ڇا توهان کي به مسلسل اڃايل ۽ ڏينهن ۾ ويهه ڀيرا پيشاب ڪرڻ جي عادت آهي؟ ڇا هي آرجينائن واسوپريسن جي خرابي / ذیابيطس انسپيڊس آهي؟

ڇا توهان کي به ناقابل برداشت اڃ لڳي ٿي؟ ڇا توهان کي ائين لڳندو آهي ته توهان ڪافي پاڻي نه پي سگهو ٿا؟ ڇا توهان کي ڏينهن ۾ ڪيترائي ڀيرا غسل خانو به وڃڻو پوندو آهي، ڪڏهن ڪڏهن ڪلاڪ ۾ هڪ يا ٻه ڀيرا؟ جيڪڏهن توهان کي رات جو سمهڻ کان سواءِ پيشاب ڪرڻ لاءِ اٿڻو پوي ٿو، ته اهو ڪجهه معمولي نه آهي. اڄ اسان هڪ نادر پر قابل علاج حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا ساڳي علامتون ڏيکاري ٿي. اڳ ۾، ان کي 'ذیابيطس انسپيڊس' سڏيو ويندو هو.

آرجينائن ويسوپريسن ڊس آرڊر ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، هي حالت تڏهن ٿيندي آهي جڏهن توهان جو جسم تمام گهڻو پيشاب پيدا ڪري رهيو هوندو آهي. ان جو مطلب آهي ته توهان جو جسم ڪافي پاڻي برقرار رکڻ جي قابل ناهي. ان جو مکيه سبب Arginine Vasopressin (AVP) نالي هڪ هارمون سان مسئلو آهي. ڊاڪٽر هن هارمون کي "AVP" اينٽي ڊائيوريٽڪ هارمون (ADH) پڻ سڏين ٿا. هي "AVP" هارمون اسان جي گردن ذريعي جسم ۾ رطوبت جي مقدار کي متوازن رکڻ ۾ تمام اهم ڪردار ادا ڪري ٿو.

انهن حالتن جا ٻه مکيه قسم آهن:

1. AVP جي گهٽتائي (AVP-D): هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جو جسم AVP هارمون ڪافي مقدار ۾ پيدا نٿو ڪري.

2. AVP مزاحمت (AVP-R): اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جا گردا AVP هارمون جو صحيح جواب نه ڏيندا آهن. ان جو مطلب آهي ته جيتوڻيڪ هارمون موجود آهي، گردا ان کي استعمال نه ڪندا آهن.

هن حالت جون علامتون ڇا آهن؟

AVP جي گهٽتائي ۽ AVP مزاحمت جون مکيه علامتون آهن:

• بار بار پيشاب ڪرڻ جي ضرورت: ان جي هڪ اهم علامت نه رڳو ڏينهن ۾ پر رات جو پڻ پيشاب ڪرڻ لاءِ اٿڻ آهي (نڪٽوريا) .
• هلڪي رنگ يا پاڻي واري پيشاب جي وڏي مقدار جو نڪرڻ: عام طور تي، هڪ شخص روزانو 1 کان 3 ليٽر پيشاب ڪندو آهي. جڏهن ته، هن حالت ۾ مبتلا شخص روزانو 20 ليٽر تائين پيشاب ڪري سگهي ٿو. تصور ڪريو ته اهو ڪيترو آهي!
• گهڻي اڃ (پولي ڊِپسيا): اهو محسوس ڪرڻ ته توهان ڪيترو به پاڻي پيئو، پنهنجي اڃ نه ٿو بجائي سگهو.

اهي علامتون هڪ مضبوط سگنل آهن ته توهان جي جسم ۾ ڪجهه صحيح ڪم نه ڪري رهيو آهي. اهو تمام ضروري آهي ته جلد کان جلد طبي صلاح وٺو.

اهي علامتون ننڍڙن ٻارن کي ڪيئن متاثر ڪن ٿيون؟

جيڪڏهن هي حالت ننڍڙن ٻارن ۾ ٿئي ٿي، ته علامتون ٿوريون مختلف ٿي سگهن ٿيون. انهن مان ڪجهه شامل آهن:

• شديد پاڻي جي کوٽ .
• قبض.
• الٽي ڪرڻ.
• بار بار بخار.
• تمام گهڻو پريشان ۽ چڙچڙو رويو ڏيکاريندي.
• واڌ ويجهه ۾ رڪاوٽ / واڌ ويجهه ۾ ناڪامي.

جيڪڏهن ٻارڙن يا ننڍڙن ٻارن ۾ اهي علامتون هجن، ته انهن کي فوري طور تي ڊاڪٽر کي ضرور ڏيکارڻ گهرجي.

اهي آرگينائن ويسوپريسن خرابيون ڇو ٿينديون آهن؟

اڳ ذڪر ڪيل قسم تي منحصر ڪري، سبب مختلف آهن.

AVP جي گهٽتائي جا سبب `(AVP-D)`

اڳ ۾ سينٽرل ذیابيطس انسپيڊس سڏيو ويندو هو، هي هارمون آرگينائن ويسوپريسن (AVP) جي گهٽتائي جي ڪري ٿئي ٿو. هي سڀ کان عام قسم آهي.

هي شايد سبب هجي:

• هائپوٿيلامس يا پيٽيوٽري غدود کي نقصان (اهي دماغ جا اهم حصا آهن جيڪي هارمونز کي ڪنٽرول ڪن ٿا). هي نقصان سرجري يا مٿي جي زخم کان ٿي سگهي ٿو.
• ڪجھ جينياتي تبديليون (وراثتي جين تبديلي)
• ٽامي جي ٺهڻ.
• سوزش / گرينولوما ڪجهه طبي حالتن جي ڪري، جهڙوڪ سارڪوائيڊوسس يا ٽي بي.
• ڪڏهن ڪڏهن، سبب نه ملي سگهي ٿو (آئيڊيوپيٿڪ) . ان جو مطلب آهي ته تقريبن اڌ مريضن ۾، سبب نامعلوم آهي.

AVP مزاحمت جا سبب (AVP-R)

هن قسم کي اڳ ۾ نيفروجينڪ ذیابيطس انسپيڊس سڏيو ويندو هو. هن صورت ۾، پيٽيوٽري غدود AVP هارمون پيدا ڪري ٿو، پر گردا ان جو صحيح جواب نه ٿا ڏين.

هن جا ڪيترائي سبب آهن:

• ڪجھ جينياتي تبديليون.
• پيشاب جي رستي ۾ رڪاوٽ .
• ڪجهه دوائن جو ڊگهي مدت جو استعمال، خاص طور تي ليٿيم .
• رت ۾ ڪيلشيم جي سطح ۾ اضافو (هائپر ڪلسيميا) .
• رت ۾ پوٽاشيم جي گھٽ سطح (هائپوڪليميا) .

هڪ خاص قسم جيڪو حمل دوران ٿئي ٿو

ان کي گيسٽيشنل آرجينائن ويسوپريسن ڊس آرڊر (gAVP-d) سڏيو ويندو آهي. اهو تمام گهٽ ٿئي ٿو. حمل دوران، پلاسينٽا تمام گهڻو اينزائم پيدا ڪري ٿو جيڪو هارمون AVP کي ٽوڙي ٿو.

توهان کي هن حالت جو امڪان وڌيڪ آهي، ڪنهن سبب جي ڪري :

• جيڪڏهن توهان جاڙا ٻار يا وڌيڪ ٻار کڻي رهيا آهيو.
• جيڪڏهن توهان کي ڪا اهڙي بيماري آهي جيڪا جگر جي ڪم کي متاثر ڪري ٿي، جهڙوڪ پري ايڪلمپسيا يا هيلپ سنڊروم .

سٺي خبر اها آهي ته هي 'gAVP-d' حالت عام طور تي ٻار جي پيدائش کان ٻن کان ٽن هفتن بعد ختم ٿي ويندي آهي.

هن حالت جون پيچيدگيون ڇا آهن؟

AVP-D ۽ AVP-R جي مکيه پيچيدگي ڊيهائيڊريشن آهي، جيڪا جسم جي ڪم ڪرڻ لاءِ گهربل سيال ۽ اليڪٽرولائٽس جي نقصان آهي.

توهان عام طور تي ضرورت کان وڌيڪ پاڻي پيئڻ سان پنهنجي پيشاب جي مقدار کي ڪنٽرول ڪري سگهو ٿا، پر جيڪڏهن توهان ائين نه ڪيو ته توهان تمام جلدي پاڻي جي کوٽ جو شڪار ٿي سگهو ٿا.

پاڻي جي کوٽ زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان کي پاڻي جي کوٽ جون علامتون آهن، جهڙوڪ چڪر اچڻ، متلي ٿيڻ، يا تمام گهڻو ٿڪاوٽ، ته جلد کان جلد ويجهي اسپتال ڏانهن وڃو.

ڊاڪٽر هن کي ڪيئن ڳوليندا آهن؟

ڇاڪاڻ ته بار بار اڃ ۽ پيشاب جي علامتون ٻين عام حالتن جي ڪري پڻ ٿي سگهن ٿيون، ڊاڪٽر پهريان 'AVP-D' يا 'AVP-R' جي تشخيص ڪندي ٻين حالتن کي رد ڪن ٿا. جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته توهان جو ڊاڪٽر ممڪن طور تي ڪيترن ئي ٽيسٽن جو حڪم ڏيندو.

هن حالت جي تشخيص ڪرڻ وقت، اهو طئي ڪرڻ ضروري آهي ته اهو 'AVP-D' آهي يا 'AVP-R' ۽ ان جو سبب ڇا آهي.

تشخيصي ٽيسٽون

• پاڻي جي گهٽتائي جو امتحان: هي AVP-D يا AVP-R جي تشخيص جو سڀ کان وڌيڪ قابل اعتماد طريقو آهي. هن ٽيسٽ دوران توهان جي ويجهي نگراني ڪئي ويندي، ڇاڪاڻ ته اهو پاڻي جي کوٽ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. هن ٽيسٽ ۾ ڪيترن ئي ڪلاڪن تائين ڪو به پاڻي نه پيئڻ ۽ اهو ڏسڻ شامل آهي ته توهان جو جسم ڪيئن جواب ڏئي ٿو. جيڪڏهن توهان کي هي حالت آهي، ته توهان پاڻي جي وڏي مقدار، هلڪي رنگ جي پيشاب کي جاري رکندا. جيڪڏهن توهان کي هي حالت ناهي، ته توهان صرف ٿوري مقدار ۾ مرڪوز، ڳاڙهو پيلو پيشاب پاس ڪندا.
• ڪوپيپٽن رت جو امتحان: ڪوپيپٽن هارمون AVP جو هڪ ضمني پيداوار آهي.
• رت ۾ گلوڪوز جي جانچ: هي ذیابيطس ميليٽس جي جانچ ڪرڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي، جنهن ۾ پڻ ساڳيا علامتون هونديون آهن.
• پيشاب جي تجزيي: هي پيشاب ۾ اوسمولالٽي ( پيشاب جي ڪنسنٽريشن) ۽ ڪيٽونز جي جانچ ڪري ٿو.
• ايم آر آءِ اسڪين (ايم آر آءِ - ميگنيٽڪ ريزوننس اميجنگ): اهي اهو ڏسڻ لاءِ ڪيا ويندا آهن ته ڇا پيٽيوٽري غدود يا هائپوٿيلامس کي ڪو نقصان پهتو آهي.

انهن 'AVP-D' ۽ 'AVP-R' جو علاج ڪيئن ڪيو ويندو آهي؟

علاج ان تي منحصر آهي ته توهان کي 'AVP-D' آهي يا 'AVP-R'. علاج جي پرواهه ڪرڻ کان سواءِ، پاڻي جي کوٽ کان بچڻ لاءِ گهڻو پاڻي پيئڻ ضروري آهي.

AVP-D (ڪم) جو علاج

ڊيسموپريسن AVP-D جو مکيه علاج آهي. اها هڪ دوا آهي جيڪا AVP هارمون وانگر ڪم ڪري ٿي. ان کي مختلف شڪلن ۾ وٺي سگهجي ٿو (مثال طور، نڪ جي اسپري جي طور تي، گولي جي طور تي).

ڊيسموپريسن ڪڏهن ڪڏهن حمل جي ناياب حالت "(gAVP-d)" لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. جڏهن ته، ڪڏهن ڪڏهن حمل دوران، ان کي وڌيڪ پاڻي پيئڻ سان ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.

AVP-R (مزاحمت) علاج

`AVP-R` جو علاج ٿورو پيچيده آهي. ڪڏهن ڪڏهن ڪيترن ئي طريقن کي گڏجي استعمال ڪرڻ جي ضرورت پوندي آهي. مثال طور:

• ٿيازائيڊ ڊائيورٽيڪس(جيتوڻيڪ اهي هڪ قسم جون دوائون آهن جيڪي پيشاب کي وڌائين ٿيون، اهي هن صورتحال ۾ مختلف طريقي سان ڪم ڪن ٿيون)
• غير اسٽيرائيڊل ضد سوزش واريون دوائون (NSAIDs)

جيڪڏهن 'AVP-R' حالت ڪنهن دوا جي ڪري پيدا ٿئي ٿي جيڪا توهان وٺي رهيا آهيو، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ٻي دوا ڏانهن تبديل ڪندي حالت جو علاج ڪري سگهي ٿو.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي "AVP-D" يا "AVP-R" آهي، ته صلاح لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر کي باقاعدي ڏسڻ تمام ضروري آهي. هن طريقي سان، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت جي نگراني ڪرڻ لاءِ ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو ۽ پڪ ڪري سگهي ٿو ته توهان جو علاج صحيح طريقي سان ڪم ڪري رهيو آهي.

توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺ ڏنل سوال پڇڻ ۾ مدد ملندي:

• ڇا مون وٽ `AVP-D` آهي يا `AVP-R`؟
• ان جو سبب ڇا آهي؟
• ڇا هي هڪ دائمي (ڊگهي عرصي واري) حالت آهي يا عارضي؟
• مون وٽ ڪهڙا علاج جا آپشن آهن؟
• مون کي ڏينهن ۾ ڪيترو پاڻي پيئڻ گهرجي؟
• هن صورتحال کي منظم ڪرڻ لاءِ مان ٻيو ڇا ڪري سگهان ٿو؟
• ڇا منهنجي خاندان کي به آرجينائن ويسوپريسن جي خرابي جي خطري ۾ آهي؟

جيڪڏهن مون وٽ `AVP-D` يا `AVP-R` هجي ته مان ڇا اميد ڪري سگهان ٿو؟

'AVP-D' ۽ 'AVP-R' حالتن لاءِ امڪان (نتيجو) عام طور تي سٺو آهي. جيڪڏهن توهان صحيح علاج وٺو ۽ ڪافي پاڻي پيئو، ته توهان کي ڪو به سنگين مسئلو نه هجڻ گهرجي.

جڏهن ته، انهن ماڻهن کي پيچيدگين جو وڌيڪ خطرو آهي:

• ٻارڙا
• 65 سالن کان مٿي عمر وارا ماڻهو
• ڪجهه ذهني صحت جي حالتن يا ترقياتي معذوري وارن ماڻهن

انهن ماڻهن کي پنهنجي اڃ کي سڃاڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي، يا شايد ان تي عمل ڪرڻ جي قابل نه هوندا.

هاڻي ان کي 'ذیابيطس انسپيڊس' ڇو نه سڏيو ويندو آهي؟

2022 ۾، ڪيترن ئي طبي تنظيمن فيصلو ڪيو ته 'ذیابيطس انسپيڊس' جو نالو 'آرجينائن واسوپريسن جي گهٽتائي' ۽ 'آرجينائن واسوپريسن مزاحمت' ۾ تبديل ڪيو وڃي. ان جو مکيه سبب 'ذیابيطس' لفظ جي ڪري پيدا ٿيندڙ مونجهارو ۽ ان جي ڪري صحت تي خراب اثر هئا.

جڏهن گھڻا ماڻهو صرف "ذیابيطس" چوندا آهن، ته انهن جو مطلب آهي ذیابيطس ميليٽس . اهو رت ۾ کنڊ جي سطح جي بلند ٿيڻ جي ڪري ٿيندو آهي. ان ۾ بار بار اڃ ۽ پيشاب ڪرڻ جهڙيون علامتون پڻ آهن. بهرحال، اهو 'AVP-D' ۽ 'AVP-R' (اڳوڻي 'ذیابيطس انسپيڊس' سڏيو ويندو هو) جي حالتن کان گهڻو عام آهي. ان کان علاوه، ذیابيطس ميليٽس جو علاج 'AVP-D' ۽ 'AVP-R' جي علاج کان مڪمل طور تي مختلف آهي.

لفظ "ذیابيطس" يوناني لفظ "ذیابيطس" مان آيو آهي، جنهن جي معنيٰ آهي "منتقل ٿيڻ." اهو نالو استعمال ڪيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته، جيئن ذیابيطس ۾، رطوبت جسم مان تمام جلدي گذري ويندي آهي، جيڪو ارجنائن واسوپريسن جي انهن خرابين ۾ ٿئي ٿو.

آخرڪار، مون کي توهان کي ٻڌائڻو پوندو... (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

جيڪڏهن توهان کي 'AVP-D' (arginine vasopressin جي گهٽتائي) يا 'AVP-R' (arginine vasopressin مزاحمت) آهي، ته توهان کي شايد ائين محسوس ٿئي ته توهان پنهنجي زندگي جو گهڻو حصو غسل خاني ۾ گذاريو ٿا، توهان ڪيترو به پاڻي پيئو، پنهنجي اڃ کي نه ٿو بجائي سگهو. پر سٺي خبر اها آهي ته انهن حالتن کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.

توهان جو ڊاڪٽر هڪ علاج جو منصوبو تيار ڪندو جيڪو توهان لاءِ ڪم ڪندو، ۽ اهو به ٻڌائيندو ته توهان کي پاڻي جي کوٽ کي گهٽائڻ لاءِ روزانو ڪيترو پاڻي پيئڻ جي ضرورت آهي. پريشان نه ٿيو. پنهنجي ڊاڪٽر جي مدد ۽ رهنمائي حاصل ڪريو. ياد رکو، هي "ذیابيطس" ناهي. ان ڪري صحيح تشخيص ۽ علاج حاصل ڪرڻ ضروري آهي. توهان اڪيلا نه آهيو، باخبر رهو، ۽ مضبوط رهو.

` ارجينائن ويسوپريسن خرابيون، ذیابيطس انسپيڊس، اي وي پي، اي ڊي ايڇ، گهڻي اڃ، بار بار پيشاب ڪرڻ، پاڻي جي کوٽ، پوليڊپسيا، نوڪٽوريا، ڊيسموپريسن، گردا، هارمونز