Cítite sa v týchto dňoch unavení a zle vo svojej koži? Máte úzkosť kvôli maličkostiam, máte pocit, že vám srdce búši ako o závod a nemôžete v noci spať? Ak chudnete aj napriek tomu, že sa zdravo stravujete, možno si myslíte, že je to všetko kvôli prepracovanosti alebo stresu. Samozrejme, to môže byť príčinou. Tieto príznaky však môžu byť spôsobené aj problémom so štítnou žľazou, ktorá je ako malý motýľ na krku. Dnes si povieme o jednom takomto ochorení, o Gravesovej chorobe. Nebojte sa, je to zvládnuteľné ochorenie, ak mu správne rozumiete.
Jednoducho povedané, čo je Gravesova choroba?
Predstavte si, že máte armádu, ktorá chráni vašu krajinu. Úlohou tejto armády je chrániť krajinu pred vonkajšími nepriateľmi. Naše telo má tiež podobný obranný systém, ktorý nazývame imunitný systém . Niekedy však tento obranný systém urobí chybu. Namiesto vonkajšieho nepriateľa začnú útočiť na dobrý, zdravý orgán v našom vlastnom tele.
Gravesova choroba je jedným z takýchto ochorení. Deje sa to, že náš imunitný systém omylom napadne našu vlastnú štítnu žľazu . Tento útok spôsobuje, že štítna žľaza sa stane hyperaktívnou a preťaženou. Množstvo hormónov štítnej žľazy, ktoré produkuje, je oveľa vyššie, ako telo potrebuje. V medicíne tento stav nazývame hypertyreóza alebo hyperaktívna štítna žľaza. Gravesova choroba je hlavnou príčinou tohto ochorenia.
Hoci ide o celoživotný (chronický) stav, pri správnej liečbe sa dá dobre kontrolovať a môžete žiť normálnym životom.
Sú vám tieto príznaky známe?
Gravesova choroba spôsobuje dramatické zvýšenie metabolizmu nášho tela, čo je rýchlosť, akou sa energia produkuje a využíva. Je to ako neustále šliapanie na plynový pedál auta. To môže spôsobiť rôzne príznaky. Niektorí ľudia môžu pociťovať iba jeden alebo dva z týchto príznakov, zatiaľ čo iní môžu pociťovať viacero z nich naraz.
Pozrite si tabuľku nižšie, aké sú tieto charakteristiky.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Chudnutie | Chudnete, aj keď sa dobre stravujete a máte chuť do jedla. |
| Zrýchlený srdcový tep (tachykardia) | Cítiš sa, akoby ti srdce tlklo rýchlo, divoko, aj keď tam len tak stojíš. |
| Neznášanlivosť tepla a nadmerné potenie | Pocit neznesiteľnej horúčavy a neustáleho potenia, a to aj v prostredí, ktoré je pre ostatných bežné. |
| Úzkosť a nepokoj | Pocit úzkosti, nepokoja a ľahkého hnevu bez dôvodu. |
| Tremor | Jemné chvenie v rukách. |
| Nespavosť | Problém s neschopnosťou v noci spať. |
| Opuch krku (struma) | Opuch a zväčšenie štítnej žľazy v prednej časti krku. |
| Zmeny v tráviacom systéme | Časté vyprázdňovanie (hnačka) alebo potreba ísť na toaletu niekoľkokrát denne. |
| Zmeny v menštruačnom cykle u žien | Znížené menštruačné krvácanie alebo nepravidelná/zastavená menštruácia. |
Môžu byť postihnuté aj oči a pokožka?
Áno, Gravesova choroba môže postihnúť nielen štítnu žľazu, ale niekedy aj oči a pokožku.
Účinky na oči (Gravesova orbitopatia)
Približne u jedného z troch ľudí s Gravesovou chorobou sa môže vyvinúť tento stav. Nazýva sa aj ochorenie oka so štítnou žľazou . V tomto prípade imunitný systém napáda svaly a tkanivá okolo očí. Preto...
- Vypúlené oči: Oči sa zdajú byť veľké a vypúlené.
- Pocit bolesti alebo tlaku v očiach.
- Svrbenie, akoby mal človek v očiach piesok.
- Začínam vidieť na dva kúsky (dvojité videnie).
- Ťažkosti s videním vonku pri jasnom svetle (fotofóbia).
Kožné účinky (Gravesova dermopatia)
Ide o zriedkavý stav. Zahŕňa zhrubnutie kože na nohách, najmä na holenných kostiach, a jej sfarbenie do červena alebo fialova s hrčkami. Nazýva sa aj pretibiálny myxedém .
Prečo dostávame Gravesovu chorobu?
Ako sme už spomenuli, hlavným dôvodom je porucha nášho vlastného imunitného systému. V dôsledku tejto poruchy telo produkuje typ protilátky nazývanej imunoglobulín stimulujúci štítnu žľazu (TSI) . Tieto protilátky TSI sa viažu na bunky štítnej žľazy a vysielajú do žľazy nesprávny signál, aby „produkovala viac hormónov, produkovala viac“.
Vedci si stále nie sú 100% istí, prečo imunitný systém takto zlyháva, ale veria, že k tomu prispieva niekoľko faktorov.
- Genetické faktory: Výskum zistil, že 79 % prípadov Gravesovej choroby je spôsobených našimi génmi. To znamená, že ak má niekto vo vašej rodine (matka, otec, súrodenci) ochorenie štítnej žľazy alebo iné autoimunitné ochorenia, máte vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.
- Faktory prostredia: Zvyšných 21 % rizika pochádza z faktorov prostredia. To znamená,
- Stres: Dlhodobý, silný stres môže byť príčinou autoimunitných ochorení, ako je toto.
- Tehotenstvo a pôrod: Tento stav sa môže vyskytnúť pri hormonálnych zmenách v tele počas tehotenstva a po pôrode.
- Vírusy a infekcie: Toto ochorenie sa môže vyskytnúť po určitých vírusových infekciách, pretože imunitný systém funguje odlišne.
- Fajčenie: Ľudia, ktorí fajčia, majú oveľa vyššie riziko vzniku Gravesovej choroby. Okrem toho, ak sa u fajčiara vyvinie táto choroba, účinky na oči (Gravesova orbitopatia) môžu byť veľmi závažné.
Aké nebezpečné stavy môžu nastať, ak sa neliečia?
Gravesova choroba je zdravotný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak sa nelieči, môže viesť k vážnym komplikáciám.
- Ochorenie srdca: Zvýšené hormóny štítnej žľazy výrazne zaťažujú srdce. To môže viesť k fibrilácii predsiení (Afib), čo je stav, pri ktorom srdce bije nepravidelne. To zvyšuje riziko infarktu a mozgovej príhody.
- Osteoporóza: Vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy spôsobujú zníženie množstva vápnika v kostiach, čím sa stávajú tenšími a ľahšie sa lámu.
- Zápal štítnej žľazy: Ide o veľmi nebezpečný a potenciálne život ohrozujúci stav. Telo náhle uvoľní veľmi veľké množstvo hormónov štítnej žľazy. Medzi príznaky patrí vysoká horúčka, zrýchlený srdcový tep, potenie, zmätenosť a vracanie. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste byť okamžite prevezení na pohotovostnú jednotku nemocnice.
- Problémy počas tehotenstva: Ak sa Gravesova choroba počas tehotenstva nekontroluje, môže spôsobiť problémy matke aj dieťaťu. Môže viesť k potratu, nízkej pôrodnej hmotnosti, predčasnému pôrodu a vysokému krvnému tlaku u matky (preeklampsia).
Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?
Ak máte vyššie uvedené príznaky, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť lekára. Ten alebo ona sa podrobne pozrie na vaše príznaky a rodinnú anamnézu. Potom vám nariadi určité testy na potvrdenie diagnózy.
- Krvné testy štítnej žľazy: Tieto testy kontrolujú hladiny hormónov štítnej žľazy (T3, T4) a TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) v krvi. Pri Gravesovej chorobe sú hladiny hormónov štítnej žľazy zvyčajne zvýšené a hladiny TSH sú veľmi nízke.
- Krvné testy protilátok: Tento test dokáže potvrdiť, či máte v krvi protilátky proti TSI, o ktorých sme hovorili skôr.
- Vyšetrenie a sken štítnej žľazy: Pri tomto teste sa vám podá malé množstvo rádioaktívneho jódu vo forme tabletky. Štítna žľaza osoby s Gravesovou chorobou absorbuje veľké množstvo tohto jódu. Toto je možné vidieť na skenovaní.
- Dopplerov ultrazvuk: Toto vyšetrenie sa vykonáva, pretože tehotné alebo dojčiace matky nemôžu dostávať rádioaktívny jód. Meria rýchlosť prietoku krvi do štítnej žľazy. Táto rýchlosť je pri Gravesovej chorobe veľmi vysoká.
Aké sú liečebné postupy?
Gravesova choroba je zvládnuteľný stav. Existuje niekoľko liečebných postupov. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ktorá liečba je pre vás najlepšia.
| Metóda liečby | Čo sa stane? | Čo je potrebné vedieť |
|---|---|---|
| Beta-blokátory | Tieto lieky neznižujú hladinu hormónov štítnej žľazy, ale rýchlo kontrolujú príznaky, ako je rýchly srdcový tep, trasenie rúk a úzkosť. | Podáva sa predovšetkým na kontrolu symptómov, kým nebudú účinné iné liečebné postupy. |
| Lieky proti štítnej žľaze | Tieto lieky (napr. metimazol, propyltiouracil) blokujú produkciu hormónov štítnou žľazou. | Tieto lieky možno budete musieť užívať mesiace alebo roky. Niektorí ľudia môžu dokonca dosiahnuť remisiu. |
| Rádiojódová terapia | Rádioaktívny jód, podávaný vo forme kapsuly alebo tekutiny, postupne ničí bunky v štítnej žľaze, čo spôsobuje jej zmenšovanie. | Po tejto liečbe sa často vyskytuje hypotyreóza, ktorá si vyžaduje celoživotnú liečbu tyroxínom. |
| Chirurgický zákrok (tyreoidektómia) | Chirurgický zákrok odstraňuje časť alebo celú štítnu žľazu. | Ak je žľaza úplne odstránená, budete musieť užívať tabletky tyroxínu po zvyšok života. Toto je dobrá voľba pre ľudí, ktorí majú ťažkosti s dýchaním v dôsledku zväčšenej žľazy (strumy). |
Možno si myslíte, že hypotyreóza je po liečbe tiež choroba. Áno, je to choroba. Ale je oveľa ľahšie ju kontrolovať ako hypertyreózu a dlhodobých zdravotných problémov je menej.
Posolstvo na odnesenie domov
- Gravesova choroba nie je niečo, čoho by ste sa mali báť, ale je to liečiteľný a kontrolovateľný stav.
- Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, zrýchlený tep, trasenie rúk, nadmerné potenie a nepokoj, určite vyhľadajte lekára.
- Ak má niekto vo vašej rodine ochorenie štítnej žľazy, ste tiež ohrození, takže buďte opatrní.
- Po začatí liečby je veľmi dôležité užívať lieky predpísané lekárom a dochádzať na následné vyšetrenia.
- Ak sa u vás objavia príznaky „štítnej búrky“, ako je vysoká horúčka, zrýchlený tep a zmätenosť, ide o núdzový stav. Okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár