Bolia vášho drobčeka neustále kĺby? Poďme sa porozprávať o juvenilnej reumatoidnej artritíde (JIA)!

Sťažuje sa vaše dieťa na bolesti kĺbov? Má niekedy ráno problémy s chôdzou? Ak áno, tieto informácie budú pre vás veľmi dôležité. Dnes si povieme o trochu komplikovanom, ale zvládnuteľnom ochorení, ktoré postihuje malé deti. Ide o juvenilnú idiopatickú artritídu, alebo ako ju my lekári nazývame „(juvenilná idiopatická artritída)“ alebo „(JIA)“.

Čo je juvenilná reumatoidná artritída (JIA)? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, „JIA“ je najčastejším typom artritídy u detí. Ide o chronické ochorenie, čo znamená, že môže postihovať dieťa dlhodobo. Môže postihnúť akýkoľvek kĺb v tele dieťaťa.

Zamyslite sa nad tým, naše telo má imunitný systém. Ten nás chráni pred chorobami. Ale „JIA“ je „autoimunitné ochorenie“ . To znamená, že imunitný systém dieťaťa omylom napáda časti vlastného tela, najmä tkanivo „(synovia)“ a kĺbovú tekutinu vo vnútri kĺbov. Je to ako keby sa zlodej vlámal do vášho vlastného domu.

V dôsledku tohto vplyvu synoviálna membrána produkuje viac kĺbovej tekutiny. Vtedy kĺby opúchajú, sú bolestivé a stuhnuté.

Táto imunitná reakcia a výsledný zápal môžu ovplyvniť aj okolité tkanivá, pričom nakoniec poškodia chrupavku a kosť. Tento zápal môže ovplyvniť aj iné časti tela dieťaťa, najmä oči. Ak sa JIA nelieči, môže narušiť normálny rast a vývoj dieťaťa. S dobrou liečbou sa však môže výrazne zlepšiť kvalita života dieťaťa.

JIA je najčastejším typom artritídy u detí. Odhaduje sa, že len v Spojených štátoch má toto ochorenie približne jedno z 1 000 detí.

Aké sú hlavné typy juvenilnej idiopatickej artritídy (JIA)?

Existuje niekoľko hlavných typov JIA. Tieto sú klasifikované na základe symptómov a počtu postihnutých kĺbov. Pozrime sa na to, čo to je.

Oligoartikulárna JIA

Toto sa tiež nazýva „(oligoartritída)“. Pri tomto type je postihnutých menej ako päť kĺbov . Najčastejšie sú postihnuté kĺby ako kolená, členky a lakte. Môže postihnúť aj oči, čo sa nazýva „(uveitída)“. Niekedy je ťažké ju odhaliť bez očného vyšetrenia. Približne polovica detí s „(JIA)“ patrí do tohto typu. Častejšie sa vyskytuje u dievčat. Väčšina detí sa tohto ochorenia dokáže zbaviť do dospelosti. U niektorých detí sa však môže rozšíriť do oveľa väčšieho počtu kĺbov.

Polyartikulárna JIA

Toto sa tiež nazýva „polyartritída“. Pri tomto type je postihnutých päť alebo viac kĺbov.Postihuje rovnaké kĺby na oboch stranách tela. Môže postihnúť aj kĺby na krku, čeľusti a malé kĺby na rukách a nohách. Častejšie sa vyskytuje aj u dievčat. Približne 20 % pacientov s juvenilnou idiopatickou artritídou (JIA) patrí do tohto typu.

Psoriatická JIA

Toto sa tiež nazýva „(psoriatická artritída)“. To znamená, že dieťa má artritídu spolu s kožným ochorením „(psoriáza)“ (stav, ktorý spôsobuje červené škvrny na koži, ako sú strieborné šupiny na povrchu kože). Ak však dieťa nemá „(psoriázu)“, ale má iné príznaky, napríklad opuch prsta na ruke alebo nohe, určité zmeny na nechtoch alebo ak má „(psoriázu)“ príbuzný prvého stupňa v rodine, tento stav možno diagnostikovať ako „(psoriatická JIA)“.

Juvenilná spondyloartritída

Toto sa tiež nazýva „(axiálna spondyloartritída)“. Tento typ artritídy postihuje chrbticu, bedrové kĺby a „(entézy)“ (miesta, kde sa šľachy a väzy pripájajú ku kostiam). Môže tiež spôsobiť začervenanie a bolesť očí. Vyskytuje sa hlavne u chlapcov starších ako 7 rokov.

Systémová JIA

Niekedy sa nazýva „(juvenilná Stillova choroba)“. Tento typ má približne 10 % až 20 % detí s „(JIA)“. „Systémová“ znamená , že môže byť postihnuté celé telo alebo viacero telesných systémov. Okrem artritídy systémová „(JIA)“ zvyčajne spôsobuje pretrvávajúcu vysokú horúčku a kožnú vyrážku . Tieto vyrážky sa objavujú na trupe, rukách a nohách, najmä počas horúčky. Môže postihnúť aj vnútorné orgány, ako je srdce, pečeň, slezina a lymfatické uzliny. Tento typ „(JIA)“ veľmi zriedkavo postihuje oči. Postihuje rovnako mužov aj ženy.

Aké sú príznaky (JIA)?

Príznaky JIA sa môžu líšiť v závislosti od typu. Medzi bežné príznaky patria:

• Sčervenanie, bolesť očí a rozmazané videnie (najmä ak máte uveitídu)
• Únava alebo častá podráždenosť
• Horúčka (najmä pri systémovej JIA)
• Chôdza s krívaním (kvôli bolesti kĺbov)
• Ranná stuhnutosť kĺbov (pocit, že je ťažké ohnúť kĺby hneď po prebudení)
• Bolesť, opuch alebo pocit tepla v kĺboch
• Kožná vyrážka
• Zdurené lymfatické uzliny
• Strata hmotnosti alebo porucha rastu

Pamätajte, že nie všetky tieto vlastnosti má každé dieťa. Niektoré deti môžu mať len niekoľko z nich.

Aké sú príčiny (JIA)?

V skutočnosti odborníci stále nenašli presnú príčinu JIA. „ Idiopatická “Slovo „idiopatický“ znamená „z neznámej príčiny“. Predpokladá sa však, že k tomu prispieva niekoľko faktorov:

• Faktory prostredia: Veci v prostredí, ktoré ovplyvňujú imunitný systém dieťaťa.
• Genetické faktory: Predispozícia, ktorá pramení z dedičnosti.
• Infekcie: Existuje podozrenie, že tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku zmien v imunitnom systéme po určitých infekciách.

Aké sú možné komplikácie (JIA), ak sa nelieči?

Ak sa tento stav nelieči správne, u dieťaťa sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie. Preto je dôležité včas diagnostikovať a začať s liečbou.

• Chronická artritída a funkčné poškodenie: Neustála bolesť kĺbov a ťažkosti s vykonávaním bežných činností.
• Zápal membrán obklopujúcich srdce („perikarditída“) alebo zápal membrán obklopujúcich pľúca („pleuritída“) .
• Zhoršená kosť a rast u dieťaťa.
• Trvalé poškodenie kĺbov.
• Problémy so zrakom: najmä „(uveitída)“ (zápal vo vnútri oka) a následná strata zraku.

Ako sa diagnostikuje (JIA)?

Ak má vaše dieťa podozrenie na JIA, lekár k diagnóze pristupuje takto:

• Kontrola kĺbov dieťaťa.
• Preskúmanie úplnej anamnézy dieťaťa.
• Rozprávajte sa o príznakoch so sebou a so svojím dieťaťom.

Neexistuje žiadny špecifický krvný test na diagnostikovanie JIA. Preto lekár vylúči iné ochorenia a dospeje k záveru, že príčinou je JIA.

Okrem toho môže lekár predpísať aj vyšetrenia, ako napríklad:

• Zobrazovacie testy: Na kontrolu stavu kĺbov vášho dieťaťa sa môžu použiť testy ako röntgenové lúče, ultrazvuk alebo magnetická rezonancia (MRI).
• Laboratórne testy: Tieto môžu pomôcť diagnostikovať typ artritídy vyšetrením krvi, moču a/alebo kĺbovej tekutiny a hľadať ďalšie príčiny, ako je infekcia, zranenie alebo rakovina.

Ako sa lieči (JIA)?

Lieky a cvičenie sú zvyčajne základom liečby juvenilnej idiopatickej artritídy (JIA). Hlavné ciele liečby sú:

• Zvýšenie pohyblivosti a sily v kĺboch.
• Prevencia poškodenia kĺbov a komplikácií.
• Úľava od bolesti.
• Zníženie opuchu.

Lieky

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná JIA, lekár mu môže predpísať lieky, ako napríklad:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Tieto lieky znižujú bolesť a opuch, ale významne neovplyvňujú priebeh ani výsledok JIA.
• Kortikosteroidy: Lekári často podávajú tento liek ako injekciu do jedného postihnutého kĺbu. Niekedy, ak je postihnutých viacero kĺbov alebo ak má dieťa systémovú JIA, podávajú steroid aj ako tabletku alebo tekutinu na perorálne užívanie.
• Chorobu modifikujúce antireumatické lieky (DMARD): Tieto lieky fungujú tak, že menia priebeh ochorenia artritídy. Cieľom liečby DMARD je potlačiť útok imunitného systému na kosti a kĺby dieťaťa.
• Biologické modifikujúce látky: Tieto lieky sú zamerané na molekuly alebo proteíny, ktoré spôsobujú zápal. Tieto liečebné postupy sa často odporúčajú deťom so závažnými príznakmi, ktoré nereagovali na iné lieky.

Cvičenie

Cvičenie (ktoré zahŕňa fyzioterapiu a ergoterapiu) môže pomôcť zmierniť bolesť, udržať svaly silné, zlepšiť pohyblivosť a predchádzať trvalým komplikáciám. V niektorých prípadoch môže lekár použiť aj dlahy alebo ortézy na ochranu kĺbov počas rastu dieťaťa.

Dá sa JIA predísť?

Keďže lekári presne nevedia, čo spôsobuje JIA, v súčasnosti neexistuje spôsob, ako jej predchádzať. Odborníci pokračujú vo výskume príčin a prevencie JIA.

Aká je budúcnosť detí a mladých ľudí s juvenilnou idiopatickou artritídou (JIA)?

JIA nepostihuje každé dieťa rovnakým spôsobom. U niektorých postihuje iba jeden alebo dva kĺby a je ľahko liečiteľná. U iných môže JIA postihnúť viacero kĺbov a spôsobiť závažné alebo dlhotrvajúce príznaky.

Vďaka včasnej diagnóze a liečbe môžu mnohé deti s JIA kontrolovať svoju artritídu, predchádzať poškodeniu kĺbov a vrátiť sa k normálnej alebo takmer normálnej úrovni funkcie.

Ako dlho trvá (JIA)?

JIA môže trvať mesiace alebo roky. Niektoré deti dosiahnu úplnú remisiu, zatiaľ čo iné môžu mať príznaky až do dospelosti. Lekári to nazývajú „starnutie“ JIA a prechod na artritídu s nástupom v dospelosti. Neexistuje spôsob, ako predpovedať, kedy sa to skutočne stane. Váš lekár vám však môže pomôcť zvládnuť stav vášho dieťaťa, nájsť účinné liečby a pomôcť vám nastaviť si úspešnú budúcnosť.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak má vaše dieťa tieto príznaky šesť alebo dlhšie , určite by ste mali navštíviť lekára:

• Bolesť kĺbov
• Tuhosť kĺbov
• Opuch okolo kĺbov

Akú radu môžete dať deťom a mladým ľuďom žijúcim s juvenilnou idiopatickou artritídou (JIA)?

Ak má vaše dieťa juvenilný idiopatický artritídový syndróm (JIA), povzbudzujte ho, aby žilo čo najnormálnejšie. Je dôležité, aby navštevovalo školu, športovalo, zúčastňovalo sa mimoškolských aktivít a rodinných aktivít. Lekári niekedy odporúčajú špeciálne úpravy, ktoré mu pomôžu zvládnuť obmedzenia spojené s artritídou a školskými povinnosťami.

Najdôležitejšie je vedieť, že cvičenie nezhoršuje príznaky artritídy. V skutočnosti môže cvičenie pomôcť predchádzať strate kondície a zvýšiť svalovú silu a vytrvalosť, ktoré podporujú kĺby.

Pokiaľ ide o nutričné ​​potreby, neexistujú dôkazy o tom, že špecifické stravovacie plány pomáhajú pri príznakoch artritídy. Preto povzbudzujte svoje dieťa, aby konzumovalo normálnu a vyváženú stravu.

Ako rodič chcete, aby bolo vaše dieťa zdravé a bez bolesti. Ale povedané, že vaše dieťa má JIA, môže byť znepokojujúce, frustrujúce – a dokonca aj nespravodlivé. Váš lekár je tu, aby vám pomohol. Diagnóza JIA sa môže zdať ako veľká prekážka na ceste. Ale s liečbou je to ako spomaľovací spomaľovač na ceste. Je normálne, že sa spočiatku cítite trochu neisto. Verte, že váš lekár vám pomôže zvládnuť vaše príznaky a vytvoriť dobrý liečebný plán, aby ste svoje dieťa dostali na správnu cestu.

Najdôležitejšie veci, ktoré si z tohto príbehu musíme zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Dobre, takže tu je niekoľko najdôležitejších vecí, ktoré treba mať na pamäti z toho, o čom sme sa dnes rozprávali:

• „(JIA)“ je chronické zápalové ochorenie kĺbov, ktoré sa vyskytuje u detí. Je spôsobené poruchou imunitného systému.
• Existuje niekoľko typov tohto ochorenia a príznaky sa môžu u jednotlivých detí líšiť.
• Je veľmi dôležité včas diagnostikovať ochorenie a začať správnu liečbu. To môže znížiť poškodenie kĺbov a poskytnúť dieťaťu dobrú kvalitu života.
• Hlavnými liečebnými postupmi sú lieky a cvičenie.
• Je dôležité povzbudzovať dieťa s JIA, aby žilo čo najnormálnejším a najaktívnejším životom.
• Nie ste sami. Lekári, fyzioterapeuti a mnohí ďalší sú tu, aby vám a vášmu dieťaťu pomohli.

Dúfam, že vám tieto informácie pomohli lepšie pochopiť „(JIA)“. Ak má vaše dieťa niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc.

Juvenilná artritída, JIA, bolesť kĺbov u detí, opuch kĺbov, artritída, detské choroby, autoimunitné ochorenia