Je pre vás táto všadeprítomná pleseň nebezpečná? (Aspergilóza)

Všetci dýchame každý deň. Ale nevieme, koľko vecí je vo vzduchu, ktorý dýchame, a ktoré nevidíme. Vedeli ste, že existuje druh plesne nazývanej „Aspergillus“, ktorej spóry sa vznášajú všade vo vzduchu? Zvyčajne to zdravému človeku nespôsobuje žiadne problémy, pretože obranný systém nášho tela jej vstup nedovolí. Ale pre niektorých ľudí, najmä pre tých s pľúcnymi chorobami alebo s oslabeným imunitným systémom, to môže byť veľký problém. To je stav, o ktorom dnes hovoríme, nazývaný „aspergilóza“.

Jednoducho povedané, čo je aspergilóza?

„Aspergilóza“ je infekcia v našom tele spôsobená typom plesne nazývanej „Aspergillus“. Ide o plesňovú infekciu. Tento typ plesne sa bežne vyskytuje v našom prostredí, najmä na miestach, ako je pôda, suchý opad a kompost. Niekedy môže tento typ plesne rásť vo vlhkých priestoroch v domoch, dokonca aj vo filtroch klimatizácií, ktoré neboli riadne vyčistené.

Keď dýchame, spóry tejto plesne sa dostávajú do našich pľúc cez nos. Imunitný systém zdravého človeka rozpozná a zničí týchto votrelcov. Telo niektorých ľudí to však nedokáže. Vtedy sa vyskytuje stav nazývaný „aspergilóza“. Existuje niekoľko hlavných typov. Niektoré z nich sa prejavujú ako alergia, zatiaľ čo iné sú obmedzené na pľúca. Najnebezpečnejším typom je však invazívna „aspergilóza“, ktorá sa šíri po celom tele.

Kto je najpravdepodobnejší na rozvoj tejto choroby? Kto je ohrozený?

Nie každý dostane aspergilózu. Existujú určité rizikové skupiny. To znamená, že ľudia sú náchylnejší na ochorenie, ak sú vystavení tejto plesni. Ak patríte do jednej z týchto skupín, je veľmi dôležité byť v tejto oblasti obzvlášť opatrný.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky aspergilózy sa líšia v závislosti od typu infekcie a postihnutej časti tela. Často sa podobajú príznakom bežného respiračného ochorenia, čo sťažuje ich diagnostiku.

Je to nákazlivá choroba?

Nie. „Aspergilóza“ nie je choroba, ktorá sa môže prenášať z jednej osoby na druhú. Je spôsobená vdýchnutím spór plesní, ktoré sa nachádzajú v prostredí. Preto sa touto chorobou nemôžete nakaziť len tým, že ste v blízkosti chorej osoby.

Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?

Váš lekár to bude podozrievať na základe vašich príznakov a vašej zdravotnej anamnézy (napríklad máte astmu alebo podstupujete liečbu rakoviny?). Na potvrdenie diagnózy vykoná niekoľko testov.

• Röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie: Toto vyšetrenie môže hľadať abnormálne znaky, dutiny alebo hrčku nazývanú „aspergilóm“ v pľúcach.
• Kultivácia spúta: Vzorka spúta sa odoberie a otestuje v laboratóriu, aby sa zistilo, či v ňom rastie pleseň Aspergillus. Taktiež sa vyšetrí pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v spúte nachádzajú nejaké vláknité častice.
• Krvné testy: Ak existuje podozrenie na invazívny typ, krv sa testuje na protilátky alebo antigény špecifické pre pleseň Aspergillus. To môže pomôcť rýchlejšie diagnostikovať ochorenie.
• Biopsia: Z pľúc alebo z oblasti podozrivej z infekcie sa odoberie malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, či nedošlo k hnisavej invázii.
• Alergické testy: Kožný test alebo krvný test môžu určiť, či je vaše telo alergické na Aspergillus.

Aké sú spôsoby liečby? Dá sa to vyliečiť?

Liečba aspergilózy závisí od typu ochorenia, jeho závažnosti a celkového zdravotného stavu.

1. Protiplesňové lieky

Toto je hlavná liečba. Tieto lieky fungujú tak, že ničia hubu v tele. Na tento účel sa bežne používajú lieky ako „Voriconazole“, „Isavuconazole“ a „Amfotericín B“. Niektoré z nich sa podávajú vo forme tabliet na užívanie a niektoré sa podávajú ako injekcie do žily so soľným roztokom. Doba liečby sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov alebo dokonca celý život.

2. Steroidné lieky (kortikosteroidy)

Tieto sa používajú na liečbu alergickej nádchy (ABPA) . Namiesto toho, aby zabíjali pleseň, tieto lieky kontrolujú nadmerný zápal a alergickú reakciu spôsobenú plesňou v tele. Na tento účel sa podávajú tabletky ako „Prednizolón“.

3. Chirurgický zákrok

Ak sa v pľúcach nachádza jediná hrčka plesne („aspergilóm“) a spôsobuje komplikácie, ako je napríklad pretrvávajúce krvácanie, vykoná sa chirurgický zákrok na odstránenie celých pľúc s hrčkou. Tým sa môže ochorenie úplne vyliečiť.

Ako sa môžete chrániť pred touto chorobou?

Pleseň Aspergillus je všadeprítomná v prostredí, takže sa jej nemožno na 100 % vyhnúť. Ak však patríte do rizikovej skupiny, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoju expozíciu:

• Vyhýbajte sa prašným oblastiam: Vyhýbajte sa staveniskám, miestam demolácie starých budov a prašným cestám, ako je to možné.
• Pri záhradníčení buďte opatrní: Činnosti ako rytie pôdy, vytváranie kompostu a kosenie trávnikov môžu uvoľňovať spóry plesní do ovzdušia. Ak vykonávate tieto typy prác, nezabudnite nosiť kvalitnú masku N95 .
• Kontrolujte vlhkosť vo vašej domácnosti: Ak sa vo vašej domácnosti nachádzajú vlhké miesta alebo miesta s plesňou na stenách, okamžite ich opravte. Zabezpečte, aby boli priestory ako kúpeľňa a kuchyňa dobre vetrané.
• Udržujte klimatizácie (AC) a vzduchové filtre čisté: Tieto filtre sú náchylné na rast plesní, preto ich pravidelne čistite podľa pokynov výrobcu.

Kedy by som mal navštíviť lekára? Kedy by som mal ísť na ETU?

Ak patríte do jednej z vyššie uvedených rizikových skupín a objavia sa u vás príznaky súvisiace s pľúcami (kašeľ, ťažkosti s dýchaním, horúčka),Okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ak máte ktorýkoľvek z nasledujúcich varovných signálov , bezodkladne choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU) .

• Veľmi vysoká horúčka (nad 40 stupňov Celzia/103 stupňov Fahrenheita)
• Silná dýchavičnosť
• Silné krvácanie pri kašli
• Dezorientácia, zmätenosť alebo zmeny v správaní
• Záchvaty
• Modré sfarbenie pier alebo pokožky (toto je znak nedostatku kyslíka v krvi - „cyanóza“)