Máte pocit, akoby ste pri jedle mali v hrdle hrudku jedla? Máte pocit, akoby ste mali pri pití vody tlak na hrudi? Len tí, ktorí tým trpia, vedia, aké ťažké môže byť žiť s takýmto nepohodlím. Hoci si mnohí ľudia myslia, že ide o gastritídu, niekedy je príčinou tohto stavu eozinofilná ezofagitída alebo skrátene „(EoE)“.
Jednoducho povedané, čo je eozinofilná ezofagitída (EoE)?
Dobre, povedzme to jednoducho. Imunitný systém vášho tela má špeciálny typ buniek nazývaných eozinofily. Tieto bunky sú normálne určené na boj proti parazitom, ktoré sa dostanú do nášho tela. Niekedy sa však, najmä ak máte alergiu, tieto eozinofily omylom začnú hromadiť v pažeráku – trubici, ktorá prenáša potravu z úst do žalúdka.
Keď sa to stane, pažerák opuchne, sčervená a zvnútra sa rozbolí. Je to ako vyrážka na koži. Často to spôsobujú určité potraviny, ktoré jeme. Tento opuch spôsobuje zúženie pažeráka, čo sťažuje prehĺtanie jedla a jedlo sa v ňom zaseká.
Teraz, keď vám lekár potvrdil, že máte tento stav, prvá vec, ktorú si možno pomyslíte, je: „Dobre, aká je pre mňa teraz najlepšia liečba?“ Poďme sa o tom teraz porozprávať.
Aké sú hlavné spôsoby liečby EoE?
Neexistuje jediná najlepšia liečba EoE. Je to ako oblek, ktorý sedí jednému človeku, nemusí sedieť inému. Váš lekár zváži mnoho faktorov vrátane vášho stavu, životného štýlu a preferencií, aby vytvoril liečebný plán, ktorý vám bude najlepšie vyhovovať.
Existujú štyri hlavné metódy liečby.
| Metóda liečby | Čo sa s tým stane? |
|---|---|
| Inhibítory protónovej pumpy (PPI) | Tieto sa zvyčajne predpisujú na gastritídu, ale môžu tiež zmierniť zápal v pažeráku. Lekári často začínajú s touto liečbou ako prvou. |
| Lokálne steroidy | Sú to lieky, ktoré sa dodávajú v špeciálnom inhalátore alebo ako pastilky. Keď ich prehltnete, liek sa prilepí na steny dýchacích ciest a priamo kontroluje opuch spôsobený týmito eozinofilnými bunkami. |
| Zmeny v stravovaní | Ako som už spomenul, hlavnou príčinou EoE sú potravinové alergie. Kľúčom je teda zistiť, na ktoré potraviny ste alergický, a úplne ich vylúčiť zo svojho jedálnička. |
| Dilatácia pažeráka | Ak je pažerák v dôsledku dlhotrvajúcej ezofagitídy veľmi úzky a jedlo v ňom často uviazne, počas endoskopie sa doň zavedie špeciálne balónikovité zariadenie, ktoré ho mierne rozšíri. To poskytuje okamžitú úľavu od ťažkostí s prehĺtaním. |
Ako lekár vyberie liečbu, ktorá je pre vás tá pravá?
Teraz sa možno pýtate: „Ktorý z týchto štyroch je pre mňa ten pravý?“ Váš lekár pred rozhodnutím starostlivo zváži niekoľko faktorov.
1. Anamnéza vašich iných alergií
Mali ste od detstva astmu, ekzém alebo alergie na veci ako prach a peľ? Ak áno, je vysoká pravdepodobnosť, že váš stav EoE je spôsobený aj potravinovou alergiou. V takýchto prípadoch sa váš lekár môže viac zamerať na zmeny v stravovaní než na lieky. Môže vás tiež odporučiť k alergológovi, špecialistovi na alergie.
2. Závažnosť vašich príznakov
Predstavte si, že niekto má len mierne ťažkosti s prehĺtaním jedla. Inému sa jedlo neustále zasekáva a musí piť vodu, aby ho dostal do úst. Niekedy sa jedlo úplne zasekne a musí ísť na pohotovosť.
Ak vaše príznaky nie sú príliš závažné, lekár môže začať s niečím jednoduchým, ako je napríklad PPI. Ak však pociťujete časté chute na jedlo alebo máte podozrenie, že váš pažerák je výrazne zúžený, lekár vám môže odporučiť liečebný plán, ktorý zahŕňa dilatáciu pažeráka.
3. Váš životný štýl a preferencie
Toto je veľmi dôležité. Lekár sa s vami porozpráva a bude sa vás na tieto veci pýtať.
- Je možné kontrolovať svoju stravu?Predstavte si, že ste zaneprázdnený človek, ktorý veľa jedáva vonku. Pre takého človeka môže byť veľmi ťažké vylúčiť 6 hlavných potravín (mliečne výrobky, vajcia, sója, pšenica, ryby/morské plody, orechy) a jesť ich (eliminačné diéta). V takom prípade môže byť pre vás jednoduchšie použiť tabletku, ktorú prehltnete raz denne.
- Máte radi lieky? Niektorí ľudia nemajú radi dlhodobé užívanie liekov. Radšej nájdu príčinu ochorenia a kontrolujú ju pomocou stravy. Pre takéhoto človeka môže byť kontrola stravy najlepšou voľbou.
To znamená, že toto rozhodnutie urobíte spoločne s lekárom.
Môže diéta vyliečiť EoE?
Toto je pre mnohých ľudí najväčší problém. Keďže hlavnou príčinou EoE je strava, ak dokážete identifikovať presnú potravinu, ktorá ju spúšťa, a zastaviť ju, často môžete príznaky takmer úplne vyliečiť. Výzvou však zostáva zistiť, o akú potravinu ide.
Je ťažké nájsť potravinu, ktorá spôsobuje EoE, pomocou bežných alergických testov, ako sú napríklad kožné prick testy. Keďže EoE je mierne odlišný typ alergickej reakcie, lekári používajú dve špeciálne metódy.
1. Eliminačná diéta: Zahŕňa úplné vylúčenie niekoľkých kľúčových potravín (zvyčajne 6), ktoré sú najčastejšími príčinami eozinofilnej ezofagitídy (EoE) na niekoľko týždňov. Potom ich postupne znovu zavádzame, aby sme zistili, či sa príznaky zlepšia. Následne môžeme zistiť, ktoré potraviny spôsobujú návrat príznakov.
2. Elementárna diéta: Toto je o niečo náročnejšie. Tu prestanete jesť všetky svoje bežné jedlá a pijete iba špeciálny tekutý výživný nápoj (s aminokyselinovým zložením). To poskytne vášmu pažeráku úplný odpočinok a opuch sa úplne zahojí. Potom postupne pridávate potraviny späť.
Obe tieto metódy by sa mali vykonávať iba na odporúčanie lekára a dietológa . Ich vykonávanie samostatne môže viesť k nutričným nedostatkom.
| Potraviny, ktoré najčastejšie spôsobujú EoE | |
|---|---|
| Mlieko a mliečne výrobky | Pšenica (chlieb, cestoviny, koláče) |
| Vajcia | Sója |
| Orechy (ako kešu oriešky, arašidy) | Ryby a morské plody |
| Hovädzie mäso | Kukurica |
V konečnom dôsledku sa pri EoE netreba obávať. Je to zvládnuteľný stav. Najdôležitejšie je otvorene sa porozprávať so svojím lekárom a spoločne vypracovať liečebný plán, ktorý najlepšie vyhovuje vášmu životnému štýlu, preferenciám a stavu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Eozinofilná ezofagitída (EoE) je alergické ochorenie, ktoré postihuje pažerák. Môže sťažiť prehĺtanie jedla.
- Na tento prípad existujú štyri hlavné spôsoby liečby: lieky proti PPI, perorálne steroidy, diéta a dilatácia pažeráka.
- Váš lekár vyberie liečbu, ktorá je pre vás najvhodnejšia, pričom zohľadní faktory, ako sú vaše príznaky, iné alergie a váš životný štýl.
- Keďže strava je hlavnou príčinou EoE, identifikácia a vyhýbanie sa problematickým potravinám je veľmi účinnou liečbou.
- Pred začatím akejkoľvek liečby sa o nej dôkladne porozprávajte so svojím lekárom. Proces liečby je spoluprácou medzi vami a vaším lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár