Tiež sa obávate tuberkulózy (TBC)? Poďme sa porozprávať o teste na TBC!

Tuberkulóza, alebo TBC, ako ju všetci poznáme, je choroba, o ktorej už veľa ľudí počulo a je trochu desivá. Tento test na TBC sa robí s cieľom zistiť, či máte túto chorobu alebo nie. Presnejšie povedané, kontroluje, či sa do vášho tela dostala baktéria spôsobujúca tuberkulózu, teda zárodok „(Mycobacterium tuberculosis complex)“. Poďme si o tom porozprávať trochu podrobnejšie, dobre?

Aké typy testov na tuberkulózu existujú?

Pozrite sa, existujú dva hlavné typy testov na tuberkulózu. Pravdepodobne ste o nich tiež počuli.

1. Kožný test: Nazýva sa aj „Mantouxov test“ alebo „tuberkulínový kožný test (TST)“. Je to najčastejšie používaný test, najmä u detí mladších ako 5 rokov.

2. Krvný test: Tento test sa nazýva „test uvoľňovania interferónu gama – IGRA“. Tento krvný test sa čoraz častejšie používa najmä u zdravotníckych pracovníkov, ľudí s oslabeným imunitným systémom (t. j. u tých, ktorých telo má menšiu schopnosť bojovať s chorobami) alebo u tých, ktorých imunitný systém je oslabený určitými liekmi.

Ale je tu niečo veľmi dôležité , čo si musíte zapamätať. Ktorýkoľvek z týchto dvoch testov vám povie iba to, či ste niekedy mali baktériu TBC vo svojom tele. To znamená, že tieto testy nedokážu priamo určiť, či je baktéria vo vašom tele latentná (dormantná) alebo aktívna (aktívna) a spôsobuje ochorenie. Aby ste si boli istí, či máte aktívnu TBC, budete musieť urobiť ďalšie testy, ako je röntgen hrudníka a test spúta.

Kto musí absolvovať tento test na tuberkulózu?

Teraz si možno kladiete otázku: „Musím to urobiť aj ja?“ Lekári zvyčajne odporúčajú test na tuberkulózu v nasledujúcich situáciách:

• Ak máte príznaky aktívnej tuberkulózy (napr. pretrvávajúci kašeľ, bolesť na hrudníku, horúčka, ktorá sa objavuje večer, úbytok hmotnosti, únava).
• Ak máte vysoké riziko vzniku TBC , znamená to:
• Ak ste zdravotnícky pracovník (niekto, kto často interaguje s pacientmi, napríklad lekár alebo zdravotná sestra).
• Ak žijete alebo pracujete v oblasti, kde je tuberkulóza bežná, ako sú internáty, opatrovateľské domy alebo väznice.
• Ak ste boli nedávno v úzkom kontakte s pacientom s aktívnou tuberkulózou .
• Ak máte oslabený imunitný systém, či už v dôsledku iného ochorenia alebo liekov, ktoré užívate.
• Ak ste nedávno cestovali do krajiny, kde je tuberkulóza bežná (napr. niektoré krajiny v Ázii, niektoré krajiny v Afrike), mali by ste o tom určite informovať svojho lekára .
• Niekedy, keď nastupujete do nového zamestnania (najmä na miestach, ako sú centrá starostlivosti o deti a nemocnice), musíte si nechať urobiť tento test na tuberkulózu.

Ako často by som mal absolvovať test na tuberkulózu?

U každého človeka je to iné. Záleží to od toho, aké vysoké je u vás riziko vzniku tuberkulózy.

• Ak máte vysoké riziko (ako je uvedené vyššie), váš lekár vám pravdepodobne odporučí, aby ste si tento test nechali urobiť aspoň raz ročne.
• Ak je vaše riziko nízke , možno to budete musieť urobiť iba raz za niekoľko rokov.

Najlepšiu radu v tejto veci vám však poskytne váš rodinný lekár, preto je rozumné sa ho na to opýtať .

Ako fungujú tieto testy na tuberkulózu? Veľmi jednoducho!

Tento kožný test alebo krvný test jednoducho skúma, ako váš imunitný systém reaguje na špecifické časti (nazývame ich „antigény“ – „antigény“ sú čokoľvek, čo naše telo nerozpoznáva, a preto sa snaží bojovať) baktérie, ktorá spôsobuje tuberkulózu („Mycobacterium tuberculosis“). Je to ako keby obrana nášho tela vydávala varovný signál, keď sa blíži nepriateľ.

Ako funguje kožný test na tuberkulózu

Toto sa stane:

Lekár alebo vyškolená zdravotná sestra vám pod kožu na prednej strane paže vstrekne veľmi malé množstvo špeciálneho proteínového roztoku (nazývaného PPD – purifikovaný proteínový derivát) vyrobeného z baktérie Mycobacterium tuberculosis.

Niet sa čoho báť! Táto „(PPD)“ nie je živá baktéria. Preto vám nespôsobí tuberkulózu.

Takže, ak ste niekedy boli v minulosti vystavení baktérii TBC, vaša pokožka zareaguje na tento „(PPD)“. Do dvoch až troch dní miesto, kam bol liek vpichnutý, sčervenie, trochu stvrdne a objaví sa malá hrčka.

Ako funguje krvný test na tuberkulózu

Toto sa stane:

Odoberie sa vám vzorka krvi a odošle sa do laboratória. V laboratóriu sa niektoré z bielych krviniek vo vašej krvi (to sú tie, ktoré bojujú proti chorobám v našom tele) zmiešajú s vyššie uvedenými „(antigénmi)“ z baktérie „Mycobacterium tuberculosis“.

Ak ste sa už predtým nakazili tuberkulózou, vaše biele krvinky uvoľňujú špeciálny proteín nazývaný interferón gama (IFN-gama).

Laboratórny personál meria túto reakciu pomocou špeciálnej metódy nazývanej „imunotest“. Výsledok sa potom uvádza ako „negatívny“ (čo znamená, že neexistuje žiadna infekcia), „pozitívny“ (čo znamená, že môže existovať infekcia) alebo „neurčitý“ (čo znamená, že výsledok je nejasný a nie je istý).

Čo môžete očakávať počas testu?

Spôsob, akým sa tieto dva testy robia, je trochu odlišný. Uvidíme, ako to pôjde.

Ako vykonať kožný test na tuberkulózu

Na tento kožný test budete musieť navštíviť lekára alebo zdravotnú sestru dvakrát, možno trikrát.

Prvá návšteva:

• Lekár alebo zdravotná sestra vám dôkladne vyčistí pokožku na prednej strane paže (pod lakťom, zvnútra).
• Potom sa pod kožu vstrekne buď tekutina „(tuberkulín)“, alebo „(PPD)“ veľmi tenkou ihlou.
• Lekár niekedy nakreslí kruh perom na miesto vpichu. Vďaka tomu budete ľahšie nájsť miesto, keď sa naň pozriete o pár dní.
• Na mieste vpichu lieku sa objaví malý pľuzgier. Ten sám zmizne o niekoľko hodín. Nie je dôvod na obavy.

Potom vám bude povedané , aby ste sa vrátili presne o 48 až 72 hodín (teda o dva až tri dni). Cieľom je zistiť, akú reakciu mala koža v mieste vpichu lieku. Ak sa v tomto mieste objaví opuch, začervenanie alebo citlivosť, môže to naznačovať infekciu TBC.

Je veľmi, veľmi dôležité prísť tentoraz načas! Pretože ak neprídete presne do 72 hodín, možno budete musieť celý test absolvovať znova. Takže nezabudnite prísť načas.

Ďalšia vec je, že u ľudí s veľmi slabým imunitným systémom alebo u ľudí s určitými kožnými ochoreniami existuje malá šanca, že výsledky tohto kožného testu nemusia byť veľmi presné alebo spoľahlivé.

Ako urobiť krvný test na tuberkulózu

Toto je bežný spôsob darovania krvi.

• Keď sedíte na stoličke, flebotomista (tiež nazývaný flebotomista) bude hľadať žilu na vašej ruke, z ktorej sa dá ľahko odobrať krv. Zvyčajne sa to robí tesne nad lakťom, na vnútornej strane paže.
• Keď sa nájde žila, oblasť sa dôkladne vyčistí.
• Potom sa do žily vpichne malá ihla a odoberie sa malé množstvo krvi. V tomto bode pocítite veľmi mierne štípanie, ako keby vás uhryzol mravec.
• Po vpichu ihly sa do skúmavky odoberie trochu krvi.
• Po odbere množstva krvi potrebného na test sa ihla vytiahne, miesto sa na chvíľu pritlačí kúskom vaty alebo gázy a aplikuje sa náplasť. To je všetko!
• Toto všetko zvyčajne trvá menej ako 5 minút.

Po odbere vzorky krvi sa táto odošle na vyšetrenie do laboratória. Keď budú výsledky k dispozícii, lekár vám ich vysvetlí.

Bolí test na tuberkulózu?

Toto je niečo, čoho sa veľa ľudí obáva.

• Počas kožného testu a krvného testu môžete po vpichu ihly do kože pocítiť mierne štípanie (ako štípanie mravca). Trvá to však len niekoľko sekúnd.
• Počas kožného testu nedochádza k páleniu ani inému nepríjemnému pocitu v dôsledku tekutiny vstreknutej pod kožu.

Mávajú tieto testy na tuberkulózu nejaké vedľajšie účinky?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. Našťastie sú závažné vedľajšie účinky týchto testov na tuberkulózu veľmi zriedkavé.

• Pri kožnom teste: Okrem mierneho štípania pri vpichu ihly môžu niektorí ľudia pociťovať miernu zmenu farby, mierny opuch a miernu citlivosť v mieste vpichu. Tieto pocity zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní.
• Na krvný test:Miesto, z ktorého bola odobratá krv, môže byť trochu bolestivé a môže dokonca trochu zmodrať. Toto sa do jedného alebo dvoch dní vráti do normálu.

Aké sú výsledky testu na tuberkulózu?

Dobre, teraz sa pozrime, aké sú výsledky týchto testov a čo hovoria.

Výsledok môže byť buď „negatívny“ (čo znamená „nie“), alebo „pozitívny“ (čo znamená „áno“).

Najdôležitejšie je pamätať na toto: Tieto testy ukazujú iba to, či ste niekedy boli vystavení baktérii TBC, čo znamená, že sa dostala do vášho tela. Nedokážu určiť, či ide o aktívne alebo latentné ochorenie.

Ďalšia vec, ak ste boli v detstve očkovaní BCG vakcínou (vakcína, ktorá chráni pred tuberkulózou), niekedy môže byť výsledok kožného testu falošne pozitívny. Toto sa nazýva falošne pozitívny výsledok. Takže ak ste boli očkovaní BCG vakcínou, informujte o tom svojho lekára .

Čo ak je test na tuberkulózu pozitívny?

Ak je výsledok vášho testu na tuberkulózu „pozitívny“, znamená to, že ste sa s najväčšou pravdepodobnosťou nakazili baktériou, ktorá spôsobuje tuberkulózu .

V tomto čase vám lekár nariadi ďalšie testy, aby zistil, či máte aktívnu alebo latentnú infekciu TBC. Tieto ďalšie testy môžu zahŕňať röntgen hrudníka a odber vzorky spúta. Spúto v tomto prípade nie je normálny hlien, ktorý pochádza z hrdla, ale hustý hlien, ktorý pochádza z pľúc.

Najdôležitejšie je, či už máte latentnú alebo aktívnu tuberkulózu, určite ju potrebujete liečiť.

Čo ak je test na tuberkulózu negatívny?

Ak je výsledok vášho testu na tuberkulózu „negatívny“, znamená to, že ste s najväčšou pravdepodobnosťou neboli vystavení baktériám tuberkulózy . Pri kožnom teste „negatívny“ znamená, že v mieste vpichu lieku nedošlo k žiadnej kožnej reakcii (začervenanie, opuch).

Niekedy však, aj keď je výsledok „negatívny“, ak máte príznaky TBC (ako je kašeľ, horúčka), váš lekár môže vykonať ďalšie vyšetrenia.

Kedy sa dozviem správu z testu na tuberkulózu?

• Kožný test trvá 48 až 72 hodín. Takže keď pôjdete k lekárovi druhýkrát, lekár vám bude môcť hneď na mieste na základe reakcie na koži povedať, či máte infekciu TBC alebo nie.
• Správa z krvného testu je zvyčajne k dispozícii do jedného až dvoch dní. Niekedy to však môže trvať o niečo dlhšie v závislosti od vyťaženosti laboratória.

Ako vyzerá pozitívny test na tuberkulózu (na kožnom teste)?

„Pozitívny“ výsledok kožného testu znamená, že oblasť, kam bol liek vpichnutý, je tvrdá, ako červená hrčka . Lekár meria stvrdnutie hrčky v milimetroch.

V tomto prípade lekár zváži vaše ďalšie rizikové faktory (napr. či ste zdravotnícky pracovník alebo máte oslabený imunitný systém), aby určil výsledok. Test sa zvyčajne považuje za „pozitívny“, ak je v týchto rozmedziach:

• 5 milimetrov („mm“) alebo viac a máte oslabený imunitný systém (napr. niekto s HIV, niekto, kto podstúpil transplantáciu orgánu, niekto, kto užíva určité lieky).
• 10 milimetrov („mm“) alebo menej a ste zdravotnícky pracovník alebo niekto, kto sa nedávno vrátil z krajiny, kde je tuberkulóza bežná, niekto, kto užíva injekčné lieky, alebo dieťa mladšie ako 4 roky.
• 15 milimetrov („mm“) alebo menej a nemáte žiadne iné špecifické rizikové faktory pre vznik tuberkulózy.

Aj keď si po 48 – 72 hodinách všimnete opuch a začervenanie ruky a pomyslíte si: „Och, toto musí byť pozitívne/negatívne,“ je stále veľmi dôležité ísť k lekárovi a ukázať to. Lekár je ten, kto sa na to presne pozrie, zmeria to, rozhodne, aký je správny výsledok a zdokumentuje ho.

Kedy by som sa mal/a porozprávať so svojím lekárom o tuberkulóze?

Na tieto veci si treba dávať trochu pozor:

• Ak máte príznaky tuberkulózy (napr. kašeľ trvajúci dlhšie ako dva týždne, niekedy s krvou v hlienoch, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, horúčka, ktorá sa objavuje večer, nočné potenie, úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla, extrémna únava ),
• Alebo ak si myslíte, že ste boli v úzkom kontakte s pacientom s aktívnou tuberkulózou ,

Je veľmi dôležité čo najskôr a bez odkladu navštíviť lekára a vyhľadať pomoc.

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré môže byť smrteľné, ak sa nelieči správne. Najlepšie na tom však je, že ak užívate antibiotiká presne podľa predpisu a počas správneho času, väčšina prípadov tuberkulózy sa dá úplne vyliečiť.

Či už máte aktívnu alebo latentnú tuberkulózu, obe je potrebné liečiť. Druhy podávaných liekov a ich trvanie sa však v týchto dvoch prípadoch líšia.

Záverečné posolstvo

Dobre, z toho, o čom sme práve hovorili, toto sú najdôležitejšie veci, ktoré treba mať na pamäti:

• Testovanie na tuberkulózu je veľmi dôležité pre verejné zdravie v našej krajine aj na celom svete, pretože pomáha včas odhaliť ochorenie a kontrolovať jeho šírenie.
• Tuberkulóza môže byť smrteľná a ľahko sa šíri z človeka na človeka vzduchom. Ak teda máte príznaky alebo ak patríte do rizikovej skupiny, je rozumné dať sa otestovať.
• Keď budú k dispozícii výsledky testov, lekár vám povie, čo máte robiť ďalej a či sú potrebné ďalšie testy.
• Nebojte sa ničoho. Opýtajte sa lekára na akékoľvek otázky alebo pochybnosti, ktoré máte. Lekári a zdravotné sestry sú tu, aby vám pomohli. Všetko vám vysvetlia.

Je dôležité, aby si zostal zdravý!

Tuberkulóza , test na TBC, test na TBC, Mantouxov test, TST, IGRA, príznaky TBC, liečba TBC, PPD, test uvoľňovania interferónu gama