Cítite niekedy dýchavičnosť, sipot alebo tlak na hrudníku aj pri chôdzi na krátku vzdialenosť? Aj keď sa tieto veci môžu zdať ako bežná únava, môže za tým byť malý problém v našom srdci. Dnes si povieme o takomto stave, ktorý sa nazýva „stenóza mitrálnej chlopne“ alebo medicínsky známy ako „stenóza mitrálnej chlopne“. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.
Čo je stenóza mitrálnej chlopne?
Jednoducho povedané, ide o zúženie alebo zablokovanie mitrálnej chlopne vo vnútri nášho srdca. Predstavte si, že medzi dvoma miestnosťami vo vašom dome sú dvere. Ak sa tieto dvere nedajú úplne otvoriť, ale len mierne, nebolo by ťažké sa v nich pohybovať? To sa deje aj tu.
Mitrálna chlopňa je brána, ktorou prúdi krv z hornej komory (ľavej predsiene) do dolnej komory (ľavej komory) na ľavej strane srdca. Okysličená krv z pľúc najprv vstupuje do tejto hornej komory. Odtiaľ ide do dolnej komory, kde pumpuje okysličenú krv do celého tela.
Keď sa táto mitrálna chlopňa zúži, krv ťažko prúdi z hornej komory do dolnej. Je to ako dvere, ktoré sa neotvárajú správne. To spôsobuje, že srdce pracuje viac. Postupom času to môže spôsobiť rôzne problémy s fungovaním srdca.
Aká bežná je táto situácia na Srí Lanke?
V skutočnosti to nie je v porovnaní s rozvinutými krajinami veľmi bežné ochorenie. Dôvodom je, že teraz máme dobré antibiotiká na bakteriálne infekcie, ktoré sú hlavnou príčinou tohto ochorenia. Ale v minulosti bol tento stav veľmi bežný.
Tento stav je o niečo častejší u žien ako u mužov. V rozvinutých krajinách sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku 50 a 60 rokov, ale vyskytuje sa aj u mladších ľudí v rozvojových krajinách. Niekedy sa s týmto stavom môžu narodiť aj malé deti.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Tento stav sa väčšinou neprejavuje žiadnymi závažnejšími príznakmi, kým nie je trochu závažnejší. Ale keď sa príznaky objavia, môžete pozorovať takéto veci.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe) | Toto je najčastejší príznak. Ťažkosti s dýchaním môžete mať nielen pri cvičení alebo práci, ale aj pri ležaní v posteli. |
| Únava | Nie je to len únava. Je to ohromujúci pocit únavy, ktorý vám znemožňuje vykonávať dennú prácu. Máte pocit, akoby vaše telo nemalo život. |
| Časté infekcie hrudníka (bronchitída) | Srdcové zlyhanie môže ovplyvniť pľúca a viesť k častým infekciám hrudníka. |
| Palpitácie | Pretože na hornú komoru srdca je vyvíjaný príliš veľký tlak, srdce môže biť nepravidelne. Toto sa nazýva fibrilácia predsiení . Vtedy máte pocit, že vaše srdce bije rýchlo a zvláštne. |
| Mŕtvica | Pretože srdce správne nepumpuje krv, môže sa vytvoriť krvná zrazenina, ktorá sa dostane do mozgu a usadí sa v nej. Je to nebezpečný stav. |
| Vykašliavanie krvi | Tlak zo srdca môže ovplyvniť žily v pľúcach a niekedy sa pri kašli môže s hlienom vylúčiť aj trochu krvi. |
| Zmena hlasu (chrapľavosť) | V blízkosti srdca prechádza nerv, ktorý ovláda náš hlas. Ak sa horná komora srdca zväčší a tento nerv sa stlačí, hlas môže chrapľavo reagovať. |
| Opuch členkov, chodidiel alebo brucha | Keď srdce nedokáže správne pumpovať krv, v tele sa hromadí tekutina a oblasti ako nohy a brucho začnú opuchať. |
Príznaky pozorované u malých detí, keď sa tento stav vyskytne
Malé deti narodené s týmto ochorením môžu vykazovať príznaky, ako napríklad:
- Ťažkosti s dojčením alebo potenie počas dojčenia.
- Kašeľ a prechladnutie.
- Nepreukázanie rastu primeraného veku.
- Časté infekcie dýchacích ciest.
- Rýchla únava a ťažkosti s dýchaním aj po chvíli behu a hrania.
Dôležité je, že niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky, aj keď majú toto ochorenie. Mnoho žien s ním diagnostikujú, najmä počas tehotenstva. Je to preto, že srdce musí počas tehotenstva vynakladať viac úsilia, aby pumpovalo krv k dieťaťu.
Prečo sa to deje? Aké sú hlavné dôvody?
Existuje na to niekoľko hlavných dôvodov.
- Poškodenie spôsobené infekciou: Hlavnou a najčastejšou príčinou je reumatická horúčka . Ak sa bakteriálna infekcia hrdla (streptokokový zápal hrdla) v detstve správne nelieči, imunitný systém tela môže reagovať poškodením srdcových chlopní. Toto poškodenie sa môže prejaviť až po 20 až 30 rokoch. Preto sa u mnohých ľudí príznaky prejavia až v strednom veku.
- Zmeny, ktoré sa vyskytujú s vekom: S pribúdajúcim vekom sa na chlopniach môžu hromadiť vápenaté usadeniny, čo spôsobuje ich zhrubnutie a zúženie. Toto zúženie však často nie je závažné a nemusí vyžadovať liečbu.
- Vrodené: Niektoré deti sa môžu narodiť so zúženou chlopňou. Tento stav sa zvyčajne diagnostikuje pred dovŕšením 2 rokov.
Ďalšie komplikácie, ktoré môžu vzniknúť z tohto stavu
Ak sa stenóza mitrálnej chlopne nelieči včas, môžu sa vyskytnúť ďalšie zdravotné problémy, ako napríklad:
- Pľúcna hypertenzia
- Pľúcny edém
- Srdcové zlyhanie
- Krvné zrazeniny a mozgová príhoda
- Nepravidelný srdcový tep (fibrilácia predsiení)
- Infekcia srdcových chlopní (infekčná endokarditída)
Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?
Keď pôjdete k lekárovi, lekár vám počas vyšetrenia vypočuje hrudník stetoskopom. Ak potom budete počuť abnormálny zvuk vychádzajúci zo srdca, nazývame to „šelest na srdci“ , môžete mať podozrenie. Potom vás odporučí na podobné vyšetrenia, aby sa ochorenie potvrdilo.
| Test | Čo sa z toho učíte? |
|---|---|
| Echokardiogram | Toto je hlavný test používaný na diagnostiku tohto ochorenia. Ultrazvukové vlny sa používajú na zhotovenie videa srdca, ktoré presne ukazuje, aká úzka je chlopňa a ako srdce funguje. |
| EKG vyšetrenie (elektrokardiogram) | Toto meranie elektrickej aktivity srdca umožňuje kontrolovať nepravidelný srdcový tep, ako je fibrilácia predsiení. |
| Röntgenové vyšetrenie hrudníka | To môže pomôcť určiť, či v dôsledku tohto ochorenia došlo k zmene tvaru alebo veľkosti srdca. |
| Katetrizácia srdca | V niektorých závažných prípadoch sa cez žilu v ruke alebo nohe do srdca zavedie malá trubica na meranie tlaku vo vnútri srdcových komôr. |
Aké sú na to liečebné postupy?
Na to existujú liečby. Tieto liečby však iba kontrolujú príznaky a zabraňujú zhoršovaniu stavu. Je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr po začatí príznakov.
Lieky
Lekár vám predpíše rôzne lieky na kontrolu príznakov.
- Kontrolujte vysoký krvný tlak.
- Znížte zadržiavanie vody a kontrolujte opuchy.
- Ovládajte svoj srdcový tep.
- Znížte riziko mozgovej príhody prevenciou krvných zrazenín.
Liečba katétrom
Ide o jednoduchšie zákroky ako chirurgický zákrok. Vykonávajú sa zavedením malej trubice cez žilu v ruke alebo nohe do srdca.
- Balóniková valvuloplastika:V blízkosti zablokovanej chlopne sa umiestni balónik a nafúkne sa, čím sa chlopňa rozšíri.
- Transkatétrová výmena chlopne (TMVR): V niektorých prípadoch môže tento postup tiež nahradiť starú chlopňu novou.
Chirurgická oprava alebo výmena chlopne
Ak je stav závažný, môže byť potrebný chirurgický zákrok. V tomto prípade môže chirurg:
- Oprava ventilu: Ventily zaseknutého ventilu môžete oddeliť a znova ho uviesť do prevádzky.
- Kompletná výmena chlopne: Poškodenú chlopňu je možné odstrániť a nahradiť umelou chlopňou alebo chlopňou vyrobenou zo zvieracieho tkaniva. Váš lekár vám vysvetlí, ktorá metóda je pre vás najlepšia.
Dá sa zabrániť stenóze mitrálnej chlopne?
Áno, je to veľmi možné. Keďže reumatická horúčka je hlavnou príčinou, je najlepšie liečiť bakteriálne infekcie (najmä infekcie hrdla) rýchlo a správne. Ak vám lekár predpíše antibiotiká, mali by ste ich užívať počas celého predpísaného obdobia, aj keď bolesť ustúpi.
Hoci nemôžeme úplne zastaviť veci, ktoré sa dejú s pribúdajúcim vekom, môžeme ich oddialiť zdravým životným štýlom (dobrá strava, cvičenie, zdravá hmotnosť).
Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU)?
Ak podstupujete liečbu, v takýchto prípadoch by ste mali okamžite ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) najbližšej nemocnice.
Po začatí užívania liekov...
- Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek nezvyčajné vedľajšie účinky lieku (vopred sa opýtajte svojho lekára, aké to sú).
- Ak náhle stratíte vedomie.
- Ak užívate lieky na riedenie krvi, môžete byť vystavení väčšiemu riziku vnútorného krvácania, ak spadnete.
- Ak sa ťažkosti s dýchaním náhle zhoršia.
Po operácii alebo inej liečbe...
- Ak je chirurgická rana červená, opuchnutá alebo teplá na dotyk (to sú príznaky infekcie).
- Ak pocítite mdloby, bolesť na hrudníku alebo zrýchlený srdcový tep.
- Ak užívate lieky na riedenie krvi, spadnete alebo sa u vás objaví nekontrolovateľné krvácanie, ako je krvácanie z nosa, krv vo zvratkoch alebo krv v stolici.
Posolstvo na odnesenie domov
- Stenóza mitrálnej chlopne je zablokovanie dôležitej chlopne vo vašom srdci.
- Ťažkosti s dýchaním a ľahká únava sú dva hlavné príznaky.
- Hlavným dôvodom je, že infekcie hrdla nie sú v detstve správne liečené. Preto, ak máte bolesti hrdla, vyhľadajte lekára a získajte správny liek.
- Včasná diagnostika a liečba tohto ochorenia môže zabrániť vážnym komplikáciám.
- Ak máte tieto príznaky, nebojte sa navštíviť lekára a vyhľadať radu. On alebo ona vám poskytne potrebné usmernenia.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár