اچو ته رت ۾ پيدا ٿيندڙ هڪ ناياب ليوڪيميا بابت ڄاڻون؟ (وڏي گرينولر لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا - LGL)

ڇا توهان ڪڏهن ڪنهن عجيب، پر تمام گهٽ قسم جي ليوڪيميا بابت ٻڌو آهي جيڪو رت ۾ پيدا ٿئي ٿو؟ شايد توهان ڪنهن دوست بابت ٻڌو هوندو جنهن کي اهو آهي. يا شايد توهان ان بابت ٻڌو هوندو ۽ ان بابت سوچيو هوندو. اڄ اسين هڪ اهڙي ئي ناياب، پر تمام اهم ليوڪيميا بابت ڳالهائڻ وارا آهيون. ان کي لارج گرينولر لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا (LGL) سڏيو ويندو آهي. نالو ٿورو ڊگهو لڳي سگهي ٿو، پر اچو ته ان کي سادو رکون.

LGL جو اصل مطلب ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، LGL هڪ قسم جو ليوڪيميا آهي جيڪو جسم ۾ آهستي آهستي وڌندو آهي، دائمي (مطلب ته اهو ڊگهي وقت تائين رهي ٿو). اهو اسان جي رت ۾ هڪ خاص قسم جي اڇي رت جي سيل کي متاثر ڪري ٿو. اسان انهن سيلن کي لمفوسائيٽس سڏين ٿا. ڇا توهان کي خبر آهي ته لمفوسائيٽس اسان جي مدافعتي نظام جا تمام اهم حصا آهن. اهي اسان جي فوج ۾ سپاهين وانگر آهن. اهي اهي آهن جيڪي جراثيم سان وڙهندا آهن جهڙوڪ وائرس جيڪي اسان جي جسم ۾ داخل ٿين ٿا، ۽ اهي اهي آهن جيڪي اينٽي باڊيز ٺاهيندا آهن جيڪي اسان کي بيمارين کان بچائيندا آهن.

تنهن ڪري، LGL ۾، ڇا ٿيندو آهي ته اهي نام نهاد لمفوسائيٽ سيلز، خاص طور تي ٻن قسمن جا سيلز جن کي Cytotoxic T سيلز يا Natural Killer Cells (NK سيلز) سڏيو ويندو آهي، ڪنهن سبب جي ڪري غير معمولي طور تي تبديل ٿيندا آهن ۽ بي قابو طور تي ورهائڻ ۽ ضرب ڪرڻ شروع ڪندا آهن. انهن غير معمولي سيلز کي LGL سيلز سڏيو ويندو آهي.

هي حالت، جنهن کي LGL سڏيو ويندو آهي، عام طور تي تمام سست رفتاري سان وڌندي آهي. ان ڪري ان کي دائمي ليوڪيميا سڏيو ويندو آهي. اهو 60 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي. ڊاڪٽر LGL جو علاج ڪري سگهن ٿا. پر ڪڏهن ڪڏهن اها حالت واپس اچي سگهي ٿي، ۽ اهو هڪ ڊگهي مدت جو صحت جو مسئلو ٿي سگهي ٿو.

LGL جا ٻه مکيه قسم آهن:

هن LGL حالت جا ٻه مکيه قسم سڃاڻپ ڪيا ويا آهن. اهي آهن:

1. ٽي-سيل وڏا گرينولر لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا (T-LGL)

2. اين ڪي سيلز جي دائمي لمفوپروليفريٽو خرابي (سي ايل پي ڊي-اين ڪي)

ٻنهي صورتن ۾، جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، ڇا ٿئي ٿو ته ٽي سيلز يا اين ڪي سيلز غير معمولي ٿي وڃن ٿا.

هي صورتحال اسان جي جسمن تي ڪيئن اثر انداز ٿئي ٿي؟

توهان شايد سوچي رهيا هوندا ته LGL نالي هن بيماري جو اسان جي جسمن تي ڪهڙو اثر پوي ٿو. خير، ڇاڪاڻ ته هي هڪ قسم جو دائمي لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا آهي، اهي غير معمولي LGL سيلز هڏن جي گودي ڏانهن ويندا آهن ۽ اتي عام رت جي سيلز جي پيداوار ۾ مداخلت ڪندا آهن. اهو هڪ خراب ٻوٽي وانگر آهي جيڪو اندر اچي ٿو ۽ هڪ سٺي ٻوٽي تي قبضو ڪري ٿو.

هي ٻه مکيه مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿو:

• نيوٽروپينيا : هي اسان جي جسم ۾ گرينولوسائيٽس جي تعداد ۾ گهٽتائي آهي.اڇن رت جي سيلن (گرينولوسائٽس) جي تعداد ۾ گهٽتائي (اڇن رت جي سيلن جو سڀ کان عام قسم). جڏهن اهي سيل گهٽجي ويندا آهن، ته اسان جي جسم جي بيماري سان وڙهڻ جي صلاحيت، يا قوت مدافعت گهٽجي ويندي آهي. اهو بار بار انفيڪشن جو خطرو وڌائي ٿو.
• خون جي گھٽتائي : توهان شايد هن بابت ٻڌو هوندو. خون جي گھٽتائي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن جسم صحتمند ڳاڙهي رت جي سيلن جي گهربل مقدار وڃائي ڇڏيندو آهي. هي حالت ان ڪري ٿي سگهي ٿي ڇاڪاڻ ته LGL سيل پڻ ڳاڙهي رت جي سيلن جي پيداوار کي متاثر ڪن ٿا. جڏهن خون جي گھٽتائي ٿيندي آهي، ته توهان ٿڪل ۽ انتهائي ٿڪل محسوس ڪندا آهيو.

ڪنهن کي هي بيماري ٿيڻ جو امڪان تمام گهڻو آهي؟

LGL اصل ۾ هڪ تمام گهٽ بيماري آهي. جيڪڏهن توهان دنيا ۾ ڏسو ته، هي حالت هڪ ملين ماڻهن مان هڪ ۾ رپورٽ ڪئي وئي آهي. ان جو مطلب اهو آهي ته سريلنڪا جهڙي ملڪ ۾، اهي مريض تمام گهٽ هوندا. گهڻو ڪري، جڏهن هن بيماري جي تشخيص ٿيندي آهي، مريض پنهنجي 60 جي ڏهاڪي ۾ هوندا آهن.

علامتون ڇا آهن؟ اسان ان کي ڪيئن سمجهون؟

هتي ڪجهه حيرت انگيز ڳالهه آهي. LGL سان ڪجهه ماڻهو سالن تائين بغير ڪنهن علامت جي رهي سگهن ٿا. هڪ مطالعي مان معلوم ٿيو ته LGL سان لڳ ڀڳ ٽيون ماڻهو تشخيص ٿيڻ تي ڪا به علامت نه هئا. انهن کي صرف تڏهن معلوم ٿيو جڏهن ڪنهن ٻئي سبب لاءِ رت جي ٽيسٽ ۾ ڳاڙهي رت جي سيلن جي غير معمولي طور تي گهٽ تعداد يا نيوٽروفيلز نالي اڇي رت جي سيلن جي گهٽ تعداد ڏيکاري وئي.

جڏهن ته، ڪجهه عام نشانيون آهن جيڪي علامتون پيدا ڪندڙ ماڻهو محسوس ڪري سگهن ٿا:

• انتهائي ٿڪاوٽ ۽ ٿڪاوٽ : هي LGL جي سڀ کان عام علامت آهي. گهڻو ڪري، اهو مٿي ذڪر ڪيل خون جي گھٽتائي جي ڪري آهي.
• بار بار بخار ۽ بار بار انفيڪشن : بيڪٽيريا انفيڪشن بخار جو سبب بڻجي سگهن ٿا. اهو ڪمزور مدافعتي نظام جي ڪري آهي.
• اسپينوميگالي: هي اسان جي جسم ۾ هڪ عضوو، اسپينو جو وڏو ٿيڻ آهي. اهو انفيڪشن ۽ ڪجهه قسمن جي خون جي گهٽتائي جي ڪري ٿي سگهي ٿو.

ياد رکو، صرف اهي علامتون هجڻ جو مطلب اهو ناهي ته توهان کي LGL آهي. اهي ٻين ڪيترن ئي بيمارين جون علامتون پڻ ٿي سگهن ٿيون. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان اهڙي ڪنهن شيءِ جو تجربو ڪري رهيا آهيو، ته بهترين ڪم اهو آهي ته ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ صلاح وٺو.

ڇا LGL سان لاڳاپيل ٻيون حالتون آهن؟

ها، LGL وارن ڪيترن ئي ماڻهن کي ٻيون آٽو ايميون بيماريون به مليون آهن. يعني، اهڙيون حالتون جن ۾ اسان جي جسم جو پنهنجو مدافعتي نظام اسان جي پنهنجي صحتمند سيلن تي حملو ڪري ٿو. انهن مان، روميٽائڊ گٿريس سڀ کان وڌيڪ عام آهي.

ان کان علاوه، LGL سان ڪيتريون ئي ٻيون حالتون لاڳاپيل ٿي سگهن ٿيون:

• خون جي گهٽتائي : اسان اڳ ۾ ئي هن بابت ڳالهايو آهي. ڪجهه ماڻهو سخت خون جي گهٽتائي جو شڪار ٿي ويندا آهن ۽ انهن کي پنهنجي ڳاڙهي رت جي سيلن جي سطح کي برقرار رکڻ لاءِ رت جي منتقلي جي ضرورت پوندي آهي. ڪجهه ماڻهو LGL سانهڪ قسم جي خون جي گهٽتائي جنهن کي هيمولائٽڪ انيميا سڏيو ويندو آهي، پڻ پيدا ٿي سگهي ٿي. هن صورت ۾، ڳاڙهي رت جي سيلن جي پيداوار کي گهٽائڻ بدران، موجوده ڳاڙهي رت جي سيلن کي تباهه ڪيو ويندو آهي.
• لمفوسائيٽوسس : هي رت ۾ اڇي رت جي سيلن جي تعداد ۾ اضافو آهي جنهن کي لمفوسائيٽس سڏيو ويندو آهي. لمفوسائيٽس ۾ هي اضافو عام طور تي لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا، لمفوماس، يا وائرل انفيڪشن وارن ماڻهن ۾ ڏٺو ويندو آهي.

LGL جو اصل سبب ڇا آهي؟

هي هڪ اهڙي شيءِ آهي جيڪا ڊاڪٽر اڃا تائين مڪمل طور تي سمجهي نه سگهيا آهن. LGL جو صحيح سبب اڃا تائين معلوم نه آهي. تنهن هوندي به، انهن جو خيال آهي ته هن ليوڪيميا جي حالت ۽ اسان جي مدافعتي نظام جي ڪم ڪرڻ، آٽو ايميون بيمارين، ۽ ڪينسر جي ٻين قسمن جي وچ ۾ هڪ تعلق آهي.

• LGL وارن تقريبن 30 سيڪڙو ماڻهن کي ٻيون آٽو ايميون بيماريون آهن، جهڙوڪ رميوٽائڊ گٿريس.
• ٻين 25٪ کان 30٪ کي ٻئي قسم جو لمفوما يا ٻيو قسم جو ڪينسر ٿي سگھي ٿو.
• ان کان علاوه، LGL وارن ڪيترن ئي ماڻهن جي جين ۾ تبديليون اينديون آهن. خاص طور تي، STAT3 ۽ STAT5B نالي ٻن جين ۾ ميوٽيشنز هونديون آهن. اهي ٻئي جين سيل جي مدافعت ۽ سيل جي ورهاست ۽ واڌ جي طريقي ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا.

ڊاڪٽر هن بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

ڊاڪٽر LGL جي تشخيص لاءِ بنيادي طور تي رت جي ٽيسٽ ۽ جينياتي تجزين جو استعمال ڪندا آهن. هتي ڪجھ ٽيسٽ آهن جيڪي عام طور تي ڪيا ويندا آهن:

• مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي) فرق سان : هي توهان جي رت ۾ سڀني قسمن جي سيلن کي ڳڻائي ٿو، خاص طور تي توهان وٽ هر قسم جي اڇي رت جي سيلن مان ڪيترا آهن.
• پيريفيرل بلڊ سمير : ان ۾ خوردبيني هيٺ رت جي نموني کي ڏسڻ ۽ رت ۾ LGL سيلز جي تعداد کي ڳڻڻ شامل آهي.
• فلو سائٽوميٽري : هي هڪ ليبارٽري ٽيسٽ آهي جيڪو سيلز جي خاصيتن جو تجزيو ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. هي ٽيسٽ اڪثر ڪري ليوڪيميا جي قسمن جي سڃاڻپ ۽ درجه بندي ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
• اميونوفينوٽائپنگ : ان ۾ رت يا ٽشو جا نمونا وٺڻ ۽ انهن کي سيلز جي مٿاڇري تي مخصوص نشانن جي جانچ ڪرڻ شامل آهي. اهي نشان ڪجهه قسمن جي بيمارين جي سڃاڻپ لاءِ استعمال ڪري سگهجن ٿا.
• ٽي-سيل ريسيپٽر (ٽي سي آر) جين جي ٻيهر ترتيب جو تجزيو : هي رت يا هڏن جي گودي جو نمونو وٺندو آهي ۽ جين سان ڪنهن به مسئلي کي ڳوليندو آهي جيڪي ٽي-سيلز جي ڪم کي ڪنٽرول ڪن ٿا.
• جينياتي جاچ : توهان اڳ ذڪر ڪيل STAT3 ۽ STAT5B جين ۾ ميوٽيشنز جي جانچ پڻ ڪري سگهو ٿا.

انهن ٽيسٽن کان علاوه، مدافعتي گهٽتائيٻيا ٽيسٽ، جهڙوڪ هڏن جي ميرو جا معائنا، ٻين حالتن جهڙوڪ اميونوڊفيشينسي، رميوٽائڊ گٿريس، ميلوڊيسپلاسيا ، ۽ ميلوئڊ ميوٽيشنز کي رد ڪرڻ لاءِ ڪيا ويندا. اميونوگلوبلين جي سطح ۽ مونوڪلونل پروٽين جي سطحن کي پڻ جانچيو ويندو.

LGL جو علاج ڪيئن ڪجي؟

فرض ڪريو ته توهان کي T-LGL يا CLPD-NK ليوڪيميا آهي، پر توهان ۾ ڪا به علامت نه آهي . انهي صورت ۾، توهان جو ڊاڪٽر "چوڪس انتظار" نالي هڪ حڪمت عملي جي سفارش ڪري سگهي ٿو. ان ۾ توهان جي صحت جي مسلسل نگراني شامل آهي. عام طور تي، توهان کي هر ڪجهه مهينن ۾ رت جا امتحان ڪرائڻا پوندا ته ڏسو ته علامتون پيدا ٿين ٿيون يا نه.

علامتن وارن ماڻهن لاءِ، مدافعتي علاج ۽ اسٽيرائيڊز ڏئي سگهجن ٿا. ڊاڪٽر هڪ کان پوءِ ٻيو علاج شروع ڪري سگهن ٿا، يا اهي گهٽ شدت وارو علاج شروع ڪري سگهن ٿا. ڇاڪاڻ ته LGL هڪ ناياب بيماري آهي، گهڻا ماڻهو هڪ ڊاڪٽر جي ڳولا ڪندا آهن جيڪو هن بيماري ۾ ماهر هجي.

ڇا اسان هن بيماري جي واقعن کي گهٽائي نٿا سگهون؟

بدقسمتي سان، نه، اسان نٿا ڪري سگهون. ڊاڪٽر اڃا تائين صحيح طور تي نٿا ڄاڻن ته ان جو سبب ڇا آهي. تنهن ڪري، اهو چوڻ ڏکيو آهي ته ان کي ڪيئن روڪيو وڃي. بهرحال، اهو مليو آهي ته آٽو ايميون بيمارين وارن ماڻهن کي هن حالت جي ترقي جو وڌيڪ خطرو هوندو آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان کي انهن آٽو ايميون بيمارين مان هڪ آهي، ته اهو هڪ سٺو خيال آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته ڇا توهان کي LGL بابت پريشان ٿيڻ گهرجي.

ڇا LGL هڪ موتمار بيماري آهي؟

گھڻن ڪيسن ۾، LGL هڪ دائمي بيماري آهي، اوچتو موت نه . T-LGL ليوڪيميا ۽ CLPD-LGL ليوڪيميا سان لڳ ڀڳ 75 سيڪڙو ماڻهو تشخيص کان پوءِ پنجن سالن تائين جيئرا رهن ٿا. جڏهن ته، هن قسم جي ليوڪيميا سان لڳ ڀڳ 10 سيڪڙو ماڻهو سنگين انفيڪشن کان مري وڃن ٿا جيڪي ليوڪيميا جي پيچيدگي جي طور تي ٿي سگهن ٿا. تنهن ڪري، پاڻ کي انفيڪشن کان بچائڻ تمام ضروري آهي.

مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليان؟ مان هن حالت سان ڪيئن رهندس؟

جيڪڏهن توهان کي LGL آهي، ته شايد توهان ۾ ڪا به علامت نه هجي. تنهن هوندي به، توهان جي مجموعي صحت جو خيال رکڻ ضروري آهي، جنهن ۾ باقاعده چيڪ اپ ڪرائڻ شامل آهي. ڇا توهان ۾ علامتون آهن يا نه، اهي تجويزون مدد ڪري سگهن ٿيون:

• صحتمند غذا کائو : وڌيڪ دبلو گوشت، مڇي، ميوا، ڀاڄيون، ۽ سڄو اناج کائو.
• باقاعدي ورزش ڪريو : اهڙي ورزش چونڊيو جيڪا سٺي محسوس ٿئي ۽ توهان کي مناسب لڳي.
• سٺي ننڊ ڪريو : مناسب آرام تمام ضروري آهي.
• دٻاءُ کي منظم ڪريو.: اهڙا ڪم ڪريو جيڪي توهان کي خوش ڪن، مراقبو ڪريو، يوگا ڪريو.
• پنهنجي مدافعتي نظام جي حفاظت ڪريو : پنهنجي ڊاڪٽر کان ويڪسينيشن ۽ ٻين شين بابت پڇو جيڪي توهان انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ ڪري سگهو ٿا. صابڻ سان هٿ ڌوئڻ ۽ رش واري هنڌن کان پري رهڻ جهڙيون ساديون شيون به مدد ڪري سگهن ٿيون.

ڇا هن حالت سان عام زندگي گذارڻ ممڪن آهي؟

عام طور تي، جيڪي ماڻهو LGL لاءِ علاج ڪرائين ٿا، اهي اڪثر ڪري عام زندگي گذاريندا آهن . اهي ڪنهن اهڙي شخص جيتري عرصي تائين جيئرا رهي سگهن ٿا جيڪو ان بيماري کان سواءِ هجي. بهرحال، اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته LGL سان ڪجهه ماڻهن کي اڳ ۾ ئي رت جون سنگين بيماريون ٿي سگهن ٿيون جيڪي انهن جي زندگي جي معيار کي متاثر ڪن ٿيون.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان ۾ اهڙيون علامتون پيدا ٿين ٿيون جيڪي ظاهر ڪن ٿيون ته توهان جي حالت خراب ٿي رهي آهي، ته پوءِ توهان کي ضرور پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي. جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي علامتن جو علاج ڪرائي رهيا آهيو، ته پوءِ توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر کي پنهنجي جسم ۾ ڪنهن به تبديلي بابت ٻڌائڻ گهرجي (مثال طور، علامتون خراب ٿيڻ).

ڊاڪٽر کان پڇڻ لاءِ ڪهڙا اهم سوال آهن؟

جيئن ته LGL هڪ ناياب بيماري آهي، ان بابت گھڻا سوال هجڻ عام ڳالهه آهي. هتي ڪجهه سوال آهن جيڪي اسان کي اميد آهي ته توهان کي LGL بابت وڌيڪ سکڻ ۾ مدد ڪندا:

• مون وٽ ڪهڙي قسم جو LGL آهي؟
• ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
• ڇا مونکي هڪ کان وڌيڪ علاج جي ضرورت پوندي؟
• مان هاڻي تمام سٺو محسوس ڪري رهيو آهيان. ڇا مون ۾ علامتون پيدا ٿينديون؟
• مونکي ٻيون بيماريون به آهن. ڇا LGL انهن کي وڌيڪ خراب ڪندو؟

ڪڏهن به اهڙا سوال پڇڻ کان نه ڊڄو. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ موجود آهي. اهي هر شيءِ کي اهڙي طريقي سان بيان ڪرڻ لاءِ پرعزم آهن جيڪو توهان سمجهي سگهو.

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون

وڏو گرينولر ليمفوسائيٽڪ ليوڪيميا (LGL) هڪ ناياب رت جو ڪينسر آهي جيڪو توهان جي اڇي رت جي سيلن کي متاثر ڪري ٿو. جيتوڻيڪ توهان کي هي حالت آهي، توهان شايد پنهنجي جسم ۾ ڪا به تبديلي محسوس نه ڪري سگهو جيڪا LGL جي علامت ٿي سگهي ٿي. ڪڏهن ڪڏهن، علامتون سالن تائين ظاهر نه ٿي سگهن ٿيون.

ڊاڪٽر هن بيماري جو مڪمل علاج نٿا ڪري سگهن. بهرحال، اهڙا علاج موجود آهن جيڪي ان جي علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. جڏهن توهان ٻڌو ٿا ته توهان کي هڪ لاعلاج بيماري آهي ته حيران ۽ ڊڄڻ عام ڳالهه آهي. توهان جا ڊاڪٽر سمجهندا ته توهان کي اهو ڇو محسوس ٿئي ٿو.

اهي توهان کي خوشيءَ سان سمجهائيندا ته توهان هاڻي پنهنجي صحت جو خيال رکڻ لاءِ ڇا ڪري سگهو ٿا، ۽ جيڪڏهن علامتون پيدا ٿين ٿيون ته ڇا توقع ڪجي. مستقبل ۾ ڇا اميد رکڻ گهرجي اهو ڄاڻڻ توهان کي LGL سان گڏ رهڻ لاءِ تمام گهڻو اعتماد ۽ طاقت ڏيندو. تنهن ڪري، پنهنجي سڀني سوالن بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. ڄاڻ حاصل ڪريو. اهڙي وقت ۾ اهو بهترين ڪم آهي جيڪو توهان ڪري سگهو ٿا.

`ايل جي ايل ليوڪيميا، رت جو ڪينسر، اڇا رت جا خليا، لمفوسائيٽس، نيوٽروپينيا، خون جي گھٽتائي، مدافعتي نظام