Poďme sa dozvedieť viac o teste Wada, ktorý sa vykonáva pred operáciou mozgu.

Pravdepodobne vám lekár povedal, že pred operáciou mozgu musíte absolvovať test WADA. Možno to znie trochu strašidelne, však? Ale v skutočnosti je to veľmi dôležitý test pre vašu bezpečnosť. Takže dnes si o tomto teste WADA pohovorme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je to za test Wada?

Jednoducho povedané, vodkový test je špeciálny test, ktorý vykonáva lekár, najmä pred operáciou epilepsie alebo nádoru na mozgu. Pomáha mu odpovedať na dve hlavné otázky:

1. Ktorá strana mozgu riadi vaše jazykové schopnosti? (Teda ľavá alebo pravá strana.)

2. Aká dôležitá je každá strana mozgu pre vašu pamäť?

Tieto informácie sú veľmi dôležité pre lekára, ktorý vykonáva operáciu mozgu, teda pre neurochirurga, pretože mu pomáhajú vopred posúdiť, aký vplyv môže mať operácia na vašu reč alebo pamäť.

Tento test prvýkrát vykonal v roku 1949 Dr. Juhn Wada. Preto sa nazýva Wadov test. Niekedy sa preň používajú aj iné názvy a váš lekár ho môže nazývať:

• Intrakarotidový amobarbitalový test
• Test na amytal sodný
• Amytal štúdia

Pred operáciou epilepsie môžu lekári použiť iné typy testov, napríklad:

• Funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou (fMRI)
• Transkraniálna magnetická stimulácia („Transkraniálna magnetická stimulácia“)
• Neuropsychiatrické testovanie

Ktorá strana mozgu riadi reč?

Pre väčšinu ľudí, teda pre väčšinu z nás pravákov, je jazyk a reč ovládaná ľavou stranou mozgu. To však neplatí pre každého. Niekedy sa to môže líšiť, najmä u ľavákov. Preto je dôležité urobiť si Voda test a zistiť to presne.

Ako sa ovláda pamäť?

Obe hemisféry mozgu dokážu ovládať pamäť. Ľudia, ktorí majú dominantnú ľavú hemisféru pre jazyk, majú zvyčajne ľavú hemisféru dôležitejšiu pre verbálnu pamäť a pravú hemisféru dôležitejšiu pre vizuálnu pamäť, ktorá si zapamätáva veci, ako sú obrázky. Vodkový test môže pomôcť vášmu lekárovi určiť, ktorá hemisféra mozgu má lepšiu pamäť.

Kto môže urobiť tento test?

Voda test sa môže vykonať u dospelých aj u detí. Ak však ide o dieťa, musí byť dostatočne staré na účasť na tomto teste, schopné hovoriť a rozumieť veciam. Predstavte si, že malé bábätko nerozumie slovám zobrazeným v tomto teste. Preto sa zvyčajne vykonáva u detí, ktoré sú o niečo staršie a v chápavom veku.

Kto vykonáva Voda test? (Expertný tím)

Toto nie je niečo, čo robí jeden človek. Voda test vykonáva tím špecializovaných lekárov. Sú to:

• Epileptológ: Je to neurológ, ktorý sa špecializuje na epilepsiu.
• Intervenčný neurorádiológ: Je to lekár, ktorý sa špecializuje na katétrové testy. Počas VODA testu vám zavedie katéter do krčnej tepny, aby vám podal anestéziu do mozgu.
• Neuropsychológ: Osoba, ktorá sa špecializuje na to, ako mozgové ochorenia ovplyvňujú vaše správanie a myslenie.

Ako sa pripravujete na test Voda?

Váš lekár vám môže povedať, aby ste prestali užívať určité lieky približne dva týždne pred testom. Napríklad aspirín, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky na riedenie krvi . Mali by ste však pokračovať v užívaní akýchkoľvek iných liekov, ktoré vám lekár predpísal, tak dlho, ako vám to odporučí. Je veľmi dôležité, aby ste svojmu lekárovi vopred oznámili, ak máte alergiu na akékoľvek lieky.

Čo sa deje pred testom Voda?

Pred testom budete požiadaní, aby ste si obliekli nemocničný župan. Potom vám odstránia niektoré vlasy z oblasti podpazušia, pretože tadiaľto sa zavedie krvná cieva. Vo vyšetrovacej miestnosti vám na pokožku hlavy umiestnia elektródy, aby vás pripravili na elektroencefalogram (EEG). Tento EEG meria vašu mozgovú aktivitu počas testu.

Potom lekár znecitliví kožu v oblasti slabín. Keď bude oblasť znecitlivená, vloží ihlu do cievy v nohe. Následne do tejto cievy vloží dlhú, tenkú hadičku nazývanú katéter. Katéter sa zavedie do veľkej cievy na krku nazývanej karotická tepna. Počas tohto procesu môžete cítiť kovovú chuť v ústach a pocit tepla. Môže to byť mierne štípanie, ale nemalo by to byť bolestivé.

Pred Voda testom absolvujete angiogram. Angiogram kontroluje prietok krvi v mozgu, aby sa zabezpečilo, že je bezpečné vykonať Voda test.

Ako správne urobiť Voda test?

Teraz prichádza tá dôležitá časť. Váš intervenčný neurorádiológ vám vstrekne anestetikum cez katéter do ľavej alebo pravej krčnej tepny, čím dočasne znecitliví iba jednu stranu mozgu. Predstavte si, že keby sa liek dostal do pravej krčnej tepny, pravá strana mozgu by nebola schopná komunikovať s ľavou stranou tela.

Počas tohto obdobia môžete vidieť hviezdy, cítiť tlak za očami a cítiť, ako sa vám horí tvár. Taktiež strana tela oproti strane, ktorá bola uspatá, na chvíľu znecitliví. To znamená, že nebudete môcť hýbať končatinami. Lekári sa pozrú na EEG záznamy, aby potvrdili, či táto strana vášho mozgu prešla do režimu spánku.

Keď sa potvrdí, že jedna strana mozgu prešla do režimu spánku, epileptológ alebo neuropsychológ otestuje vašu schopnosť hovoriť. Ukáže vám tiež niekoľko kartičiek so slovami a obrázkami. Povedia vám, aby ste sa pokúsili zapamätať si, čo vidíte. V tomto čase sa môžete cítiť slabí a mať ťažkosti s rozprávaním. To je normálne. Môžete dokonca zaspať.

Čo ak počas testu nebudem môcť hovoriť?

Niekedy sa môže stať, že počas testu nebudete môcť hovoriť. V niektorých prípadoch môže byť prínos tohto testu znížený:

• Ak sú deti mladšie ako 10 rokov.
• Ak sa počas testu vyskytne záchvat.
• Tí, ktorí majú inteligenčný kvocient (IQ) nižší ako 70.

Ale nebojte sa, ak pociťujete strach alebo úzkosť, lekári a zdravotné sestry sú tu, aby vám pomohli.

Účinky anestetika odznejú v priebehu niekoľkých minút a potom sa tá strana mozgu, ktorá bola znecitlivená, opäť prebudí. Vtedy sa vás lekár opýta, čo si pamätáte. Ak si nepamätáte, ukáže vám karty jednu po druhej a opýta sa vás, či ste ich už predtým videli. Je v poriadku, ak si nepamätáte, čo bolo na kartách, to je normálne.

Po chvíli lekári rovnakým spôsobom uspávajú aj druhú stranu vášho mozgu. Katéter trochu posunú dozadu a zavedú ho do krčnej tepny na druhej strane. Urobia ďalší angiogram. Znova vám ukážu inú sadu kariet. Keď sa úplne prebudíte, znova sa vás opýtajú, čo bolo na kartách.

Bol si hore, keď si robil Voda test?

Áno, počas celého vyšetrenia budete bdelí. Lekári to urobia tak, že sa s vami rozprávajú.

Ako dlho trvá tento test?

Čas potrebný na vykonanie Voda testu sa môže v jednotlivých nemocniciach mierne líšiť, ale zvyčajne trvá približne tri až štyri hodiny. Často sa v rámci toho istého testu testujú obe strany mozgu. Vykoná sa jedna strana a pred vykonaním testu na druhej strane chvíľu počkáte, kým sa úplne nezotavíte.

Čo sa stane po teste?

Po vyšetrení budete musieť odpočívať na pooperačnej jednotke. Lekári a zdravotné sestry budú z času na čas prísť skontrolovať vašu nohu, či v mieste zavedenia katétra nenahmatáte pulz. Taktiež skontrolujú obväz zakrývajúci ranu v slabinách a uistia sa, že sa vám úplne vrátil hmat. Toto všetko sa robí preto, aby sa zabezpečilo, že prietok krvi v nohe je normálny.

Zvyčajne vám bude dovolené ísť domov v ten istý večer. Lekári vám povedia, aby ste sa 24 až 48 hodín po odchode domov vyhýbali namáhavým aktivitám.

Je Voda test invazívny? Existujú nejaké riziká alebo vedľajšie účinky?

VODA test je vo všeobecnosti bezpečný a nízkorizikový . Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, pravdepodobne to bude bolesť v mieste zavedenia katétra (keďže účinok znecitlivujúceho lieku doznieva). Môžu sa však vyskytnúť veľmi zriedkavé komplikácie:

• Záchvat.
• Porucha funkcie mozgu (encefalopatia).
• Stav podobný mŕtvici.

Keďže ide o invazívny zákrok, existuje malé riziko krvácania a infekcie. Toto riziko môže byť o niečo vyššie, ale stále relatívne nízke, v nasledujúcich prípadoch:

• Ak máte viac ako 65 rokov.
• Ak máte aterosklerózu (kôrnatenie krvných ciev).
• Ak máte vysokú hladinu cholesterolu.

Čo hovoria výsledky testu Voda?

Voda test môže pomôcť vášmu tímu presne zistiť, ktorá strana vášho mozgu je zodpovedná za jazyk a ktorá za pamäť. Tieto údaje porovnajú s predchádzajúcimi testami, ktoré ukazujú, kde vo vašom mozgu sa epilepsia vyskytuje. Na základe všetkých týchto informácií môže váš chirurg rozhodnúť, či by operácia mozgu mohla ohroziť váš jazyk a pamäť.

Epilepsia môže byť desivá a operácia mozgu môže byť ešte desivejšia. Našťastie sú však vaši lekári vybavení nástrojmi a vedomosťami, ktoré vám pomôžu predchádzať problémom s jazykom a pamäťou. Vodkový test je jedným z takýchto dôležitých nástrojov, ktoré používajú. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto testu, neváhajte sa porozprávať so svojím lekárom.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, takže teraz dobre rozumiete testu Wada. Stručne povedané:

• Toto je dôležitý test, ktorý sa vykonáva pred operáciou mozgu, aby sa zistili informácie o vašich jazykových a pamäťových schopnostiach .
• To umožňuje lekárom plánovať minimalizáciu možných vedľajších účinkov operácie.
• Počas testu budete bdelí , takže sa niet čoho báť.
• Hoci ide vo všeobecnosti o bezpečný test , rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, existujú určité menšie riziká, ktoré vám vysvetlí váš lekár.
• Ak máte akékoľvek otázky, obavy alebo pochybnosti , prediskutujte ich so svojím lekárom a vyriešte ich.

Pamätajte, že toto všetko je pre vaše vlastné zdravie a bezpečnosť.

Voda test, operácia mozgu, epilepsia, jazykové centrum, pamäť, neurológia, lekárske testy