भवान् डापाग्लिफ्लोजिन् (सामान्यतया फार्क्सिगा इति नाम्ना प्रसिद्धम्) इति मधुमेहस्य औषधं सेवते स्यात् । नूतनं औषधं आरभ्य दुष्प्रभावानाम् विषये किञ्चित् चिन्ता भवितुं सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अस्य औषधस्य अधिकांशः दुष्प्रभावः लघुः भवति, प्रायः कतिपयेभ्यः सप्ताहेभ्यः अनन्तरं ते गच्छन्ति यतः भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवतः दुष्प्रभावाः कष्टप्रदाः वा दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयन्ति वा तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
सामान्यं दुष्प्रभावं कथं नियन्त्रयितुं शक्यते ?
केचन सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति ये केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति अनुभवितुं शक्नुवन्ति । ते के सन्ति, तेषां व्यवहारः कथं कर्तव्यः इति अवलोकयामः।
बारम्बार मूत्र कर
एतत् औषधं भवतः रक्ते अतिरिक्तशर्करायाः पुनः अवशोषणं वृक्कानाम् अवरुद्ध्य कार्यं करोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतिरिक्तं शर्करा भवतः मूत्रे उत्सर्जितं भवति । अतः भवन्तः सामान्यतः अधिकं मूत्रं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च दिने अनेकवारं मूत्रं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः। कदाचित् रात्रौ उत्थानं कर्तव्यं भवेत्।
अस्य कारणात् भवन्तः जलस्य मात्रां न्यूनीकरोतु। एवं कृत्वा निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति, या अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । परन्तु कैफीनयुक्तानि पेयानि (कॉफी इव) मद्यपानं च परिहरन्तु । एते मूत्रं अपि वर्धयन्ति । यदि भवन्तः रात्रौ उत्थानस्य न्यूनीकरणं कर्तुम् इच्छन्ति तर्हि दिवा अधिकं जलं पिबितुं प्रयतध्वम्। परन्तु सर्वथा जलं विना न गच्छन्तु।
शीतसदृशं लक्षणम्
केचन जनाः एतत् औषधं आरभ्य शीतसदृशं लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा कण्ठस्य वेदना, नासिकारोधः च । एतेषां निवारणं सरलगृहोपचारैः (उदा. किञ्चित् मधुं खादित्वा) अथवा औषधविवरणैः औषधैः निवारयितुं शक्यते । कक्षं आर्द्रं स्थापयितुं आर्द्रकस्य उपयोगः अपि एतयोः लक्षणयोः सहायकः भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, आवश्यकता चेत् सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु।
खमीर संक्रमण
अस्य औषधस्य सर्वाधिकं सामान्यं दुष्प्रभावः जननेन्द्रियक्षेत्रे खमीरसंक्रमणं भवति । एषा स्थितिः स्त्रियाः योनिषु, पुरुषेषु लिंगे च भवितुम् अर्हति । अस्य मुख्यं कारणं यत् मूत्रे शर्करायाः अधिकता खमीरस्य वृद्ध्यर्थं उत्तमं वातावरणं निर्माति ।
| खमीरसंक्रमणस्य लक्षणम् | |
|---|---|
| कण्डूः | जननेन्द्रियक्षेत्रे अतिशयेन कण्डूः भवति । |
| मुक्ति | श्वेतपिण्डी स्रावः । |
| असुविधा च वेदना च | रक्तता, शोफः, क्षेत्रे वेदना च । मूत्रकाले दाहः । |
| दुर्गन्धः | असामान्य गन्ध। |
यदि भवतः एतादृशः संक्रमणः अस्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं कवकनाशकस्य क्रीमस्य अथवा गोलीयाः उपयोगस्य विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति । यदि प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि पुनः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
खमीरसंक्रमणात् स्वस्य रक्षणार्थं एतानि कार्याणि कुर्वन्तु ।
- यथा वैद्यः वदति तथा रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयन्तु।
- सुगन्धितसाबुनानां, डौचानां, अन्येषां सुगन्धितानां वस्तूनाम् उपयोगं परिहरन्तु ।
- आर्द्रवस्त्रेषु (व्यायामस्य स्नानस्य वा अनन्तरं) बहुकालं न तिष्ठन्तु।
- कपासनिर्मितं शिथिलं अन्तःवस्त्रं धारयन्तु।
- खमीरसंक्रमणं भवति चेत् यौनसम्बन्धं परिहरन्तु, यतः तत् भवतः सहचरं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति, पुनः भवन्तः तत् प्राप्नुयुः ।
अन्ये दुष्प्रभावाः तेषां निवारणं च कथं करणीयम् इति
चक्करः
यदा प्रथमवारं औषधस्य सेवनं आरभते तदा अपि एतत् सामान्यम् अस्ति । विशेषतः उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा चक्करः भवति । यदि भवन्तः एवं अनुभवन्ति तर्हि किञ्चित् विश्रामं कुर्वन्तु। उत्थाय सहसा मा उत्तिष्ठ, क्रमेण उत्तिष्ठ । चक्करः भवति चेत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न च चालयन्तु।
मूत्रमार्गसंक्रमण (UTIs) २.
खमीरसंक्रमणवत् मूत्रमार्गसंक्रमणस्य (UTIs) अपि जोखिमः भवति यतोहि मूत्रे शर्करायाः अधिकता जीवाणुवृद्ध्यर्थं अनुकूलं वातावरणं निर्माति एते प्रायः लघुसंक्रमणाः भवन्ति चेदपि कदाचित् गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति ।
| मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTI) लक्षणम् २. | |
|---|---|
| मूत्रस्य नित्यं तात्कालिकं च आवश्यकता | मूत्रे दाहः वा वेदना वा |
| अधोदरस्य वेदना | मेघयुक्तं कृष्णं रक्तं वा मूत्रं |
| मूत्रे प्रबलगन्धः भवति | |
| (अधिकगम्भीर) वृक्कसंक्रमणस्य लक्षणं - यदि भवतः एतानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु! | |
| पृष्ठवेदना, ज्वरः, शीतता | उदरेण वमनं च |
यदि भवतः मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य लक्षणं भवति, यदि ते कतिपयेषु दिनेषु न गच्छन्ति, यदि ते दुर्गता भवन्ति, अथवा यदि भवतः नित्यं संक्रमणं भवति , तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु सम्भवतः भवन्तः प्रतिजीवकदवाः सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति।
यदि गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एते अतीव दुर्लभाः दृश्यन्ते, परन्तु एतेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
निर्जलीकरणम्
एतत् औषधं अतिमूत्रं जनयितुं शक्नोति, येन निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः मृदुनिर्जलाः सन्ति तर्हि भवन्तः प्रचुरं जलं पिबन् तस्य संशोधनं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु तीव्रनिर्जलीकरणं अचिकित्सितं चेत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।
यदि एतानि तीव्रनिर्जलीकरणस्य लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु:
- अकल्पनीयरूपेण श्रान्तः वा निद्रालुः वा इति भावः
- भ्रमितः
- हृदयस्पन्दनम्
- शीघ्रं श्वसनम्
- कदाचित् चेतनायाः हानिः
रक्तशर्करायाः न्यूनता (Hypoglycemia) २.
कदाचित् विशेषतः यदि भवान् अन्येषां मधुमेहौषधानां सेवनं करोति तर्हि एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य न्यूनतां जनयितुं शक्नोति । एतत् ``हाइपोग्लाइसीमिया'' इति कथ्यते ।
न्यूनशर्करायाः लक्षणम् : १.
- शिरोवेदना
- क्षुधा
- चिड़चिड़ापन
- भवतः शरीरं कम्पते इव भावः
- दुर्बलता, चक्करः
- स्वेदः, द्रुतगतिः हृदयस्पन्दनः
यदि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः ५५-६९ mg/dL तः न्यूनः भवति तर्हि भवान् स्वयमेव तत् नियन्त्रयितुं शक्नोति । किञ्चित् मधुरं (उदा. १/२ कपं फलरसः, १ चम्मचम् मधु) पिबन्तु, १५ निमेषेषु पुनः रक्तशर्करायाः जाँचं कुर्वन्तु । यदि सामान्यं न आगच्छति तर्हि पुनः तथैव कुर्वन्तु। तथापि यदि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः ५५ mg/dL तः न्यूनः भवति तर्हि आपत्कालः अस्ति . भवतः परिवारं ज्ञापयतु। भवन्तः स्वयमेव ग्लूकागन-इञ्जेक्शनं दातुं शक्नुवन्ति, यथा भवतः वैद्येन निर्धारितं भवति, अथवा तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तुं शक्यते ।
अतीव दुर्लभः किन्तु गम्भीरः संक्रमणः - Fournier's gangrene
एषः अतीव दुर्लभः, परन्तु अतीव गम्भीरः जीवाणुसंक्रमणः अस्ति . जननेन्द्रियगुदयोः परितः त्वक्-अधः ऊतकानाम् प्रभावं करोति । यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- ज्वरः, शीतः, कम्पः च
- जननेन्द्रियक्षेत्रे वेदना, रक्तता, शोफः वा
- अतिशरीरक्लान्तिः
कीटोएसिडोसिस
एषा अपि अतीव दुर्लभा भयङ्कर च स्थितिः अस्ति । यदा शरीरं ऊर्जायाः कृते ग्लूकोजस्य स्थाने मेदः उपयोक्तुं आरभते तदा कीटोन् इति अम्लानि निर्मीयते । यदि एते अतिशयेन सञ्चिताः भवन्ति तर्हि ``कीटोएसिडोसिस्`` इति भवति ।
प्रारम्भिकलक्षणम् : १.
- अतितृष्णा
- सामान्यतः अधिकं मूत्रं गमनम्
- निःश्वासस्य उपरि फलगन्धः
यदि एतेषां लक्षणानाम् सह उदरेण, वमनं, उदरवेदना, श्वसनस्य कष्टं च भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः
यदि भवान् अन्यौषधं (उदा., Metformin, Saxagliptin) युक्तं संयोजनौषधं Dapagliflozin इत्यनेन सह सेवते तर्हि अन्येषां गम्भीराणां दुष्प्रभावानाम् अत्यल्पः जोखिमः भवति, यथा `(Lactic acidosis)`, `(Pancreatitis)` भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये तस्य विशिष्टाः दुष्प्रभावाः च स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। स्वयमेव औषधस्य मात्रां समयं वा न परिवर्तयन्तु ।
- यदि भवन्तः कस्यापि दुष्प्रभावस्य कारणेन औषधं स्थगयितुं इच्छन्ति तर्हि ततः पूर्वं वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- निर्जलीकरणस्य, रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः, तीव्रसंक्रमणस्य च गम्भीरलक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु । यदि भवान् एतेषु कञ्चित् चिह्नं पश्यति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं गृहाण अथवा आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु।
- शरीरे द्रवस्य स्तरं उत्तमं स्थापयन्तु। दिनभरि पर्याप्तं जलं पिबन्तु।
- मूत्रमार्गस्य संक्रमणं खमीरसंक्रमणं च न भवेत् इति व्यक्तिगतस्वच्छतायाः पालनं कुर्वन्तु ।
- यत्किमपि लघु दुष्प्रभावं भवन्तं बाधते तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। मा भयम्, अधिकांशवस्तूनाम् समाधानं भवति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु