Máte pocit, že váš srdcový rytmus je nepravidelný? (Arytmia) Povedzme si to jednoducho!

Mali ste niekedy pocit, že vám srdce bije veľmi rýchlo, alebo veľmi pomaly, alebo možno preskakuje údery bez jediného úderu? Je normálne cítiť sa trochu vystrašene, keď cítite niečo také. Väčšina ľudí už túto skúsenosť v určitom okamihu svojho života zažila. V medicíne túto abnormalitu srdcového rytmu nazývame „arytmia“ (vyslovuje sa „arytmia“). Takže sa nebojte, dnes si o všetkom povieme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je vlastne arytmia?

Jednoducho povedané, arytmia je nepravidelný srdcový tep. Nazýva sa to aj „dysrytmia“.

Predstavte si, že naše srdce je ako bubeník v kapele. Pieseň znie dobre iba vtedy, ak bubeník bije do bicích správnym spôsobom a správnou rýchlosťou. To isté platí pre naše srdce. Musí biť v správnom, organizovanom rytme. Len potom môže pumpovať správne množstvo krvi bohatej na kyslík do celého tela.

Pri arytmii sa tento rytmus naruší.

• Možno srdce bije veľmi rýchlo .
• Možno srdce bije veľmi pomaly .
• Alebo sa môže hrať nepravidelne , bez jedinej doby.

Tieto stavy môžu začať v rôznych častiach srdca.

Je to vážny stav, ktorého sa treba báť?

Je prirodzené, že vám táto otázka príde na myseľ. V skutočnosti existuje mnoho typov arytmií. Niektoré typy sú neškodné a nevyžadujú liečbu. Iné sú však závažnejšie. Môžu dokonca spôsobiť náhlu zástavu srdca. Existujú aj rôzne typy arytmií, ktoré sa nachádzajú medzi týmito dvoma extrémami.

Aké sú hlavné typy arytmií?

Lekári klasifikujú arytmie podľa toho, kde v srdci začínajú. Zjednodušme si to. Srdce má štyri hlavné komory, dve hore a dve dole.

Fibrilácia predsiení je najčastejším typom arytmie pozorovaným na Srí Lanke a na celom svete. Patrí k supraventrikulárnemu typu.

Aké príznaky pociťuje niekto s arytmiou?

Niektorí ľudia môžu mať arytmiu bez akýchkoľvek príznakov. Nazývame to „tichá“ arytmia. Ak sa však príznaky objavia, môžu zahŕňať:

Prečo sa to deje? Aké sú rizikové faktory?

Je ťažké určiť jednu konkrétnu príčinu arytmie. Existuje mnoho možných príčin. Pozrime sa na hlavné príčiny a rizikové faktory.

Príčiny arytmie

• Ischemická choroba srdca ( upchatie srdcových ciev )
• Vysoký krvný tlak
• Zmeny srdcového svalu („kardiomyopatia“)
• Poruchy srdcových chlopní
• Zranenie z predchádzajúceho infarktu
• Nerovnováha elektrolytov v krvi
• Proces rekonvalescencie po operácii srdca
• Iné ochorenia (napríklad problémy so štítnou žľazou)

Faktory, ktoré zvyšujú riziko

• Užívanie tabakových výrobkov (fajčenie)
• Nadmerné pitie
• Nadmerná konzumácia nápojov a potravín obsahujúcich kofeín (čaj, káva, kola)
• Užívanie stimulantov, ako sú niektoré lieky proti prechladnutiu
• Vysoký krvný tlak
• Nadváha (BMI viac ako 30)
• Cukrovka alebo vysoká hladina cukru v krvi
• Chrápanie a spánkové apnoe

Aké sú možné vážne následky, ak sa neliečia?

Ak sa niektoré typy arytmií neliečia správne, môžu spôsobiť vážne komplikácie.

• Oslabenie srdcového svalu („kardiomyopatia“): Keď srdce bije nepravidelne počas dlhého obdobia, srdcový sval môže oslabiť a jeho schopnosť pumpovať krv sa môže znížiť.
• Zástava srdca: Niektoré závažné ventrikulárne arytmie môžu spôsobiť náhle prerušenie činnosti srdca.
• Mŕtvica: Pri niektorých arytmiách, ako je fibrilácia predsiení, sa v srdci môžu tvoriť krvné zrazeniny. Ak sa táto krvná zrazenina dostane do mozgu a zablokuje cievu, môže spôsobiť paralýzu.

Ako to lekár zistí?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vás. Môže vám skontrolovať pulz a vypočuť si srdce stetoskopom, aby skontroloval prípadné nepravidelné srdcové frekvencie.

Potom môžu byť nariadené rôzne testy na potvrdenie diagnózy a zistenie príčiny.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od typu arytmie, ktorú máte, a od jej závažnosti. Niekedy nie je potrebná žiadna liečba. Ak je liečba potrebná, existuje niekoľko možností.

1. Lieky

Existuje niekoľko druhov liekov. Nie všetky lieky sú rovnaké. Váš lekár vám pomôže nájsť pre vás ten správny liek a dávkovanie.

• Antiarytmiká: Lieky podávané na obnovenie nepravidelného rytmu do normálu (sínusový rytmus) alebo na prevenciu vzniku arytmie.
• Lieky na kontrolu srdcovej frekvencie: Lieky podávané na kontrolu rýchleho srdcového tepu.
• Antikoagulanciá/antiagregačné lieky: Lieky podávané na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín (napr. warfarín, aspirín).

2. Zmeny životného štýlu

Tieto sú veľmi dôležité.

• Kontrola krvného tlaku a cukrovky.
• Úplné prestať fajčiť.
• Obmedzenie konzumácie alkoholu.
• Znížte alebo úplne zastavte užívanie kofeínu a stimulantov.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti.

3. Špecifické terapie

• Kardioverzia: Dodanie kontrolovaného elektrického šoku do srdca na obnovenie normálneho srdcového rytmu.
• Ablácia katétrom: Tenká trubica (katéter) sa zavedie cez žilu v nohe alebo ruke do srdca a malá časť srdcového tkaniva spôsobujúca arytmiu sa deaktivuje vysokofrekvenčnou elektrickou energiou.

4. Zariadenia, ktoré sa nosia na tele

• Permanentný kardiostimulátor: Zariadenie podávané ľuďom s veľmi pomalým srdcovým tepom (bradykardia). Vysiela malé elektrické signály, aby udržal srdcovú frekvenciu na normálnej úrovni.
• Implantovateľný kardioverter defibrilátor (ICD): Ide o zariadenie, ktoré nepretržite monitoruje srdcový rytmus. Ak zistí veľmi rýchly, abnormálny rytmus (komorovú tachykardiu/fibriláciu), ktorý môže byť život ohrozujúci, vyšle do srdca šok na obnovenie rytmu.

5. Chirurgický zákrok

V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na liečbu základného srdcového ochorenia (ochorenie chlopní, zablokované tepny), ktoré spôsobuje arytmiu. Procedúra Maze je špecifický chirurgický zákrok pre fibriláciu predsiení.

Kedy by som mal navštíviť lekára? Kedy by som mal ísť na ETU?

Ak máte arytmiu, je dôležité včas navštíviť kliniku a nechať sa vyšetriť podľa odporúčaní lekára. Niekedy však potrebujete vyhľadať lekársku pomoc skôr.

Situácie, kedy by ste mali okamžite navštíviť jednotku urgentnej starostlivosti (ETU):

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, nestrácajte čas a okamžite choďte na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) najbližšej nemocnice.

• Silné ťažkosti s dýchaním
• Bolesť na hrudníku
• Silné závraty
• Mdloby