Cítite sa zmätený alebo zmätený? Poďme sa porozprávať o zmenenom duševnom stave (AMS)!

Cítili ste sa vy alebo niekto, koho poznáte, zrazu trochu zle, nie celkom rovnako? Niekedy nezrozumiteľne vyslovujú, nepamätajú si, kto sú alebo kde sú, alebo sa začnú správať zvláštne. Toto jednoducho nazývame „zmenený duševný stav“ alebo, ako to nazývajú lekári , „zmenený duševný stav“ (AMS) . Nie je to špecifické ochorenie, ale zásadná zmena v našich duševných funkciách, ktorá môže nastať v dôsledku rôznych faktorov ovplyvňujúcich náš mozog. Poďme sa o tom porozprávať podrobnejšie, dobre?

Čo presne je zmenený duševný stav (AMS)?

Jednoducho povedané, zmenený duševný stav (AMS) je stav, pri ktorom váš mozog nefunguje normálne. Môže to byť spôsobené chorobou, fyzickým zranením alebo úrazom hlavy. Môže to spôsobiť zmeny vo vašom vedomí, chápaní, správaní a dokonca aj chôdzi. Predstavte si to ako problém s počítačovým softvérom, ktorý prestane správne fungovať.

Aké sú hlavné typy zmeneného duševného stavu (AMS)?

Tento stav (AMS) môžeme vnímať tromi hlavnými spôsobmi. Každý z nich má odlišné charakteristiky.

1. Delírium

Toto je náhly, náhle sa vyskytujúci stav. Delírium je zdravotná pohotovosť. Pri ňom sa človek môže stať dezorientovaným, zmäteným a správať sa nezvyčajným spôsobom. Predstavte si, že vaša stará mama vás zrazu nespozná ani ľudí okolo seba a začne kričať. Najlepšie na tom však je, že pri správnej liečbe sa tento stav dá úplne vyliečiť.

2. Postupná strata pamäti (demencia)

Demencia je progresívne ochorenie, ktoré ovplyvňuje pamäť a myslenie a môže mať významný vplyv na každodenný život. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí. Ako choroba postupuje, ľudia môžu zabudnúť, kto sú, kde sú a kto sú ich blízki. Môže to byť smutný stav.

3. Psychóza

Treťou je psychóza. Pri nej človek nedokáže rozlišovať medzi realitou a fantáziou. Môže vidieť a počuť veci, ktoré tam nie sú, mať zvláštne predstavy a cítiť sa podozrievavo. Môže to byť spôsobené určitými chorobami alebo účinkami určitých liekov. Presnejšie povedané, môže sa cítiť ako vo svete snov.

Prečo k tomu (zmenenému duševnému stavu - ZMS) dochádza? Aké sú príčiny?

Pri stave, ako je demencia, ide o postupnú stratu vedomia v závislosti od povahy ochorenia. Ale v prípadoch náhleho nástupu AMS, ako je delírium alebo psychóza, môže byť príčinou problém v ktoromkoľvek orgánovom systéme nášho tela. Pozrime sa, aké sú hlavné príčiny.

Problémy s centrálnym nervovým systémom

Náš mozog riadi všetko o nás. Takže ak je s mozgom problém, priamo to ovplyvňuje naše vedomie.

• Krvácanie do mozgu (hemorágia): Môže k nemu dôjsť v dôsledku nehody alebo inej príčiny.
• Nádor na mozgu : Toto je tiež hlavná príčina zmeneného vedomia.
• Hepatálna encefalopatia : Tento stav sa vyskytuje, keď pečeň nefunguje správne a odpadové produkty sa dostávajú do mozgu.
• Zvýšený tlak v dôsledku hromadenia tekutiny v mozgu (obštrukčný hydrocefalus): Toto je tiež veľmi vážny stav.
• Záchvat : Niektorí ľudia môžu po záchvate zostať chvíľu zmätení.
• Mŕtvica : Môže k tomu dôjsť, keď sa zastaví prísun krvi do mozgu alebo keď praskne krvná cieva.

Metabolické poruchy

Tento stav (AMS) sa môže vyskytnúť, keď je narušená rovnováha chemických látok v našom tele.

• Dehydratácia : Keď je vaše telo dehydratované, môžete pociťovať veľký smäd a závraty a môžete byť zmätení.
• Hypotermia : Môže k tomu dôjsť, keď sa telo veľmi podchladí.
• Znížená hladina kyslíka v krvi (hypoxémia): Môže to byť spôsobené ťažkosťami s dýchaním.
• Hypoglykémia : Toto je bežný stav u diabetikov. Ľudia sa môžu náhle začať potiť, byť nepokojní a dokonca stratiť vedomie.
• Znížená hladina sodíka v krvi (hyponatriémia)
• Znížené hladiny vápnika v krvi (hypokalciémia)
• Hypotyreóza : Môže tiež postupne ovplyvniť pamäť.

