञ्जेक्शनं भवति, तर्हि तस्य विषये अपि अस्मान् अवश्यं वदन्तु। आयोडीनः अस्याः परीक्षणस्य बाधां कर्तुं शक्नोति ।
- उपवासः : परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् भोजनं पानम् वा निवृत्तं कर्तुं शक्यते ।
यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भीहि। तेषां निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
परीक्षणकाले किं भवति ?
यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, 'Uptake' तथा 'Scan' इति प्रक्रियाद्वयम् । एतौ पृथक् पृथक् कथं कर्तव्यौ इति पश्यामः।
Thyroid Uptake कथं करणीयम्
एषा अतीव सरलः, दुःखहीनः प्रक्रिया अस्ति ।
| सोपानम् | किं भवति ? |
|---|---|
| चरण 1 | भवन्तः एकं गोली वा द्रवं वा पिबन्ति यस्मिन् रेडियोधर्मी आयोडीन (रेडियोट्रैसर) भवति । अस्य किमपि रसः नास्ति । |
| चरण 2 | तत् पिबन् गृहं गन्तुं शक्यते । भवन्तः ४ तः ६ घण्टेषु पुनः चिकित्सालयं आगन्तुं प्रार्थयिष्यन्ति। |
| चरण 3 | भवन्तः शयने शयनं करिष्यन्ति, भवतः कण्ठे गामा-प्रोब् इति लघुयन्त्रं स्थापयित्वा भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिना अवशोषितस्य विकिरणस्य परिमाणं मापनीयं भविष्यति एतत् ५ निमेषेभ्यः न्यूनं समयं गृह्णीयात् । |
| चरण 4 | कदाचित्, भवन्तः २४ घण्टानां अनन्तरं पुनः आगत्य एतत् मापनं कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः । |
थाइरॉइड् स्कैन् कथं करणीयम्
एतत् 'Scan' 'Uptake' मापनस्य अनन्तरं पृथक् दिने वा कर्तुं शक्यते ।
| सोपानम् | किं भवति ? |
|---|---|
| चरण 1 | प्रायः भवतः बाहौ नाडीयां रेडियोधर्मी पदार्थः (रेडियोट्रैसरः) प्रविष्टः भवति । |
| चरण 2 | थायरॉयड् ग्रन्थिना अवशोषितुं किञ्चित् समयं दत्त्वा भवन्तः शय्यायां शयनं करिष्यन्ति । भवता कण्ठं किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् स्थापयितव्यं भविष्यति। |
| चरण 3 | भवतः कण्ठे विशेषः कॅमेरा स्थापितः भवति, सः भिन्नकोणात् चित्राणि गृह्णाति । अस्मिन् काले निश्चलतया स्थातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| चरण 4 | एषा सम्पूर्णा प्रक्रिया प्रायः ३० निमेषान् यावत् भवितुं शक्नोति । कदाचित् यदि भवन्तः स्पष्टतरचित्रस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि अधिकानि चित्राणि ग्रहीतुं प्रवृत्ताः भवेयुः । तस्य चिन्ता मा कुरुत, सामान्यम् एव। |
परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः किं कुर्वन्ति ?
परीक्षणानन्तरं यावत् भवतः वैद्यः अन्यथा न वदति तावत् भवतः सामान्यकार्यं कर्तुं शक्यते । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रचुरं जलं पिबन्तु | एवं कृत्वा भवतः शरीरे अत्यल्पं रेडियोधर्मीद्रव्यं मूत्रद्वारा शीघ्रं बहिः निष्कासयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
अस्मिन् किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?
'रेडियोएक्टिव' इति शब्देन सर्वेषां भयं भवति । परन्तु यथार्थतः अस्मिन् परीक्षणे रेडियोधर्मी पदार्थस्य परिमाणं अत्यल्पं भवति । भवतः शरीरे यत् विकिरणं भवति तत् अत्यल्पम् अस्ति ।
स्मर्यतां यत् अस्मिन् परीक्षणे रेडियोधर्मीसामग्रीणां परिमाणं अतीव अल्पं भवति, अतः भवतः थायरॉयड्-स्वास्थ्यं सम्यक् ज्ञात्वा लाभः अस्य लघुजोखिमस्य अपेक्षया दूरं भवति
परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, एतत् विकिरणं गर्भवती मातुः गर्भे स्थितं बालकं वा स्तनपानं कुर्वतः मातुः बालकं वा प्रभावितं कर्तुं शक्नोति अतः तेभ्यः एतस्य विषये सूचयितुं अत्यावश्यकम्
अन्ये सम्भाव्याः, परन्तु अत्यन्तं दुर्लभाः, जटिलताः सन्ति- १.
- यत्र औषधं प्रविष्टम् आसीत् तत्र किञ्चित् वेदना भवेत्। एतत् एकदिनद्वयेन वा शान्तं भविष्यति।
- रेडियोधर्मी पदार्थस्य प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया । एतत् अतीव दुर्लभं भवति, परन्तु प्रायः मृदु-एलर्जी-प्रतिक्रिया भवति ।
अहं कदा प्रतिवेदनं प्राप्स्यामि ?
परीक्षणकाले गृहीताः चित्राणि मापनानि च परमाणुचिकित्साविशेषज्ञेन (रेडियोलॉजिस्ट्) समीक्ष्य प्रतिवेदनं निर्मितं भवति । प्रतिवेदनं भवतः वैद्याय प्रेष्यते यः परीक्षणस्य आदेशं दत्तवान्। ततः भवतः वैद्यः भवन्तं प्रतिवेदने विवरणं व्याख्यास्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- थाइरॉइड् अपटेक एण्ड् स्कैन् इति अतीव सुरक्षितं उपयोगी च परीक्षणं भवति यत् भवतः थाइरॉइड् ग्रन्थिः कार्यस्य स्वास्थ्यस्य च विषये ज्ञातुं शक्नोति।
- एतस्य परीक्षणस्य पूर्वं वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु यत् भवान् गर्भवती अस्ति वा स्तनपानं करोति वा।
- भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, अद्यतनकाले कृतानि च सीटी-स्कैन्-विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- परीक्षणकाले स्पष्टानि चित्राणि प्राप्तुं निश्चलं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- परीक्षणानन्तरं प्रचुरं जलं पिबन्तु।
- यदि भवतः अस्य परीक्षणस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment