Máte vysoký krvný tlak alebo hypertenziu? Možno užívate dva alebo tri lieky predpísané lekárom. Je však stále ťažké kontrolovať krvný tlak? Cítite sa tiež unavení, slabí a často dehydrovaní? Ak áno, príčinou vášho stavu môže byť niečo iné ako normálny krvný tlak. Dnes si povieme o takomto stave. Je to primárny aldosteronizmus alebo Connov syndróm.
Jednoducho povedané, čo je primárny aldosteronizmus?
Toto si vyžaduje malé vysvetlenie. V našom tele sú nad obličkami dve malé žľazy. Nazývame ich nadobličky alebo po slovensky adrenal glands . Tieto žľazy produkujú niekoľko typov hormónov, ktoré sú pre naše telo nevyhnutné.
Aldosterón je steroidný hormón produkovaný týmito žľazami. Hlavnou funkciou tohto hormónu je kontrolovať hladinu sodíka (soli) a draslíka v krvi. Prostredníctvom toho tento hormón pomáha regulovať aj vodnú bilanciu tela a krvný tlak.
Primárny aldosteronizmus teda nastáva, keď vaše nadobličky z nejakého dôvodu produkujú príliš veľa hormónu aldosterónu. Keď sa hladiny aldosterónu zvýšia, množstvo sodíka (soli) vo vašom tele sa zvýši a množstvo draslíka sa zníži. To vedie k nekontrolovateľnému vysokému krvnému tlaku a nízkym hladinám draslíka v krvi (hypokaliémia).
Toto ochorenie sa predtým považovalo za veľmi zriedkavé, ale teraz sa zistilo, že ním môže trvať 5 % až 10 % dospelých s vysokým krvným tlakom.
Aké sú hlavné príznaky tohto ochorenia?
Nie každý s týmto ochorením bude mať rovnaké príznaky. Toto sú však najčastejšie príznaky. Pozrime sa na ne v tabuľke.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Vysoký krvný tlak (hypertenzia) | Toto je hlavný príznak, najmä ak máte vysoký krvný tlak, ktorý je ťažké kontrolovať aj užívaním viacerých liekov. |
| Nízka hladina draslíka v krvi (hypokaliémia) | Krvný test môže ukázať nízke hladiny draslíka. To môže spôsobiť svalové zášklby a necitlivosť. |
| Častá únava | Neustály pocit únavy a bezmocnosti bez dôvodu. |
| Bolesť hlavy | Časté bolesti hlavy. |
| Nadmerný smäd a časté močenie | Pocit väčšieho smädu ako zvyčajne, a preto potreba častejšieho močenia. |
| Svalová slabosť a svalové kŕče | Pocit, akoby sa svaly v nohách a rukách valili, najmä kvôli nízkej hladine draslíka. |
| Rozmazané videnie | Niekedy je videnie mierne rozmazané. |
Prečo sa hladina aldosterónového hormónu takto zvyšuje?
Môže na to existovať niekoľko dôvodov.
- Benígne nádory nadobličiek: Toto je príčina tohto stavu u väčšiny ľudí. V jednej alebo oboch nadobličkách sa vyvíja malý, nezhubný nádor (adenóm), ktorý produkuje príliš veľa hormónu aldosterónu.
- Bilaterálna hyperplázia nadobličiek: Niekedy, bez nádoru, sa bunky v oboch nadobličkách môžu stať hyperaktívnymi a produkovať príliš veľa hormónov.
- Dedičné príčiny: Tento stav sa môže v niektorých rodinách zdediť. Príkladom je „(vrodená hyperplázia nadobličiek)“.
- Rakovina nadobličiek: Toto je veľmi zriedkavá príčina.
Rozdiel medzi primárnym a sekundárnym aldosteronizmom
Je tu ešte jedna dôležitá vec, ktorú by ste mali vedieť. Primárny aldosteronizmus, o ktorom sme hovorili, je problém, ktorý sa vyskytuje v samotnej nadobličke a spôsobuje zvýšenie hladiny hormónu.
Niekedy sa však hladiny aldosterónu môžu zvýšiť v dôsledku iných zdravotných problémov v tele. Napríklad tento hormón sa môže zvýšiť aj pri ochoreniach, ako je srdcové zlyhanie, ochorenie pečene alebo stenóza renálnej artérie. Toto nazývame sekundárny aldosteronizmus . Lekár presne rozlíši tieto dva stavy.
Ako to rozpoznať?
Ak máte vyššie uvedené príznaky, váš lekár vám najprv skontroluje krvný tlak. Potom, ak existujú akékoľvek pochybnosti o tomto stave, odporučí vás na špeciálne krvné testy.
- Hladiny hormónov v krvi: Meria sa najmä hladiny hormónov aldosterónu a renínu. Pri primárnom aldosteronizme sú hladiny aldosterónu vysoké a hladiny renínu nízke.
- Testovanie hladiny elektrolytov: Toto vyšetrenie testuje hladiny sodíka a draslíka v krvi.
Dôležité: Ak už užívate lieky na krvný tlak, niektoré z týchto liekov môžu ovplyvniť výsledky týchto krvných testov. Preto vám lekár môže na stanovenie presnej diagnózy odporučiť zmenu alebo dočasné vysadenie liekov.
Ak krvné testy potvrdia tento stav, ďalším krokom je vyšetrenie nadobličiek, aby sa zistila príčina. Toto sa zvyčajne vykonáva pomocou CT vyšetrenia (počítačová tomografia) alebo MRI vyšetrenia (magnetická rezonancia) .
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba tohto ochorenia závisí od príčiny. Existujú dve hlavné metódy liečby.
1. Liečba liekmi
Ak sú obe nadobličky hyperpláziou, operácia sa zvyčajne nevykonáva. Namiesto toho sa podávajú lieky, ktoré blokujú účinok hormónu aldosterónu. Najčastejšie používanými liekmi sú spironolaktón a eplerenón . Tieto lieky dokážu kontrolovať krvný tlak a obnoviť hladinu draslíka.
2. Chirurgická liečba
Ak CT alebo MRI vyšetrenie potvrdí, že nádor (adenóm) je prítomný iba v jednej nadobličke, najlepšou liečbou je chirurgické odstránenie tejto žľazy. Tento chirurgický zákrok sa nazýva adrenalektómia . Zvyčajne sa vykonáva laparoskopickou metódou, aby sa urýchlilo zotavenie.
Po operácii sa krvný tlak väčšiny ľudí vráti do normálu alebo sa dá kontrolovať veľmi malým množstvom liekov.
Čo sa stane, ak sa nelieči?
Ak sa tento stav nelieči, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie v dôsledku dlhodobo vysokého krvného tlaku a elektrolytovej nerovnováhy.
- Infarkt srdca alebo zlyhanie srdca
- Mŕtvica
- Zlyhanie obličiek
- Nepravidelný srdcový tep (arytmia)
- Dočasná paralýza
Preto, ak sa objavia príznaky, je veľmi dôležité okamžite navštíviť lekára a vyhľadať liečbu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Primárny aldosteronizmus je stav spôsobený nadmernou produkciou hormónu aldosterónu nadobličkami.
- Hlavnými príznakmi sú vysoký krvný tlak a nízka hladina draslíka v krvi, ktoré je ťažké kontrolovať aj pri užívaní viacerých liekov.
- Môžu sa vyskytnúť aj príznaky ako častá únava, bolesti hlavy, nadmerný smäd a svalové zášklby.
- Krvné testy a vyšetrenia dokážu presne diagnostikovať toto ochorenie a jeho príčinu.
- V závislosti od príčiny sa tento stav dá úspešne kontrolovať liekmi alebo chirurgickým zákrokom.
- Ak máte tieto príznaky, najmä ak máte ťažkosti s kontrolou krvného tlaku, určite sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár