Zápal a opuch očných viečok (blefaritída): Poďme zistiť, čo to presne je?

Zobudili ste sa niekedy ráno a mali ste pocit, že máte lepkavé oči, okraje viečok boli červené, svrbelé a trochu zapálené? Možno ste si dokonca všimli malé chrasty okolo viečok. Tento stav postihuje mnohých ľudí a je trochu nepríjemný. Dnes si o tom povieme niečo viac. V medicíne tento stav nazývame blefaritída. Hoci je názov trochu zvláštny, nie je sa čoho báť. Pozrime sa, čo to vlastne je, prečo sa vyskytuje a čo s tým môžete robiť.

Jednoducho povedané, čo je blefaritída?

Blefaritída je zápal okrajov očných viečok, kde rastú mihalnice. Je to podobné poraneniu kože, ktoré spôsobuje sčervenanie a opuchnutie danej oblasti. Okraje očných viečok môžu sčervenať, niekedy trochu stmavnúť a môžu tiež opuchnúť a olupovať sa. Tento stav zvyčajne postihuje obe oči.

Môže to mať niekoľko dôvodov. Môže to byť spôsobené iným zdravotným problémom na vašej koži, bakteriálnou infekciou alebo upchatím mazových žliaz vo vašich očných viečkach. Niekedy sa všetky tieto dôvody môžu spojiť a spôsobiť tento stav.

Ak sa pýtate, aký častý je tento stav, oftalmológovia a optometristi tvrdia, že takmer polovica pacientov, ktorých vyšetrujú, má príznaky blefaritídy. Takže vidíte, aký častý je tento stav. Môže postihnúť dospelých aj deti a postihuje mužov aj ženy.

Existujú dva hlavné typy blefaritídy:

Blefaritídu možno rozdeliť na dva hlavné typy v závislosti od miesta zápalu. Keď sa to správne pochopí, je ľahšie ju liečiť.

1. Predná blefaritída: Vyskytuje sa na vonkajšej strane očného viečka, kde rastú mihalnice. Predstavte si, že okraj vášho očného viečka je červený, opuchnutý alebo máte medzi mihalnicami chrumkavú, šupinatú oblasť. Presne o tento typ ide.

2. Zadná blefaritída: Je spôsobená meibomskými žľazami, malými mazovými žľazami na vnútornej strane očných viečok. Tieto žľazy vylučujú olej, ktorý tvorí naše slzy. Tento stav sa môže vyskytnúť, keď sa tieto žľazy upchajú alebo keď olej, ktorý produkujú, zhustne.

Máte aj vy tieto príznaky?

Existuje mnoho príznakov blefaritídy. Možno ste už zažili jeden alebo viac z nich. Pozrime sa na hlavné príznaky.

Prečo máme blefaritídu? Aké sú príčiny?

Neexistuje jediná príčina blefaritídy. Existuje niekoľko možných príčin. Príčiny sa líšia v závislosti od dvoch typov, o ktorých sme hovorili predtým.

Príčiny prednej blefaritídy

• Seboroická dermatitída: Ak máte lupiny na pokožke hlavy, môžu sa dostať aj na vaše mihalnice a spôsobiť tento zápal.
• Kožné ochorenia (akné, rosacea ): Rosacea je ochorenie, ktoré spôsobuje sčervenanie a opuchnutie pokožky na tvári. Môže postihnúť aj očné viečka.
• Alergie: Ak máte alergiu na roztok na kontaktné šošovky, očné kvapky alebo make-up (riasenku, očné linky), ktorý používate, môžu vám opuchnúť očné viečka.
• Suché oči: Keď sa zníži tvorba sĺz v očiach, znižuje sa ich schopnosť odolávať baktériám a môžu sa vyskytnúť infekcie.
• Roztoče Demodex: Demodex je malý, neviditeľný roztoč, ktorý bežne žije na našej koži. Keď sa tieto roztoče množia na očných viečkach niektorých ľudí, ich sekréty môžu spôsobiť zápal.

Príčiny zadnej blefaritídy

• Dysfunkcia Meibomových žliaz (MGD): Toto je hlavná príčina zadnej blefaritídy. Keď olej z týchto mazových žliaz na vnútornej strane očných viečok neodteká správne a upchá sa, oči sa stávajú suchými, zapálenými a infikovanými. Predstavte si to ako upchatý odtok v kuchynskom dreze.
• Kožné ochorenia (akné rosacea ) a lupiny: Obe tieto ochorenia môžu ovplyvniť aj funkciu meibomských žliaz.

Ako to lekár diagnostikuje?

Ak máte podozrenie na blefaritídu, je najlepšie navštíviť oftalmológa. Lekár vykoná niekoľko testov na potvrdenie.

• Budú sa vás pýtať na vašu zdravotnú anamnézu: aké sú vaše príznaky, ako dlho ich máte a či máte nejaké iné zdravotné problémy (ako je cukrovka alebo kožné ochorenia).
• Vyšetrenie očných viečok: Pomocou špeciálneho prístroja (štrbinovej lampy) sa starostlivo vyšetria vaše očné viečka, ich okraje, koža a stav vašich mihalníc. Typ a závažnosť ochorenia sa dá určiť na základe vecí, ako je opuch, začervenanie a chrasty.
• Testovanie vzorky hnisu: Niekedy sa môže z očného viečka odobrať tampón a poslať ho do laboratória, aby sa zistilo, aký typ baktérií je prítomný.
• Testovanie slzného filmu: Na zistenie, či máte syndróm suchého oka, je možné vykonať špeciálne testy.
• Biopsia: Toto sa robí veľmi zriedkavo. Iba ak existuje podozrenie na závažnejší stav, ako je rakovina kože, sa z očného viečka odoberie malý kúsok tkaniva jeho znecitlivením a vyšetrením.

Domáce ošetrenia a liečivá

Existuje niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžete robiť doma, aby ste si pomohli zvládnuť blefaritídu. Je dôležité, aby sa z nich stal každodenný zvyk.

1. Teplé obklady:

• Vezmite čistú handričku a namočte ju do čo najhorúcejšej vody.
• Dobre vytlačte vodu, zatvorte oči a držte ju na viečkach asi 5-10 minút.
• Toto teplo pomôže uvoľniť kôrky a zachytený maz na očných viečkach, čím sa uľahčí ich čistenie. Robte to dva alebo trikrát denne.

2. Peelingy na očné viečka:

• Najúčinnejšie je to urobiť po horúcej sprche.
• Zmiešajte niekoľko kvapiek detského šampónu (takého, ktorý nespôsobuje slzenie) s trochou čistej vody, aby ste vytvorili riedky roztok.
• Namočte čistú vatovú tyčinku alebo čistú handričku do tohto roztoku a jemne ňou utrite okraje mihalníc.
• Potom dôkladne opláchnite čistou vodou a odstráňte.
• Nepoužívajte tú istú vatovú tyčinku, ktorú ste použili na jedno oko, na druhé oko.

3. Vyhýbajte sa mejkapu:

• Počas tohto stavu je najlepšie vyhnúť sa používaniu make-upu (riasenky, očných liniek) okolo očí. To môže ešte viac zhoršiť zápal.

4. Potraviny bohaté na omega-3:

• Niektoré štúdie zistili, že omega-3 mastné kyseliny zlepšujú funkciu meibomských žliaz. Zaraďte do svojho jedálnička ryby ako losos, tuniak a ľanové semienka.

Aké sú lekárske ošetrenia?

Ak domáce lieky nepomôžu, lekár vám môže predpísať rôzne liečebné postupy.

• Antibiotiká: Ak ide o bakteriálnu infekciu, môžete dostať očnú masť alebo očné kvapky. Napríklad masti ako „(erytromycín)“ alebo „(bacitracín)“. Niekedy môžete potrebovať aj perorálne tabletky „(doxycyklín, azitromycín)“.
• Protizápalové lieky: Ak je opuch a začervenanie silné, na krátky čas sa môžu podať steroidné očné kvapky alebo masti.
• Imunomodulátory: Pri zadnej blefaritíde sa niekedy používajú lieky, ako sú očné kvapky obsahujúce cyklosporín.
• Liečba základnej príčiny: Ak máte ochorenia ako psoriáza alebo rosacea , ich liečba je tiež nevyhnutná pre kontrolu blefaritídy.
• Klinické postupy: V súčasnosti sú k dispozícii novšie liečebné postupy. Lipiflow® zahrieva očné viečka, aby odstránil zachytený maz. Na hĺbkové čistenie očných viečok možno použiť aj ošetrenie intenzívnym pulzným svetlom (IPL) a BlephEx®.

Možné komplikácie blefaritídy

Blefaritída nie je úplne liečiteľné ochorenie. Dá sa však dobre kontrolovať. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť určité komplikácie.

• Jačmeň/Stye: Infikovaná ciliárna žľaza, ktorá tvorí červenú, bolestivú hrčku.
• Chalazion: Malá, bezbolestná hrčka na viečku spôsobená zablokovanou mazovou žľazou.
• Očné choroby (zápal spojiviek / zápal spojiviek): Blefaritída môže spôsobiť časté očné ochorenia.
• Vred rohovky: Dlhodobý zápal môže spôsobiť vredy na rohovke oka. Ide o vážny stav.
• Problémy so slzným filmom: Môže sa vyskytnúť suché oči alebo nadmerné slzenie.