Spôsobuje cukrovka deformácie chodidiel? Môže ísť o nebezpečný stav nazývaný Charcotova noha!

Máte cukrovku? Pravdepodobne už viete, že sa o svoje nohy musíte veľmi dobre starať, rovnako ako o akúkoľvek inú časť tela. Niekedy však aj malá zmena na nohe, mierny opuch alebo mierne teplo, ktoré sa cíti horšie ako v druhej nohe, môže byť začiatkom väčšieho problému, než si myslíte. Dnes si povieme o stave, ktorý sprevádza cukrovku, ale o ktorom veľa ľudí v našej krajine nevie, no ktorý môže byť veľmi nebezpečný, ak sa mu nevenuje náležitá pozornosť. Nazývame ho „Charcotova noha“.

Jednoducho povedané, čo je Charcotova noha?

Predstavte si nervy v nohách ako systém telefónnych drôtov. Tento systém drôtov prenáša pocity v nohách, ako je bolesť, teplo a dotyk, do mozgu. Ak cukrovka nie je dlhodobo dobre kontrolovaná, nervy v nohách môžu byť poškodené vysokou hladinou cukru v krvi. V medicíne to nazývame diabetická neuropatia .

Čo sa stane, keď sú nervy takto poškodené? Citlivosť v nohách sa znižuje. Niektorí ľudia majú pocit brnenia v nohách, zatiaľ čo iní necítia vôbec nič.

Teraz si predstavte, že keď chodíte s nohou, ktorá nič necíti, náhodou si nohu trochu vyvrtnete alebo máte malú zlomeninu nohy. Normálny človek by v takom prípade pocítil silnú bolesť, takže by si rýchlo oddýchol a vyhľadal liečbu. Ale keďže máte slabé nervy a nič necítite, túto bolesť necítite. Takže chodíte, beháte a cvičíte na tejto nohe ako zvyčajne.

Vtedy sa problém začína. Keďže už aj tak poškodené kosti a kĺby sú naďalej zaťažované, poškodenie sa zväčšuje. Kosti sa začnú lámať a rozpadať a kĺby sa začnú uvoľňovať. Postupom času sa celá noha zmení a začne sa deformovať. Tomu hovoríme Charcotova noha .

Aké sú príznaky Charcotovej nohy? Ako ju včas rozpoznať?

Včasné odhalenie tohto stavu je najdôležitejšie. Čím skôr sa zistí, tým závažnejším komplikáciám sa dá predísť. Pozrime sa, aké sú príznaky. Ukážem vám to v ľahko zrozumiteľnej tabuľke .

Prečo sa u niektorých ľudí vyvíja tento stav? Aké sú rizikové faktory?

Hlavnou príčinou Charcotovej nohy je poškodenie nervov spôsobené cukrovkou (diabetická neuropatia) , o ktorej sme hovorili skôr. Nie každý s cukrovkou však toto ochorenie vyvinie. Existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto ochorenia.

• Dlhodobá cukrovka: Ľudia, ktorí majú cukrovku dlhšie ako 7 – 10 rokov, sú vystavení vyššiemu riziku.
• Zle kontrolovaná cukrovka: Trvalo vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémia) rýchlo poškodzujú nervy.
• Fajčenie: Fajčenie zužuje cievy a znižuje prietok krvi do chodidiel. To negatívne ovplyvňuje nervy a hojenie rán.
• Konzumácia alkoholu: Nadmerná konzumácia alkoholu môže tiež priamo poškodiť nervy.
• Hypertenzia, vysoký cholesterol a obezita: Tieto stavy môžu tiež narušiť krvný obeh a zvýšiť riziko.
• Ochorenie obličiek: Toto riziko je tiež vyššie u ľudí s ochorením obličiek spôsobeným cukrovkou.

Aké nebezpečné komplikácie to môže spôsobiť?

Možno sa budete cítiť trochu vystrašení, keď budete počuť tieto fakty. Je však veľmi dôležité vedieť tieto veci, pretože potom sa o to postaráme. Ak sa Charcotova noha nelieči včas, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie.

1. Trvalá deformácia chodidla: Tvar chodidla sa môže trvalo zmeniť. To znemožňuje nosenie bežnej obuvi a sťažuje chôdzu.

2. Nehojace sa rany a infekcie: Vredy na nohách sa môžu ľahko infikovať baktériami. Niekedy sa tieto infekcie môžu rozšíriť do kostí.

3. Amputácia: Ak infekciu nemožno kontrolovať alebo ak je deformácia chodidla závažná , niekedy môže byť potrebné chirurgicky odstrániť časť alebo celé chodidlo, aby sa zachránil život.

4. Život ohrozujúce: Ak sa infekcia nohy dostane do krvného obehu a rozšíri sa po celom tele (sepsa), môže byť dokonca život ohrozujúca.

Ako to lekár diagnostikuje a lieči?

Keď poviete svojmu lekárovi o svojich príznakoch, prvá vec, ktorú urobí, je vyšetrenie oboch vašich nôh. Porovná vaše nohy a hľadá opuchy, zmeny tvaru, začervenanie a teplo. Taktiež skontroluje, ako sa vaše nohy cítia.

Potom môžete byť odporučení na testy, ako sú tieto, na potvrdenie diagnózy:

• Röntgenové snímky chodidiel: Skontrolujte poškodenie, praskliny alebo zlomeniny kostí.
• MRI vyšetrenie (MRI): Na jasné zobrazenie poškodenia mäkkých tkanív a kĺbov okrem kostí.
• Krvné testy: Skontrolujte infekciu.

Metódy liečby

Hlavnou liečbou Charcotovej nohy je „odľahčenie“, čo znamená, že na postihnutú nohu neprenášame žiadnu váhu. To je nevyhnutné, pretože pokračovanie v chôdzi po poškodených kostiach stav len zhorší.

Na tento účel môže lekár odporučiť veci ako:

• Aplikácia špeciálnej sadry (sadry): Aplikuje sa špeciálne navrhnutá sadra, ktorá zabraňuje pohybu alebo zaťaženiu chodidla.
• Používanie barlí alebo chodítka .
• Používanie invalidného vozíka: Ak je stav závažný, možno budete musieť istý čas používať invalidný vozík.
• Špeciálna obuv a pomôcky (ortotické vložky a obuv): Po zahojení kostí chodidla budete musieť používať špeciálnu obuv alebo vložky („ortotické vložky“), ktoré sa prispôsobia tvaru chodidla a nevyvíjajú naň nadmerný tlak.
• Fyzioterapia: S pomocou fyzioterapeuta môžete robiť cvičenia na zlepšenie pohybu kĺbov a posilnenie svalov chodidla.
• Chirurgický zákrok: V niektorých závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na nastavenie zlomených kostí a stabilizáciu chodidla.

Čo by ste mali urobiť pre ochranu svojich nôh, ak máte cukrovku

Aby ste sa ochránili pred vážnym ochorením nazývaným Charcotova noha, musíte sa ako diabetik dobre starať o svoje nohy. Urobte z týchto návykov súčasť svojho každodenného života.