ڇا توهان جي ٻار جي دماغ ۾ آڪسيجن جي کوٽ آهي؟ اچو ته خطرناڪ HIE (هائپوڪڪ-آئسڪيمڪ انسيفالوپيٿي) بابت ڄاڻون!

جڏهن توهان پنهنجي خاندان ۾ هڪ نئون اضافو ڏسندا آهيو ته توهان کي جيڪا خوشي محسوس ٿيندي آهي ان کي لفظ بيان نٿا ڪري سگهن. پر ڪڏهن ڪڏهن، غير متوقع طور تي، اهي ننڍڙا ٻار ڪجهه صحت جا مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿا. اڄ، اسان هڪ اهڙي حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا نون ڄاول ٻارن کي متاثر ڪري سگهي ٿي، ٿوري سنجيده، پر هڪ اهڙي حالت جنهن کان اسان سڀني کي واقف هجڻ جي ضرورت آهي. اهو آهي HIE، يا هائپوڪسڪ-آئسڪيمڪ اينسيفالوپيٿي.

HIE (هائپوڪسي-آئسڪيمڪ انسفيلوپيٿي) ڇا آهي؟ اچو ته ان کي صحيح طور تي سمجهون.

سادي لفظن ۾، HIE (هائپوڪسي-آئسڪيمڪ اينسيفلوپيٿي) دماغ ۾ آڪسيجن ۽ رت جي فراهمي جي کوٽ جي ڪري دماغي زخم آهي. ٿورو سوچيو، اسان جي جسم جي هر عضوي وانگر، دماغ کي به ڪم ڪرڻ لاءِ آڪسيجن ۽ غذائي اجزاء جي ضرورت آهي. اهي رت ذريعي دماغ تائين پهچايا ويندا آهن. جيڪڏهن هي فراهمي ڪنهن به طريقي سان خلل پوي ٿي، ته دماغي سيلز کي نقصان پهچڻ شروع ٿئي ٿو. هي اهو آهي جيڪو HIE آهي.

هي حالت گهڻو ڪري نون ڄاول ٻارن کي متاثر ڪري ٿي ، خاص طور تي جيڪڏهن ٻار جي پيدائش دوران پيچيدگيون هجن. جڏهن ته، ڪڏهن ڪڏهن وڏا ٻار ۽ بالغ به HIE پيدا ڪري سگهن ٿا جيڪڏهن انهن کي ساهه کڻڻ جو ڪو سنگين مسئلو هجي، جهڙوڪ ٻڏڻ .

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته HIE هڪ سنگين، امڪاني طور تي زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت آهي. تنهن ڪري جيڪڏهن توهان سوچيو ٿا ته توهان جي ٻار ۾ HIE جون علامتون آهن، ته توهان کي فوري طور تي طبي صلاح وٺڻ گهرجي.

توهان شايد پنهنجي ڊاڪٽر کي هن HIE حالت لاءِ ٻيا نالا استعمال ڪندي ٻڌو هوندو. مثال طور:

• پيدائشي دم بند ٿيڻ
• نون ڄاول ٻار جي انسيفالوپيٿي
• پيدائشي هائپوڪسيا

توهان هن کي ڪهڙو به نالو ڏيو، اها ساڳي صورتحال آهي.

ڇا HIE جا مختلف قسم آهن؟ توهان حالت جي شدت جو اندازو ڪيئن لڳايو ٿا؟

ها، ڊاڪٽر ٻار جي اڳڪٿي جي مطابق HIE جي درجه بندي ڪندا آهن. انهن کي بنيادي طور تي ٽن قسمن ۾ ورهايو ويو آهي : هلڪو، وچولي، ۽ شديد . هي درجه بندي اهو طئي ڪري سگهي ٿي ته ٻار جو نروس سسٽم ڪيئن متاثر ٿيندو.

پر ياد رکو، جيتوڻيڪ HIE نرم آهي، اهو هڪ طبي ايمرجنسي آهي . ڇاڪاڻ ته زندگي جي خطري واري پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ فوري علاج ضروري آهي. ڊاڪٽر توهان کي توهان جي ٻار جي حالت لاءِ بهترين وضاحت ڏئي سگهندو. پوءِ توهان پنهنجو ذهن ٺاهي سگهو ٿا ۽ اڳتي وڌي سگهو ٿا.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

انگن اکرن موجب، HIE هر 1,000 پيدا ٿيندڙ ٻارن مان 1 کان 6 جي وچ ۾ متاثر ٿئي ٿو. آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ به، هر سال لڳ ڀڳ 9,000 کان 12,000 نوان ڄاول ٻار هن بيماري کي منهن ڏين ٿا. جيتوڻيڪ سريلنڪا ۾ صحيح انگ اکر ڳولڻ ڏکيو آهي، پر هي اهڙي بيماري ناهي جنهن کي نظرانداز ڪري سگهجي.

HIE جون علامتون ڇا آهن؟ نئين ڄاول ٻار ۾ ڪيئن؟

جيڪڏهن ڪنهن نئين ڄاول ٻار کي هلڪو يا وچولي HIE آهي، ته انهن کي علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون جهڙوڪ:

• جسم يا ته لنگڙو ۽ بي جان آهي ('هائپوٽونيا') يا سخت ۽ تنگ ('هائپٽونيا') .
• کير پيئڻ ۾ ڏکيائي.
• هميشه ٿڪل رويو ڏيکاريندي.
• بنا ڪنهن سبب جي مسلسل روئڻ، بيچيني.
• ڪمزوريءَ سان روئڻ.
• چمڙي، آڱرين جي پورن ۽ چپن تي پيلو، نيرو، يا ڀورو رنگ ("سائنوسس") .

جيڪڏهن HIE شديد آهي، ته علامتون وڌيڪ شديد هونديون آهن:

• جيڪڏهن توهان ان کي ڇهيو يا آواز ڪيو ته به ڪو به جواب نه ٿو ملي .
• تمام ڪمزور رد عمل.
• غير معمولي ساهه کڻڻ جا نمونا (مثال طور، تيز ساهه کڻڻ، ساهه جي تڪليف).
• بي ترتيب يا تمام سست دل جي ڌڙڪن.
• دوريون .
• شعور جو نقصان.

اهم: جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ انهن مان ڪا به علامت ظاهر ٿئي ٿي، ته ان کي ويجهي اسپتال وٺي وڃو يا فوري طور تي 911 تي ڪال ڪريو . جيتوڻيڪ HIE معمولي لڳي ٿو، اهو هڪ هنگامي صورتحال آهي. فوري علاج سڀ کان اهم شيءِ آهي.

ايڇ آءِ اي جا ڪهڙا سبب آهن؟

HIE جو مکيه سبب دماغ ۾ آڪسيجن ۽ رت جي فراهمي جي کوٽ آهي. اهو ڪيترائي طريقا ٿي سگهي ٿو.

HIE پيٽ ۾ جنين جي ترقي دوران ٿي سگهي ٿو:

• جنين جي دل يا ڦڦڙن جي غير معمولي ترقي يا ڪم.
• ماءُ کي انفيڪشن آهي (جهڙوڪ ٽوڪسوپلاسموسس يا سي ايم وي).
• حاملہ ماءُ جي رت جي دٻاءُ ۾ تمام گهڻو اضافو يا گهٽتائي.
• حاملہ ماءُ جي رت ۾ آڪسيجن جي سطح گهٽجي وڃڻ.

جيڪڏهن حمل يا ٻار جي پيدائش دوران ڪا به پيچيدگي پيدا ٿئي ٿي، ته ٻار کي HIE ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. مثال طور:

• ٻار جي پيدائش کان اڳ ناف جي نال (umbical cord) مان نڪرندڙ ناف ("cord prolapse").
• نال جو دٻجڻ يا ان ۾ رت جي وهڪري جو بند ٿيڻ.
• پلاسينٽل جي خرابي.
• رحم جو ڦاٽڻ.
• پلاسينٽا پريوا (گريوا کي ڍڪڻ).

وڏن ٻارن ۽ بالغن ۾ HIE (سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي) جا سبب:

• دل جي تال جي خرابي ("ارِٿميا").
• ساهه ٻڏڻ (مثال طور ٻڏڻ، گلا گھوٽڻ - 'دم گھُٽڻ').
• دوائن يا دوائن جو وڌيڪ استعمال.
• زهر ڏيڻ (مثال طور پاري جي زهر ڏيڻ).
• صدمي ۾ وڃڻ.

ڪنهن کي HIE جو خطرو وڌي ويندو آهي؟

هڪ نئين ڄاول ٻار کي HIE جو خطرو وڌي سگهي ٿو جيڪڏهن:

• گهٽ ڄمڻ واري وزن سان پيدا ٿيڻ.
• ويجنل سيال جو آلودگي.
• جنين جي ترقي ۾ دير (خاص طور تي ڪجهه عضون جي نامڪمل ترقي، جهڙوڪ ڦڦڙن).

حامله ماءُ کي ٻار جي پيدائش دوران پيچيدگين جو خطرو وڌي ويندو آهي، جنهن ۾ اهڙيون حالتون شامل آهن:

• حمل دوران هاءِ بلڊ پريشر ('پري ايڪلمپسيا').
• حمل دوران ٿيندڙ ذیابيطس.
• ڊگهي محنت.
• دوا جو استعمال.

HIE جون ممڪن پيچيدگيون ڪهڙيون آهن؟ ڇا اهي خطرناڪ آهن؟

HIE هڪ تمام سنگين حالت آهي، ممڪن طور تي موتمار به. ان کان علاوه، دماغ کي مستقل نقصان مختلف ڊگهي مدت جي پيچيدگين کي جنم ڏئي سگهي ٿو. انهن مان ڪجهه هي آهن:

• ترقي ۾ دير : ڳالهائڻ ۽ هلڻ جهڙين شين ۾ دير.
• واڌ جا مسئلا.
• ٻڌڻ يا نظر جي خرابي.
• سنجيدگي واري ڪم جا مسئلا، ذهني معذوري .
• ڌيان ڏيڻ ۾ ڏکيائي.
• مرگهي .
• دماغي فالج .
• بار بار انفيڪشن.

انهن مان ڪيتريون ئي پيچيدگيون فوري طور تي ظاهر نه ٿيون ٿين. اهي صرف تڏهن ظاهر ٿي سگهن ٿيون جڏهن توهان جو ٻار اسڪول شروع ڪري ٿو. جيڪڏهن توهان جو ٻار پنهنجي عمر جي لحاظ کان ترقي جي سنگ ميلن کي پورو نه ڪري رهيو آهي، يا ڪلاس ۾ سکڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو.

ڊاڪٽر HIE جي صحيح تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

ڇاڪاڻ ته HIE هڪ طبي ايمرجنسي آهي، ڊاڪٽر ٻار جي پيدائش کان اڳ ۽ بعد ۾ بيماري جي نشانين بابت تمام گهڻو محتاط هوندا آهن. اهو يقيني بڻائڻ لاءِ آهي ته ٻار جي دماغ کي ڪافي آڪسيجن ۽ رت ملي رهيو آهي. جيڪڏهن پيدائش دوران ڪا به ڏکيائي ٿئي ٿي، ته ڊاڪٽر ٻار جي سرڪاري طور تي تشخيص ٿيڻ کان اڳ بيماري جو علاج ڪرڻ لاءِ تيار هوندا آهن.

HIE جي تشخيص لاءِ، هڪ ڊاڪٽر مڪمل جسماني معائنو ڪندو. اهي علامتن جي ڳولا ڪندا ۽ تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ آرڊر ڪندا.

نون ڄاول ٻارن ۾ HIE لاءِ، هي ٽيسٽ ٻار جي پيدائش کان اڳ ۽ بعد ۾ ڪري سگهجن ٿا:

• جنين جي دل جي نگراني.
• پلاسينٽل رت جو امتحان.
• نئين ڄاول ٻار جي صحت جو جائزو ( 'اپگر اسڪور' ).
• ناف ۾ رت ۽ گئس جي سطح جي جانچ ڪرڻ.
• تصويري ٽيسٽ جهڙوڪ 'الٽراسائونڊ' يا 'ايم آر آءِ' (مقناطيسي گونج اميجنگ) .
• اي اي جي (اليڪٽروئنسيفالوگرام) ٽيسٽ (دماغ جي برقي سرگرمي کي ماپڻ لاءِ).

اضافي رت جا ٽيسٽ ڊاڪٽرن کي اهو سمجهڻ ۾ مدد ڪن ٿا ته HIE ٻار جي ٻين عضون کي ڪيئن متاثر ڪري رهيو آهي.

ايڇ آءِ اي جا علاج ڪهڙا آهن؟ (علاج)

ڊاڪٽر HIE جو علاج هيٺين طريقن سان ڪندا آهن:

• ٻار جي جسم کي ٿڌو ڪرڻ (ٿراپيوٽڪ هائپوٿرميا) ۽ پوءِ ان کي عام درجه حرارت تي واپس آڻڻ سان دماغ کي وڌيڪ نقصان کان بچڻ ۾ مدد ملندي.
• جڏهن ٻار اسپتال ۾ هوندو آهي ، ته EEG کي دورن جي نگراني لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، ۽ دورن کي روڪڻ لاءِ دوا ڏني ويندي آهي.
• دماغ ۾ رت ۽ آڪسيجن جي وهڪري کي بهتر بنائڻ،بنيادي سبب جو مددگار علاج (مثال طور، چهري جي ماسڪ يا نڪ جي ڪينولا ذريعي اضافي آڪسيجن فراهم ڪرڻ).

جيڪڏهن ٻار جي واڌ سان گڏ پيچيدگيون پيدا ٿين ٿيون، ته اضافي مدد جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. ان ۾ شامل آهن:

• جسماني علاج يا پيشه ورانه علاج.
• تقرير جو علاج.
• ابتدائي ٻاروتڻ جي تعليم جا پروگرام.
• مددگار آلات جهڙوڪ چشمو يا ٻڌڻ جا اوزار.

ڇا علاج جا ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا؟

قبضي جي دوائن جا ڪجهه ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا. اهي مختلف دوائن جي قسم تي منحصر آهن جيڪي ڏنيون پيون وڃن. علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر سان انهن ضمني اثرات ۽ ڪهڙين علامتن تي نظر رکڻ گهرجي بابت ڳالهايو. "علاج واري هائپوٿرميا" (جسم کي ٿڌو ڪرڻ جو علاج) پڻ ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿو، جهڙوڪ رت جي پليٽليٽس ۾ گهٽتائي.

علاج کان پوءِ ٻار کي صحتياب ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو؟

جن ٻارن ۾ صرف معمولي علامتون هونديون آهن ۽ دماغ کي ڪو به نقصان نه ٿيندو آهي، اهي عام طور تي ٻن هفتن اندر مڪمل طور تي صحتياب ٿي ويندا آهن. جڏهن ته، جيڪڏهن حالت سخت آهي، ته زندگي بھر پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون، جن کي ڊگهي مدت جي انتظام جي ضرورت هوندي آهي.

جيڪڏهن منهنجي ٻار کي HIE آهي، ته مون کي ڇا اميد رکڻ گهرجي؟ امڪان ڇا آهي؟

HIE جي حالت جي شدت ٻار جي مستقبل جو تعين ڪري ٿي. تحقيق مان معلوم ٿئي ٿو ته HIE سان متاثر 20٪ ۽ 50٪ ٻار مري ويندا آهن . ان کان علاوه، 25٪ ۽ 60٪ جي وچ ۾ ڊگهي مدت جي اعصابي خرابيون يا سکيا جي معذوري، جهڙوڪ دماغي فالج يا مرگي، پيدا ٿئي ٿي .

جڏهن ته، ڪجهه حالتن ۾، HIE مڪمل طور تي علاج ڪري سگهجي ٿو. جيترو جلدي HIE جو علاج ڪيو وڃي ۽ دماغي نقصان کي روڪيو وڃي، اوترو ئي بهتر نتيجو. جڏهن ته، اسان کي سمجهڻ گهرجي ته هر ٻار مڪمل طور تي صحتياب نه ٿيندو.

جيڪڏهن HIE شديد آهي، ته ٻار جي زندگي جي اميد گهٽجي سگهي ٿي. دماغ کي سخت نقصان ڏيندڙ ٻار ننڍپڻ يا ابتدائي ننڍپڻ ۾ مري سگهي ٿو. هلڪو HIE عام طور تي زندگي جي اميد کي متاثر نٿو ڪري. وچولي HIE زندگي جي اميد کي متاثر ڪري سگهي ٿو يا نه به ڪري سگهي ٿو. هلڪو ۽ وچولي HIE وارن گھڻن ٻارن جي زندگي جي اميد عام هوندي آهي. زندگي جي خطري واري نتيجن کي گھٽائڻ لاءِ مددگار علاج موجود آهن.

ڇا HIE کي روڪڻ جا طريقا آهن؟

بدقسمتي سان، HIE کي هميشه روڪي نٿو سگهجي.

جڏهن ته، توهان حمل دوران باقاعده چيڪ اپ ڪرائي HIE ٿيڻ جو خطرو گهٽائي سگهو ٿا. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي صلاح ڏيندو ته ڪيئن محفوظ رهڻ ۽ سٺي صحت برقرار رکڻ گهرجي. جڏهن ته، حمل دوران توهان ڪيتري به صحتمند هجو، HIE اڃا تائين ٿي سگهي ٿو.

انهي سان گڏ، دوا جي استعمال کي ڪنٽرول ڪرڻ تمام ضروري آهي ته جيئن پيچيدگين کي روڪي سگهجي جيڪي توهان ۽ توهان جي ٻار کي متاثر ڪري سگهن ٿيون.

وڏن ٻارن ۽ بالغن لاءِ، توهان ممڪن طور تي خطرناڪ سرگرمين ۾ شامل ٿيڻ کان اڳ حفاظتي احتياط ڪرڻ سان HIE کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهو ٿا. مثال طور، جيڪڏهن توهان ترڻ وڃي رهيا آهيو، صرف اتي ترڻ جتي لائف گارڊ هجي، ٻڏڻ کان بچڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

مونکي ڪهڙي وقت ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان جو ٻار پنهنجي عمر جي لحاظ کان ترقي جي سنگ ميلن کي پورو نه ڪري رهيو آهي، يا جيڪڏهن انهن ۾ واڌ سان گڏ پيچيدگين جا نشان ظاهر ٿي رهيا آهن، ته پنهنجي ٻار جي ڊاڪٽر کي ڏسو. جيڪڏهن توهان جي ٻار کي کير پيارڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، ته ڊاڪٽر کي ڏسو.

توهان کي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ ڪڏهن وڃڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان، توهان جو ٻار، يا توهان جي ڪنهن واقفڪار کي اهي HIE علامتون آهن، ته فوري طور تي 911 تي ڪال ڪريو ۽ ويجهي ايمرجنسي روم ڏانهن وڃو:

• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي.
• هڪ دفعي.
• جيڪڏهن چمڙي پيلي، نيري، يا ڀورو نظر اچي ٿي.
• شعور وڃائڻ (بي هوش ٿيڻ).

مون کي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هن طرح جا سوال پڇي سگهو ٿا:

• HIE ڪيترو سنجيده آهي؟
• ڇا منهنجي ٻار جو دماغ خراب ٿي ويو آهي؟
• مون کي ڪهڙين پيچيدگين تي ڌيان ڏيڻ گهرجي؟
• ڇا علاج جا ڪي ضمني اثرات آهن؟
• منهنجو ٻار ڪڏهن اسپتال مان نڪري سگهندو؟
• مون کي پنهنجي ٻار جي صحت جي نگراني ڪرڻ لاءِ ڪڏهن اچڻ گهرجي؟

آخرڪار، والدين لاءِ هڪ ننڍڙو پيغام گهر وٺي وڃو

مان سمجهان ٿو ته هڪ ماءُ يا پيءُ ڪيترو ڊڄي ۽ پريشان محسوس ڪندا آهن جڏهن انهن کي خبر پوندي آهي ته هڪ نئين ڄاول ٻار کي HIE (هائپوڪسک-آئسڪيمڪ انسيفالوپيٿي) آهي. توهان تمام گهڻو بيوس محسوس ڪري سگهو ٿا ڇاڪاڻ ته طبي ٽيم سڄو ڏينهن محنت ڪري ٿي ته اهو يقيني بڻائي سگهجي ته ٻار جي دماغ کي ڪافي آڪسيجن ۽ رت ملي رهيو آهي.

هن وقت دوران، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي توهان جي ٻار جي حالت بابت تازه ڪاري ڪندو . اهي توهان جي ڪنهن به سوال جو جواب ڏيڻ لاءِ موجود آهن. انهي سان گڏ، هن مشڪل تجربي مان توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ هڪ مضبوط سپورٽ گروپ، جهڙوڪ توهان جو خاندان ۽ دوست، سان پاڻ کي گهيرو ڪريو. جيڪڏهن ضروري هجي ته، ذهني صحت جي صلاحڪار سان ڳالهائڻ پڻ هڪ وڏي مدد ٿي سگهي ٿي. ياد رکو ته توهان اڪيلا نه آهيو.

` هائپوڪسڪ-آئوڪيمڪ اينسيفلوپيٿي، ايڇ آءِ اي، دماغ ۾ آڪسيجن جي گهٽتائي، دماغ ۾ رت جي فراهمي ۾ گهٽتائي، نوان ڄاول ٻار، پيدائش ۾ ساهه بند ٿيڻ، دماغ کي نقصان، ترقي ۾ دير