Neexistuje riešenie problému s chrbtom? Poďme sa dozvedieť všetko o myelograme!

Mali ste niekedy bolesti chrbta alebo bolesti, ktoré vyžarujú do nôh a neviete zistiť, čo ich spôsobuje? Pravdepodobne ste už navštívili lekára a ten vám pravdepodobne urobil vyšetrenia, ako je röntgen, CT vyšetrenie alebo magnetická rezonancia. Čo ak však nenájdu nič jasné? Vtedy vás lekár môže požiadať o špeciálne vyšetrenie nazývané myelografia. Pozrime sa, čo to je, ako sa robí a čo potrebujete vedieť.

Čo je to myelogram?

Jednoducho povedané, myelogram je špeciálny test, ktorý robí detailné snímky vašej chrbtice. Pri ňom sa používa špeciálna tekutina (kontrastná látka) na jasné zobrazenie problémov s miechou, nervami a mäkkými tkanivami okolo nej. Predstavte si, že bežný röntgen chrbtice zobrazuje iba kosti. Pretože sa pri ňom tento druh špeciálnej tekutiny nepoužíva. Ale pri myelograme táto tekutina spôsobuje, že váš miechový kanál, miecha a nervy vyzerajú na röntgenovom snímku alebo CT vyšetrení krásne biele. Je to ako technika nazývaná fluoroskopia. To znamená, že váš rádiológ môže v reálnom čase vidieť túto tekutinu pohybujúcu sa pozdĺž vašej chrbtice.

Možno ste už počuli lekárov nazývať toto vyšetrenie „cervikálny myelograf“ alebo „lumbálny myelograf“. Nie sú to rôzne vyšetrenia. Znamená to len, ktorú časť chrbtice chcú odfotiť. Napríklad, ak chcú pozrieť krčnú časť vašej chrbtice, nazýva sa to cervikálny myelograf. Ak chcú pozrieť bedrovú časť vašej chrbtice, nazýva sa to bedrový myelograf. Rozumiete?

Prečo by lekár nariadil myelogram?

Ak máte chronickú bolesť chrbta, lekár vám najprv nariadi CT vyšetrenie alebo magnetickú rezonanciu, aby zistil príčinu. Ak však ani jeden z týchto testov nie je jasný, lekár vám môže odporučiť myelografiu, aby zistil viac.

Pomocou tohto testu možno zistiť niekoľko ochorení. Napríklad:

• Herniované/vyklenuté platničky: Toto nazývame „herniovaná platnička“. Ide o stav, keď mäkké tkanivo medzi stavcami vykĺzne a zviera nervy.
• Artritída v chrbticových kĺboch: Môže spôsobiť opuch a bolesť kĺbov.
• Spinálna stenóza: Toto je stav, keď sa priestor vo vnútri chrbtice zužuje, čo spôsobuje stlačenie miechy alebo nervov.
• Kostné výrastky / Osteofyty: Tvorba malých, hrotovitých výrastkov na kostiach.
• Nádory chrbtice.

Taktiež, ak ste nedávno podstúpili operáciu chrbta a máte novú, pretrvávajúcu bolesť alebo slabosť, váš lekár vám môže nariadiť tento myelografický test.

Ako funguje myelogram?

Myelografia dokáže odhaliť problémy, ktoré bežné CT vyšetrenie alebo MRI nedokážu. Je obzvlášť užitočná na jasné zistenie, či kosti, platničky a iné tkanivá okolo miechového kanála stláčajú nervy alebo miechu.

Keď rádiológ vstrekne špeciálnu tekutinu (kontrastnú látku) do chrbtice, tekutina putuje priestorom okolo miechy. Vaše nervy a miecha sa na röntgenovom alebo CT vyšetrení zobrazujú ako silueta. To umožňuje lekárovi nájsť problémy, ktoré bežný röntgen nedokáže odhaliť.

Ako sa mám pripraviť na myelogram?

Váš lekár vám poskytne podrobný zoznam vecí, ktoré máte urobiť pred myelografickým vyšetrením. Vo všeobecnosti však majte na pamäti tieto veci:

• Porozprávajte sa s dôveryhodným priateľom alebo členom rodiny, aby vás odviezol domov. (Možno vám podajú sedatívum, takže po teste nie je dobrý nápad šoférovať.)
• Začnite piť veľa tekutín (4-8 pohárov), napríklad vody, každé dve hodiny, a to deň pred testom.
• Prestaňte jesť šesť hodín pred testom. Môžete však piť tekutiny, ako napríklad vodu, až šesť hodín pred testom. Napríklad: voda, nesladený čaj, číra sóda, silná káva, nesladené ovocné nápoje a polievkový vývar.

Ak máte cukrovku (cukrovku)...

• Užívajte si svoju obvyklú dávku inzulínu.
• Keď prídete na test, lekárovi ešte raz pripomeňte, že máte cukrovku.

Pred myelogramom zvyčajne nie sú potrebné žiadne laboratórne testy. Ak však máte v anamnéze poruchy krvi, stav, ako je dehydratácia, alebo dlhodobé ochorenie obličiek, ako je chronické ochorenie obličiek (CKD), váš lekár môže nariadiť krvné testy.

Čo sa deje počas myelogramového vyšetrenia?

Počas myelogramu vás neuspí. Môžu vám však podať sedatíva, ktoré vám pomôžu relaxovať. V miestnosti s vami bude po celý čas rádiológ a technik.

Počas testu budú robiť nasledovné:

• Budete požiadaní, aby ste si ľahli na vyšetrovací stôl (zvyčajne na brucho alebo na bok).
• Vaša spodná časť chrbta bola vyčistená antiseptikom a to je všetko.Injekčne sa podáva znecitlivujúci liek (lokálna anestézia).
• Potom sa kontrastná látka vstrekne do vaku naplneného tekutinou okolo miechy. (Počas tohto obdobia môžete cítiť mierny tlak alebo nepríjemné pocity.)
• Vyšetrovací stôl sa mierne nakláňa dopredu a dozadu. To má pomôcť správnemu prúdeniu tekutiny cez miechu. Rádiológ vás môže tiež požiadať, aby ste naklonili alebo pokrútili hlavou.
• Potom sa urobia röntgenové snímky a CT vyšetrenia chrbtice.

Celý proces zvyčajne trvá asi hodinu. Môže sa vyskytnúť mierne nepohodlie alebo mierna bolesť hlavy.

Čo sa stane po myelograme?

Po vyšetrení vás lekári budú sledovať približne hodinu. Potom rozhodnú, či ste pripravení ísť domov. Dajú vám písomné pokyny, čo robiť po odchode domov. Váš rádiológ pošle podrobnú správu vášmu praktickému lekárovi alebo lekárovi, ktorý vás odporučil.

Existujú nejaké vedľajšie účinky myelogramu?

Približne desať percent (10 %) ľudí môže po myelograme pociťovať vedľajšie účinky. Medzi bežné vedľajšie účinky, ktoré vymiznú do jedného alebo dvoch dní, patria:

• Bolesti hlavy.
• Nevoľnosť a vracanie.

Ak však máte bolesť hlavy, ktorá neustupuje , alebo ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto nebezpečných príznakov , mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára:

• Horúčka.
• Stuhnutý krk.
• Brnenie v nohách.

Ako dlho trvá zotavenie po myelograme?

Zvyčajne to trvá približne 24 hodín. Po myelograme možno budete musieť niekoľko hodín sedieť alebo ľahnúť. Dostatok odpočinku môže pomôcť znížiť riziko úniku mozgovomiechového moku (CSF). K bežným aktivitám sa môžete vrátiť približne po dni. Ak však bolesť hlavy pretrváva alebo ak sa u vás objavia akékoľvek iné závažné príznaky, ako je horúčka, stuhnutý krk alebo necitlivosť v nohách, určite by ste to mali povedať svojmu lekárovi.

Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť doma, aby ste si pomohli zotaviť sa:

• Snažte sa držať hlavu vyššie ako zvyšok tela. Snažte sa zostať vo vzpriamenej polohe čo najdlhšie.
• Pite veľa tekutín. V žiadnom prípade nepite alkohol.
• Pri bolestiach hlavy vyskúšajte niečo ako acetaminofén a niektoré kofeínové nápoje (káva, čaj). Tieto môžu niekedy samy o sebe pomôcť zmierniť bolesť hlavy.
• Nezdvíhajte žiadne závažia ani sa nevyhýbajte namáhavej fyzickej aktivite počas 24 hodín.

Kedy budem vedieť výsledky myelogramu?

Keď dostanete správu od rádiológa, váš všeobecný lekár alebo lekár, ktorý vás odporučil, skontroluje výsledky testu. Zvyčajne to trvá niekoľko dní. Potom vám zavolajú, aby vám vysvetlili výsledky a povedali vám, čo máte robiť ďalej.

Kedy mám po myelograme zavolať lekárovi?

Po myelograme okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Horúčka nad 38,3 stupňa Celzia (101 stupňov Fahrenheita).
• Ak pociťujete závraty a máte pocit, že spadnete (mdloby).
• Ak máte znecitlivené nohy alebo stratíte citlivosť (brnenie alebo znecitlivenie v nohách).
• Ak sa v blízkosti miesta vpichu objaví bolesť alebo výtok.
• Ak krk stuhne (stuhnutý krk).
• Bolesti hlavy, ktoré nezmiznú.
• Neschopnosť močiť .

Aká bolestivá je myelografia?

Odpoveď na túto otázku sa líši od človeka k človeku. Ak je bolesť neznesiteľná, je najlepšie neprichádzať. Počas testu však môžete pociťovať určité nepohodlie, ako napríklad:

• Pri vstreknutí špeciálnej tekutiny (kontrastnej látky) sa cíti ako tlak.
• Pri pohybe ihly sa môže náhle objaviť ostrá bolesť podobná elektrickej energii pozdĺž zadku alebo nohy .

Kontrastná látka môže tiež spôsobiť tieto veci:

• Pocit tepla alebo začervenania.
• Kovová chuť v ústach.
• Dočasná nevoľnosť.

Váš lekár a jeho tím urobia všetko pre to, aby ste sa cítili pohodlne a aby bol test hotový rýchlo, takže sa nemusíte ničoho obávať.

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Pretrvávajúca bolesť chrbta vám môže vziať zábavu zo života a zabrániť vám robiť veci, ktoré máte radi. Ak vám pravidelné vyšetrenia nedávajú odpovede, možno je čas na myelografické vyšetrenie. Toto vyšetrenie môže pomôcť vášmu lekárovi zistiť, čo spôsobuje vaše nepohodlie, a pomôcť vám nájsť riešenie, ktoré vám vyhovuje. Ak vám teda lekár toto vyšetrenie navrhne, porozprávajte sa o ňom, pochopte ho a pokračujte v ňom. Dúfame, že sa vám od vášho problému čoskoro uľaví!

Myelografia , Myelografia, Bolesť chrbta, Vyšetrenie miechy, Miecha, Nervy, CT vyšetrenie, MRI, Lekárske testy