Čo je intrakraniálne krvácanie? Uvedomme si to

Predstavte si, že vás zrazu bolí hlava, akú ste v živote ešte nezažili. Okrem toho sa vám točí hlava a je vám nevoľno. Nie je dobrý nápad niečo také ignorovať. Môže to byť totiž príznakom vážneho ochorenia, ako je krvácanie do mozgu. Je to stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Poďme si o tom dnes jasne pohovoriť.

Jednoducho povedané, čo je krvácanie do mozgu?

Krvácanie do mozgu, medicínsky známe ako „intrakraniálne krvácanie“, je krvácanie vo vnútri lebky. Ide o typ mozgovej príhody .

Náš mozog si nedokáže sám ukladať kyslík. Preto na fungovanie potrebuje neustály prísun kyslíka a živín. Túto funkciu vykonáva sieť jemných krvných ciev v celom mozgu. Keď mozog krváca, krv buď z jednej z týchto ciev uniká, alebo cieva praskne.

Keď sa to stane, krv sa začne hromadiť vo vnútri lebky. Toto hromadenie krvi vyvíja veľký tlak na mozog. Tento tlak spôsobuje, že mozgové bunky prestávajú dostávať kyslík a živiny, ktoré potrebujú, a tieto bunky začnú odumierať.

Tento stav je bežný po nehode, ako je pád alebo úder do hlavy. Častejší je aj u ľudí so slabo kontrolovaným vysokým krvným tlakom.

Aké sú hlavné typy krvácania do mozgu?

Hoci sa to nazýva „krvácanie do mozgu“, pre lekárov je to veľmi široká téma. Pretože sa delí na niekoľko typov v závislosti od toho, kde v lebke ku krvácaniu dochádza. Táto klasifikácia je veľmi dôležitá pri určovaní liečby.

Aby sme to pochopili, najprv sa pozrime na to, čo je vo vnútri hlavy. Medzi naším mozgom a lebečnými kosťami je ochranný obal z troch tenkých membrán. Tieto membrány nazývame „meningy“. Tieto tri membrány sú „dura mater“ na vonkajšej strane, „arachnoidea“ v strede a „pia mater“, ktorá sa pripája k samotnému mozgu. Krvácanie môže nastať buď medzi týmito membránami, alebo v mozgovom tkanive.

V závislosti od miesta krvácania sa dá rozdeliť do dvoch hlavných kategórií:

1. Vo vnútri lebky, ale mimo mozgového tkaniva.

2. V samotnom mozgovom tkanive.

Aké sú príznaky krvácania do mozgu?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu a miesta krvácania. Existujú však niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pocítite jeden alebo viac z nich, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Čo spôsobuje krvácanie do mozgu?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže cieva v mozgu presakovať krv alebo prasknúť.

• Trauma hlavy: Môže sa to stať pri silnom údere do hlavy, napríklad pri páde, autonehode alebo inej nehode počas športovania.
• Vysoký krvný tlak: Toto je najčastejšia príčina. Ak sa tlak dlhodobo nekontroluje, steny jemných ciev v mozgu môžu oslabiť a prasknúť.
• Ateroskleróza: Tukové usadeniny sa hromadia vo vnútri ciev, čo spôsobuje ich upchatie.
• Mozgová aneuryzma: Oslabenie steny cievy v mozgu, ktoré spôsobuje jej vydutie ako balón. Môže náhle prasknúť.
• Arteriovenózna malformácia (AVM): Vrodený stav, pri ktorom sú tepny a žily abnormálne prepletené. Tieto tepny môžu presakovať krv.
• Nádor na mozgu: Nádory v mozgu môžu vyvíjať tlak na okolité krvné cievy a spôsobiť krvácanie.
• Lieky na riedenie krvi/antikoagulanciá: Tieto lieky, ktoré sa podávajú pri niektorých srdcových ochoreniach, mierne zvyšujú riziko krvácania.
• Fajčenie a užívanie drog.

Ako sa to diagnostikuje a lieči?

Keď vás prijmú do nemocnice, lekár vás rýchlo vyšetrí. Skontroluje vaše príznaky, vaše vedomie a vašu fyzickú silu.

Potom vás odporučia na zobrazovacie vyšetrenie, aby sa presne zistilo, či dochádza ku krvácaniu, a ak áno, kde sa nachádza a aké je veľké.

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Toto vyšetrenie umožňuje rýchlo odfotiť vnútro hlavy a skontrolovať krvácanie.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia): Toto vyšetrenie dokáže vytvoriť jasnejšie a detailnejšie snímky mozgového tkaniva.

Okrem toho sa na zistenie príčiny krvácania môžu vykonať krvné testy a EKG vyšetrenia.

Metódy liečby

Liečba závisí od príčiny, miesta a veľkosti krvácania. Hlavným cieľom je zastaviť krvácanie a znížiť tlak na mozog.

1. Druhy liekov:

• Liek na kontrolu krvného tlaku.
• Liek na zníženie opuchu mozgu.
• Liek na zastavenie záchvatu.
• Liek na bolesť a úzkosť.

2. Chirurgický zákrok:

• V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie nahromadenej krvi a uvoľnenie tlaku. Môže to zahŕňať vytvorenie malého otvoru v lebke na odtok krvi (dekompresia) alebo dočasné odstránenie časti lebky na uvoľnenie tlaku (kraniektómia).
• Ak je príčinou krvácania aneuryzma alebo AVM, na jej opravu bude potrebný aj chirurgický zákrok.

Pacient je držaný na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS), kým sa jeho stav nestabilizuje, a neustále sa monitorujú veci ako dýchanie a srdcová frekvencia.

Čo sa deje po liečbe? Je rehabilitácia potrebná?

Áno, rehabilitácia je často nevyhnutná, pretože poškodenie mozgu môže ovplyvniť niektoré funkcie tela. Napríklad:

• Strata pamäti.
• Ťažkosti s hovorením a porozumením slov.
• Problémy s chôdzou a rovnováhou.
• Strata života v časti tela (paralýza).
• Problémy so zrakom.

Rehabilitačná terapia pomáha postupne znovu získať tieto stratené schopnosti. Zahŕňa fyzioterapiu, logopédiu a ergoterapiu. Je to ako opätovné získanie sily. V tomto smere je veľmi dôležité odhodlanie pacienta a jeho rodiny.

Existujú veci, ktoré môžeme urobiť pre zníženie rizika?

Niektorým príčinám, ako sú napríklad nehody, nemôžeme úplne zabrániť, ale zmenou životného štýlu môžeme riziko tohto závažného stavu výrazne znížiť.

• Kontrolujte si krvný tlak: Ak máte vysoký krvný tlak, užívajte lieky, ktoré vám lekár predpíše, včas. Pravidelne si kontrolujte krvný tlak.
• Úplne sa vyhnite fajčeniu.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu.
• Jedzte zdravo: Obmedzte soľ, olej a cukor. Zaraďte do svojho jedálnička viac zeleniny, ovocia a listovej zeleniny.
• Pravidelne cvičte.
• Udržujte si zdravú hmotnosť.
• Ak máte cukrovku, dobre ju kontrolujte.
• Chráňte sa pred nehodami: Pri jazde vo vozidlách používajte bezpečnostný pás a pri jazde na bicykli/motocykli prilbu.