Premýšľali ste niekedy nad tým, aké problémy môžu vzniknúť, ak sa vám zvýši tlak v očiach? Možno ste už zažili veci, ako je náhla bolesť očí a rozmazané videnie. Dnes si povieme o očnom ochorení, ktoré si vyžaduje trochu pozornosti, ale dá sa kontrolovať, ak ste správne informovaní. Ide o glaukóm s uzavretým uhlom alebo „(glaukóm s uzavretým uhlom)“.
Čo je glaukóm s uzavretým uhlom?
Jednoducho povedané, glaukóm s uzavretým uhlom je jedným z dvoch hlavných typov glaukómu. Glaukóm je stav, pri ktorom sa tlak vo vnútri oka, medicínsky známy ako vnútroočný tlak (IOP) , zvyšuje nad normálnu úroveň.
Predstavte si, že vo vnútri našich očí sa nachádza špeciálna tekutina nazývaná komorová voda . Táto tekutina sa v oku neustále vytvára a stará tekutina sa z oka odvádza. Deje sa to cez systém, ktorý je ako malý odtok. Čo sa stane, ak je z nejakého dôvodu spôsob, akým má táto tekutina odtekať, zablokovaný? Vtedy sa tlak vo vnútri oka zvýši.
Pri glaukóme s uzavretým uhlom farebná časť oka, dúhovka, opuchne alebo sa vydúva dopredu a blokuje odtokový uhol. Môže sa to stať náhle alebo postupne. Niektorí ľudia to nazývajú aj glaukóm s uzavretým uhlom.
Existujú rôzne typy glaukómu s uzavretým uhlom?
Áno, aj toto má niekoľko hlavných typov. Pozrime sa, aké to sú.
1. Primárny glaukóm s uzavretým uhlom
Existujú tri spôsoby, ako to urobiť:
- Akútny glaukóm s uzavretým uhlom: Ide o veľmi vážny zdravotný stav. Keďže sa vyskytuje náhle, ak sa nelieči správne , môže rýchlo viesť k trvalej strate zraku. Medzi príznaky patrí silná bolesť očí, rozmazané videnie, videnie farebných kruhov (halo) pri pohľade na svetlo, nevoľnosť, vracanie a začervenanie oka. Ide o veľmi vážny stav. Predstavte si, Nilanthi Akka prišla jedného dňa z práce domov a zrazu pocítila ostrú bolesť v jednom oku, videla farebné kruhy pri pohľade na svetlo a mala pocit, akoby jej hlava mala explodovať. Len vďaka rýchlej návšteve nemocnice sa jej zrak podarilo zachrániť.
- Intermitentný glaukóm s uzavretým uhlom: Ide o stav, pri ktorom sa priechod pre tekutinu občas otvára a zatvára. Niektorí ľudia môžu mať príznaky, ktoré sa objavujú a miznú.
- Chronický glaukóm s uzavretým uhlom:Spočiatku to nemusí spôsobiť žiadne príznaky. Príznaky sa však môžu časom objavovať postupne. Neskôr sa to môže zhoršiť alebo sa môže postupne zvyšovať tlak v oku a poškodiť zrakový nerv .
2. Sekundárny glaukóm s uzavretým uhlom
Tento typ sa vyskytuje pri inom zdravotnom stave. Napríklad:
- Zle kontrolovaná cukrovka (Diabetes mellitus): Môže viesť k stavom, ako je proliferatívna retinopatia súvisiaca s cukrovkou.
- Stavy ako „ischemická oklúzia centrálnej žily“ v dôsledku nedostatočne kontrolovaného vysokého krvného tlaku alebo iných ochorení krvných ciev.
- Uveitída (zápal vnútra oka).
- Membrány a jazvy spôsobené poraneniami očí alebo zápalovými stavmi.
Aké časté je toto ochorenie?
Podľa štatistík sa glaukóm s uzavretým uhlom vyvinie približne u jedného z 1 000 ľudí . Toto riziko je obzvlášť vysoké po dovŕšení 40. roku života .
Podľa jedného odhadu má na celom svete viac ako 17 miliónov ľudí starších ako 40 rokov primárny glaukóm s uzavretým uhlom. Najväčší počet týchto ľudí, približne 12 miliónov, žije v ázijských krajinách. Preto je dôležité si to uvedomovať aj v krajinách, ako je tá naša.
Aké sú príznaky glaukómu s uzavretým uhlom?
Ako sme už spomenuli, akútny glaukóm s uzavretým uhlom môže spôsobiť príznaky ako:
- Silná bolesť očí (niekedy neznesiteľná).
- Sčervenanie očí.
- Strata alebo rozmazanie videnia.
- Videnie dúhových kruhov okolo svetla (halo).
- Bolesť hlavy (niekedy na tej istej strane ako oko).
- Nevoľnosť a vracanie.
Ak sa takéto príznaky objavia náhle, je veľmi dôležité liečiť to ako núdzový stav a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc!
Chronický a neakútny glaukóm s uzavretým uhlom nemusí vždy spôsobovať príznaky, ale niekedy sa môžu vyskytnúť napríklad:
- Sčervenanie očí.
- Rozmazané videnie.
- Nepríjemné pocity v očiach (ako bolesť, tiaž).
- Bolesť hlavy alebo v oblasti obočia.
Prečo vzniká glaukóm s uzavretým uhlom?
Deje sa to preto, lebo, ako sme už spomenuli, tekutina vo vnútri oka nazývaná „komorová voda“ nemôže správne vstúpiť ani vystúpiť. Naše telo neustále produkuje novú tekutinu, ktorá nahrádza starú tekutinu.
Keď stará tekutina nemôže odtiecť z oka, hromadí sa vo vnútri oka a zvyšuje tlak. Tento zvýšený tlak spôsobuje poškodenie zrakového nervu, hlavného nervu, ktorý spája naše oči s mozgom.
Existuje mnoho dôvodov na vznik glaukómu. Pri glaukóme s uzavretým uhlom je však hlavným dôvodom to, že časom sa prirodzená šošovka vo vnútri oka trochu zhrubne, tlačí ju dopredu a blokuje cestu tekutine, ktorá prúdi cez dúhovku.
Je to niečo dedičné?
Výskum ukázal, že glaukóm s uzavretým uhlom súvisí s rodinnou anamnézou a že v ňom zohrávajú úlohu aj určité gény . To znamená, že ak má niekto vo vašej rodine toto ochorenie, máte vyššie riziko jeho vzniku. Preto je dôležité informovať svojho lekára o rodinnej anamnéze.
Aké sú rizikové faktory pre vznik glaukómu s uzavretým uhlom?
Existuje niekoľko hlavných rizikových faktorov, ktoré prispievajú k tomuto stavu:
- Vek: Riziko sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom, pretože sa môže zvýšiť vnútroočný tlak (IOP) a môžu sa vyskytnúť zmeny v oku.
- Pohlavie: Ženy majú vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.
- Rasa: Ľudia ázijského pôvodu (ako my) sú vystavení vyššiemu riziku.
Aké sú možné komplikácie tohto stavu?
Rovnako ako iné typy glaukómu, aj glaukóm s uzavretým uhlom môže poškodiť zrakový nerv a viesť k trvalej strate zraku. Preto je veľmi dôležité ho včas diagnostikovať a liečiť.
Ako sa toto ochorenie diagnostikuje?
Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky, vašu anamnézu a či niekto vo vašej rodine mal podobné ochorenia.
Potom vám očný lekár vykoná dôkladné očné vyšetrenie .
Aké sú diagnostické testy?
Lekár používa na diagnostikovanie glaukómu s uzavretým uhlom takéto testy:
- Gonioskopia: Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať uhol odtoku krvi z oka.
- Vyšetrenie štrbinovou lampou: Ide o špeciálny mikroskop, ktorý umožňuje lekárovi vidieť vnútro vášho oka.
- Testy, ktoré merajú vnútroočný tlak (IOP).
- Testy zorného poľa: Toto testuje vaše periférne videnie.
- Zobrazovacie testy: Napríklad testy ako optická koherentná tomografia (OCT) alebo ultrazvuk.
Ak si váš lekár myslí, že máte glaukóm s uzavretým uhlom, vyhne sa používaniu liekov, ktoré zväčšujú zrenicu oka, pretože tieto lieky môžu zhoršiť odtok tekutiny.
Ako sa lieči glaukóm s uzavretým uhlom?
Úprimne povedané, glaukóm s uzavretým uhlomNedá sa úplne vyliečiť, ale existujú spôsoby liečby, ktoré ho kontrolujú a minimalizujú poškodenie zraku.
Liečba akútneho glaukómu s uzavretým uhlom
Tento stav je potrebné liečiť rýchlo , aby sa predišlo strate zraku. Váš lekár môže navrhnúť liečbu, ako napríklad:
- Lieky: Môže ísť o očné kvapky (ako je timolol, pilokarpín a brimonidín) a perorálne tablety, ako je acetazolamid.
- Laserová iridotómia: Ide o zákrok, pri ktorom sa používa laserový lúč. V dúhovke sa vytvorí malý otvor, aby tekutina mohla voľne prúdiť. Ak máte akútny glaukóm s uzavretým uhlom v jednom oku, lekár vám často vykoná túto laserovú iridotómiu v oboch očiach. V opačnom prípade existuje riziko, že sa ochorenie vyvinie aj v druhom oku.
Liečba neakútneho glaukómu s uzavretým uhlom
Lekár často odporúča laserovú iridotómiu pri miernych prípadoch glaukómu s uzavretým uhlom.
Lekár môže tiež navrhnúť operáciu na odstránenie katarakty , pretože môže spomaliť progresiu chronického glaukómu s uzavretým uhlom.
Komplikácie alebo vedľajšie účinky liečby
Po laserovom ošetrení môžete niekoľko dní pociťovať rozmazané videnie a citlivosť na svetlo . Z miesta laserového ošetrenia môžete tiež vidieť svetelný pruh. Po tomto ošetrení vás zvyčajne požiadajú, aby ste šoférovali v sprievode niekoho iného. Nasledujúci deň však môžete pokračovať v bežných aktivitách.
