Akromegália: Sú vaše končatiny a tvár nezvyčajne veľké? Poďme sa porozprávať!

Všimli ste si niekedy, že sa vám mení tvar rúk, nôh alebo tváre? Možno vám prsteň, ktorý často nosíte, zúfalo tesne alebo sa vám zmenila veľkosť topánok? Nie sú to len náhodné veci, môžu to byť príznaky zriedkavého, ale potenciálne závažného ochorenia nazývaného akromegália . Nebojte sa, dnes si o tom povieme podrobne a jednoducho.

Čo je akromegália? Jednoducho povedané...

Akromegália je stav spôsobený vysokými hladinami chemickej látky nazývanej rastový hormón (GH) vo vašom tele. Za normálnych okolností je tento rastový hormón (GH) produkovaný hypofýzou , žľazou veľkosti hrášku v spodnej časti mozgu. Pri akromegálii sa však tento hormón produkuje v nadmernom množstve v dôsledku nádoru v hypofýze alebo inde v tele.

Vedeli ste, že hypofýza je malá, ale veľmi dôležitá žľaza? Vylučuje osem hormónov, z ktorých jeden je rastový hormón (GH).

Čo je pre nás rastový hormón (GH)?

Rastový hormón, tiež známy ako ľudský rastový hormón (hGH) alebo somatotropín , je prirodzený hormón. Je dôležitý pre rast rôznych častí nášho tela a pre výšku počas detstva. Avšak ako starneme, po uzavretí epifýz našich kostí, naše telo stále potrebuje tento rastový hormón. Viete prečo? Pomáha udržiavať zdravú štruktúru našich kostí, chrupaviek a vnútorných orgánov a pomáha s metabolizmom, najmä udržiavaním hladiny glukózy v krvi na správnej úrovni.

Ak sa teda hladina rastového hormónu (GH) v tele po dospelosti príliš zvýši, môžu sa vyskytnúť problémy, ako je deformácia kostí, zväčšenie orgánov a zvýšená hladina cukru v krvi (hyperglykémia) .

Aký je rozdiel medzi akromegáliou a gigantizmom?

Obe sú spôsobené zvýšením rastového hormónu (GH). Rozdiel však spočíva v tom, koho tento stav postihuje. U dospelých sa vyvinie akromegália. U detí sa vyvinie gigantizmus .

Ak sa hladiny rastového hormónu (GH) u detí zvýšia pred uzavretím rastových platničiek v ich kostiach (t. j. pred ukončením puberty), vyrastú abnormálne vysoké. Toto sa nazýva gigantizmus. Je zriedkavejší ako akromegália. Niektorí lekári to nazývajú aj „pediatrická akromegália“.

Ak sa však hladiny rastového hormónu (GH) zvýšia po uzavretí rastových platničiek, nebudete rásť. Tento nadbytok hormónu však môže ovplyvniť tvar vašich kostí, veľkosť vašich orgánov a ďalšie zdravotné faktory. Tento stav sa nazýva akromegália.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku akromegálie?

Môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku po puberte. Lekári ju však najčastejšie diagnostikujú u ľudí vo veku 40 až 50 rokov, teda v strednom veku.

Aké je to bežné?

Akromegália je v skutočnosti zriedkavé ochorenie . Toto ochorenie bolo diagnostikované iba u približne 31 zo 100 000 ľudí. Preto sa zbytočne nebojte, ale je dôležité poznať príznaky.

Ako akromegália ovplyvňuje moje telo?

Keď sa u dospelého človeka vyvinie akromegália, teda keď dôjde k zvýšeniu hladiny rastového hormónu (GH), kosti, chrupavky, orgány tela a ďalšie tkanivá sa začnú zväčšovať. Dochádza k zjavným zmenám vzhľadu . Napríklad:

• Zväčšenie rúk a nôh.
• Zväčšenie uší, pier a nosa.
• Vyčnievajúca čeľusť, zväčšené čelo.

Rastový hormón (GH) signalizuje našej pečeni, aby produkovala ďalší hormón nazývaný inzulínu podobný rastový faktor 1 (IGF-1) . Tento hormón, nazývaný IGF-1, v skutočnosti pomáha rastu našich kostí a telesných tkanív a tiež ovplyvňuje spôsob, akým naše telo reguluje hladinu cukru v krvi (glukózy) a tukov (lipidov). Takže keď sa hladiny GH zvýšia, zvýšia sa aj hladiny IGF-1. To môže viesť k stavom, ako je cukrovka 2. typu , vysoký krvný tlak (hypertenzia) a srdcové choroby .

Len si pomyslite, rovnako ako kohútik, ktorý necháva príliš dlho tiecť, plytvá vodou, aj tieto hormóny, keď sú príliš vysoké, majú rôzne účinky na telo.

Aké sú príčiny akromegálie?

Najčastejšou príčinou akromegálie je nádor v hypofýze. Nazýva sa to adenóm hypofýzy . Tento nádor spôsobuje, že hypofýza uvoľňuje príliš veľa rastového hormónu (GH).

Trochu viac o adenóme hypofýzy...

Tieto adenómy hypofýzy sú často benígne. To znamená, že nie sú rakovinové. Väčšina nádorov, ktoré spôsobujú akromegáliu, rastie veľmi pomaly. Takže si nemusíte všimnúť žiadne príznaky tohto nadmerného rastu hormónu celé roky.

V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru môže tlačiť na iné časti hypofýzy a ovplyvňovať ďalšie hormóny produkované hypofýzou. Ak je nádor veľký, môže tlačiť aj na blízke časti mozgu, čo spôsobuje bolesti hlavy a problémy so zrakom .

Aké sú príznaky akromegálie?

Keď sa u dospelého človeka vyvinie akromegália, postihuje kosti a tkanivá tela, čo spôsobuje ich abnormálny rast. To môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

• Zväčšené ruky alebo nohy: Možno sa vám prstene začnú sťahovať a veľkosť topánok, najmä šírka, sa zväčší.
• Zmeny tvaru tváre: Vyčnievanie alebo zväčšenie čeľuste a/alebo čela.
• Zväčšenie pier, nosa a/alebo jazyka.
• Nadmerné potenie alebo mastná pokožka.
• Prehĺbenie hlasu a chrapot.

Ďalšie príznaky:

• Bolesti hlavy
• Bolesť kĺbov
• Zmeny videnia
• Zvýšený výskyt malých kožných výrastkov
• Necitlivosť v rukách
• Spánková apnoe (spánková apnoe)
• Syndróm karpálneho tunela alebo problémy s chrbticou.

Príznaky akromegálie sa často vyvíjajú veľmi pomaly , niekedy v priebehu rokov. Preto ich môže byť spočiatku ťažké rozpoznať. Niektorí ľudia si všimnú, že sa im zväčšili ruky, až keď sa im prsteň, ktorý nosia, stane tesným alebo keď sa im zmení veľkosť topánok.

Predstavte si, že existuje žena menom Nilanthi. Už nejaký čas má pocit, že jej snubný prsteň je tesný. Topánky už nie sú také tesné ako predtým, sú trochu tesné. Myslela si, že len vyrástla. Zároveň však jej priatelia hovoria, že jej tvár je trochu iná ako predtým a brada je trochu väčšia. Toto sú drobnosti, ktoré si človek všimne ako prvé.

Ak máte tieto príznaky, je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom.

Ako sa diagnostikuje akromegália?

Keďže príznaky sa objavujú veľmi pomaly, po mnohých rokoch, môže byť trochu ťažké ich diagnostikovať.

Váš lekár vás môže odporučiť k endokrinológovi , lekárovi, ktorý sa špecializuje na ochorenia súvisiace s hormónmi. Diagnózu stanoví na základe vašej anamnézy, klinického vyšetrenia a špecializovaných testov (ako sú krvné testy a zobrazovacie vyšetrenia).

Aké sú diagnostické testy?

Ak vám diagnostikujú akromegáliu, lekár vám môže nariadiť ďalšie vyšetrenia, aby zistil, či ochorenie postihlo aj iné časti vášho tela. Tieto môžu zahŕňať:

• Echokardiografický test na kontrolu srdcových problémov.
• Testy spánku, aby ste zistili, či sa počas spánku dusíte.
• Kolonoskopia na kontrolu zdravia hrubého čreva.
• Skontrolujte zdravie kostí pomocou röntgenového vyšetrenia alebo DEXA vyšetrenia .

Ako sa lieči akromegália?

Existuje niekoľko možností liečby akromegálie. V závislosti od vašich príznakov a stavu vám lekár navrhne liečbu, ktorá je pre vás vhodná.

Najčastejšie používané liečebné postupy sú:

• Chirurgia
• Lieky
• Rádioterapia

Chirurgický zákrok na akromegáliu

V mnohých prípadoch môže chirurgický zákrok výrazne zmierniť alebo úplne vyliečiť príznaky akromegálie. Chirurgovia najčastejšie používajú techniku ​​nazývanú transsfenoidálna chirurgia , ktorá zahŕňa vykonanie operácie cez nos a cez sfenoidálny sínus (dutý priestor za nosovými priechodmi, pod mozgom).

Detaily operácie závisia od veľkosti a umiestnenia nádoru. Primárnym cieľom operácie je úplne odstrániť nádor, ktorý spôsobuje nadmernú produkciu rastového hormónu (GH). Ak je chirurgovi možné odstrániť veľkú časť nádoru, možno nebudete potrebovať žiadnu ďalšiu liečbu. Ak sa však odstráni iba časť nádoru, možno budete potrebovať lieky alebo rádioterapiu na kontrolu príznakov a zníženie produkcie rastového hormónu (GH).