Vedľajšie účinky niektorých liekov (nežiaduce reakcie na lieky na predpis)

Niektoré lieky, ktoré užívame na choroby, môžu tiež spôsobiť zmeny vedomia ako vedľajší účinok.

• Lieky proti záchvatom
• Niektoré lieky, ktoré kontrolujú svalové kŕče (anticholinergiká)
• Liek typu „(kortikosteroidy)“
• Sedatíva
• Tabletky na spanie

Dôležité: Bez ohľadu na to, aký liek užívate, ak po jeho užití spozorujete akékoľvek nezvyčajné zmeny vo vašom vedomí, mali by ste to okamžite oznámiť lekárovi.

Infekcie

Niektoré infekcie v tele, najmä ak sa stanú závažnými, môžu ovplyvniť mozog a zmeniť vedomie.

• Infekcie močových ciest (IMC): Keď sa u ľudí, najmä u starších ľudí, vyvinie infekcia močových ciest, môžu sa náhle stať nepokojnými a stratiť vedomie. To je často príčinou náhlej straty vedomia u starších ľudí.
• Encefalitída : Opuch mozgového tkaniva.
• MeningitídaMeningitída: Infekcia membrán pokrývajúcich mozog a miechu.
• Pneumónia : Môže sa zhoršiť aj infekcia pľúc.

Iné príčiny

Okrem tohto existujú aj iné dôvody.

• Ťažký šok (napr. kardiogénny šok spôsobený infarktom)
• Abstinenčné príznaky z dôvodu zneužívania drog alebo alkoholu alebo abstinenčných príznakov
• Traumatické poranenie mozgu

Aké sú príznaky zmeneného duševného stavu (AMS)?

Keď sa niekomu zmení vedomie, môže pociťovať rôzne príznaky. Možno ich rozdeliť do niekoľkých hlavných kategórií.

Zmeny v kognitívnych funkciách a vnímaní

• Znížené alebo úplné straty vedomia (kóma)
• Zmätenosť, zmätenosť mysle
• Dezorientácia ( neschopnosť rozpoznať miesto, čas alebo ľudí )
• Amnézia a iné problémy s pamäťou
• Videnie alebo počutie vecí, ktoré tam nie sú (halucinácie)
• Abnormálne, falošné presvedčenia (bludy)
• Reč stráca zmysel, slová sa miešajú
• Neskoré odpovedanie na otázky a odpovedanie

Predstavte si, že by vás váš priateľ zrazu nespoznal, nevedel by odpovedať, keď by ste sa ho opýtali, ako sa mal, a jeho slová by nedávali zmysel. Takto to je.

Problémy s náladou a duševným zdravím

• Agitácia a podráždenosť
• Zbytočný strach, úzkosť
• Depresia, strata záujmu o čokoľvek
• Emocionálne výbuchy , ako sú náhle výbuchy emócií, plač atď.
• Pocit nezvyčajného šťastia bez dôvodu (eufória)
• Sociálne stiahnutie sa , snaha držať sa ďalej od ostatných
• Nezvyčajné správanie

Ďalšie príznaky zmeneného duševného stavu

• Nadmerná únava, vyčerpanosť (Fauge)
• Hyperaktivita, nepokoj, neschopnosť zostať na jednom mieste
• Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť (respiračné ťažkosti)

Ako sa tento stav (AMS) diagnostikuje?

Keď je niekto privezený do nemocnice so zmeneným vedomím, lekári sa v prvom rade rýchlo snažia zistiť príčinu. Tieto testy sa väčšinou vykonávajú na pohotovosti.

Lekári plánujú vaše vyšetrenia na základe vašich príznakov a ich závažnosti. Najprv sa vás (alebo niekoho, s kým ste, ak nemôžete hovoriť) opýtajú na vaše zdravotné ťažkosti a lieky. Potom vykonajú základné fyzikálne vyšetrenie. Hľadajú nasledovné:

• Dýchacie cesty: Skontrolujte, či sú otvorené a v dobrom stave.
• Dýchanie: Počúvanie pľúc stetoskopom.
• Krvný obeh: Kontroluje pulz, krvný tlak a srdcovú frekvenciu.
• Neurologické deficity: Kontroluje neurologické deficity, ako je strata vedomia alebo paralýza na jednej strane tela.
• Celotelové vyšetrenie (expozícia): Vykonáva sa vyšetrenie od hlavy po päty, aby sa skontrolovali rany, obväzy atď.

Čo ešte testujete?

Po tomto úvodnom vyšetrení bude potrebné vykonať niekoľko ďalších testov na určenie presnej príčiny stavu AMS.

• Krvné testy : Tieto dokážu odhaliť mnoho vecí, ako sú infekcie, hladina cukru v krvi, hladina soli a funkcia pečene.
• CT vyšetrenie : Dokáže odhaliť veci ako krvácanie do mozgu, nádory a mozgové príhody.
• Röntgen hrudníka : Na kontrolu pľúcnych infekcií, ako je zápal pľúc.
• EKG : Hľadajte abnormality v srdcovom rytme.
• EEG : Test, ktorý meria elektrickú aktivitu mozgu a pomáha diagnostikovať stavy, ako sú záchvaty.
• Analýza moču : Zistite viac o veciach, ako sú infekcie močových ciest.
• Testy hladiny cukru v krvi : Skontrolujte hypoglykémiu.

Aké sú liečebné postupy pre AMS?

Liečba AMS priamo závisí od základného zdravotného stavu, ktorý ju spôsobil, a od typu AMS.

Aby som uviedol niekoľko príkladov:

• Ak je to spôsobené infekciou, podajú sa vhodné antibiotiká .
• Ak je to spôsobené vedľajším účinkom lieku, liek sa zmení alebo sa vysadí.
• Ak je hladina cukru v krvi nízka (hypoglykémia), podáva sa injekcia glukagónu .
• Ak je v tele nedostatok vody (dehydratácia), podáva sa fyziologický roztok (intravenózne tekutiny).
• Ak sa predávkujete liekmi (napr. opioidmi), dostanete antidotum (napr. naloxón).
• Ak ide o záchvat, dajú vám liek na jeho zastavenie .
• Niekedy môžu byť predpísané anxiolytiká alebo antipsychotiká.
• Ak dôjde ku krvácaniu alebo tlaku na mozog, môže byť potrebný chirurgický zákrok na jeho odstránenie.
• Ak v krvi nie je dostatok kyslíka, podáva sa doplnkový kyslík .

Dá sa predísť zmenenému duševnému stavu (AMS)?

Niektorým príčinám, ako napríklad demencii, je pre nás ťažké úplne predísť. Existujú však veci, ktoré môžeme urobiť pre zníženie rizika AMS z mnohých iných príčin.

• Ak máte chronické ochorenia, ako je cukrovka, epilepsia alebo ochorenie štítnej žľazy, starostlivo dodržiavajte pokyny svojho lekára. Je veľmi dôležité udržiavať tieto ochorenia pod kontrolou.
• Užívajte lieky predpísané lekárom presne včas a v predpísanom dávkovaní. Nikdy nezvyšujte ani neznižujte dávkovanie a neužívajte lieky predpísané niekomu inému.
• Neužívajte žiadne drogy ani alkohol bez lekárskej rady. Najlepšie je sa im vyhýbať.

Aké je to žiť s (AMS)? Existuje liek?

Ak je zmena vedomia spôsobená delíriom alebo psychózou, príznaky zvyčajne po liečbe ustúpia a osoba sa rýchlo zotaví. Po čase sa môžete vrátiť k bežnému životu. Je však veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára a pravidelne podstupovať kontroly, pretože tento stav sa môže opakovať. Napríklad, ak je AMS spôsobená hypoglykémiou, mali by ste si pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi a kontrolovať ju.

Avšak pri ochoreniach, ako je demencia, hoci liečba dokáže kontrolovať akútne život ohrozujúce stavy (napr. infekcie), pamäť a mozgové funkcie sa naďalej postupne zhoršujú. Existujú však spôsoby, ako týmto pacientom pomôcť udržať si dobrú kvalitu života.

Pamätajte, že zmenený duševný stav (AMS) je zmena vo funkcii mozgu. Môže byť dočasná, ale môže sa rýchlo stať život ohrozujúcou. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pociťujete tieto príznaky, je dôležité bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc.

Stručné body, ktoré si treba zapamätať

Zmenený duševný stav (ZMS), o ktorom sme hovorili, nie je jednoduchá vec. Je to zmena v normálnom fungovaní nášho mozgu.

• Tento stav (AMS) sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov vrátane rôznych chorôb, telesného postihnutia, nehôd a liekov.
• Delírium, demencia a psychóza sú tri hlavné typy tohto ochorenia.
• Možno pozorovať mnoho príznakov, ako je zmätenosť, strata pamäti, nezvyčajné správanie a nezrozumiteľná reč.
• Niekedy je to dočasné a dá sa to vyliečiť liečbou. Niekedy to však môže byť život ohrozujúce.
• Takže, ak vy alebo niekto, koho poznáte, pociťujete tieto príznaky zmeneného vedomia, je najlepšie okamžite navštíviť lekára. To je najlepšie, čo môžete urobiť. Nepanikárte, ale rýchlo konajte, aby ste predišli vážnym škodám.

Zmenený duševný stav, AMS, Zmenené vedomie, Poruchy mozgu, Delírium, Demencia, Psychóza, Lekárska pomoc, Duševná porucha, Zmätenosť