Čo môžem očakávať, ak mám glaukóm s uzavretým uhlom?
Ak glaukóm s uzavretým uhlom liečite správne, váš stav by sa mal zlepšiť. Ak ide o akútny glaukóm s uzavretým uhlom, na záchranu zraku je nevyhnutná rýchla liečba.
Je dôležité pravidelne si nechať skontrolovať zrak, ako vám odporučí lekár.
Dá sa predísť glaukómu s uzavretým uhlom?
Nie, glaukómu s uzavretým uhlom sa nedá úplne zabrániť. Pravidelné očné vyšetrenia u oftalmológa vám však môžu pomôcť určiť, či ste v rizikovej skupine. Ak ste v rizikovej skupine, váš lekár vám môže poradiť, ktorým liekom sa vyhnúť a akú liečbu máte užívať. Ak máte cukrovku, je tiež dôležité kontrolovať hladinu cukru v krvi.
Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?
Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo svojom videní, určite navštívte oftalmológa. Taktiež absolvujte vyšetrenia podľa harmonogramu, ktorý vám predpíše.
Kedy mám ísť na pohotovosť?
V týchto situáciách by ste mali vyhľadať neodkladnú lekársku pomoc. Môže to zahŕňať zavolanie očného lekára alebo návštevu pohotovosti:
- Ak sa príznaky objavia náhle (napr. strata zraku).
- Ak pociťujete silnú bolesť očí.
- Ak sa vyskytne viacero príznakov súčasne (napr. začervenanie očí, nevoľnosť a bolesť očí).
- Ak dôjde k poraneniu oka.
- Ak sa príznaky objavia po akomkoľvek type operácie očí.
Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi alebo oftalmológovi?
Svojmu lekárskemu tímu môžete položiť otázky, ako napríklad:
- Aký typ glaukómu mám?
- Akú liečbu odporúčate?
- Je typ glaukómu, ktorý mám, dedičný?
- Aké sú vedľajšie účinky liečby?
- Aká bude moja situácia v krátkodobom a dlhodobom horizonte?
- Sú nejaké aktivity, ktorým by som sa mal vyhýbať?
- Ako často si mám dohodnúť termín?
- Som oprávnený/á zúčastniť sa klinického skúšania?
- Poznáte nejaké podporné skupiny, do ktorých by som sa mohol pridať?
Počas stretnutia je užitočné zapísať si dôležité body. Je tiež dobré vziať si so sebou člena rodiny alebo priateľa, ktorý vám pomôže klásť otázky a zapamätať si odpovede.
Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)
Glaukóm je bežné ochorenie a existuje mnoho jeho typov. Glaukóm s uzavretým uhlom je jedným z nich. Ak sa u vás vyvinie akútny glaukóm s uzavretým uhlom, mal by sa liečiť ako pohotovostný stav.
Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je bolesť očí, bolesť hlavy, začervenanie a nevoľnosť, ihneď zavolajte lekárovi alebo choďte na pohotovosť. Na záchranu zraku možno budete potrebovať okamžitú lekársku pomoc. Aj iné typy glaukómu s uzavretým uhlom vyžadujú liečbu. Rovnako ako pri každom ochorení, včasná detekcia a liečba sú najlepším spôsobom liečby. Nepanikárte, najväčšou silou je uvedomelosť!
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Je glaukóm s uzavretým uhlom bežným glaukómovým ochorením?
Nie! Pri normálnom glaukóme (s otvoreným uhlom) sa tlak v oku časom zvyšuje. Ale „uzavretý glaukóm“ je mimoriadne vážny stav (lekárska pohotovosť)! Takto sa nazýva nebezpečné ochorenie, pri ktorom je voda/tekutina vo vnútri oka úplne zablokovaná a tlak v oku sa zvýši natoľko, že exploduje „bleskovým tempom“ (v priebehu niekoľkých hodín) a spôsobí úplnú slepotu.
💬 Aké sú príznaky tohto ochorenia, ktoré spôsobuje slepotu v priebehu niekoľkých hodín?
Pri bežnom glaukóme nie sú žiadne príznaky! Ale v tomto prípade sa objaví silná bolesť oka v jednom oku a silná bolesť hlavy na tejto strane. Oko sčervenie a páli, pri pohľade na svetlo vidíte okolo neho kruhy podobné dúhe, videnie sa zrazu rozmaže a často máte chuť na zvracanie.
💬 Ako skoro musíme ísť do nemocnice, aby sme si pred týmto zachránili oči?
Nemôžete meškať ani minútu! Iba ak pôjdete do nemocnice hneď, ako sa objavia príznaky (do niekoľkých hodín), môžete oko zachrániť! V nemocnici vám okamžite vstreknú lieky na zníženie očného tlaku a potom pomocou „laserovej iridotómie“ vytvoria malý otvor v dúhovke oka na odtok zachytenej tekutiny, čím sa stav úplne vylieči.
Glaukóm s uzavretým uhlom , glaukóm, očný tlak, zrakový nerv, strata zraku, bolesť očí, laserová liečba
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár