Dozvieme sa o zlomenine stehennej kosti? Nebojte sa, poďme sa porozprávať!

Predstavte si, aké by to bolo, keby sa vám zlomila tá veľká, silná kosť v nohe, od bedra po koleno – stehenná kosť! Môže to byť veľmi bolestivý zážitok. Stehenná kosť je najdlhšia, najťažšia a najsilnejšia kosť v našom tele. Takže aby sa zlomila, musela by to byť naozaj veľká sila, naozaj veľká nehoda. Ak si zlomíte stehennú kosť, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Pretože jej hojenie môže trvať mesiace. Takže, poďme si o tom pohovoriť trochu podrobnejšie, dobre?

Čo je stehenná kosť? Čo sa stane, keď sa zlomí?

Jednoducho povedané, stehenná kosť je jediná kosť v stehne. Ako sme už spomenuli, je to najväčšia a najsilnejšia kosť v našom tele. Preto nie je triviálne ju zlomiť. Zriedkavo sa ju zlomí pri malom páde. Najčastejšie sa zlomí pri niečom ako väčšia autonehoda, pád z výšky alebo strelné poranenie.

Avšak najmä u ľudí starších ako 65 rokov, ak sa pošmyknú a spadnú, aj keď len v stoji, ich kosti sú menej pevné (najmä ak majú ochorenia ako osteoporóza), takže je vyššia pravdepodobnosť zlomeniny tejto stehennej kosti.

Prečo je táto zlomenina stehennej kosti také vážne zranenie?

Keď si zlomíte stehennú kosť, nie je to len ako zlomenie ruky alebo nohy. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžu byť trochu vážnejšie. Pozrite sa na to:

• Môže dôjsť k silnému krvácaniu: Najmä ak úlomky kosti prerazia kožu (toto sa nazýva „otvorená zlomenina“), z tela môže uniknúť veľa krvi. Niekedy môže dôjsť aj ku vnútornému krvácaniu.
• Šok: Telo môže upadnúť do šoku v dôsledku nadmerného krvácania a bolesti.
• Bedrová kosť sa môže zlomiť: Ak sa zlomí horná časť stehennej kosti, teda v blízkosti bedrového kĺbu, môže sa spolu s ňou zlomiť aj bedrová kosť. Toto riziko je vyššie u ľudí s osteoporózou.
• Poškodenie kolena: Ak sa zlomí spodná časť stehennej kosti, teda v blízkosti kolena, môže sa poškodiť aj koleno. Toto sa často stáva aj u ľudí, ktorí podstúpili operáciu na výmenu kolena, alebo u tých, ktorí majú osteoporózu.

Aká silná bolesť to cíti, keď si zlomíte stehennú kosť?

Och! To je veľmi bolestivé . Ťažko sa to dá opísať slovami. Ale nebojte sa, po prijatí do nemocnice vám lekári určite dajú potrebné lieky na zmiernenie bolesti.

Aké sú príznaky zlomeniny stehennej kosti?

Ak spadnete alebo si pri inej nehode poraníte bedrový kĺb, všímajte si tieto príznaky:

• Bolesť je neznesiteľná .
• Zranenú nohu si ani nemôžete položiť, ani na ňu zaťažiť .
• Niekedy môžu zlomené úlomky kostí preniknúť kožou a vyjsť von, čo spôsobuje krvácanie.Toto sa nazýva „otvorená zlomenina“.
• Inokedy môžu úlomky kostí vyčnievať nad povrch kože a byť viditeľné, ale neprerazia kožu . Toto sa nazýva „uzavretá zlomenina“.
• Oblasť stehien je modrá a sú viditeľné modriny .
• Niektoré oblasti v oblasti stehien sú opuchnuté .
• Zranená noha sa môže zdať o niečo kratšia ako druhá noha. Zranená noha môže byť tiež otočená smerom von (od tela) .

Môžete chodiť so zlomenou stehennou kosťou?

Rozhodne nie. Keď si zlomíte stehennú kosť, nebudete sa môcť na túto nohu oprieť ani na ňu stáť. Takže ani nepomyslite na chôdzu.

Ako lekári diagnostikujú tento typ zlomeniny bedrového kĺbu?

Keď pôjdete do nemocnice, lekári najprv dôkladne vyšetria vašu poranenú nohu. Potom vám určite urobia röntgenové vyšetrenie. Niekedy sa môže vykonať aj počítačová tomografia, známa aj ako CT vyšetrenie, aby sa jasnejšie zistila povaha zlomeniny. Na základe týchto vyšetrení môžu lekári presne určiť, o aký druh zlomeniny ide.

Existuje niekoľko typov zlomenín stehennej kosti:

• Priečna zlomenina: Kosť je zlomená v horizontálnej línii cez ňu.
• Špirálová zlomenina: Kosť je zlomená v tvare špirály.
• Šikmá zlomenina: Kosť sa zlomila naprieč bokom.
• Trieštivá zlomenina: Kosť sa rozlomila na tri alebo viac kusov.
• „(Otvorená alebo zložená zlomenina)“ (Otvorená zlomenina): Kosť sa zlomila a úlomky kosti prerazili kožu a vyšli von.

Ako sa lieči zlomenina stehennej kosti?

Po prvé, aby sa zmiernila bolesť a zabránilo sa zlomenej kosti v pohybe, lekári vám môžu okolo bedra umiestniť dlahu, druh dosky, ktorá pokryje väčšinu nohy. Ide o dočasné opatrenie.

Okrem toho sa používa aj liečba nazývaná „(trakcia)“. Tá pomáha udržiavať zlomené kosti v správnom zarovnaní. Existujú dva typy „(trakcie)“:

• „(Závažové trakčné dlahy)“: Ide o pripevnenie popruhu k členku, upevnenie závaží a pomalé pretiahnutie cez rám a kladku. Tým sa vyvíja jemný tlak na stehennú kosť, čo pomáha udržiavať kosti v správnej polohe.
• Kostrová trakcia: Pri tejto operácii lekár vykoná menší chirurgický zákrok a vloží kolík do stehennej kosti (femuru) alebo holennej kosti (tibie). Potom sa na kolík pripevní závažie, ktoré udrží stehennú kosť v rovnej polohe.

Vyžaduje si každá zlomenina bedrového kĺbu operáciu?

Áno, určite.Ak si zlomíte stehennú kosť, budete potrebovať operáciu, aby sa správne zahojila. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva do 24 až 48 hodín po zranení a prijatí do nemocnice. Lekári vykonávajú dva hlavné typy operácií:

• (Otvorená redukcia a interná fixácia - ORIF)
• `(Vonkajšia fixácia)`

Čo je to za operáciu „(ORIF)“?

Pri tomto zákroku chirurg urobí rez v blízkosti bedrového alebo kolenného kĺbu a znovu zarovná zlomené úlomky kosti. Potom sa do kostí vloží kovové zariadenie (napr. tyč alebo platnička) na stabilizáciu.

Aké kovové nástroje sa používajú pri tejto operácii „(ORIF)“?

• Tyčinky: Používajú sa pri chirurgickom zákroku nazývanom intramedulárny klinec. Chirurg ich vloží do nohy cez predĺženú dutinu (tu sa nachádza kostná dreň).
• Skrutky: Aby sa predtým spomínaná tyč alebo kovová doska nepohybovala, sú na ňu umiestnené skrutky.
• Kovové platničky: Podobne ako dlaha, chirurg umiestni tieto kovové platničky na vonkajšiu stranu kosti a upevní ich skrutkami, aby stabilizoval zlomeninu.

Čo je teda operácia „(externej fixácie)“?

Ide tiež o operáciu na stabilizáciu stehennej kosti. Zahŕňa to vloženie niekoľkých kovových čapov (skrutiek/čapov) do stehennej kosti a ich pripevnenie k rámu (rámu) na vonkajšej strane nohy. Niekedy sa tento postup používa na dočasnú stabilizáciu kosti pred operáciou ORIF. Alebo sa môže použiť, keď je zranenie príliš vážne na vykonanie operácie ORIF.

Táto operácia „(externej fixácie)“ sa vykonáva v anestézii. Chirurgovia vyvŕtajú otvory do nepoškodenej kosti nad a pod zlomenou časťou stehennej kosti a vložia do nich tyče. Tieto tyče sú pripevnené k rámu na vonkajšej strane nohy. „(guľové kĺby)“ v tomto ráme umožňujú nastavenie tyčí tak, aby sa zlomené úlomky kosti presne zarovnali.

Je fyzioterapia po operácii potrebná?

Rozhodne! Počas celej rekonvalescencie budete potrebovať fyzioterapiu. Posilní vám svaly na nohách, obnoví pohyblivosť kĺbov a pomôže vám opäť normálne chodiť.

Poskytujete lieky proti bolesti?

Áno, váš lekár s vami preberie vašu bolesť a predpíše vám vhodné lieky proti bolesti.

Aké sú riziká alebo komplikácie, ktoré môžu vzniknúť z týchto operácií?

Tak ako pri každej operácii, aj operácia zlomeniny bedrového kĺbu môže mať určité komplikácie. Patria sem:

• Akútny kompartmentový syndróm (AKS): Pri tomto stave sa vo svaloch hromadí tlak a znižuje sa prietok krvi do svalov a tkanív. To môže viesť k trvalému poškodeniu svalov a nervov.
• Úlomky kostí do seba správne nezapadajú: To môže spôsobiť nesprávne hojenie kosti.
• Nepohodlie spôsobené zapichnutými klincami a skrutkami.
• „(Syndróm tukovej embólie)“: Pri tomto syndróme sa tukové častice môžu hromadiť v krvi. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním a strata vedomia.
• Krvné zrazeniny.
• Ostré hrany zlomených úlomkov kostí môžu porezať alebo poškodiť cievy alebo nervy.
• Infekcia.

Ako sa mám o seba starať po operácii?

Počas prvých dvoch týždňov je nevyhnutné mať doma niekoho, kto vám bude pomáhať. (Váš lekár vám môže pomôcť nájsť vyškoleného opatrovateľa, ktorý príde k vám domov a pomôže vám.)

Keď spíte, mali by ste spať vzpriamene so zlomenou nohou zdvihnutou nad srdcom . Takýto spôsob spánku môže pomôcť znížiť opuch zlomenej nohy.

Ako sa budete postupne zotavovať, budete sa chcieť pohybovať po dome sami. Spýtajte sa však svojho lekára, koľko váhy si môžete na nohu priniesť. Možno budete musieť použiť palicu, barle alebo chodítko. Váš fyzioterapeut vám ukáže, ako ich používať.

Najdôležitejšie je dávať si pozor, aby ste znova nespadli! Ak znova spadnete, môžete si znovu poraniť stehennú kosť. Aby ste minimalizovali pády, robte tieto veci:

• Ak máte spálňu a kúpeľňu na poschodí, zriadte si dočasný priestor na spanie a prenosnú toaletu na prízemí. Takto nebudete musieť chodiť hore a dole po schodoch.
• Odstráňte veci, do ktorých by ste sa mohli zamotať, ako sú drôty na podlahe alebo malé koberce.
• Nainštalujte si v kúpeľni zábradlia, či už vo vani alebo sprche, alebo v blízkosti toalety.
• Nainštalujte zábradlie na obe strany schodov.
• Dobre osvetlite svoj domov, či už pridaním viacerých svetiel alebo použitím jasnejších žiaroviek.
• Veci, ktoré často používate, uložte do skriniek, ku ktorým máte ľahký prístup bez toho, aby ste museli vyliezť na stoličku, aby ste ich dostali.
• Na podlahu kúpeľne položte protišmykové podložky.

Ako dlho trvá hojenie zlomeniny stehennej kosti?

Úplné zahojenie môže trvať štyri až šesť mesiacov . Niekedy to môže trvať dlhšie, v závislosti od povahy zlomeniny, vášho veku a celkového zdravotného stavu.

Prečo trvá tak dlho, kým sa hojí? Pretože zlomenina stehennej kosti prechádza prirodzeným procesom hojenia. Má niekoľko fáz:

• 1. – 5. deň:Keď sa vám zlomí stehenná kosť, prasknú aj cievy, ktoré ju zásobujú krvou. Tieto prasknuté cievy spôsobujú tvorbu „hematómu“, krvnej zrazeniny, v mieste zlomeniny. Táto krvná zrazenina slúži ako dočasná štruktúra a pomáha kosti hojiť sa. Váš imunitný systém reaguje na toto zranenie aktiváciou buniek, ktoré odstraňujú poškodené tkanivo, a buniek, ktoré stimulujú hojenie.
• 5. – 11. deň: Vaše telo začína budovať sieť chrupaviek medzi zlomenými úlomkami kostí. Taktiež začína tvoriť novú kosť (tkanú kosť).
• 11. – 28. deň: Táto chrupavková sieť postupne zahusťuje. Tvoria sa nové krvné cievy a ďalšia nová kosť. Ako tento proces pokračuje, vaša kosť sa začína opäť opravovať a nakoniec sa stáva normálnou kosťou. Celý tento proces môže trvať mesiace, dokonca roky.

Ako môžem zabrániť zlomenine stehennej kosti?

Bohužiaľ, udalosti, ktoré spôsobujú zlomeninu stehennej kosti (ako sú dopravné nehody, pády, strelné poranenia), je pre nás ťažké ovplyvniť.

Ľudia, ktorí sú s pribúdajúcim vekom vystavení vyššiemu riziku pádu (najmä tí nad 65 rokov), si však musia dávať pozor. Môžu spadnúť a zraniť sa aj len pri státí.

Ak máte viac ako 65 rokov a bojíte sa pádu, opýtajte sa svojho lekára na riziko pádu. Povedzte mu, ak užívate lieky, ktoré vám spôsobujú ospalosť alebo závraty. Váš lekár vám môže odporučiť, čo môžete urobiť na zníženie rizika. Môže vám napríklad odporučiť cvičenia, ktoré posilnia vaše nohy a zlepšia vašu rovnováhu.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Dostanete následné vyšetrenia u lekára, počnúc dvoma týždňami po operácii a potom každé niekoľko týždňov. Určite sa zúčastnite každého vyšetrenia.

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa priebehu vášho zotavenia alebo špecifických problémov, ako je napríklad zvládanie bolesti, určite sa o nich porozprávajte so svojím lekárom.

Kedy mám zavolať lekárovi alebo vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc?

Ak sa počas zotavovania zo zlomeniny bedrového kĺbu vyskytne niektorý z týchto príznakov , okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte do najbližšej nemocnice:

• Ťažkosti s dýchaním alebo bolesť na hrudníku pri dýchaní.
• Časté močenie alebo pocit pálenia pri močení.
• Sčervenanie alebo zvýšená bolesť okolo operačnej rany.
• Z rany vyteká hnisavá tekutina.
• Opuch jednej nohy (bude červená a bude sa cítiť teplejšia ako druhá noha).
• Bolesť lýtka.
• Horúčka nad 38,3 °C (101 °F).
• Bolesť, ktorú vaše lieky proti bolesti nedokážu zvládnuť.
• Ak sa vám zrazu stane ťažké chodiť alebo zaťažovať nohu.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Zlomený bedrový kĺb je vážne zranenie, ktoré si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Po vybavení vašich bezprostredných potrieb je dobré položiť lekárovi tieto otázky:

• Budem potrebovať ďalší chirurgický zákrok?
• Kedy by som mal začať s fyzioterapiou?
• Čo mám robiť, aby som zvládol svoju bolesť?
• Kedy budem môcť chodiť?
• Kedy sa budem môcť vrátiť do svojej kancelárie alebo na pracovisko?

Môže sa bolesť vyskytnúť aj roky po liečbe zlomeniny stehennej kosti?

Bohužiaľ, áno. Aj po zahojení zlomeniny môžete v tejto oblasti stále pociťovať bolesť. Toto sa nazýva chronická bolesť. Môže na to existovať niekoľko dôvodov:

• Poškodenie nervov z pôvodnej zlomeniny alebo liečby.
• Jazvové tkanivo.
• Artritída.
• Nezrastenie je zlyhanie kostí pri správnom zarastaní.

Túto chronickú bolesť možno zmierniť alebo úplne odstrániť fyzioterapiou, cvičením a liekmi.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže sme už veľa hovorili o zlomenine stehennej kosti. Pamätajte, že hoci ide o vážne zranenie, s náležitou lekárskou starostlivosťou a vaším odhodlaním sa môžete dobre zotaviť.

Tajomstvom rýchleho uzdravenia je presne dodržiavať lekárske pokyny, vykonávať fyzioterapeutické cvičenia podľa pokynov a byť trpezlivý.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tohto stavu, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom. Prajeme vám skoré uzdravenie!

stehenná kosť, zlomenina stehennej kosti, stehenná kosť, zlomenina, chirurgický zákrok, rekonvalescencia, fyzioterapia