Predstavte si, že vidíte niekoho blízkeho, ako zrazu stratí vedomie, celé telo sa mu narovná ako poleno a končatiny sa mu zvláštnym spôsobom zablokujú... Aké strašidelné a srdcervúce je to? Toto je príznak veľmi vážneho stavu známeho v lekárskej vede. Nazýva sa to decerebračné držanie tela. Hoci sa tento názov môže na prvý pohľad zdať trochu komplikovaný, dnes si o ňom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete.
Čo je to za decerebračné pózovanie?
Jednoducho povedané, nejde o chorobu, ale o príznak. Keď je náš mozog, najmä mozgový kmeň, vážne poškodený, svaly v tele sa mimovoľne napnú a telo zaujme abnormálne držanie tela. Toto sa nazýva decerebračné držanie tela. Človek, ktorý to vidí, si môže myslieť, že to robí úmyselne , ale v skutočnosti to nemá pod kontrolou.
Dôležité je , že osoba, ktorá toto gesto prejavuje, je vždy v bezvedomí, v hlbokej kóme . To znamená, že ju nemožno prebudiť rozprávaním ani dotykom. V nemocnici lekári venujú tomuto gestu osobitnú pozornosť pri vykonávaní testu nazývaného Glasgowská stupnica kómy, ktorá meria závažnosť stavu pacienta v kóme.
Takto zvyčajne vyzerá tento stav. Môže sa prejaviť iba na jednej strane tela alebo na oboch stranách.
| Časť tela | Gesto, ktoré ukazuje |
|---|---|
| Nohy | Bol úplne narovnaný a kalený. |
| Prsty na nohách | Je otočený smerom von od tela, mierne otočený dovnútra. |
| Ruky | Drží sa rovnobežne s telom, pevne pritlačený z oboch strán. Ruky sú otočené dovnútra, dlaňami smerom von. |
| Zápästie | Bolo ohnuté smerom von od tela. |
| Prsty | Rúčka je zložená dovnútra ako vankúš. |
| Chrbtica | Môže byť ohnuté dozadu a stuhnuté. |
Čo spôsobuje tento vážny stav?
Ako som už povedal, hlavnou príčinou je poškodenie mozgového kmeňa. Mozgový kmeň je mostík, ktorý spája náš mozog a miechu. Táto časť riadi najdôležitejšie procesy pre prežitie, ako je dýchanie a srdcový tep. Poškodenie tejto časti je teda veľmi vážna vec.
Tu sú niektoré možné príčiny decerebrácie:
- Ťažké poranenia hlavy: Traumatické poranenia mozgu (TBI) spôsobené vecami, ako sú dopravné nehody a pády.
- Mŕtvica: Zablokovanie alebo prasknutie krvnej cievy, ktorá dodáva krv do mozgu.
- Krvácanie do mozgu: Krvácanie do mozgu (intrakraniálne krvácanie) z príčin, ako je vysoký krvný tlak.
- Nádory mozgu: Rakovina alebo benígne nádory, ktoré sa vyvíjajú, najmä v mozgovom kmeni.
- Závažné infekcie: Infekcie, ktoré postihujú mozog, ako je meningitída alebo encefalitída.
- Intrakraniálna hypertenzia: Nadmerné zvýšenie tlaku vo vnútri lebky v dôsledku príčiny, ako je opuch mozgu.
- Nedostatok kyslíka v mozgu: Cerebrálna hypoxia nastáva, keď je prísun kyslíka do mozgu prerušený v situáciách, ako je utopenie alebo infarkt.
- Ďalšie zdravotné stavy: Stavy ako Reyov syndróm a hydrocefalus (hromadenie tekutiny v mozgu).
Ako sa to lieči?
Dôležité je, že toto stuhnuté držanie tela sa nedá priamo liečiť. Lekári sa snažia liečiť základný zdravotný problém, ktorý ho spôsobil.
Napríklad, ak je príčinou infekcia mozgu, podajú sa antibiotiká. Ak dôjde ku krvácaniu do mozgu, môže byť potrebný chirurgický zákrok na jeho zastavenie alebo zníženie tlaku.
Keďže sú títo pacienti v bezvedomí, nemusia byť schopní samostatne dýchať. V takýchto prípadoch sú prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS) a pripojení na ventilátor.Sme prepojení a poskytujeme všetku podpornú liečbu potrebnú na udržanie života.
Keďže existuje mnoho príčin, liečba sa líši. Preto iba váš lekár môže najlepšie vysvetliť liečbu, ktorá bude vášmu pacientovi podaná.
Dá sa tejto situácii predísť?
Hoci nemôžeme priamo zabrániť výskytu decerebratívneho držania tela, môžeme sa chrániť pred chorobami a nehodami, ktoré ho spôsobujú . To je to najlepšie, čo môžeme urobiť.
