تصور ڪريو ته توهان ڪنهن بيماريءَ لاءِ نئين دوا وٺڻ شروع ڪئي آهي. لڳ ڀڳ هڪ يا ٻن هفتن کان پوءِ، توهان کي بي آرامي محسوس ٿئي ٿي، ڄڻ ته توهان کي ٿڌ لڳڻ واري آهي. توهان جو جسم درد ڪري ٿو، توهان کي بخار محسوس ٿئي ٿو، توهان کي ٿڌ لڳي ٿي... پوءِ اوچتو، توهان جي جسم تي ڳاڙهي داغ نڪرڻ شروع ٿين ٿا جيڪي آهستي آهستي پاڻي جي ڦڦڙن ۾ تبديل ٿي وڃن ٿا، ۽ توهان جي چمڙي ڇلڻ شروع ٿئي ٿي جيئن توهان کي ساڙيو ويو هجي. هي هڪ تمام خوفناڪ، ڏکوئيندڙ ۽ ممڪن طور تي زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت آهي. اڄ اسان هن خطرناڪ حالت بابت ڳالهائي رهيا آهيون، جيڪا ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس (TEN) آهي.
سادي لفظن ۾، ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس (TEN) ڇا آهي؟
ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس، يا مختصر ۾ TEN، هڪ تمام ڏکوئيندڙ ۽ امڪاني طور تي زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ چمڙي جي حالت آهي. اهو توهان جي جسم جي وڏن حصن تي ڦڦڙن ۽ ڇلڻ جو سبب بڻجندو آهي، عام طور تي توهان جي جسم جو گهٽ ۾ گهٽ 30 سيڪڙو . هي ڇلڻ انهن علائقن ۾ پڻ ٿي سگهي ٿو جن ۾ چپچپا جھليون آهن، جهڙوڪ وات، اکيون، ۽ جنسي عضوا.
هي خطرناڪ حالت اڪثر ڪري ڪجهه دوائن جي سخت رد عمل جي طور تي ٿيندي آهي جيڪي اسان وٺون ٿا. جڏهن چمڙي کي تمام گهڻو نقصان پهچندو آهي، ته پاڻي جي کوٽ ۽ سنگين انفيڪشن جو خطرو تمام گهڻو هوندو آهي.
صحيح طور تي، TEN هڪ ٻي چمڙي جي حالت جو سڀ کان سخت روپ آهي جنهن کي اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) سڏيو ويندو آهي. SJS ۾، جسم جي چمڙي جو 10 سيڪڙو کان گهٽ حصو ڇٽي ويندو آهي. جڏهن جسم جو 10٪ کان 30٪ متاثر ٿئي ٿو، ته اسان ان کي SJS-TEN اوورليپ حالت سڏيون ٿا. جيڪڏهن چمڙي جو 30٪ کان وڌيڪ حصو ڇٽي ويندو آهي، ته ان کي TEN سمجهيو ويندو آهي.
هن حالت جي ترقي جو سڀ کان وڌيڪ خطرو ڪنهن کي آهي؟
ڪمزور مدافعتي نظام وارن ماڻهن ۾ اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) يا TEN پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. مدافعتي نظام جي ڪمزور ٿيڻ جا ڪيترائي سبب آهن.
- انساني مدافعتي وائرس (HIV) سان متاثر ٿيل ماڻهو.
- ڪجهه ڪينسر وارن ماڻهن، جهڙوڪ ليمفوما.
ان کان علاوه، جينياتي عنصر پڻ ڪردار ادا ڪري سگهن ٿا. ڪجهه ماڻهن جا جسم ڪجهه دوائن کي عام طور تي ٽوڙي ۽ ميٽابولائيز نٿا ڪري سگهن. اهو ڪجهه آهي جيڪو انهن جي جين مان ايندو آهي. اهڙين حالتن ۾، اهي دوائون جسم ۾ جمع ٿي سگهن ٿيون ۽ سخت رد عمل پيدا ڪري سگهن ٿيون جهڙوڪ SJS يا TEN. ان کان علاوه، ڪجهه جين ۾ تبديلين (ميوٽيشنز) جي ڪري، ڪجهه ماڻهن کي ڪجهه دوائن تي رد عمل ڪرڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
جيتوڻيڪ TEN ڪنهن به عمر ۾ ٿي سگهي ٿو، پر اهو وڏي عمر وارن ماڻهن ۾ وڌيڪ عام آهي. بهرحال، اهو هڪ تمام گهٽ بيماري آهي.اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته عالمي سطح تي، SJS ۽ TEN گڏيل طور تي هر سال صرف هڪ يا ٻه ملين ماڻهن کي متاثر ڪن ٿا.
TEN جا مکيه سبب ڪهڙا آهن؟
ڪيترن ئي ڪيسن ۾، ڊاڪٽرن جو خيال آهي ته ڪجهه دوائون TEN جو مکيه سبب آهن. اچو ته هڪ نظر وجهون ته ڪهڙيون دوائون وڌيڪ خطري ۾ آهن.
| دوا جو درجو | سادي وضاحت |
|---|---|
| ايلوپورينول | گردي جي پٿري ۽ گٿريت جهڙين بيمارين جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ دوا. |
| اينٽي ڪنولسنٽس | دورن جهڙين حالتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ڏنل دوائن جو هڪ قسم. |
| اينٽي ريٽرو وائرل دوائون | خاص طور تي ايڇ آءِ وي انفيڪشن جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ دوائون (مثال طور نيويراپائن). |
| آڪسي ڪيم | اهي دردناڪ ۽ سوزش مخالف دوائن جو هڪ طبقو آهن جيڪي NSAIDs جي گروپ سان تعلق رکن ٿا. |
| سلفونامائيڊس | هي هڪ قسم جي اينٽي بايوٽڪ دوائون آهن. |
انهن دوائن کان علاوه، تمام گهٽ، ڪجهه انفيڪشن يا ويڪسين پڻ TEN جو سبب بڻجي سگهن ٿيون. پر اهو تمام گهٽ آهي. ڪڏهن ڪڏهن، TEN جو سبب ڳولي نه ٿو سگهجي.
TEN جون علامتون ڇا آهن؟
TEN جون علامتون عام طور تي نئين دوا شروع ڪرڻ جي ڪجهه هفتن اندر ظاهر ٿيڻ شروع ٿينديون آهن. اهو ٿڌ جهڙين علامتن سان شروع ٿئي ٿو.
- جسم جو سور
- کنگهه
- بخار ۽ ٿڌ
- سر درد
- اکين جي لالچ ۽ سوزش
انهن شروعاتي علامتن کان پوءِ، چمڙي تي ڏکوئيندڙ ڳاڙها داغ (خارش) ظاهر ٿيڻ شروع ٿين ٿا. اهي داغ آهستي آهستي وڌندا آهن، پاڻي سان ڀريل ڦڦڙن ۾ تبديل ٿي ويندا آهن، ۽ آخرڪار چمڙي ڇلڻ شروع ٿي ويندي آهي. چمڙي ڇلڻ سان جيڪي زخم ٺهن ٿا انهن کي ايروشن چئبو آهي. اهي انتهائي ڏکوئيندڙ، کليل زخم آهن جيڪي سخت جلن وانگر نظر اچن ٿا.
اهي زخم پهريان منهن ۽ سيني تي ظاهر ٿيندا آهن، ۽ پوءِ جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي سگهن ٿا.
- اکيون: پلڪ جي اندرئين حصي (ڪنجڪٽيوا) ۽ ڪاري اک جي ٻاهرئين حصي (ڪارنيا) کي نقصان پهچي سگهي ٿو.
- لعابي جھليون: وات، نڪ، ڳلي ۽ ساهه جي رستي اندر زخم ٿي سگهن ٿا.
- پيشاب جي نالي، مقعد، ۽ جنسي عضوا: اهي علائقا پڻ سخت زخمي ٿي سگهن ٿا.
اهي زخم کائڻ، نگلڻ، ساهه کڻڻ، اکيون بند ڪرڻ ۽ پيشاب ڪرڻ جهڙن سادي ڪمن کي به انتهائي ڏکوئيندڙ ۽ ڏکيو بڻائي ڇڏيندا آهن.
TEN جي ڪري پيدا ٿيندڙ سنگين پيچيدگيون
TEN اهڙي حالت ناهي جنهن کي هلڪو سمجهيو وڃي. اهو سنگين، زندگي لاءِ خطرو پيدا ڪري سگهي ٿو.
- انفيڪشن: جڏهن چمڙي ٽٽي پوي ٿي، ته جراثيم جي جسم ۾ داخل ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. جيڪڏهن اهي جراثيم رت جي وهڪري ۾ داخل ٿين ٿا، ته هڪ تمام خطرناڪ حالت پيدا ٿي سگهي ٿي جنهن کي سيپسس سڏيو ويندو آهي.
- ڪيترن ئي عضون جي ناڪامي: جسم ۾ شديد سوزش ۽ انفيڪشن اندروني عضون جهڙوڪ گردا، جگر ۽ ڦڦڙن جي ناڪامي جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
- نمونيا: ساهه جي رستي ۾ زخمن جي ڪري ڦڦڙن جي انفيڪشن جو خطرو وڌي ويندو آهي.
اهڙين سخت پيچيدگين جي امڪان جي ڪري، TEN جي علامتن واري شخص کي فوري طور تي اسپتال ۾ داخل ڪرائڻ گهرجي ۽ علاج ڪرائڻ گهرجي .
ڊاڪٽر هن بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟
هڪ قابل ڊاڪٽر عام طور تي توهان جي چمڙي جي جانچ ڪندي ۽ توهان جي علامتن بابت پڇي TEN جي تشخيص ڪري سگهي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ چمڙي جي بايوپسي جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
ان ۾ چمڙي جي زخم مان چمڙي جو هڪ تمام ننڍڙو ٽڪرو اينستيسيا هيٺ وٺڻ ۽ ان کي خوردبيني هيٺ جانچڻ شامل آهي. هي ٽيسٽ واضح طور تي ڏسي سگهي ٿو ته ڇا مئل چمڙي جا سيل (نيڪروٽڪ سيل) آهن ۽ ڇا چمڙي جي مٿئين پرت (ايپيڊرمس) هيٺين پرت کان الڳ ٿي وئي آهي.
ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته، TEN هڪ طبي ايمرجنسي آهي.هي ڪا اهڙي بيماري ناهي جنهن جو علاج گهر ۾ ٿي سگهي. علامتون شروع ٿيندي ئي توهان کي اسپتال جي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ وڃڻ گهرجي.
اسپتال ۾، مريض کي اڪثر ڪري انتهائي نگہداشت واري يونٽ (ICU) يا برن سينٽر ۾ داخل ڪيو ويندو آهي، ڇاڪاڻ ته انهن مريضن کي خاص خيال جي ضرورت هوندي آهي جيئن ساڙيل مريض کي ڏني ويندي آهي.
علاج جي طريقن کي ٻن مکيه حصن ۾ ورهائي سگهجي ٿو.
| TEN لاءِ علاج جا اختيار | |
|---|---|
| فوري علاج | |
| سبب بڻجندڙ دوا کي روڪڻ | سڀئي دوائون جيڪي TEN جو سبب بڻجڻ جو شڪ آهن، فوري طور تي بند ڪيون وڃن. |
| جسم جي رطوبت جي سطح جو ڪنٽرول | چمڙي ڇلڻ سبب جسم مان وڏي مقدار ۾ رطوبت خارج ٿئي ٿي. تنهن ڪري، جسم جي رطوبت جي سطح کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ رڳ ذريعي لوڻ (IV رطوبت) ڏني ويندي آهي. |
| انفيڪشن جي روڪٿام | کليل زخمن تي اينٽي سيپٽڪ ڪريم يا مرهم لڳايا ويندا آهن. انفيڪشن جي پهرين نشاني تي اينٽي بايوٽڪ دوائون ڏنيون وينديون آهن. |
| ٻيا مخصوص علاج | |
| مدافعتي گلوبلين (IVIG) | هي هڪ مائع آهي جيڪو رڳ ذريعي ڏنو ويندو آهي. ان ۾ صحتمند ماڻهن جي رت جي پلازما مان ورتل اينٽي باڊيز شامل آهن. اهي جسم جي منفي مدافعتي ردعمل کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا. |
| مدافعتي دٻاءُ واريون دوائون | جسم جي مدافعتي نظام کي پنهنجي سيلن تي حملو ڪرڻ کان روڪڻ لاءِ دوائون ڏنيون وينديون آهن، ان جي ڪم کي ڪمزور ڪندي. |
| پلازما فيريسس | ان ۾ مريض جي رت کي هڪ خاص مشين ڏانهن موڪلڻ، رت جي پلازما ۾ نقصانڪار اينٽي باڊيز کي الڳ ڪرڻ ۽ ختم ڪرڻ، ۽ صاف ٿيل رت کي جسم ۾ واپس آڻڻ شامل آهي. |
بحالي کان پوءِ ڊگھي مدت جا اثر
TEN کان بچيل ماڻهو ڪجهه ڊگهي مدت جا اثر محسوس ڪري سگهن ٿا. جيتوڻيڪ چمڙي مڪمل طور تي شفاياب ٿي وڃي، ٻيون مسئلا پيدا ٿي سگهن ٿيون.
- چمڙي، وار ۽ ناخن: ناخن جي غير معمولي واڌ يا ڇِڏڻ، چمڙي جا داغ (ڪارا يا اڇا)، ڪجهه علائقن ۾ وارن جو ڇِڏڻ (ايلوپيشيا ايرياٽا)، سڪل ۽ خارش واري چمڙي، گهڻو پسڻ.
- اکيون: اکين جي ڊگهي عرصي تائين سوزش يا ڳاڙهي ٿيڻ، اکيون سڪل، پلڪن جي غير معمولي حالت، روشني جي حساسيت، ڌنڌلي نظر يا، ڪڏهن ڪڏهن، انڌو پن.
- وات، نڪ ۽ ساهه کڻڻ جو نظام: برونچائٽس، ڦڦڙن جون بيماريون جهڙوڪ COPD، وات خشڪ، مسوڙن جي بيماري، ذائقي ۽ بوءَ جي حس ۾ گهٽتائي، ڦڦڙن کي نقصان.
- پيشاب ۽ توليدي نظام: پيشاب جي نالي، اندام، يا عضو تناسل جي ڊگهي عرصي تائين زخم يا سوزش، پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي، عورتن ۾ اندام جي خشڪي.
انهن ڊگهي مدي وارن اثرن بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۽ ضروري علاج ڳولڻ تمام ضروري آهي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس (TEN) ڪجهه دوائن جي هڪ تمام سخت، زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ رد عمل آهي.
- اهو عام علامتن جهڙوڪ بخار ۽ جسم ۾ سور سان شروع ٿئي ٿو، پر پوءِ دردناڪ ڦڦڙن ۽ جلن جي احساس ڏانهن وڌي ٿو جنهن جي ڪري چمڙي ڇلڪي ٿي.
- هي هڪ طبي ايمرجنسي آهي. جيڪڏهن توهان کي اهي علامتون نظر اچن ٿيون، ته توهان کي فوري طور تي اسپتال جي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ڏانهن وڃڻ گهرجي.
- جيڪڏهن توهان کي نئين دوا شروع ڪرڻ کان پوءِ چمڙي تي خارش، ڦڦڙا، يا ٻيون غير معمولي علامتون پيدا ٿين ٿيون، ته ان کي ڪڏهن به نظرانداز نه ڪريو. فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.
- جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ڪنهن به دوا کان الرجي هئي، ته جڏهن به توهان دوا وٺڻ وڃو ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ان بابت ضرور ٻڌايو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو