Je vám po jedle zle? Môže to byť dumpingový syndróm!

Práve ste dojedli chutné jedlo... a po chvíli máte pocit, že s vaším žalúdkom niečo nie je v poriadku. Máte plný žalúdok, cítite nevoľnosť, potíte sa a vaše srdce bije rýchlejšie. Možno si myslíte: „Neviem, či som sa jedla dotkol alebo nie.“ Ale môže ísť o stav nazývaný „dumpingový syndróm“, ktorý sa vyskytuje po operácii žalúdka alebo pri iných zdravotných problémoch. Nebojte sa, porozprávajme sa o tom jednoducho a jasne.

Čo je dumpingový syndróm?

Jednoducho povedané, ide o stav, keď váš žalúdok (horná časť čreva) veľmi rýchlo vytlačí obsah svojho žalúdka, teda jedlo, ktoré jeme, do tenkého čreva, skôr ako sa správne strávi. Toto sa tiež nazýva „rýchle vyprázdňovanie žalúdka“.

Predstavte si továreň, ktorá potrebuje vytriediť nejaký tovar a odoslať ho von. Ale kvôli problému so strojom je to, akoby sme vyhodili všetok tovar naraz. Normálne náš žalúdok posiela potravu do tenkého čreva kontrolovaným spôsobom. Naše svaly, nervy a hormóny v tomto procese spolupracujú. Ak však niečo naruší túto koordináciu, potrava v žalúdku sa zrazu „vyhodí“ do tenkého čreva, teda sa vyhodí von.

Keď sa do tenkého čreva náhle dostane veľa nestrávenej potravy, nedokáže si s ňou poradiť. Rozruší sa a aby to zvládlo, pritiahne do tejto oblasti veľa vody a uvoľní hormóny. Túto rozrušenie pociťujeme ako príznaky, ako je nevoľnosť, žalúdočné kŕče a nadúvanie .

Niektorí ľudia môžu pociťovať ďalšie príznaky niekoľko hodín po jedle. Je to spôsobené zmenami hladiny cukru v krvi. Keď sa do čriev naraz dostane veľké množstvo cukru, naša pankreas sa zalarmuje a pomyslí si: „Och, je tu veľa cukru, musíme si rýchlo podať inzulín,“ a uvoľní viac inzulínu, ako by malo. Potom hladina cukru v krvi náhle klesne. To nazývame „reaktívna hypoglykémia“. Môže to spôsobiť pocity mdloby, trasenie a zrýchlený srdcový tep.

Aké sú príznaky dumpingového syndrómu?

Príznaky tohto stavu sa môžu prejavovať v dvoch hlavných fázach. Môžete pociťovať jednu alebo obe z nich.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?

Tento stav sa často vyskytuje ako vedľajší účinok chirurgického zákroku na žalúdku alebo pažeráku. Najčastejšie sa vyskytuje po operácii, pri ktorej sa odstráni časť alebo celý žalúdok, alebo po operácii na zníženie hmotnosti. Môže byť tiež spôsobený určitými zdravotnými problémami.

Je dumpingový syndróm vážny?

Ak sa však tento stav zhorší, môže dôjsť k rýchlemu úbytku hmotnosti a nutričným nedostatkom. Dehydratácia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku pretrvávajúcej hnačky. Tieto však často dokážeme kontrolovať. Väčšina ľudí má mierne príznaky. Tieto príznaky časom ustúpia. Zvyčajne to nie je trvalý stav.

Doktor, ako to diagnostikujete?

Ak ste nedávno podstúpili operáciu žalúdka, váš lekár môže byť schopný diagnostikovať tento stav na základe vašich príznakov. Niekedy vám môže tiež poskytnúť dotazník („Škála hodnotenia príznakov vyhadzovania stolice“), ktorý meria závažnosť vašich príznakov.

Ak však operácia nebola vykonaná alebo ak je potrebné potvrdiť diagnózu, lekár môže odporučiť niekoľko testov, ako napríklad:

• Orálny glukózový tolerančný test: Zahŕňa to pitie sladkej tekutiny a kontrolu hladiny cukru v krvi pred a po teste. To môže pomôcť identifikovať nízke hladiny cukru v krvi, ktoré môžu neskôr spôsobovať príznaky.
• Vodíkový dychový test: Zahŕňa tiež vypitie sladkej tekutiny a meranie množstva vodíka vo vašom dychu. Ak sa cukor správne neabsorbuje, množstvo vodíka vo vašom dychu sa zvýši.
• Horná endoskopia: Cez ústa sa zavedie malá trubica s pripojenou kamerou na vyšetrenie žalúdka, pažeráka a prvej časti tenkého čreva.
• Horná séria GI:Podáva sa vypiť špeciálna tekutina (kontrastná látka) a na sledovanie jej pohybu črevami sa použije videoröntgen. To dokáže ukázať, ako rýchlo sa potrava pohybuje žalúdkom.
• Test vyprázdňovania žalúdka: Toto je najlepší test na meranie rýchlosti vyprázdňovania žalúdka. Do jedla sa primieša malé množstvo rádioaktívneho materiálu a rýchlosť, akou sa jedlo pohybuje žalúdkom, sa meria pomocou skenera.

Ako môžeme túto situáciu kontrolovať?

Mnoho ľudí dokáže tento stav úspešne kontrolovať zmenou stravy .

Zmeny v stravovaní (toto je najdôležitejšie!)

Lieky (lieky)

Ak sú príznaky ťažko kontrolovateľné aj napriek zmenám v stravovaní, lekár vám môže predpísať určité lieky.

• Oktreotid acetát: Toto je injekcia. Pomáha spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a kontrolovať uvoľňovanie inzulínu.
• Akarbóza: Tento liek účinkuje tak, že spomaľuje rýchlosť vstrebávania sacharidov do tela. To môže pomôcť kontrolovať príznaky nízkej hladiny cukru v krvi neskôr počas dňa.

Chirurgia

Toto sa robí veľmi zriedkavo . Lekár zváži reoperáciu iba v prípade, že všetko ostatné zlyhalo a stav má zásadný vplyv na váš život.

Zmizne dumpingový syndróm?

Áno, väčšinou sa to časom zlepší. Mierne prípady sa môžu zlepšiť do približne 3 mesiacov. Závažnejšie prípady môžu trvať 12 až 18 mesiacov. Ale nebojte sa, ak si správne upravíte stravu, počas tohto obdobia pocítite veľkú úľavu.

Ak máte naplánovanú operáciu, je rozumné si vopred naplánovať diétu, ktorú budete po nej dodržiavať.