Je vaša rohovka oslabená? Zistite viac o Corneal Cross-Linking (CXL)!

Povedal vám lekár, že máte keratokonus, ktorý spôsobuje stenčenie rohovky? Alebo vám povedal o liečbe nazývanej Corneal Cross-Linking alebo CXL? Možno sa trochu zľaknete, keď počujete tento názov. Ale nie je dôvod na strach. V skutočnosti je to veľmi dôležitá a účinná liečba na ochranu vášho zraku. Poďme si o tom dnes veľmi jednoducho porozprávať.

Čo presne je zosieťovanie rohovky (CXL)?

Jednoducho povedané, Corneal Cross-Linking (CXL) je drobná liečba, ktorá posilňuje a napína rohovku, tenkú, priehľadnú vrstvu v prednej časti oka .

Predstavte si svoje oko ako kameru. Rohovka nášho oka funguje ako šošovka fotoaparátu. Svetlo vstupuje do oka cez ňu. Správny tvar rohovky je teda nevyhnutný pre jasné videnie.

Pri ochoreniach, ako je keratokonus, sa rohovka postupne stenčuje, oslabuje a vyduje dopredu do kužeľovitého tvaru. Je to ako okrúhla guľa, ktorá sa pri údere vyduje na jednom mieste. Toto nazývame ektázia rohovky. Ide o niečo, čo sa časom postupne zväčšuje. Ako sa tento tvar mení, videnie sa postupne rozmazáva a začína sa prejavovať astigmatizmom.

Liečba CXL zastavuje toto stenčovanie a vyčnievanie. To môže zabrániť ďalšiemu oslabeniu rohovky a zabrániť trvalému poškodeniu zraku.

Ako to funguje?

Naša rohovka sa skladá z proteínových vlákien nazývaných kolagén. Sú to ako drobné káble, ktoré sú navzájom spojené a rozprestierajú sa ako sieťovina, čím dodávajú rohovke jej pevnosť. Tento proces spájania týchto vlákien sa nazýva „zosieťovanie“.

Počas CXL váš lekár používa špeciálny UV lúč a očné kvapky obsahujúce vitamín B2 nazývaný riboflavín. Keď sa tieto dve zložky skombinujú, medzi kolagénovými vláknami v rohovke sa vytvoria nové, silnejšie väzby. Je to, akoby sa vlákna oslabenej siete skrútili a posilnili. Tým sa úplne zastaví stenčovanie a vyčnievanie rohovky.

Pre koho je táto liečba vhodná? A pre koho nie je vhodná?

Ak váš lekár rozhodne, že stenčenie rohovky spôsobuje trvalú stratu zraku, môže vám odporučiť túto liečbu. Pozrime sa na tabuľku nižšie, aby sme zistili, kedy je to vhodné a kedy nie.

Je toto operácia? Čo je Epi-off?

Áno, CXL je technicky malá operácia očí, pretože ju vykonáva oftalmológ. Ale nebojte sa, nie je to veľký rez.

Jedinou chirurgickou časťou je odstránenie tenkej vrstvy na vrchu rohovky, nazývanej epitel. Je to ako tenká vrstva na vrchu našej pokožky. Odstraňuje sa, aby sa riboflavínový liek, ktorý aplikujeme, mohol vstrebať do hlbších vrstiev rohovky. Táto metóda sa nazýva „Epi-off“ (epitelium-off). Táto metóda je v súčasnosti najúspešnejšia a najschválenejšia na svete.

Musím sa pred ošetrením pripraviť?

Nejde o ambulantný zákrok. To znamená, že po zákroku môžete ísť domov v ten istý deň. Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Keďže však po zákroku nebudete môcť šoférovať, je nevyhnutné, aby vás niekto odviezol domov.

Čo sa deje počas liečby?

Celé ošetrenie trvá približne 60 minút.V tomto bode ležíte na posteli. Lekár vykoná tieto kroky v tomto poradí:

1. Znecitlivenie očí: Najprv sa do oka aplikujú anestetické očné kvapky, aby necítilo žiadnu bolesť.

2. Odstránenie epitelu: Ďalej sa veľmi jemne odstráni vrchná vrstva rohovky, epitel.

3. Aplikácia lieku: Potom si do oka vkvapnite žlté očné kvapky nazývané riboflavín (vitamín B2) a nechajte ich pôsobiť približne 30 minút, aby sa dobre vstrebali.

4. UV svetlo: Potom sa na rohovku na približne 30 minút vyžaruje špeciálny UV svetelný lúč. Vtedy sa stane zázrak, ktorý posilní kolagénové väzby.

5. Záverečný krok: Nakoniec sa na prevenciu infekcie použijú antibiotiká, na zníženie opuchu sa použijú steroidné očné kvapky a na ochranu oka sa použije dočasná kontaktná šošovka s obväzom.

To je všetko. Potom môžeš ísť domov.

Aké sú výhody a riziká tohto?

Najväčšou výhodou tejto liečby je , že je to jediná v súčasnosti dostupná liečba, ktorá dokáže zastaviť stenčovanie a vyčnievanie rohovky. Tým sa zabráni zhoršovaniu vášho zraku. Môže vám tiež zabrániť v neskoršej nutnosti podstúpiť rozsiahly chirurgický zákrok, ako je transplantácia rohovky.

Samozrejme, ako pri každej lekárskej starostlivosti, existujú určité veľmi malé riziká. Je však dôležité mať na pamäti, že sú veľmi zriedkavé .

• Infekcia.
• Zjazvenie.
• Trvalé rozmazané videnie (zákal rohovky).

Váš lekár sa s vami o týchto veciach porozpráva.

Aká je doba rekonvalescencie po liečbe?

Obdobie rekonvalescencie po liečbe si vyžaduje trochu trpezlivosti.

Najprv budete musieť nosiť kontaktnú šošovku s obväzom približne týždeň . Toto je čas, kým odstránená epitelová vrstva opäť dorastie. Počas tohto obdobia budete musieť používať aj steroidné očné kvapky, ktoré vám predpíše lekár.

Bolesť: Po ošetrení môžete pociťovať bolesť alebo pálenie v očiach. Niektorí ľudia to môžu pociťovať príliš silno. Váš lekár vám na tento účel predpíše očné kvapky proti bolesti. Ak bolesť neustúpi ani po použití týchto liekov, nebojte sa to povedať svojmu lekárovi.

Zrak: Najdôležitejšie je, že v prvých dňoch po liečbe bude váš zrak ešte rozmazanejší ako predtým.Toto sa nazýva zákal rohovky. Je to normálne, nerobte si s tým starosti. Váš zrak sa postupne začne vyjasňovať.

V tabuľke nižšie sú uvedené veci, ktoré sa môžu vyskytnúť počas rekonvalescencie.

Úplná stabilizácia zraku môže trvať približne 2 – 3 mesiace . Potom budete musieť používať nové okuliare alebo kontaktné šošovky.

Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?

Ak počas rekonvalescencie pocítite náhlu zmenu videnia (napr. náhle silné rozmazanie, videnie čiernych škvŕn) alebo ak bolesť neustúpi od liekov, ktoré vám predpísal lekár, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.