Povedal lekár, že ti rozbije vodný vak? Poďme sa dozvedieť viac o tejto amniotómii!

Ak sa chystáte rodiť, pravdepodobne ste už počuli o fráze „prasknutie vody“. Niekedy sa to môže stať náhle, ako vo filmoch, alebo sa to môže stať postupne. U mnohých ľudí sa to deje prirodzene pri pôrodných bolestiach. Niekedy sa to však nestane. Aj keď cítite bolesť, voda neodteká. V takomto momente vám lekár môže navrhnúť „prasknutie vody“. V medicíne sa to nazýva amniotómia alebo umelé pretrhnutie membrán (AROM). Dnes si o všetkom povieme veľmi jednoduchým spôsobom.

Jednoducho povedané, čo je amniotómia?

Predstavte si, že vaše dieťa je v maternici, vo vnútri ochranného balónovitého vaku naplneného vodou. Tento vak sa nazýva amniotický vak alebo hovorovo plodová voda . Tekutina vo vnútri sa nazýva plodová voda. Tento vak chráni dieťa pred hádzaním a pomáha mu cítiť sa pohodlne.

Počas pôrodu tento vak s vodou praskne a voda z neho vytečie. Zvyčajne sa to deje prirodzene. Ale v prípadoch, keď sa tak nestane, lekár alebo pôrodná asistentka použije špeciálny nástroj na zámerné pretrhnutie tohto vaku s vodou, čo sa nazýva amniotómia .

Prečo to lekári robia?

Lekár sa k tomuto rozhodnutiu prihovára z niekoľkých dôvodov. Nerobí sa to u každého, robí sa to iba v nevyhnutných prípadoch. Pozrime sa na hlavné dôvody.

• Zrýchlenie alebo urýchlenie pôrodu: Niekedy sa začnú pôrodné bolesti a krčok maternice sa otvára veľmi pomaly. Keď sa vak s plodovou vodou pretrhne, hlavička dieťaťa tlačí priamo na krčok maternice. Tento tlak spôsobuje väčšie sťahovanie maternice, čo znamená, že bolesť sa zvyšuje a krčok maternice sa začína otvárať rýchlejšie. Tento proces môže tiež uvoľňovať určité hormóny, ktoré môžu urýchliť pôrod.

• Sledujte svoje dieťa pozornejšie: Niekedy potrebujete presnejšie poznať srdcový tep vášho dieťaťa. Malý interný fetálny monitor, ktorý je pripevnený k hlave vášho dieťaťa, je presnejší ako externý monitor umiestnený na bruchu. Na inštaláciu tohto interného monitora musí byť vak s vodou prasknutý.

• Skontrolujte plodovú vodu:Prvá stolica, ktorú dieťa vylúči, sa nazýva mekónium. Niekedy sa táto stolica vylúči, kým je dieťa ešte v maternici. Ak sa tak stane, stolica je zmiešaná s plodovou vodou. Podľa farby tekutiny, ktorá vyteká po prasknutí plodovej vody (ak je zelenkastá), môžu lekári určiť, či dieťa vylúčilo stolicu. Ak je to tak, môžu sa pripraviť na odsávanie nosa a úst dieťaťa hneď po narodení. Je to preto, lebo pre dieťa nie je dobré prehĺtať túto vodu zmiešanú s výkalmi.

Ako to robíš? Bolí to?

Ide o veľmi jednoduchý zákrok. Najprv lekár skontroluje krčok maternice, či je pripravený na pôrod, čo znamená, že zmäkol a trochu sa ztenčil. Taktiež skontroluje, či hlavička dieťaťa správne zostúpila do panvy. Ak je všetko v poriadku, vykoná sa amniotómia.

Potom vám pod maternicu umiestnia savé vložky alebo uteráky. Lekár potom použije tenký plastový nástroj dlhý asi 30 cm s háčikom podobným háčkovaciemu. Nazýva sa amnihook . Tento nástroj sa zavedie cez vagínu a jemne prepichne vak s vodou, čím vytvorí malý otvor. Voda potom začne vytekať.

Väčšina ľudí pri tomto zákroku necíti žiadnu bolesť. Je to preto, že v plodovom vaku nie sú žiadne nervy citlivé na bolesť. Ak už rodíte alebo ak máte niečo ako epidurálnu anestéziu proti bolesti, nebudete to vôbec cítiť. Dieťaťu to neublíži ani ho neublíži.

Potom, čo to urobíte, zrazu alebo pomaly pocítite, ako z vašej vagíny vyteká trochu teplej vody. Potom sa vaše pôrodné bolesti môžu trochu zosilniť a začať sa približovať. To znamená, že proces je úspešný a pôrod postupuje.

Aké sú výhody a riziká amniotómie?

Tak ako pri každom lekárskom zákroku, aj tu existujú výhody a riziká. Váš lekár vám ich vysvetlí.

Sú chvíle, keď to nie je dobrý nápad?

Áno, určite. Amniotómia nie je vhodná pre každého. Lekári ju nevykonajú, ak sú prítomné nasledujúce podmienky:

• Ak dieťa nie je v polohe hlavičkou nadol: Nerobte to, ak je dieťa v priečnej alebo panvovej polohe.
• Ak hlavička dieťaťa nie je v panve: Ak hlavička dieťaťa nie je úplne vložená a nie je prilepená na krčku maternice, existuje vysoké riziko vypadnutia pupočnej šnúry, ak sa vak s plodovou vodou pretrhne.
• Ak krčok maternice nie je pripravený: Ak je krčok maternice stále hrubý a uzavretý (nepriaznivý krčok maternice), je ťažké týmto spôsobom vyvolať pôrod.
• Stav Vasa Previa:Ide o zriedkavý, ale veľmi nebezpečný stav. V tomto prípade cievy dieťaťa prechádzajú cez krčok maternice. Ak sa plodová voda pretrhne, tieto cievy sa môžu poškodiť a dokonca môže byť ohrozený aj život dieťaťa.

Medzi lekármi existujú rôzne názory na to, či amniotómia skutočne urýchľuje pôrod. Niektoré štúdie ukazujú, že môže skrátiť pôrod približne o hodinu. Iní tvrdia, že je najlepšie nechať ženu rodiť prirodzene a pri zdravom tehotenstve.

Toto rozhodnutie v konečnom dôsledku robí váš lekár po zvážení mnohých faktorov, ako je vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa, priebeh pôrodu atď. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tejto otázky, neváhajte sa o nich porozprávať so svojím lekárom.