Môže sa vám náhle upchať cieva v tele? Poďme sa porozprávať o embólii!

Premýšľali ste niekedy nad tým, čo by sa stalo, keby sa cieva v našom tele zrazu niečo zablokovala? Možno sa vám to ešte nestalo. Ale toto je niečo, čo by sme všetci mali vedieť. Pretože takéto zablokovanie cievy, stav nazývaný (embólia), môže byť niekedy veľmi nebezpečné. Takže, porozprávame sa o tom dnes trochu podrobnejšie a jednoducho?

Čo je to embólia? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, embólia je stav, keď sa jedna z vašich krvných ciev alebo miesto, kadiaľ prúdi krv, niečím zablokuje. Najčastejšie je toto zablokovanie spôsobené krvnou zrazeninou, ktorá sa vytvorila inde. Nielen krvné zrazeniny, ale aj iné veci sa však môžu dostať z jedného miesta v tele na druhé a takto zablokovať krvnú cievu.

Predstavte si to ako kúsok špiny, ktorý sa zasekol vo vodovodnom potrubí. Niektoré cievy sa kvôli svojej veľkosti a tvaru upchajú s väčšou pravdepodobnosťou ako iné. Môže sa to stať najmä tam, kde sa veľká cieva rozvetvuje na menšie alebo kde sa cieva zúžila v dôsledku tukových usadenín (ateroskleróza).

Tieto embólie sa môžu vyskytnúť kdekoľvek vo vašom tele, vrátane mozgu, pľúc, obličiek a sleziny. Najbežnejším typom embólie je v pľúcach. Keď sa krvná zrazenina vytvorí v žilách vašich nôh a putuje do pľúc, nazýva sa to pľúcna embólia alebo PE .

Aké sú rôzne spôsoby, ako môže dôjsť k embólii?

Embólia sa dá rozdeliť na niekoľko typov v závislosti od toho, čo sa v cieve zaseklo. Pozrite sa:

• Tromboembólia: Toto je najbežnejší typ krvnej zrazeniny . Je spôsobená krvnou zrazeninou, ktorá sa tvorí inde v tele, najmä v hlbokých žilách nôh (hlboká žilová trombóza – DVT).
• Nádorová embólia: Niečo ako kúsok rakovinovej bunky.
• Tuková embólia: Tuk sa môže hromadiť v krvi počas veľkej zlomeniny kosti.
• Septická embólia: Krvná zrazenina spojená s infekciou.
• Vzduchová embólia: Môže ju napríklad spôsobiť plynný dusík počas potápania.
• Embólia plodovou vodou: Toto je spojené s pôrodom a je veľmi zriedkavé.

Z nich je venózna tromboembólia , čo je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v žilách a upcháva ich, častejšia ako arteriálne zrazeniny. V skutočnosti sa v krajine ako Amerika uvádza, že toto ochorenie sa vyvinie u približne 900 000 ľudí ročne. Pľúcna embólia je tiež treťou najčastejšou príčinou úmrtí súvisiacich so srdcom a cievami na svete. (Na prvom a druhom mieste sú mozgová príhoda a infarkt myokardu).

Aké sú príznaky embólie?

Ak sa v tepne vytvorí embólia, zablokuje prietok krvi. Viete, krv prenáša kyslík, ktorý potrebuje každá bunka v našom tele. Takže ak sa krv nedostane cez ňu, nedostane sa ani kyslík. Tento nedostatok kyslíka spôsobuje stav nazývaný „infarkt“, ktorý poškodzuje orgán, ktorý kyslík potrebuje. To môže spôsobiť bolesť. Niekedy môže byť tento nedostatok kyslíka dokonca smrteľný.

Predstavte si krvnú zrazeninu (trombus), ktorá sa tvorí v hlbokej žile vo vašej nohe a jej malé kúsky sa odlomia a putujú s krvou do pravej strany srdca. Odtiaľ je krv pumpovaná do pľúc. Tieto malé krvné zrazeniny (pľúcne embólie) uviaznu v malých krvných cievach v pľúcach a spôsobia infarkt pľúc. Veľmi zriedkavo môžu veľké zrazeniny (pľúcne embólie) úplne zablokovať normálny tok krvi z pravej strany srdca do pľúc.

Príznaky embólie sa líšia v závislosti od typu a miesta embólie. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky. Tu sú niektoré z príznakov:

• Dýchavičnosť
• Nízka hladina kyslíka v krvi (hypoxémia)
• Rýchle, ale plytké dýchanie (tachypnoe)
• Slabosť, únava
• Bolesť hlavy
• Červené škvrny na koži (petechie)
• Bolesť na hrudníku
• Zrýchlený srdcový tep (tachykardia)
• Horúčka
• Opuch v ruke alebo nohe
• Záchvaty
• Závrat
• Vracanie a nevoľnosť
• Nízky krvný tlak (hypotenzia)

Aká je hlavná príčina embólie?

Najčastejšie sa pľúcna embólia vyskytuje v pľúcach. Hlavnou príčinou sú krvné zrazeniny v žilách nôh (hlboká žilová trombóza - DVT) . Niekedy sa pľúcna embólia môže vyskytnúť aj v dôsledku DVT v hlbokých žilách rúk.

Existujú aj iné dôvody vzniku embólie:

• Infekcia vnútornej výstelky srdca (infekčná endokarditída)
• Fibrilácia predsiení (nepravidelný srdcový tep)
• Trombus ľavej komory
• Zlomená kosť pri veľkej nehode
• Rakovina
• Rôzne infekcie
• Pankreatitída
• Liposukcia
• Transplantácia kostnej drene
• Gestačný diabetes
• Placenta accreta (hlboké priľnutie placenty k stene maternice)

Kto má vyššie riziko vzniku tohto (embólie)?

Existuje niekoľko bežných rizikových faktorov pre vznik krvnej zrazeniny (embólie). Zistite, či sa vás niektorý z nich týka:

• Nedostatok fyzickej aktivity: Príliš dlhé zotrvanie na jednom mieste, najmä po operácii.
• Operácie a niektoré lekárske ošetrenia: Po rozsiahlych operáciách.
• Srdcové zlyhanie
• Mŕtvica
• Rakovina
• Fyzické zranenia (Trauma)
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• Užívanie tabakových výrobkov (fajčenie)
• Užívanie antikoncepčných tabletiek
• Stavy, ktoré spôsobujú ľahké zrážanie krvi
• Niektoré zdravotnícke pomôcky, ako napríklad kardiostimulátory

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku embólie?

Komplikácie embólie sa líšia v závislosti od miesta jej vzniku. Môže byť veľmi nebezpečná. Tu sú niektoré z komplikácií:

• Abnormality vo funkcii mozgu, ako je strata pamäti
• Nepravidelnosti srdcového rytmu (arytmia)
• Zástava srdca
• Infarkt srdca
• Mozgový edém
• Pľúcny edém
• Syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS)
• Strata ruky alebo nohy
• Absces sleziny
• Odumretie tkaniva v obličkách, slezine alebo inom postihnutom orgáne
• Regurgitácia trikuspidálnej chlopne (spätný tok krvi cez srdcovú chlopňu)
• Zlyhanie obličiek
• Srdcové zlyhanie
• Mŕtvica
• Môže dôjsť dokonca aj k strate života.

To znamená, že to netreba brať na ľahkú váhu. Aj keď sa to môže zdať ako maličkosť, ak sa to nelieči včas, môže to viesť k život ohrozujúcim problémom.

Ako lekár presne diagnostikuje toto (embóliu)?

Ak máte príznaky embólie, lekár vás najskôr vyšetrí. Lekár si môže všimnúť veci, ako sú zmeny na koži alebo ťažkosti s dýchaním. Ak existuje podozrenie na embóliu, môže vykonať určité testy.

V závislosti od typu embólie sa môžu vykonať nasledujúce testy:

• Krvné testy
• Röntgen hrudníka
• Dopplerov ultrazvuk - skúma prietok krvi v cievach.
• EKG (elektrokardiogram - EKG) - Kontroluje funkciu srdca.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT vyšetrenie)
• MRA test(Magnetická rezonančná angiograma - MRA)
• MRI (magnetická rezonancia)
• Angiogram - röntgenové vyšetrenie ciev po injekcii farbiva.
• Ultrazvukové vyšetrenia srdca: (Transtorakálna echokardiografia - TTE) a (Transezofageálna echokardiografia - TEE)
• Niekedy sa vykonáva biopsia na vyšetrenie kúska tkaniva.

Aké sú spôsoby liečby embólie?

Hlavným cieľom liečby embólie je odstrániť blokádu v cieve a obnoviť prietok krvi. Vo väčšine prípadov je prvou voľbou liečba liekmi.

Tu sú niektoré spôsoby liečby embólie:

• Antikoagulanciá : Hovoríme, že „trombifikujú“ krv.
• Trombolytiká : Tieto priamo rozpúšťajú krvnú zrazeninu a odstraňujú ju.
• Antibiotiká na embóliu
• Lieky, ktoré zvyšujú funkciu srdca (inotropné látky)
• Kyslíková terapia alebo hyperbarická kyslíková terapia
• Embolektómia (chirurgické odstránenie embólie)

Vo veľmi závažných prípadoch môžu ľudia s embóliou potrebovať ďalšie liečebné postupy na podporu života, ako je KPR , ECMO (prístroj, ktorý funguje namiesto srdca a pľúc) a dokonca aj prístroje, ktoré im pomáhajú dýchať.

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?

Áno, bohužiaľ sa môžu vyskytnúť určité vedľajšie účinky. Existuje riziko krvácania, najmä pri liekoch nazývaných antikoagulanciá a trombolytiká. Keď sa krvná zrazenina chirurgicky odstráni (embolektómia), môžu existovať riziká, ako napríklad:

• Poškodenie krvnej cievy
• Krvácanie
• Pomalá srdcová frekvencia (bradykardia)
• Nízky krvný tlak (hypotenzia)
• Zástava srdca

Čo sa stane, ak dôjde k embólii?

Niektorí ľudia s embóliou nemusia mať žiadne príznaky, zatiaľ čo iní môžu mať veľmi závažné príznaky. Spôsob liečby bude závisieť od niekoľkých faktorov vrátane veľkosti a závažnosti embólie a miesta jej vzniku.

Embólia je život ohrozujúci stav, takže včasná diagnostika a rýchla liečba môžu zvýšiť vaše šance na uzdravenie.

Čo môžeme urobiť, aby sme predišli embólii?

Áno, niektorým typom embólie vieme predísť. Ak vám hrozí riziko embólie, váš lekár vám môže odporučiť nasledovné:

• Pri cestovaní na dlhé vzdialenosti (napríklad lietadlom alebo autobusom) vstaňte každých pár hodín a mierne zdvihnite a spustite členky (cvičenie na lýtka).To môže pomôcť udržiavať dobrý krvný obeh v nohách.
• Lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá) .
• Používanie špeciálnych kompresných pančúch.
• Zariadenie, ktoré vyvíja tlak na nohy (prerušované pneumatické kompresné zariadenie - IPC zariadenie) .
• U niektorých ľudí môže byť do hlavnej žily, ktorá vedie krv z dolnej časti tela do srdca (filter v dolnej dutej žile), umiestnený filter. Ten zabraňuje krvným zrazeninám v ceste do srdca a pľúc.

Ako sa mám o seba postarať, ak sa mi vyvinie embólia?

Po embólii môžete potrebovať rehabilitáciu na zotavenie. Je to preto, lebo embólia mohla poškodiť oblasti, ako je mozog alebo pľúca. K tomuto poškodeniu dochádza preto, lebo embólia prerušila prístup kyslíka k danému orgánu alebo oblasti.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte príznaky embólie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Neodkladajte to.

Po embólii budete musieť naďalej navštevovať svojho lekára a riadiť sa jeho pokynmi. Najmä ak užívate lieky, ako sú antikoagulanciá, váš lekár skontroluje, či ich užívate správne a či sa nezmenilo vaše riziko krvácania.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Môžete položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Prečo sa mi to stalo (embólia)?
• Aké sú šance na uzdravenie na základe môjho stavu?
• Aká je pre mňa najlepšia liečba?
• Čo mám robiť, aby som zabránil opakovaniu podobnej embólie?

V súhrne (Posolstvo na zapamätanie)

Je normálne cítiť obavy zo stavu nazývaného embólia, pretože môže byť život ohrozujúca. Preto je veľmi dôležité okamžite vyhľadať liečbu. Ak máte príznaky embólie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Po liečbe vyhľadajte podporu od svojej rodiny a priateľov. Ak máte obavy alebo sa obávate, že budete mať ďalšiu embóliu, poraďte sa s poradcom. Nie ste sami a nebojte sa požiadať o pomoc.

Embólia , krvná zrazenina, upchatie krvných ciev, pľúcna embólia, pľúcna embólia, hlboká žilová trombóza, príznaky, liečba, prevencia