Máte obavy z benígnych nádorov pľúc? Poďme zistiť, čo presne sú zač!

Ak vám lekár na röntgenovom snímku alebo CT vyšetrení povie, že máte „malý útvar/nádor v pľúcach“, je normálne pocítiť náhly pocit strachu a šoku. Keď počujeme slovo „nádor“, naša myseľ okamžite preskočí na obávaný stav rakoviny. Ale skôr, ako sa naozaj zľaknete, musíte pochopiť toto: Nie všetky nádory sú rakovinové. Dnes si povieme o nerakovinových, bezpečných nádoroch, ktoré sa tvoria v pľúcach.

Jednoducho povedané, čo sú tieto nerakovinové pľúcne nádory?

„Nádor“ je súbor buniek, ktoré sa tvoria na jednom mieste v dôsledku abnormality v procese bunkového delenia v našom tele. Tieto nádory sa môžu vytvoriť, keď staré bunky neodumierajú tak, ako by mali normálne, alebo keď sa bunky rýchlo delia. Môžu sa tvoriť v tkanivách pľúc alebo v dýchacích cestách, ktoré prenášajú vzduch do pľúc.

Existujú dva hlavné typy pľúcnych nádorov:

1. Zhubné nádory: Tieto nádory nazývame rakovinou. Môžu sa šíriť do iných častí tela.

2. Benígne nádory: Nie sú rakovinové. Nešíria sa do iných častí tela. O týchto témach dnes hovoríme.

Ak vám lekár povie: „Hrčka v pľúcach nevyzerá ako rakovina, nie je nebezpečná“ (benígna), čo to znamená? Pozrime sa na hlavné rozdiely medzi rakovinovou a nerakovinovou hrčkou.

Existujú typy pľúcnych nádorov, ktoré nie sú rakovinové?

Áno, existuje niekoľko typov nerakovinových nádorov. Nádory menšie ako 3 centimetre (asi 1,2 palca) sa zvyčajne nazývajú „uzlíky“. Tie, ktoré sú väčšie, sa nazývajú „hmoty“. Takáto hrčka, ktorá sa tvorí v pľúcach, sa nazýva „pľúcny uzlík“.

Tu sú niektoré z hlavných typov:

Hamartómy

Toto je najbežnejší typ nerakovinového nádoru pľúc. Sú tvorené normálnymi tkanivami, ako je chrupavka, tuk a sval. Tieto tkanivá sú však zhlukované chaotickým, abnormálnym spôsobom. Na röntgenovom snímku môžu vyzerať ako okrúhla minca. Niekedy môžu vyzerať aj ako guľôčka od popcornu. Zvyčajne nepoškodzujú iné tkanivá.

Bronchiálne adenómy

Toto je ďalší bežný typ. Rastú v hlavných dýchacích cestách (prieduškách), ktoré prenášajú vzduch do pľúc, a v slizniciach.

Papilómy

Tieto sú o niečo menej časté. Vyzerajú ako výrastky, ktoré vyčnievajú z vnútornej steny dýchacích ciest. Existujú tri typy:

• Spinocelulárne papilómy: Tieto sa môžu vyskytnúť u detí aj dospelých. Sú spôsobené vírusom nazývaným „ľudský papilomavírus – HPV“. Tento vírus spôsobuje aj bradavice a niektoré pohlavne prenosné choroby. Tieto typy nádorov sa niekedy môžu stať rakovinovými .
• Glandulárne papilómy: Tieto sú ešte menej časté. Tvoria sa vo veľkých dýchacích cestách. Presná príčina stále nie je známa.
• Zmiešané papilómy: Ide o zmes dvoch vyššie uvedených typov. Tieto sa tiež zriedkavo môžu zmeniť na rakovinu.

Prečo sa takéto nádory tvoria? Aké sú príznaky?

Dobrou správou je, že viac ako 90 % ľudí s týmto ochorením nemá žiadne príznaky . Väčšina z nich sa objaví náhodne. Lekári ich vidia iba pri röntgenovom vyšetrení hrudníka alebo CT vyšetrení z iného dôvodu.

V zriedkavých prípadoch sa však u niekoho môžu vyvinúť príznaky. Ak áno, môžu zahŕňať:

• Mierny kašeľ, ktorý pretrváva už dlhšiu dobu
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)
• Akékoľvek nepohodlie alebo bolesť na hrudníku
• Sipot
• Vykašliavanie trochy krvi (hemoptýza)

Aké sú dôvody ich výskytu?

Existuje niekoľko možných príčin vzniku nerakovinných pľúcnych uzlíkov.

• Infekcie: Bakteriálne infekcie, ako je tuberkulóza (TBC) alebo niektoré plesňové infekcie, môžu spôsobiť zápal v pľúcach a v týchto oblastiach sa môžu tvoriť malé hrčky (granulómy).
• Zápal: Môže to spôsobiť aj zápal spôsobený ochoreniami imunitného systému tela, ako je reumatoidná artritída.
• Vrodené ochorenia: Niekedy sa malé cysty alebo jazvy prítomné v pľúcach pri narodení môžu neskôr objaviť ako uzlíky, ako je tento.
• Iné príčiny: V niektorých prípadoch sa nedá nájsť žiadna konkrétna príčina.

Ako si lekár môže byť istý, že to nie je rakovina?

Váš lekár použije niekoľko faktorov na určenie, či je táto hrčka rakovinová alebo nie.

1. Veľkosť a rýchlosť rastu uzla:

• Čím menšia je hrčka, tým je pravdepodobnejšie, že nie je rakovinová.
• Nekancerózne nádory rastú veľmi pomaly a nemusia sa zväčšiť celé roky.
• Rakovinové nádory sa zvyčajne môžu v priebehu niekoľkých mesiacov zdvojnásobiť, takže lekár o niekoľko mesiacov neskôr vykoná ďalšie CT vyšetrenie, aby zistil, či sa nádor ešte zväčšil.

2. Tvar a obsah uzla:

• Nekancerózne nádory majú zvyčajne hladký povrch a číry, okrúhly tvar .
• Rakovinové nádory môžu mať nepravidelný tvar a drsný povrch.
• Ak je na CT vyšetrení v nádore prítomný vápnik , bude sa javiť ako biely. Ak je vápnik prítomný, pravdepodobne ide o benígny, nekancerózny nádor, ktorý je prítomný už dlhší čas.

Čo je to biopsický test?

Biopsia je zákrok, pri ktorom sa z podozrivej hrčky odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, aké bunky obsahuje. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť. Jedna metóda sa nazýva bronchoskopia. Zahŕňa zavedenie tenkej trubice (s kamerou) do hrdla do pľúc a odobratie malého kúska tkaniva z miesta, kde sa hrčka nachádza. Počas tohto zákroku budete v anestézii, takže nebudete cítiť žiadne nepohodlie.

Ako sa to lieči? Je potrebné tieto nádory odstrániť?

Vo väčšine prípadov si nerakovinové nádory pľúc nevyžadujú žiadnu liečbu . Najlepšie, čo môže váš lekár urobiť, je dodržiavať prístup „sleduj a čakaj“.

To znamená, že budete musieť v pravidelných intervaloch (napríklad každých 6 mesiacov alebo rok) absolvovať CT vyšetrenie, aby sa zistilo, či sa veľkosť alebo tvar nádoru zmenili. Ak nedôjde k žiadnej zmene, nie je dôvod na obavy.

V nasledujúcich prípadoch však lekár môže odporučiť biopsiu alebo chirurgické odstránenie hrčky:

• Ak ste fajčiar alebo máte vysoké riziko rakoviny.
• Ak máte príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním .
• Ak nádor na snímkach v priebehu času naďalej rastie .
• Ak testy ukážu, že existuje akákoľvek šanca , že by to mohla byť rakovina.

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?

Je normálne, že máte veľa otázok, keď sa dozviete o takomto stave. Nebojte sa ani neváhajte položiť tieto otázky svojmu lekárovi.

• „Ako si lekár s istotou uvedomí, že mám v pľúcach nádor?“
• „Si si istý/á, že toto nie je rakovina, že to nie je nebezpečné?“
• "Aký typ nádoru mám?"
• "Budem musieť urobiť ešte nejaké testy?"
• „Potrebujem liečbu? Alebo by sme to mali len sledovať?“
• "Ako skoro sa musím vrátiť na testy?"
• "Mám navštíviť pneumológa?"