Zrazu sa vám na koži objavia pľuzgiere, ktoré svrbia? Môže to byť bulózny pemfigoid!

Zrazu sa vám na koži objavila vyrážka, ktorá tam predtým nebola, a svrbiace, niekedy vodou naplnené pľuzgiere? Možno by ste sa chceli dozvedieť aj o stave nazývanom bulózny pemfigoid. Je to zriedkavé kožné ochorenie, ale stojí za to si ho všímať. Poďme sa o ňom porozprávať jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je bulózny pemfigoid? O aký druh ochorenia ide?

Jednoducho povedané, bulózny pemfigoid je zriedkavé kožné ochorenie, ktoré spôsobuje červené, svrbiace pľuzgiere na povrchu kože, podobné ekzému. Niekedy sa tieto pľuzgiere môžu vyvinúť do pľuzgierov naplnených tekutinou. Predstavte si to ako uštipnutie komárom s veľkými pľuzgiermi, ktoré veľmi svrbia.

Tieto pľuzgiere sa môžu objaviť len na malej ploche tela alebo sa môžu rozšíriť po celom tele. Najčastejšie sa vyskytujú v oblastiach, kde sa kožné záhyby tvoria. Napríklad v podpazuší (axile), v slabinách alebo na bruchu. U niektorých ľudí sa tieto pľuzgiere môžu objaviť aj na miestach, ako je vnútorná strana úst, jazyk, hrdlo, pažerák alebo dokonca oči.

Teraz sa možno pýtate: „Prečo sa to deje?“ Bulózny pemfigoid je autoimunitné ochorenie . To znamená, že imunitný systém nášho tela, ktorý nás má chrániť, omylom napadne tkanivo pod našou vlastnou kožou. Je to, akoby naša vlastná armáda útočila na našu vlastnú krajinu.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? Aké je to bežné?

Bulózny pemfigoid je ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 60 rokov. Môže sa však vyskytnúť aj u mladších ľudí. Hoci je v západných krajinách pomerne bežný, v ázijských krajinách, teda v našej časti sveta, nie je až taký bežný.

Toto sa môže stať mužom aj ženám, bez ohľadu na pohlavie.

Existuje súvislosť s neurologickými ochoreniami?

Áno, zistilo sa, že u ľudí s určitými neurologickými poruchami je o niečo vyššia pravdepodobnosť vzniku bulózneho pemfigoidu. Patria sem:

• Demencia
• Parkinsonova choroba
• Mŕtvica
• Epilepsia
• Skleróza multiplex

To neznamená, že u každého s týmito ochoreniami sa vyvinie bulózny pemfigoid. Lekári však tvrdia, že medzi nimi môže byť súvislosť.

Je taký bežný, že v bežnej populácii sa hlási výskyt medzi 2,4 a 23 na milión. Avšak u ľudí vo veku 80 rokov a starších je výskyt medzi 190 a 312 na milión . To znamená, že pravdepodobnosť jeho vzniku sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom.

Je bulózny pemfigoid nebezpečný? Môže byť život ohrozujúci?

Možno vám to znie trochu strašidelne. Ale tu je pravda: vašeBulózny pemfigoid môže byť život ohrozujúci, ak máte zlý zdravotný stav alebo ak ho neliečite správne, najmä ak vám pľuzgiere prasknú a infikujú sa. Preto odporúčame okamžite vyhľadať lekára, ak spozorujete niečo nezvyčajné.

Aké sú príznaky? Ako to spoznáte?

Hlavnými príznakmi bulózneho pemfigoidu sú výskyt početných svrbivých, ekzému podobných červených lézií (pľuzgierov) alebo pľuzgierov naplnených tekutinou (buly) . Najčastejšie sa vyskytujú na:

• V rukách
• V nohách
• V oblasti žalúdka
• V oblasti slabín
• Vnútri úst

Tieto pľuzgiere sa zvyčajne tvoria v záhyboch kože, pozdĺž kožných ryh. Väčšinou nie sú bolestivé , ale ak prasknú, môžu sa stať bolestivými a boľavými a dokonca sa môžu zmeniť na vredy.

Tekutina vo vnútri pľuzgiera môže byť číra alebo mierne krvavá. Koža okolo pľuzgiera môže byť normálna alebo môže byť sfarbená (červená, fialová, hnedá alebo mierne tmavšia ako váš tón pleti).

Dobrou správou je, že táto vyrážka a pľuzgiere pravdepodobne nespôsobia zjazvenie.

Prečo sa vyvíja bulózny pemfigoid? Aké sú príčiny?

Ako sme už spomenuli, bulózny pemfigoid je ochorenie spôsobené poruchou imunitného systému. Lekári a výskumníci však stále nenašli definitívny dôvod, prečo náš imunitný systém reaguje týmto spôsobom.

Niektoré lieky môžu tento stav spôsobiť alebo zhoršiť. Napríklad liek na cukrovku alogliptín. Ultrafialové (UV) svetlo a ionizujúce žiarenie zo slnečného žiarenia môžu tiež spôsobiť alebo zhoršiť tento stav.

Môžu niektoré potraviny a nápoje toto zvýšiť?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. V skutočnosti lekári stále nemajú jasné vedecké dôkazy , ktoré by preukázali súvislosť medzi jedlom a bulóznym pemfigoidom. Niektorí ľudia tvrdia, že ich príznaky sa zlepšili, keď zo svojho jedálnička vyradili určité potraviny. Zatiaľ však neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy, ktoré by to potvrdzovali.

Ak máte bulózny pemfigoid, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či vám môže pomôcť vylúčenie určitých jedál a nápojov. Môže vám odporučiť , aby ste si viedli denník jedál . Takto môžete zistiť, či určité potraviny zhoršujú vaše príznaky. Ak si to všimnete, môžete tieto potraviny postupne vylúčiť a zistiť, či to pomôže.

Je to nákazlivá choroba?

Nie, bulózny pemfigoid nie je nákazlivý. Nemôže sa preniesť na inú osobu kontaktom koža na kožu. Takže sa tým nemusíte trápiť.

Ako to lekár presne diagnostikuje?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv vám vyšetrí postihnuté oblasti pokožky. Potom vám položí niekoľko otázok. Napríklad:

• „Kedy sa tieto príznaky začali?“
• „Máte v pľuzgieroch hnis alebo krv?“
• „Mali ste horúčku?“
• „Začali ste užívať nejaké nové lieky?“

Po položení takýchto otázok lekár dospeje k základnému záveru na základe vašich odpovedí.

Aké testy sa na to robia?

Na potvrdenie diagnózy vám lekár môže odporučiť tieto testy:

• Krvný test: Malá ihla sa používa na odber vzorky krvi zo žily v ruke a jej odoslanie do laboratória na testovanie.
• Biopsia kože: Ide o odobratie malého kúska kože a jeho odoslanie do laboratória na testovanie. Toto je často jediný spôsob, ako potvrdiť presnú príčinu ochorenia.

Aké sú najlepšie liečebné postupy?

V miernych prípadoch bulózneho pemfigoidu je najlepšou liečbou aplikácia kortikosteroidných krémov alebo mastí priamo na postihnuté miesta.

V stredne závažných až závažných prípadoch vám však lekár môže okrem kortikosteroidného krému predpísať perorálne kortikosteroidné tabletky, ako je prednizón . Môže vám tiež predpísať ďalšie imunomodulačné látky, ktoré môžu pomôcť znížiť užívanie steroidov. Napríklad lieky ako dapsón, mykofenolátmofetil, azatioprín, metotrexát alebo chlorambucil.

Ak nemôžete užívať kortikosteroidy alebo iné lieky potláčajúce imunitu, lekár vám môže predpísať tablety nazývané tetracyklín alebo doxycyklín .

Niekedy, ak tieto liečby nekontrolujú ochorenie (refraktérne prípady), lekár môže tiež odporučiť liečbu, ako je Rituximab alebo infúzia IVIG (tekutina podávaná do žily) .

Najdôležitejšie je neužívať žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. On alebo ona určí najvhodnejšiu liečbu pre váš stav.

Existujú nejaké opravné prostriedky, ktoré sa dajú vykonať doma?

Neexistujú žiadne špecifické domáce lieky na bulózny pemfigoid. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zmiernili príznaky a poskytli si určitú úľavu.

Pri pľuzgieroch na koži:

• Noste mäkké, voľné oblečenie vyrobené z prírodných vlákien (napr. bavlna).
• Nezostávajte na slnku príliš dlho. Ak idete von, použite opaľovací krém.
• Rany alebo vredy udržiavajte čisté umývaním antibakteriálnym mydlom a vodou. Potom na rany naneste antiseptický krém a prekryte ich nelepivým obväzom. To môže pomôcť predchádzať infekcii.
• Ak máte bulózny pemfigoid na nohách, vyhýbajte sa dlhému státiu alebo chôdzi.
• Naneste hydratačný krém, kokosový olej alebo bambucké maslo, aby ste udržali pokožku hydratovanú.

Ak máte afty v ústach:

Ak máte bulózne pemfigoidné lézie v ústach, tieto tipy vám môžu pomôcť predchádzať problémom s výživou a zmierniť niektoré vaše príznaky:

• Jedzte nevýrazné jedlá, ako sú polievky, pyré, pudingy a jablkové pyré.
• Pri konzumácii teplých jedál počkajte, kým vychladnú.
• Vyhýbajte sa konzumácii krehkých, ostrých potravín (napr. čipsy, cereálie, strúhanka, surová zelenina a ovocie).
• Vyhýbajte sa konzumácii potravín, ktoré sú vysoko kyslé (napr. čili, salsa, limetky, paradajky).
• Vyhýbajte sa pitiu alkoholu.

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po začatí liečby?

Mali by ste sa začať cítiť lepšie v priebehu niekoľkých dní od začiatku liečby. To sa však môže u jednotlivých osôb líšiť.

Existuje spôsob, ako tomu zabrániť?

Lekári a výskumníci bohužiaľ stále nevedia, ako zabrániť vzniku bulózneho pemfigoidu.

Čo sa stane, ak dostanem túto chorobu? Čo sa stane v budúcnosti?

Bulózny pemfigoid sa zvyčajne sám zlepší do piatich rokov. Dobre reaguje na liečbu. Niekedy sa však ochorenie môže zhoršiť a niekedy môže prejsť do remisie. Počas období remisie môžete liečbu prerušiť (na odporúčanie lekára).

Ak vám pľuzgiere prasknú a infikujú sa, riskujete vznik život ohrozujúceho stavu nazývaného sepsa . Preto je veľmi dôležité starať sa o pľuzgiere.

Kedy je najlepšie navštíviť lekára?

Ak máte nevysvetliteľné pľuzgiere , čo najskôr vyhľadajte lekára. Ako už bolo spomenuté, je najlepšie čo najskôr si nechať stanoviť diagnózu a nasadiť liečbu.

Dôležité otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi

Keď pôjdete k lekárovi, môže byť užitočné položiť si tieto otázky:

• „Ako môžete povedať, že mám bulózny pemfigoid?“
• „Ak nemám bulózny pemfigoid, aké iné kožné ochorenie by som mohol mať?“
• "Ako môžem zvládnuť svoje príznaky?"
• „Aké lieky mi odporúčate?“
• „Majú tie lieky vedľajšie účinky?“
• „Čo ešte mám urobiť na zlepšenie svojich príznakov?“
• "Ako dlho budem mať tento bulózny pemfigoidný stav?"
• „Mám navštíviť dermatológa alebo iného špecialistu?“

Aký je rozdiel medzi bulóznym pemfigoidom a pemfigusom vulgaris?

Obe sú ochorenia, ktoré spôsobujú pľuzgiere na koži v dôsledku poruchy imunitného systému. Pemphigus vulgaris má podobné príznaky ako bulózny pemfigoid. Pemphigus vulgaris však často začína na slizniciach v ústach. Pľuzgiere na koži sa vytvoria len veľmi málo ľuďom. Pľuzgiere pri pemphigus vulgaris sú tiež krehkejšie ako pľuzgiere pri bulóznom pemfigoide.

Keď sa objavia pľuzgiere pri pemphigus vulgaris, často ide o erózie, nie o pľuzgiere, ktoré nepraskajú, ako pri bulóznom pemfigoide. Ak máte pemphigus vulgaris, vrchné vrstvy kože sa ľahko oddelia od spodných vrstiev s malým tlakom alebo trením (toto sa nazýva Nikolského znak) .

Hoci takmer každý s bulóznym pemfigoidom má kožné účinky, iba približne tretina (33 %) z nich má pľuzgiere v ústach .

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

Dobre, takže sme toho veľa hovorili o bulóznom pemfigoide. Tu je niekoľko najdôležitejších vecí, ktoré si treba zapamätať:

• Bulózny pemfigoid je zriedkavé ochorenie imunitného systému, ktoré spôsobuje pľuzgiere alebo vredy na koži.
• Toto nie je nákazlivé.
• Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí, ale môže sa vyskytnúť aj u mladších.
• Ak sa vám na koži bezdôvodne tvoria pľuzgiere alebo svrbí, okamžite vyhľadajte lekára.
• Pri správnej liečbe sa to dá dobre kontrolovať a časom existuje možnosť úplného uzdravenia.
• Pľuzgiere môžu byť nebezpečné, ak sa infikujú, preto je veľmi dôležité udržiavať ich čisté.

Ak máte tieto príznaky, neprepadajte panike. Dodržiavaním lekárskych rád sa môžete rýchlo uzdraviť.

Bulózny pemfigoid, Kožné ochorenia, Vodné pľuzgiere, Svrbivé pľuzgiere, Autoimunitné ochorenia, Kožné ochorenia, Autoimunitné ochorenie, Kožné pľuzgiere