Lieky na akromegáliu

Váš lekár vám môže predpísať jeden liek alebo kombináciu liekov. Lieky účinkujú rôznymi spôsobmi, aby normalizovali hladiny rastového hormónu (GH) vo vašom tele a zmiernili príznaky. V niektorých prípadoch sa liek podáva, kým sa nádor nezmenší, aby ho chirurg mohol bezpečne odstrániť. Iní ľudia môžu potrebovať užívať lieky dlhodobo na kontrolu hladín rastového hormónu (GH) a príznakov.

Dá sa akromegália úplne vyliečiť?

Akromegália sa dá niekedy vyliečiť, ale nie vždy. Keď sa chirurgicky odstráni nádor hypofýzy spôsobujúci akromegáliu, miera vyliečenia je pri malých nádoroch približne 85 % . Pri väčších nádoroch sa pohybuje medzi 40 % a 50 %.

Lieky nedokážu akromegáliu úplne vyliečiť, ale môžu poskytnúť dlhodobú a bezpečnú liečbu .

Dá sa akromegálii zabrániť?

Bohužiaľ, neexistuje nič, čo by ste mohli urobiť, aby ste zabránili akromegálii. Vedci si stále nie sú istí, čo spôsobuje nádory hypofýzy, ktoré spôsobujú akromegáliu. Domnievajú sa však, že v tom môžu zohrávať úlohu niektoré genetické faktory .

Aká je prognóza akromegálie?

Výhľad závisí od závažnosti ochorenia a od toho, ako dobre sa príznaky kontrolujú liečbou. Mnoho ľudí po liečbe pozoruje výrazné zníženie príznakov.

Ak sa akromegália nelieči, môže výrazne zmeniť váš vzhľad a tvar kostí. Tieto príznaky môžu mať významný vplyv na vaše sebavedomie a kvalitu života. Podporné skupiny pomáhajú niektorým ľuďom vyrovnať sa s problémami akromegálie.

Akromegália môže tiež spôsobiť zdravotné komplikácie, ako sú srdcové choroby alebo cukrovka 2. typu, ktoré môžu znížiť kvalitu života a skrátiť dĺžku života. Preto je dôležité navštíviť lekára, ak máte príznaky, a ak vám bude diagnostikovaná, dôsledne dodržiavať liečebný plán.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?

Ak sa akromegália nelieči, môže viesť ku komplikáciám, ako sú:

• Diabetes 2. typu
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• Srdcové choroby
• Ochorenie srdcového svalu (kardiomyopatia)
• Artritída
• Polypy hrubého čreva – ak sa neliečia, môžu sa stať rakovinovými.
• Zlyhanie orgánov

Aká je priemerná dĺžka života človeka s akromegáliou?

To závisí od závažnosti ochorenia a od toho, či existujú iné zdravotné problémy, ktoré sú často spôsobené neliečenou akromegáliou.

Ak hladiny rastového hormónu (GH) nie sú správne kontrolované a máte iné ochorenia, ako sú srdcové choroby a cukrovka, vaša dĺžka života sa môže skrátiť približne o 10 rokov.

Ak však máte akromegáliu, ste správne liečení a máte normálne hladiny rastového hormónu (GH) a IGF-1, je pravdepodobné, že sa dožijete normálnej dĺžky života.

Kedy by som mal/a navštíviť lekára kvôli akromegálii?

Ak máte príznaky akromegálie, je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom.

Ak vám bola diagnostikovaná akromegália, budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára , aby ste sa uistili, že vaša liečba funguje správne.

Akromegália je zriedkavý, ale závažný stav. Dobrou správou je, že sa dá liečiť chirurgicky, liekmi a/alebo rádioterapiou. Ak ste si všimli, že sa vám zväčšujú ruky, nohy a/alebo črty tváre, poraďte sa so svojím lekárom. Môže vám vykonať niekoľko jednoduchých testov, aby zistil, či sú príčinou vašich príznakov hladiny rastového hormónu (GH).

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

• Akromegália je zriedkavý stav u dospelých spôsobený zvýšenou hladinou rastového hormónu (GH).
• Medzi príznaky môže patriť opuch končatín a tváre, nadmerné potenie a zmena hlasu . Tieto sa môžu objaviť pomaly, takže si ich nemusíte všimnúť.
• Hlavnou príčinou je nádor, často nerakovinový, ktorý sa vyvíja v hypofýze.
• Včasná detekcia a liečba môže predísť mnohým komplikáciám a zlepšiť kvalitu života.
• Ak máte tieto príznaky, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc. To je najmúdrejšie, čo môžete urobiť.

Pamätajte, že tieto informácie slúžia len na informačné účely. Nikdy by sa nemali používať ako náhrada lekárskej pomoci. Ak máte akékoľvek zdravotné problémy, poraďte sa s kvalifikovaným lekárom.

Akromegália , rastový hormón, hypofýza, gigantizmus, IGF-1, hormonálna porucha, endokrinný systém