Všetko o sklerálnych šošovkách: Ako vám špeciálne šošovky môžu vrátiť ostrý zrak

Priznajme sa, všetci občas berieme svoj zrak ako samozrejmosť, kým nenastanú problémy, že? Predstavte si pacienta, napríklad pána Martina, ktorý pred pár dňami prišiel do našej všeobecnej ambulancie. Trápilo ho, že cez klasické okuliare ani cez bežné mäkké kontaktné šošovky už nedokáže ostro vidieť kvôli nepravidelnému tvaru rohovky. Bol už z toho unavený a skleslý, pretože mu to komplikovalo nielen šoférovanie, ale aj prácu za počítačom. Keď sme sa spolu začali rozprávať o možnostiach, spomenuli sme aj riešenie, o ktorom mnohí ľudia nikdy prečo nepočuli – sklerálne šošovky. Keď sme mu vysvetlili, ako fungujú, hneď sa opýtal: „Prečo mi o nich nikto nepovedal skôr?“ Poďme sa dnes spoločne pozrieť na to, čo tieto špeciálne šošovky obnášajú, komu dokážu zachrániť zrak a čo všetko obnáša starostlivosť o ne.

Jednoducho povedané, čo sú sklerálne šošovky?

Možno si hovoríte, že kontaktná šošovka je skrátka len jedna. No viete, že existujú rôzne typy? Zatiaľ čo bežná mäkká kontaktná šošovka je malá a kopíruje zakrivenie samotnej rohovky (to je tá priehľadná predná časť oka), sklerálna šošovka je podstatne väčšia. Predstavte si to tak, že bežná šošovka je ako malý tanierik, kým sklerálna šošovka pripomína väčší tanier, ktorý celú rohovku premosťuje a opiera sa až o bielu časť oka, teda o skléroť (bielko). Odtiaľ predsa pochádza aj jej názov, dáva to zmysel, však?

Tieto šošovky sa vyrábajú z takzvaného materiálu Rigid Gas-Permeable (RGP). To v praxi znamená, že sú pevné, neohýbajú sa tak ľahko ako mäkké šošovky, no zároveň prepúšťajú kyslík priamo k povrchu oka. A to je pre zdravie rohovky úplne kľúčové! Najfascinujúcejšou črtou je fakt, že sa rohovky vôbec nedotýkajú. Medzi zadnou plochou šošovky a citlivou rohovkou sa vytvorí akýsi ochranný „bazénik“ naplnený špeciálnym fyziologickým roztokom. Vďaka tomu je oko neustále kúpané v tekutine, čo prináša obrovskú úľavu.

Prečo sa používajú sklerálne šošovky? Kto je pre ne najdôležitejší?

Spomínate si, ako sme na začiatku hovorili o ťažkostiach s nepravidelným tvarom oka? Keď má rohovka tvar pripomínajúci kužeľ namiesto hladkej gule – čo je stav známy ako keratokonus –, bežné okuliare svetlo lámavým spôsobom správne nezaostria. Obraz je rozmazaný alebo skreslený. A presne vtedy nastupujú sklerálne šošovky.

Oftalmológovia ich odporúčajú najmä pri nasledujúcich diagnózach:

• Keratokonus a iné ektázie rohovky: Kedy sa rohovka stenčuje a vydúva dopredu.
• Ťažký syndróm suchého oka: Keď bežné umelé slzy nestačia a rohovka sa vysušuje a poškodzuje.
• Stavy po transplantácii rohovky: Keď je potrebná stabilná a šetrná optická korekcia.
• Ťažké úrazy a popáleniny oka: Kedy je povrch oka nerovný a citlivý na akýkoľvek dotyk.

Ak sa nad tým zamyslíte, pre mnohých ľudí sú tieto šošovky doslova záchranou pred invazívnejšími chirurgickými zákrokmi. Čo si o tom myslíte vy? Nie je úžasné, čo moderná medicína dokáže?

Aké sú výhody používania týchto šošoviek?

Keď pacientovi v ambulancii prvýkrát nasadíme sklerálne šošovky, reakcie bývajú naozaj nádherné. Zrazu vidia ostro, bez dvojitého videnia či rozostrenia. Poďme si zhrnúť hlavné výhody, ktoré prinášajú:

• Luxusná ostrosť videnia: Tekutinová vrstva pod šošovkou vyhladí všetky nerovnosti rohovky. Mnoho pacientov hovorí, že majú pocit, akoby pozerali na televízor s vysokým rozlíšením (HD).
• Vysoká stabilita v oku: Vďaka tomu, že okraje šošovky spočívajú pod očnými viečkami, šošovka sa v oku nekrúti ani ľahko nevypadáva. To oceňujú nielen aktívni ľudia, ale aj športovci.
• Nepretržitá hydratácia: Tekutina drží vlhkosť priamo na oku po celý deň, čo úplne mení život ľuďom so syndrómom suchého oka.
• Ochrana pred dráždením: Vytvárajú fyzickú bariéru proti prachu, vetru či vlastnému žmurkaniu, ktoré by citlivú rohovku inak dráždilo.

Existujú nejaké nevýhody? Aké sú výzvy, ktorých si treba byť vedomý?

Buďme k sebe úprimní – nič na tomto svete nie je stopercentne bez chybičky, a to platí aj pre sklerálne šošovky. Vyžadujú si totiž trpezlivosť a pevnú vôľu. S akými výzvami sa môžete stretnúť?

• Čas na zvyknutie: Nasadzovanie a manipulácia sú iné ako pri bežných šošovkách. Prvé dni to môže byť trochu nezvyčajné a váš ošetrujúci lekár vám určite odporučí čas nosenia postupne navyšovať.
• Vyššia cena: Ide o špičkový, individuálne vyrábaný zdravotnícky pomôckový produkt ušitý presne na mieru vášmu oku, čo sa odráža aj na finančných nákladoch.
• Náročnejšia údržba: Počas dňa sa v priestore pod šošovkou môžu usadzovať mikroskopické čiastočky, preto je nutné šošovku občas vybrať, vyčistiť a opätovne naplniť čerstvým roztokom.
• Skúšobné obdobie: Získať úplne dokonalé usadenie šošovky môže vyžadovať dve či tri návštevy u špecialistu na doladenie parametrov. To je však úplne normálne, takže žiadnu paniku!

Ako sa tieto šošovky vkladajú a vyberajú?

Spomínate si, čo sme hovorili o tom, že manipulácia je trochu iná? Netreba sa jej báť. Keď si osvojíte správnu techniku, pôjde vám to od ruky rovnako prirodzene ako umývanie zubov. Poďme si prejsť postup krok za krokom.

Ako vložiť šošovku do oka

1. Dôkladná hygiena rúk: Pred každým chytaním šošoviek si ruky umyte mydlom a dôkladne osušte čistým uterákom, ktorý nepúšťa vlákna.
2. Naplnenie roztokom: Uchopte šošovku do dlane ako malý kalštek a naplňte ju sterilným fyziologickým roztokom tak, aby bola plná až po okraj bez vzduchových bubliniek.
3. Stabilný úchop (statív): Položte šošovku na končeky ukazováka, prostredníka a palca pravej ruky, ak ste pravák.
4. Správne držanie tela: Predkloňte sa tak, aby vaša tvár bola rovnobežne so zemou a bradu pritiahnite bližšie k hrudníku. Zabránite tak vytečeniu tekutiny.
5. Fixácia viečok: Ukazovákom ľavej ruky pevne vytiahnite horné viečko nahor a prstom pravej ruky stiahnite dolné viečko nadol.
6. Aplikácia na oko: Pomaly a plynulo priložte šošovku priamo na povrch oka. Keď ucítite kontakt, uvoľnite najprv horné a potom dolné viečko.
7. Kontrola usadenia: Postavte sa rovno do zrkadla a skontrolujte, či v tekutine nepláva vzduchová bublina. Ak tam je, celý proces musíte zopakovať od začiatku.

Dôležitá lekárska poznámka: Pamätajte si, že mierny nezvyk na začiatku je normálny, ale bolesť nikdy nie je v poriadku! Ak pri vkladaní alebo nosení šošoviek pocítite ostrú bolesť alebo prudké rezanie, okamžite šošovku vyberte a navštívte lekára.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Pravidelné kontroly u vášho očného lekára alebo špecialistu na kontaktné šošovky sú absolútnou nutnosťou. Čo však robiť, ak pocítite zmenu medzi dvoma kontrolami? Sledujte nasledujúce varovné signály:

• Ak spozorujete náhlu zmenu v ostrosti videnia alebo zahmlenie, ktoré predtým nebývalo.
• Ak sa šošovka v oku začne nečakane posúvať alebo ju neviete pohodlne vybrať.
• Ak máte pocit cudzieho telesa, ktoré pretrváva aj po prepláchnutí šošovky.
• Ak sa objavia bolesti oka, svetloplachosť alebo výrazné začervenanie bielka.