ڇا توهان پنهنجي جسم ۾ تمام گهڻا رت جا سيل پيدا ڪري رهيا آهيو؟ اچو ته انهن مائيلوپروليفريٽو نيوپلازم (MPN) بابت ڄاڻون!

ڇا توهان ڪڏهن سوچيو آهي ته جيڪڏهن توهان جي هڏن جي ميرو توهان جي جسم اندر تمام گهڻا رت جا سيل پيدا ڪري ته ڇا ٿيندو؟ اهو ئي آهي جيڪو مائيلوپروليفريٽو نيوپلازم، يا مختصر طور تي MPN ، وانگر آهي. هي هڪ نادر، پر زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ رت جو ڪينسر آهي جيڪو صحيح طريقي سان منظم نه ڪيو وڃي ته موتمار ٿي سگهي ٿو. اچو ته ان بابت هڪ سادي طريقي سان ڳالهايون جيڪو توهان سمجهي سگهو ٿا.

هي مائيلوپرولائيفيريٽو نيوپلازم (MPN) ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، myeloproliferative neoplasms (MPNs) اهي حالتون آهن جن ۾ توهان جو هڏن جو ميرو (توهان جي هڏن اندر موجود هڪ نرم ٽشو) وڌيڪ ڳاڙهي رت جا سيل، اڇا رت جا سيل، يا پليٽليٽس (سيل جيڪي توهان جي رت جي ٺهڻ ۾ مدد ڪن ٿا) ٺاهيندو آهي . ان کي هڪ ڪارخاني وانگر سوچيو جيڪو تمام گهڻيون شيون پيدا ڪري ٿو. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن رت جي سيل ٺاهڻ جي عمل ۾ ڪجهه غلط ٿي ويندو آهي.

اهي MPN حالتون اڪثر ڪري تمام سست رفتاري سان ترقي ڪن ٿيون . تنهن ڪري ڪجهه ماڻهن ۾ سالن تائين ڪا به علامت نه هوندي آهي. اهو ئي سبب آهي ته انهن کي "دائمي" يا ڊگهي مدت جي myeloproliferative neoplasms پڻ سڏيو ويندو آهي. جڏهن ته، نادر ڪيسن ۾، اهي MPN حالتون ڪجهه وڌيڪ سنجيده ۾ ترقي ڪري سگهن ٿيون.

پر پريشان نه ٿيو، هن حالت جي علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۽ ان کي وڌيڪ سنجيده ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ سٺا علاج موجود آهن .

MPN جا ڪهڙا قسم آهن؟

MPN جا ڪيترائي قسم آهن. هر قسم رت جي سيلن جي قسم کي متاثر ڪري ٿو جيڪو توهان جي هڏن جي ميرو ۾ وڌيڪ پيدا ٿئي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن صرف ڳاڙهي رت جا سيل پيدا ٿي سگهن ٿا، جڏهن ته ٻين وقتن تي صرف اڇا رت جا سيل يا پليٽليٽ پيدا ٿي سگهن ٿا. MPN جي ڪجهه قسمن ۾، انهن سيل قسمن جو ميلاپ اضافي ۾ پيدا ٿي سگهي ٿو. ٻيو سبب اهو آهي ته اهي اضافي سيل صحتمند رت جي سيلن کان مختلف طريقي سان ڪم ڪري سگهن ٿا .

هن صورتحال کان سڀ کان وڌيڪ متاثر ڪير آهي؟

MPN جي واقعن کي متاثر ڪندڙ ٻہ مکيه عنصر توهان جي عمر ۽ جنس آهن.

• عمر: جيتوڻيڪ MPN هر عمر جي ماڻهن ۾ ٿي سگهي ٿو، پر اهو عام طور تي 50، 60 سالن يا ان کان وڌيڪ عمر وارن ماڻهن ۾ ڏٺو ويندو آهي.
• جنس: مثال طور، پوليسيٿيميا ويرا، هڪ قسم جو MPN، مردن ۾ وڌيڪ عام آهي. لازمي ٿروموبائيٿيميا عورتن ۾ وڌيڪ عام آهي. MPN جا ٻيا قسم ٻنهي جنسن کي هڪجهڙائي سان متاثر ڪري سگهن ٿا.

MPN توهان جي جسم کي ڪيئن متاثر ڪري ٿو؟

رت سان لاڳاپيل اهي بيماريون تڏهن ٿينديون آهن جڏهن توهان جو هڏن جو ميرو توهان جي جسم جي ضرورت کان وڌيڪ هڪ خاص قسم جي رت جي سيل پيدا ڪري ٿو. تنهن ڪري، توهان جي جسم تي ان جو اثر ان تي منحصر آهي ته ڪهڙي قسم جي رت جي سيل وڌيڪ پيدا ٿي رهي آهي . مثال طور، هڪ قسم جو MPN توهان کي دل جي حملي يا فالج جو خطرو وڌائي سگهي ٿو. ٻيو قسم خون جي گهٽتائي جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

انهن ناياب حالتن کي بهتر سمجهڻ لاءِ، اهو مددگار ثابت ٿيندو ته توهان جي هڏن جي ميرو ۽ رت جي سيلن کي ڪيئن ٺاهيو ويندو آهي ان بابت ٿوري ڄاڻ هجي. اسان جا سڀئي رت جا سيل توهان جي هڏن جي ميرو ۾ اسٽيم سيلز جي طور تي شروع ٿين ٿا. هي هڏن جي ميرو توهان جي هڏن اندر نرم، اسپنج ٽشو آهي. ان مان پيدا ٿيندڙ اسٽيم سيلز يا ته مائيلوائيڊ اسٽيم سيلز يا لمفائيڊ اسٽيم سيلز بڻجي سگهن ٿا.

• لمفائيڊ اسٽيم سيلز اڇي رت جي سيلن جا قسم آهن جيڪي انفيڪشن سان وڙهندا آهن.
• مائيلوئڊ اسٽيم سيلز ڳاڙهي رت جي سيلز (جيڪي سڄي جسم ۾ آڪسيجن کڻندا آهن)، ٻين قسمن جي اڇي رت جي سيلز، ۽ پليٽليٽس (جيڪي رت وهڻ کي روڪڻ ۾ مدد ڪن ٿا) کي جنم ڏئي سگهن ٿا.

ٻين سڀني سيلن وانگر، اهي اسٽيم سيلز جينز پاران ڏنل هدايتن مطابق ڪم ڪن ٿا. عام طور تي، اهي اسٽيم سيلز توهان جي هڏن جي ميرو ۾ ضرورت مطابق ورهائجن ٿا ۽ وڌن ٿا ته جيئن نوان سيلز ٺاهي سگهجن. بهرحال، جيڪڏهن انهن جينز ۾ ڪا ميوٽيشن ٿئي ٿي، يعني جيڪڏهن جينز تبديل ٿين ٿا، ته اهي جينز اسٽيم سيلز کي ورهائڻ ۽ وڌڻ جاري رکڻ لاءِ غلط هدايتون موڪلين ٿا. آخرڪار، اهي اضافي رت جا سيلز هڏن جي ميرو يا رت جي نالن ۾ جمع ٿين ٿا، رت جي وهڪري کي روڪين ٿا. جڏهن هي رت جو وهڪرو بند ٿئي ٿو، ته سنگين صحت جا مسئلا پيدا ٿي سگهن ٿا.

MPN جا سڀ کان عام قسم ڪهڙا آهن؟

ايم پي اين جا ٽي سڀ کان عام قسم آهن: پوليسيٿيميا ويرا، ضروري ٿرمبوسائيٽيميا، ۽ پرائمري ميلوفائبروسس.

پوليسيٿيميا ويرا

هي MPN جو سڀ کان عام قسم آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جو هڏن جو ميرو تمام گهڻا ڳاڙهي رت جا سيل ٺاهيندو آهي. اهو توهان جي رت کي ڳرو ۽ سست ڪري ڇڏيندو آهي. پوليسيٿيميا ويرا وارن ماڻهن کي رت جي ڪلٽن جو خطرو وڌي ويندو آهي. اهي ڪلٽون دل جي دوري ۽ فالج جو سبب بڻجي سگهن ٿا. تمام گهٽ، هي حالت هڪ سنگين رت جي ڪينسر ۾ ترقي ڪري سگهي ٿي جنهن کي ايڪيوٽ ليوڪيميا سڏيو ويندو آهي.

ميلوفائبروسس

هي MPN جو سڀ کان وڌيڪ جارحاڻو قسم سمجهيو ويندو آهي. ميلوفائبروسس ۾، توهان جو هڏن جو ميرو غير معمولي اسٽيم سيلز پيدا ڪري ٿو. اهي سيلز سوجن ٿي ويندا آهن ۽ هڏن جي ميرو اندر داغ ٽشو ٺاهيندا آهن. وقت سان گڏ، هڏن جو ميرو هن داغ ٽشو سان ڀرجي ويندو آهي. هڏن جو ميرو پوءِ جسم جي چوڌاري آڪسيجن کڻڻ لاءِ ڪافي ڳاڙهي رت جا سيلز نه ٺاهي سگهندو آهي. اهو توهان کي خون جي گھٽتائي جو سبب بڻجي سگهي ٿو. توهان وٽ پليٽليٽ جي پيداوار پڻ گهٽ آهي. ميلوفائبروسس سان ڪجهه ماڻهن کي ايڪيوٽ ميلوئڊ ليوڪيميا (AML) پڻ پيدا ٿي سگهي ٿي.

ضروري ٿرمبوسائيٽيميا

ضروري ٿرومبوسائيٽيميا هڪ اهڙي حالت آهي جتي توهان جو هڏن جو ميرو تمام گهڻو پليٽليٽ ٺاهيندو آهي.ٺاهڻ. عام طور تي، جڏهن رت جي رڳ ڦاٽندي آهي، پليٽليٽ هڪ ٻئي سان گڏ ٿي هڪ ڪلٽ ٺاهيندا آهن ۽ رت وهڻ بند ڪندا آهن. پر هن حالت ۾، پليٽليٽ بغير ڪنهن سبب جي هڏن جي گودي ۾ ٺاهيا ويندا آهن. اهي اضافي پليٽليٽ رت جي ڪلٽ جو سبب بڻجي سگهن ٿا ۽ دل جي دوري ۽ فالج جو خطرو وڌائي سگهن ٿا. ٻين MPN وانگر، علامتون آهستي آهستي ترقي ڪن ٿيون. گهڻا ماڻهو هن حالت جي تشخيص ڪندا آهن جڏهن هڪ معمولي رت جي ٽيسٽ ۾ پليٽليٽ جي اعلي سطح ڏيکاري ٿي. ڪجهه ماڻهن ۾، حالت ليوڪيميا ڏانهن وڌي سگهي ٿي.

ڇا MPN جا ٻيا به قسم آهن؟

ها، MPN جا ڪيترائي ٻيا قسم آهن. انهن مان ڪجهه هي آهن:

• دائمي ايوسينوفيلڪ ليوڪيميا (سي اي ايل): هي هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ ايوسينوفيل نالي هڪ قسم جي اڇي رت جي سيل جي وڌيڪ پيداوار ٿيندي آهي. اهو عام طور تي تلي ۾ ترقي ڪندو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، اهو ايڪيوٽ مائيلوڊ ليوڪيميا (اي ايم ايل) ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو. ان کي هائپريوسينوفيلڪ سنڊروم پڻ سڏيو ويندو آهي.
• ڪرونڪ مائيلوجينس ليوڪيميا (سي ايم ايل): هي هڪ قسم جو اڇو رت جو سيل آهي جنهن کي گرينولوسائٽس سڏيو ويندو آهي جيڪو وڌيڪ پيدا ڪري ٿو. اهي سيل گڏ ٿين ٿا ۽ هڏن جي ميرو لاءِ ٻيا ضروري رت جا سيل ٺاهڻ ڏکيو بڻائين ٿا.
• ڪرونڪ نيوٽروفيلک ليوڪيميا (سي اين ايل): هن ۾، هڪ قسم جو اڇو رت جو سيل جنهن کي نيوٽروفيلس سڏيو ويندو آهي، تمام گهڻو پيدا ٿيندو آهي.
• مائيلوپروليفريٽو نيوپلازم، غير درجه بندي (MPN-U): هي MPN جو هڪ قسم آهي جيڪو ڪنهن به ٻئي درجي ۾ نه ٿو اچي. اهو مختلف قسمن جي رت جي سيلن جي وڌيڪ پيداوار جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جهڙوڪ اڇا رت جا سيل، ڳاڙهي رت جا سيل، يا پليٽليٽ.

MPN جون علامتون ڇا آهن؟

شروعاتي مرحلن ۾، توهان کي ڪا به علامت محسوس نه ٿي سگهي . جيئن جيئن حالت وڌندي آهي، توهان کي سُوجن واري تِلي (اسپلينوميگالي) جا نشان نظر ايندا. تِلي توهان جي کاٻي پاسي توهان جي رڳن جي هيٺان واقع آهي. اهو ڀريل، سخت ۽ بي آرام محسوس ٿي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ تِلي جي هي سُوجن ڪيترن ئي قسمن جي MPN لاءِ عام آهي، پر ضروري ٿرمبوسائيٽيميا ۾ اهو عام ناهي.

ٻيون علامتون MPN جي قسم جي لحاظ کان مختلف هونديون آهن .

دائمي ايسوينوفيلڪ ليوڪيميا (CEL)

• سڀ کان عام علامت چمڙي تي خارش آهي.
• توهان ٿڪل ۽ بخار محسوس ڪري سگهو ٿا.
• ٻيون علامتون توهان جي جسم جي انهن حصن تي منحصر آهن جيڪي توهان جي اعليٰ ايسينوفيل ليول کان متاثر ٿين ٿيون.

ڪرونڪ مائيلوجينس ليوڪيميا (سي ايم ايل) ۽ ڪرونڪ نيوٽروفيلڪ ليوڪيميا (سي اين ايل)

• هڏن جو سور
• رات جو پسينو
• بخار ۽ ٿڪاوٽ
• آساني سان زخم لڳڻ
• بک جي گھٽتائي ۽ وزن گھٽجڻ

ضروري ٿروموبائيٿيميا

• آساني سان زخم لڳڻ
• نڪ، وات، يا مسوڙن مان بغير ڪنهن سبب جي رت وهڻ
• پيٽ يا آنڊن مان رت وهڻ
• پيشاب ۾ رت

پوليسيٿيميا ويرا

• سر درد
• چڪر اچڻ
• ٿڪاوٽ
• ڌنڌلي نظر يا ٻٽي نظر

پرائمري ميلوفائبروسس

• خون جي گھٽتائي جون علامتون (ٿڪ، ڪمزوري، ساهه جي تڪليف) ظاهر ٿي سگهن ٿيون.
• ٻيون خاصيتون:
• هلڪي چمڙي
• رات جو پسينو
• بخار
• خارش واري جلد
• گهڻو کائڻ يا کائڻ کان پوءِ جلدي پيٽ ڀرجڻ جو احساس (جلدي پيٽ ڀرجڻ)
• وزن گھٽائڻ
• هڏن جو سور

MPN جو سبب ڇا آهي؟

سڀئي MPN حالتون حاصل ڪيل جينياتي خرابيون آهن . ان جو مطلب آهي ته اهي توهان جي والدين کان ورثي ۾ نه مليون آهن. اهي تڏهن ٿينديون آهن جڏهن ميوٽيشنز يا تبديليون جينز ۾ ٿينديون آهن جيڪي سيل جي واڌ کي ڪنٽرول ڪن ٿيون، جنهن جي ڪري رت جي سيلن جي غلط واڌ ٿئي ٿي.

طبي محققن MPN جو سبب بڻجندڙ جينياتي تبديلين بابت هيٺيون دريافتون ڪيون آهن:

• جانس ڪائناز (JAK) ميوٽيشنز: پولي سائٿيميا ويرا، پرائمري ميلوفائبروسس، ۽ ضروري ٿرمبوسائيٽيميا جهڙيون حالتون اڪثر جانس ڪائناز 2 (JAK2) نالي جين ۾ ميوٽيشنز جي ڪري ٿينديون آهن. هي ميوٽيشن سيلز کي بي قابو طور تي ورهائڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• MPL جين يا CALR جين ۾ ميوٽيشنز: ضروري ٿرومبوسائيٿيميا ۽ پرائمري ميلوفائبروسس وارن ماڻهن جي MPL جين يا CALR جين ۾ ميوٽيشنز اڪثر ٿين ٿيون.
• ڪروموسوم جون غلطيون: ڪرونڪ مائيلوجينس ليوڪيميا (سي ايم ايل) وارن ماڻهن جي ڪروموسوم ۾ هڪ مخصوص غلطي هوندي آهي (اها جوڙجڪ جنهن ۾ جين شامل آهن). سي ايم ايل ۾، هڪ ڪروموسوم جو هڪ ٽڪرو ٻئي ڪروموسوم سان مٽجي ويندو آهي، جنهن سان "فلاڊيلفيا ڪروموسوم" ٺهي ٿو.

جيتوڻيڪ اهي نتيجا بلڪل وضاحت نٿا ڪن ته جينياتي تبديلين جو سبب ڇا آهي ، اهي ڊاڪٽرن کي بيمارين جي تشخيص ۽ علاج تيار ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون جيڪي انهن جينياتي تبديلين کي نشانو بڻائين ٿيون.

MPN لاءِ خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟

بيماري جي خانداني تاريخ (جيتوڻيڪ اهي حاصل ڪيل بيماريون آهن، ڪجهه خاندان شايد اڳڪٿي ڏيکارين)، عمر، ۽ جنس MPN جي ترقي جو خطرو وڌائي سگهن ٿا.

محققن MPN ۽ ڪجهه زهر ۽ تابڪاري جي نمائش جي وچ ۾ لاڳاپا پڻ ڳولي لڌا آهن. ڪجهه مطالعي مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته جيڪي ماڻهو تابڪاري جي اعليٰ سطح ۽ ڪجهه زهر، جهڙوڪ بينزين، جي سامهون ايندا آهن، انهن ۾ MPNs، جهڙوڪ پولي سائٿيميا ويرا، پرائمري ميلوفائبروسس، ۽ دائمي ميلوجينس ليوڪيميا جي ترقي جو خطرو وڌي ويندو آهي.

ايم پي اين جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي علامتن ۽ صحت جي تاريخ بابت پڇندو. پوءِ، اهي MPN جي نشانين جي جانچ ڪرڻ لاءِ جسماني معائنو ڪندا. اهي بيماري جي تشخيص لاءِ توهان جي رت ۽ هڏن جي ميرو جي جانچ ڪندا.

• مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي):هي توهان جي سڀني رت جي سيلن جي قسمن جي سطحن کي ماپيندو آهي. ضروري ٿروموبائسيٿيميا ۾، پليٽليٽ جي سطحن جي جانچ ڪئي ويندي آهي. پولي سائٿيميا ويرا ۾، هيموگلوبن (ڳاڙهي رت جي سيلن ۾ موجود هڪ پروٽين)، انهي سان گڏ اڇي رت جي سيل ۽ پليٽليٽ جي سطحن جي جانچ ڪئي ويندي آهي.
• پيريفيرل بلڊ سميئر (PBS): هي ٽيسٽ رت جي سيلن ۾ غير معمولي شڪلن کي ڳولي سگهي ٿو، جيڪو طبي حالت بابت اشارو ڏئي سگهي ٿو.
• رت جي ڪيمسٽري ٽيسٽ: اهي توهان جي رت ۾ مختلف ڪيميڪلز (جهڙوڪ پروٽين، اينزائمز، ۽ گلوڪوز) جي سطح کي ماپي سگهن ٿا. اهي انگ اکر توهان جي عضون جي ڪم ڪرڻ جي باري ۾ اشارو ڏئي سگهن ٿا، جيڪو MPN لاءِ شڪ پيدا ڪري سگهي ٿو.
• بون ميرو بايوپسي: توهان جو ڊاڪٽر بون ميرو اسپيريشن يا بون ميرو بايوپسي ڪري سگهي ٿو. ان ۾ توهان جي بون ميرو جو نمونو وٺڻ ۽ رت جي سيلن جي جانچ ڪرڻ شامل آهي. طبي پيٿولوجسٽ پوءِ رت جي سيلن ۽ ٽشوز کي خوردبيني هيٺ جانچيندا آهن ته جيئن عام ۽ غير معمولي سيلن جي وچ ۾ فرق ڳولي سگهجي. اهي ڪنهن به غير معمولي اسٽيم سيلز کي به ڳوليندا. اهي ڪروموسومل تبديلين ۽ ٻين جينياتي غير معمولي حالتن کي به ڳوليندا جيڪي MPN جي هڪ قسم جي نشاندهي ڪري سگهن ٿيون.
• جينياتي جاچ: ڊاڪٽر توهان جي رت جي سيلن جو تجزيو ڪري سگهن ٿا ته ڇا جين ۾ ڪا تبديلي آهي جيڪا رت جي سيلن جي پيداوار کي متاثر ڪري ٿي.

ڇا MPN مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو؟ علاج ڪهڙا آهن؟

انهن بيمارين لاءِ هن وقت موجود واحد علاج الوجينڪ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽيشن آهي . بدقسمتي سان، ڪيترائي ماڻهو هن اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽيشن مان نه ٿا گذري سگهن ڇاڪاڻ ته اهو هڪ ڏکيو ۽ جسماني طور تي گهربل عمل آهي.

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت کي منظم ڪرڻ، توهان جي رت جي سيلن جي ڳڻپ کي گهٽائڻ، علامتن کي گهٽائڻ ۽ پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ علاج تجويز ڪندو. ڪجهه علاج بيماري کي معافي ۾ به وجهي سگهن ٿا. MPN لاءِ علاج قسم جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن:

• دائمي ايسينوفيلڪ ليوڪيميا (سي اي ايل): توهان جو ڊاڪٽر توهان جي ايسينوفيل جي سطح کي گهٽائڻ لاءِ ڪيموٿراپي، ڪارٽيڪوسٽرائڊس، يا اميونٿراپي استعمال ڪري سگهي ٿو.
• ڪرونڪ مائيلوجينس ليوڪيميا (سي ايم ايل): سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ علاج ٽارگيٽيڊ ٿراپي آهي، جيڪا سيلز کي بي قابو ٿيڻ کان روڪي ٿي. ٻين علاجن ۾ ڪيموٿراپي، اميونٿراپي، ريڊيئيشن ٿراپي، ۽ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ شامل آهن.
• ڪرونڪ نيوٽروفيلڪ ليوڪيميا (سي اين ايل): علاج ۾ ڪيموٿراپي، اميونٿراپي، ۽ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ شامل ٿي سگهن ٿا.
• ضروري ٿرومبوسائيٽيميا:جيڪڏهن توهان کي علامتون نه آهن، ته توهان جو ڊاڪٽر علاج جي تجويز ڏيڻ بدران توهان جي حالت جي ويجهي نگراني ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان کي علامتون آهن، ته توهان کي اهڙو علاج وٺڻ جي ضرورت پوندي جيڪا سيلز کي قابو کان ٻاهر وڌڻ کان روڪي. توهان کي رت جي ڪلٽ جي خطري کي گهٽائڻ يا توهان جي هڏن جي ميرو کي تمام گهڻو پليٽليٽ ٺاهڻ کان روڪڻ لاءِ دوا وٺڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• پولي سائٿيميا ويرا: فليبوٽومي پولي سائٿيميا ويرا لاءِ سڀ کان عام علاج آهي. هن عمل ۾، توهان جو ڊاڪٽر باقاعده طور تي رت جي ٿوري مقدار (جهڙوڪ رت جي منتقلي) ڪڍيندو ته جيئن توهان جي رت جي مقدار کي گهٽائي سگهجي ۽ اضافي ڳاڙهي رت جي سيلن کي ختم ڪري سگهجي. جيڪڏهن توهان کي علامتون آهن، ته توهان کي سيلن کي قابو کان ٻاهر وڌڻ کان روڪڻ لاءِ ٽارگيٽيڊ ٿراپي ڏني وڃي سگهي ٿي. توهان کي اهڙيون دوائون پڻ ڏنيون وڃن جيڪي رت جي ڪلٽ جي خطري کي گهٽائين (جهڙوڪ ايسپرين) يا اهڙيون دوائون جيڪي ڳاڙهي رت جي سيلن جي تعداد کي گهٽائين.
• پرائمري ميلوفائبروسس: جيڪڏهن توهان کي ڪا به علامت نه آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت کي ويجهي کان مانيٽر ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگهي ٿو. خون جي گھٽتائي جي علاج لاءِ مختلف طريقا يا دوائون استعمال ڪري سگهجن ٿيون. مثال طور، جيڪڏهن توهان جو هڏن جو ميرو ڪافي ڳاڙهي رت جا سيل نه ٺاهي رهيو آهي، ته توهان کي رت جي منتقلي جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. توهان کي شايد اهڙيون دوائون به وٺڻ گهرجن جيڪي هڏن جي ميرو کي وڌيڪ رت جا سيل ٺاهڻ لاءِ متحرڪ ڪن. ٻين علاجن ۾ ٽارگيٽڊ ٿراپي، ڪيموٿراپي، اميونٿراپي، ريڊيئيشن ٿراپي، ۽ اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ شامل آهن.

ايم پي اين وارو ماڻهو ڪيترو وقت جيئرو رهي سگهي ٿو؟

هي هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ تمام گهڻو مختلف آهي . ڪيترائي عنصر ان تي اثر انداز ٿين ٿا، جن ۾ MPN جو قسم، بيماري جي تشخيص ڪيتري جلد ٿيندي آهي، ۽ توهان علاج لاءِ ڪيترو سٺو جواب ڏيندا آهيو. سٺي نگراني ۽ علاج سان، ڪيترائي ماڻهو ڪيترن سالن تائين جيئرا رهن ٿا . انهن حالتن لاءِ ڪو به هڪ اڳڪٿي يا متوقع نتيجو ناهي. عام طور تي، MPN سان تشخيص ٿيل گهڻا ماڻهو پنجن سالن کان پوءِ به جيئرا آهن.

مخصوص قسمن جي MPN لاءِ بقا جي شرح هن ريت آهي:

• ڪرونڪ ميلوجينس ليوڪيميا (سي ايم ايل): نئين ٽارگيٽيڊ ٿراپي جي ڪاميابي جي ڪري سي ايم ايل سان لاڳاپيل بقا جي شرح ۾ نمايان اضافو ٿيو آهي. سي ايم ايل لاءِ پنجن سالن جي بقا جي شرح 90٪ آهي.
• دائمي نيوٽروفيلڪ ليوڪيميا (سي اين ايل) ۽ پوليسيٿيميا ويرا: سٺي انتظام سان، گهڻا ماڻهو تشخيص کان پوءِ سراسري طور تي 20 سال جيئرا رهن ٿا.
• ضروري ٿروموبائسيٿيميا: ڪيترائي ماڻهو ڪيترن سالن تائين جيئرا رهن ٿا جڏهن اهي دوائون وٺن ٿا جيڪي رت جي ٺهڻ جهڙين جان ليوا پيچيدگين کي روڪين ٿيون.
• پرائمري ميلوفائبروسس: پرائمري ميلوفائبروسس وارا گھڻا ماڻهو تشخيص کان پوءِ پنج کان ڏهه سال جيئرا رهن ٿا.

جيڪڏهن توهان کي هي حالت آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پنهنجي اڳڪٿي بابت پڇو. اهي اهي آهن جيڪي اڳڪٿي تي اثر انداز ٿيندڙ سڀني عنصرن کي ڄاڻن ٿا. ۽ سڀ کان اهم، اهي توهان کي، توهان جي عمر کي، ۽ توهان جي مجموعي صحت کي ڄاڻن ٿا، انهي سان گڏ خطري جا عنصر جيڪي اڳڪٿي تي اثر انداز ٿين ٿا.

ڇا اهي بيماريون موتمار آهن؟

اهي پاڻ ۾ موتمار بيماريون نه آهن ، پر ڪجهه قسم جا MPN دل جي دوري ۽ فالج جهڙيون زندگي لاءِ خطرو پيدا ڪري سگهن ٿا.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

MPN هڪ پيچيده بيماري آهي. علاج جا ڪيترائي آپشن آهن، ۽ ڪڏهن ڪڏهن ضمني اثرات. ان سان گڏ، ڪيتريون ئي پيچيدگيون آهن جيڪي توهان جي حالت جي لحاظ کان ٿي سگهن ٿيون. اهو ڄاڻڻ ضروري آهي ته توهان کي ڪهڙين علامتن کان آگاهه هجڻ گهرجي. پنهنجي تشخيص کي سمجهڻ ۽ علاج بابت فيصلا ڪرڻ لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.

ڪجھ سوال جيڪي توھان پڇي سگھو ٿا:

• علاج جو مقصد ڇا آهي (بيماري کي دور ڪرڻ، علامتن کي گهٽائڻ، پيچيدگين کي روڪڻ، وغيره)؟
• منهنجا علاج جا اختيار ڪهڙا آهن؟
• علاج جا ممڪن ضمني اثرات ڪهڙا آهن؟
• منهنجي حالت لاءِ مون کي ڪيترو وقت علاج ڪرائڻو پوندو؟
• منهنجي حالت جي نگراني ڪرڻ لاءِ مون کي ڪيترا ڀيرا ٽيسٽ (تصوير يا رت جو ڪم) ڪرائڻ جي ضرورت پوندي؟
• ڪهڙيون نشانيون آهن جيڪي مون کي ڄاڻڻ ۾ مدد ڪنديون ته منهنجي حالت بهتر ٿي رهي آهي يا خراب؟
• ڪهڙيون علامتون آهن جيڪي مون کي پيچيدگي کان ڊيڄارين ٿيون؟
• ڪهڙين پيچيدگين کي هنگامي طبي علاج جي ضرورت آهي؟
• منهنجي حالت لاءِ متوقع اڳڪٿي ڇا آهي؟
• منهنجي حالت ۽ علاج جي ضمني اثرات کي منظم ڪرڻ لاءِ توهان ڪهڙيون طرز زندگي ۾ تبديليون تجويز ڪندا آهيو؟

مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليان؟ (توهان لاءِ ڪجهه اهم ڳالهيون)

MPN سان گڏ رهڻ ڪڏهن ڪڏهن ٿورو پريشان ڪندڙ ٿي سگهي ٿو. توهان شايد ٺيڪ ٿي رهيا آهيو ۽ ڪا به پريشاني محسوس نه ڪري رهيا آهيو، پر توهان حيران ٿي سگهو ٿا ته ڇا مان علامتن کي روڪڻ لاءِ ڪجهه ڪري سگهان ٿو. جيڪڏهن توهان علاج حاصل ڪري رهيا آهيو، ته توهان کي علاج جي ضمني اثرات ۽ علامتن کي منظم ڪرڻ ۾ مدد جي ضرورت پوندي. تاهم، توهان کي ايندڙ ڪيترن سالن تائين هن بيماري سان گڏ رهڻو پوندو. هتي ڪجهه تجويزون آهن جيڪي توهان جي مدد ڪري سگهن ٿيون:

• پنھنجي صحت جي حالت کي سمجھو: ڪيتريون ئي MPN علامتون ٻين، گهٽ سنگين حالتن سان ملندڙ جلندڙ آهن. ڪجھ علامتون سنگين طبي پيچيدگين جون نشانيون پڻ ٿي سگھن ٿيون. فرق ٻڌائڻ ڏکيو ٿي سگھي ٿو، ۽ توھان محسوس ڪري سگھو ٿا ته توھان اھم اشارا وڃائي رھيا آھيو. پنھنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته وضاحت ڪري ته ھي حالت توھان کي ڪيئن متاثر ڪري سگھي ٿي. ڄاڻڻ سان ڇا توقع ڪجي توھان کي پنھنجي حالت بابت وڌيڪ اعتماد محسوس ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿي.
• پنهنجي دٻاءُ کي منظم ڪريو: ڊگهي عرصي واري بيماري سان گڏ رهڻ دٻاءُ وارو ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان پنهنجي حالت بابت پريشان محسوس ڪري رهيا آهيو، ته ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. اهي وضاحت ڪري سگهن ٿا ته اهي هاڻي توهان جي مدد لاءِ ڇا ڪري سگهن ٿا ۽ مستقبل ۾ توهان جي مدد لاءِ ڇا ڪري سگهن ٿا.
• متوازن ۽ صحتمند غذا کائو:سٺو کاڌو کائڻ سان توهان جي حالت کي منظم ڪرڻ ۾ مدد ملندي. جيڪڏهن توهان کي صحتمند کائڻ جون عادتون پيدا ڪرڻ ۾ مدد جي ضرورت آهي ته غذائيت جي ماهر سان ڳالهايو.
• ڪجهه ورزش ڪريو: ورزش دٻاءُ کي منظم ڪرڻ جو هڪ بهترين طريقو آهي.
• مدد ڳوليو: MPN هڪ ناياب بيماري آهي. سپورٽ گروپ انهن ماڻهن سان ڳنڍڻ ۽ ڳالهائڻ جو هڪ بهترين طريقو ٿي سگهي ٿو جيڪي ڄاڻن ٿا ته توهان ڪهڙي مان گذري رهيا آهيو.

ياد رکو، اهڙي حالت سان به، توهان باخبر رهڻ ۽ طبي صلاح تي عمل ڪندي سٺي زندگي گذاري سگهو ٿا.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي MPN آهي پر توهان کي ڪا به علامت نه آهي، يا توهان جي جسم ۾ اهڙيون تبديليون نظر اچن ٿيون جيڪي علامتون ظاهر ڪن ٿيون، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.

MPN اصل ۾ ٿورو راز آهي. محقق ڄاڻن ٿا ته MPN غير معمولي رت جي سيلن جي واڌ سان لاڳاپيل آهي. اهي اهو به ڄاڻن ٿا ته اهي جينياتي خرابيون آهن، پر MPN جو سبب بڻجندڙ جينياتي ميوٽيشنز جو صحيح محرڪ اڃا تائين نامعلوم آهي . ڇاڪاڻ ته اهي ناياب بيماريون آهن، ڪيترائي ماڻهو نٿا ڄاڻن ته MPN سان گڏ رهڻ ڪيئن آهي. پر ڊاڪٽر ۽ محقق MPN بابت وڌيڪ سکي رهيا آهن، خاص طور تي علامتن کي منظم ڪرڻ ۽ سنگين طبي پيچيدگين جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ وڌيڪ اثرائتي طريقن بابت. تنهن ڪري، ڪڏهن به اميد نه ڇڏيو .

` مائيلوپروليفريٽو نيوپلازم، ايم پي اين، رت جو ڪينسر، هڏن جو ميرو، ڳاڙهي رت جا سيل، اڇا رت جا سيل، پليٽليٽس، علامتون، علاج