Poznáte cholangiokarcinóm? Povedzme si o tom jednoducho.

Počuli ste už niekedy o názve „rakovina žlčovodu“? Hoci názov môže znieť trochu zvláštne, ide o rakovinu, ktorá sa vyskytuje v dôležitej časti nášho tela, ktorá pomáha s procesom trávenia. Je normálne, že sa pri takomto slove bojíte. Ale nebojte sa, o tomto ochorení, cholangiokarcinóme, si povieme jednoduchým, jasným a zrozumiteľným spôsobom.

Jednoducho povedané, čo je rakovina žlčovodu?

Aby sme to pochopili, najprv sa pozrime, čo sú tieto žlčovody. Predstavte si ich ako tenké trubice, ktoré prenášajú tekutinu nazývanú „žlč“ z pečene do žlčníka a tenkého čreva. Táto žlč pomáha tráviť tuky v jedle, ktoré jeme.

Rakovina žlčovodov teda nastáva , keď abnormálne bunky vo vnútri týchto žlčovodov začnú nekontrolovateľne rásť.

U niektorých ľudí môže liečba túto rakovinu úplne vyliečiť. U iných ju nemusí byť možné úplne odstrániť. V takýchto prípadoch možno budete musieť pokračovať v liečbe, ako je chemoterapia a ožarovanie, aby ste rakovinu dostali pod kontrolu. Dobre informované informácie o tejto problematike a rozhovor s lekárom, lekárskym tímom a blízkymi vám dodá veľkú silu čeliť tejto výzve.

Aké sú hlavné typy rakoviny žlčovodov?

Lekári klasifikujú túto rakovinu podľa toho, kde vzniká. Pre lepšie pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Aké sú príčiny a rizikové faktory vzniku tejto rakoviny?

Presná príčina tejto rakoviny ešte nebola objavená. Výskum však zistil, že určité veci môžu zvýšiť riziko jej vzniku. Hlavným rizikovým faktorom je najmä dlhodobý zápal.

Tu sú niektoré takéto rizikové faktory:

• Primárna sklerotizujúca cholangitída: Ide o dlhodobý zápal žlčovodov. Spôsobuje ich zjazvenie. Mnoho ľudí s týmto ochorením má aj ulceróznu kolitídu, zápal hrubého čreva.
• Žlčovodové kamene: Sú podobné žlčovým kameňom, ale sú oveľa menšie.
• Choledochálne cysty: Niektorí ľudia sa s týmto ochorením rodia. Sú to vakovité cysty naplnené žlčou, ktoré sa tvoria pozdĺž žlčovodov. Ak sa neliečia, môžu sa zmeniť na rakovinu.
• Infekcia pečeňovou motolicou: Toto je na Srí Lanke zriedkavé, ale bežné v ázijských krajinách. Je spôsobené konzumáciou surových alebo nedostatočne tepelne upravených rýb infikovaných parazitickými červami.
• Cirhóza: Nadmerná konzumácia alkoholu a choroby ako hepatitída môžu poškodiť pečeň a spôsobiť zjazvenie tkaniva. To tiež zvyšuje riziko rakoviny žlčovodov.

Ďalšie rizikové faktory

• Obezita
• Cukrovka
• Vírusová hepatitída
• Nadmerné pitie
• Zápalové ochorenie čriev (ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída)

Aké sú príznaky rakoviny žlčovodov?

Príznaky tejto rakoviny nemusia byť v počiatočných štádiách viditeľné, ale s postupom ochorenia sa tieto príznaky môžu objaviť.

Dôležité: Tieto príznaky môžu byť spôsobené aj inými zdravotnými problémami. Preto, ak máte niektorý z týchto príznakov, určite sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Váš lekár najprv vykoná fyzické vyšetrenie a opýta sa vás na vašu zdravotnú anamnézu, rodinnú anamnézu rakoviny a životný štýl (ako je konzumácia alkoholu a fajčenie). Potom môže vykonať niekoľko testov na potvrdenie diagnózy:

• Krvné testy: Tieto pomáhajú skontrolovať funkciu pečene a skontrolovať nádorové markery.
• Zobrazovacie testy: Ultrazvuk brucha, CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie môžu pomôcť určiť prítomnosť nádoru, jeho veľkosť a umiestnenie.
• Endoskopia: Zahŕňa pohľad do vnútra tela pomocou tenkej trubice s pripojenou kamerou. Touto metódou je možné vykonať niekoľko špecifických testov.
• ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia): Endoskop sa používa na vstreknutie špeciálneho farbiva do žlčovodov a na zhotovenie röntgenových snímok na kontrolu nádorov.
• Cholangioskopia:Táto metóda pomáha vidieť priamo do žlčovodov.
• Biopsia: Toto je definitívny test, ktorý potvrdzuje ochorenie. Z žlčovodu sa odoberie malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v ňom nachádzajú rakovinové bunky.

Aké sú liečebné postupy?

Možnosti liečby závisia od typu rakoviny, jej rozšírenia a vášho celkového zdravotného stavu. Možno budete potrebovať jednu alebo viacero liečebných postupov.

• Chirurgický zákrok: Ak sa rakovina zistí v počiatočných štádiách, chirurgický zákrok môže odstrániť rakovinovú časť. Niekedy môže byť potrebné odstrániť časť žlčovodu, časť pečene, žlčníka alebo blízke lymfatické uzliny.
• Rádioterapia: Zahŕňa použitie vysokoenergetických lúčov na zničenie rakovinových buniek. Používa sa na zmenšenie nádoru pred operáciou alebo na zničenie akýchkoľvek zostávajúcich buniek po operácii.
• Chemoterapia: Zahŕňa podávanie liekov na ničenie rakovinových buniek. Tieto sa môžu podávať vo forme tabliet alebo intravenózne (do žily).
• Odtok žlčových ciest: Ak je žlčovod zablokovaný, môže sa zaviesť malá trubica nazývaná stent, ktorá umožní prietok žlče. To môže zmierniť príznaky, ako je žltačka.
• Transplantácia pečene: Ide o veľmi zriedkavý spôsob liečby. V niektorých prípadoch dokáže dokonca vyliečiť rakovinu.

Zmeny životného štýlu a duševná pohoda

Aj počas liečby rakoviny je veľmi dôležité snažiť sa zostať čo najzdravší.

• Vyhýbajte sa alkoholu a fajčeniu: Vzdanie sa oboch týchto návykov výrazne pomôže vášmu procesu zotavenia.
• Cvičenie: Je normálne cítiť sa unavený kvôli rakovine. Porozprávajte sa však so svojím lekárom o začatí ľahkého cvičebného programu, ktorý je pre vás vhodný. Stačí aj niečo také jednoduché, ako je chôdza.
• Psychologická podpora: Je normálne cítiť strach a úzkosť o budúcnosť, keď zistíte, že máte rakovinu. Rozhovor o tejto téme s niekým, komu dôverujete (člen rodiny, priateľ, poradca), vám môže pomôcť cítiť sa sebavedomejšie.