- Noste bezpečnostné vybavenie: Poranenia hlavy sú hlavnou príčinou nehôd. Preto pri jazde na bicykli a motocykli noste správne prilbu . Pri cestovaní vo vozidlách nezabudnite používať bezpečnostný pás .
- Zvládajte chronické ochorenia: Ak máte ochorenia, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak alebo epilepsia, riaďte sa pokynmi svojho lekára, užívajte lieky správne a dobre ich zvládajte.
- Zdravý životný štýl: Konzumácia vyváženej stravy, aktívne cvičenie a udržiavanie zdravej hmotnosti môžu chrániť pred chorobami, ako je mozgová príhoda.
- Rýchlo vyhľadajte liečbu infekcií: Keď sa vám dostane infekcia do ucha, nosa alebo oka, nepredpokladajte len, že „je to v poriadku“. Niekedy sa tieto infekcie môžu rozšíriť do mozgu a spôsobiť vážne stavy. Preto okamžite vyhľadajte lekára a vyhľadajte liečbu.
- Vyhýbajte sa drogám a alkoholu: Ich užívanie môže tiež negatívne ovplyvniť zdravie mozgu.
Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?
Toto je nemysliteľné.
Ak uvidíte niekoho v bezvedomí, s nekontrolovateľnými svalovými kontrakciami a v opísanej nezvyčajnej polohe, ide o mimoriadne naliehavú lekársku pohotovosť.
Okamžite zavolajte sanitku (napríklad 1990) alebo postihnutého čo najskôr odvezte na pohotovostnú jednotku (ETU) najbližšej nemocnice . Neodkladajte ani sekundu.
Viem, že je veľmi desivé a srdcervúce vidieť niekoho, koho milujete, v tomto stave. Hoci existujú prípady, keď veľa ľudí s týmto ochorením neprežije, nie je to vždy tak. S pokrokom modernej medicíny sa objavili nové metódy na diagnostikovanie a liečbu stavov, ktoré to spôsobujú. Preto je veľmi dôležité mať nádej a úzko spolupracovať s lekármi.
Posolstvo na odnesenie domov
- Decerebrátne držanie tela nie je choroba, ale vážny príznak spôsobený ťažkým poškodením mozgového kmeňa.
- Osoba, ktorá prejavuje toto gesto, je vždy v bezvedomí a v kóme.
- Ide o extrémny zdravotný stav. Pacient by mal byť okamžite prevezený na pohotovostnú jednotku nemocnice.
- Liečba nie je priamo zameraná na držanie tela, ale na základný zdravotný stav, ktorý ho spôsobil (napr. mozgová príhoda, úraz hlavy).
- Opatrenia, ako je prevencia poranení hlavy a zvládanie chronických ochorení, môžu znížiť riziko tohto stavu.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Tablety Ambrisentan (Ambrisentan / Letairis) sú vysoko špecifický liek podávaný na ktoré ochorenie?
Toto nie je obyčajný liek! Ide o vysoko účinný antagonista endotelínových receptorov (ERA), ktorý uvoľňuje krvné cievy v srdci a pľúcach, čo je smrteľné ochorenie, pri ktorom sa cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca do pľúc, zúžia/stuhnú a krvný tlak v žilách sa tak zvýši, že môžu prasknúť! Je oveľa pokročilejší ako bosentan a je tiež oveľa menej škodlivý pre pečeň.
💬 Keď sú cievy vedúce do pľúc zablokované a vy sa chystáte zomrieť, ako užívate tieto tabletky (Ambrisentan) na rozšírenie žíl?
Cievy v pľúcach sú sťahované silnou chemikáliou v našom tele nazývanou „endotelín-1“! Keď táto tabletka vstúpi do krvi, blokuje (vysoko selektívne) iba tie miesta, kde sa táto chemikália môže viazať/stlačiť tlačidlo na zúžených cievach (receptory ETA). Keďže sa ostatné receptory (ETB) otvoria, chemikália, ktorá uvoľňuje cievy, prúdi dovnútra a všetky žily v pľúcach sa dobre uvoľnia (vazodilatácia) a pacient sa zotaví.
💬 Aké sú „smrteľné nebezpečenstvá“ a vedľajšie účinky (upozornenia v čiernej skrinke), o ktorých by mali vedieť ženy užívajúce tento liek (Ambrisentan)?
Najväčším nebezpečenstvom je, že je to prísne zakázané pre „tehotné matky“! Ak sa počas pitia tohto nápoja narodí dieťa, určite sa zdeformuje (teratogénne/vrodené chyby) a zomrie vo vnútri (preto sa musia použiť 2 metódy antikoncepcie)! Ďalším najväčším vedľajším účinkom je, že to spôsobuje silný opuch celého tela/členkov (silná retencia tekutín/periférny edém).
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár