Porozprávame sa o ženskej neplodnosti?

Čakáte s manželom bábätko? Ale napriek všetkému vášmu úsiliu, bez akejkoľvek formy antikoncepcie a napriek tomu, že ste pravidelne spolu, sa vám tento sen ešte nesplnil? Viem, že je to veľmi citlivá téma. Sú to veľmi ťažké časy so smútkom, stresom a problémami, ktoré prináša spoločnosť. Ale nie ste sami. Je to situácia, ktorej čelí veľa ľudí. Dnes si povieme o ženskej neplodnosti. Nebojte sa, povieme si o všetkom jednoducho a jasne.

Čo je to za neplodnosť?

Jednoducho povedané, neplodnosť je zdravotný stav. Znamená to, že nemôžete otehotnieť. Lekári tento stav diagnostikujú nasledujúcimi spôsobmi:

• Ak máte menej ako 35 rokov: Ak sa už rok snažíte otehotnieť bez antikoncepcie, máte pravidelný pohlavný styk a nedarí sa vám otehotnieť.
• Ak máte viac ako 35 rokov: Ak ste sa snažili otehotnieť 6 mesiacov a stále sa vám nepodarilo.

Niekedy môže lekár odhaliť tento stav skôr, ak máte iný zdravotný problém.

Existujú typy neplodnosti?

Áno, existujú hlavne dva typy.

1. Primárna neplodnosť: To znamená, že ste nikdy predtým neboli tehotná a nedarí sa vám otehotnieť ani po spomínanom období (jeden rok alebo 6 mesiacov).

2. Sekundárna neplodnosť: To znamená, že ste v minulosti úspešne porodili aspoň jedno dieťa a potom, keď sa znova pokúsite otehotnieť, nepodarí sa vám to.

Vzhľadom na to, aký je tento stav bežný, čelí tomuto problému približne 10 % žien na svete. Toto riziko sa s vekom mierne zvyšuje.

Čo spôsobuje neplodnosť u žien?

Môže to mať mnoho dôvodov. Niekedy je ťažké nájsť presnú príčinu. Nazývame to „(nevysvetliteľná neplodnosť)“. Pozrime sa, aké sú hlavné dôvody.

1. Problémy s maternicou

Maternica je miestom, kde dieťa rastie, takže ak sa tam vyskytne problém, môže vám to zabrániť v otehotnení.

• Myómy maternice:Ide o typ nerakovinného výrastku. Nie všetky výrastky predstavujú problém, ale v závislosti od ich umiestnenia a veľkosti môžu narúšať tehotenstvo.
• Polypy: Malé výrastky, ktoré sa tvoria na stene maternice.
• Zrasty: Jazvové tkanivo, ktoré sa niekedy tvorí vo vnútri maternice po zákroku, ako je napríklad dávko-kŕčová dlaha. Tieto môžu sťažiť uhniezdenie embrya v maternici.

2. Problémy s vajíčkovodmi

Vajíčko putuje z vaječníka do maternice cez vajíčkovod. Spermia a vajíčko sa stretávajú vo vnútri tohto vačkovca. Ak sú tieto vačkovce upchaté, nestane sa tak.

• Zápalové ochorenie panvy (PID): Toto je hlavná príčina upchatých vajíčkovodov. Môže byť spôsobené pohlavne prenosnými infekciami, ako sú neliečené chlamýdie a kvapavka.
• Endometrióza: Jednoducho povedané, tkanivo, ktoré by malo byť vo vnútri maternice, rastie mimo maternice, na miestach, ako sú vajíčkovody a vaječníky. To môže viesť k upchatiu a zrastom.

3. Problémy s ovuláciou

Aby ste mohli otehotnieť, musí sa z vaječníka každý mesiac uvoľniť zdravé vajíčko. Tento proces sa nazýva „ovulácia“. Ak sa tak nedeje správne, nemôžete otehotnieť.

• Hormonálna nerovnováha: Dobrým príkladom je PCOS (syndróm polycystických vaječníkov). Pri tomto stave hormonálna nerovnováha spôsobuje, že vaječníky nedozrievajú a správne neuvoľňujú vajíčka.
• Problémy so štítnou žľazou: Príliš málo alebo príliš veľa hormónov štítnej žľazy priamo ovplyvňuje ovuláciu.
• Môžu to ovplyvniť aj veci ako nadmerný stres, zlé stravovacie návyky a nadmerné cvičenie .

4. Problémy s počtom a kvalitou vajec

Žena sa rodí s počtom vajíčok, ktoré bude potrebovať na celý život. S pribúdajúcim vekom sa tento počet vajíčok (zásoba vajíčok) znižuje a znižuje sa aj kvalita zostávajúcich vajíčok.

• Niekedy sa ovariálna rezerva môže vyčerpať pred menopauzou (pred dovŕšením 40. roku života). Toto sa nazýva „(primárna ovariálna insuficiencia – POI)“.
• S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť chromozomálnych abnormalít vo vajíčkach. Z takéhoto vajíčka sa nevyvinie zdravé embryo.

Aké sú rizikové faktory neplodnosti?

Aj keď existujú veci, ktoré nemôžeme ovplyvniť, existujú aj veci, ktoré môžeme zmeniť. Je dôležité si byť vedomý týchto rizikových faktorov.

Ako zistím, či mám neplodnosť?

Toto nie je niečo, o čom sa môžete rozhodnúť sami. Určite by ste mali navštíviť lekára. Keď pôjdete k lekárovi, položí vám niekoľko otázok.

• O vašom menštruačnom cykle (ako dlho trvá, koľko krvácania, aká je bolesť)
• O predchádzajúcich tehotenstvách alebo potratoch
• O bolestiach brucha
• O abnormálnom vaginálnom výtoku
• O predchádzajúcich operáciách
• O tom, či máte pohlavne prenosné infekcie

Potom vás lekár vyšetrí a v prípade potreby vás odporučí na ďalšie vyšetrenia.

Aké sú tieto testy?

• Fyzikálne a panvové vyšetrenie: Prvé všeobecné vyšetrenie, ktoré lekár vykoná.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Na kontrolu stavu maternice a vaječníkov (cysty, príznaky PCOS) sa môže použiť vyšetrenie brucha alebo transvaginálny ultrazvuk.
• Krvné testy: Pomáhajú získať predstavu o hladinách hormónov (hormóny štítnej žľazy, reprodukčné hormóny) a ovariálnej rezerve.
• HSG (hysterosalpingografia): Ide o röntgenové vyšetrenie. Do maternice sa vstrekne špeciálna tekutina, ktorá sa používa na sledovanie jej pohybu vajíčkovodmi. To môže pomôcť určiť, či sú vajíčkovody upchaté alebo nie.
• Laparoskopia: Pri tomto vyšetrení sa do brucha vloží malá kamera, ktorá zvonku vyšetrí maternicu, vajcovody a vaječníky. Toto je veľmi dôležité pre diagnostiku stavov, ako je endometrióza.

Existujú aj ďalšie špecializované vyšetrenia, ako napríklad „(hysteroskopia)“ a „(sonohysterografia so soľným roztokom)“. Váš lekár rozhodne, ktoré vyšetrenie potrebujete.

Aké sú liečebné postupy?

Dobrou správou je, že existujú účinné spôsoby liečby mnohých príčin neplodnosti. Liečba závisí od príčiny vášho problému.

1. Lieky na plodnosť: Hormonálne problémy, ako je neplodnosť, sa dajú liečiť liekmi. Existujú lieky, ktoré sa podávajú na pomoc pri dozrievaní vajíčok a stimulácii ovulácie.

2. Chirurgický zákrok: Cysty maternice, polypy, upchatie vajíčkovodov a endometrióza sa dajú odstrániť a opraviť chirurgicky.

3. Antibiotiká: Ak sa v reprodukčnom systéme nachádza infekcia, podávajú sa na jej liečbu.

4. Technológie asistovanej reprodukcie (ART):

• IUI (vnútromaternicová inseminácia): Pri tomto postupe sa spermie manžela špeciálne pripravia a vložia priamo do maternice manželky pomocou kanyly v ten istý deň, keď dôjde k ovulácii.
• IVF (oplodnenie in vitro): Metóda „skúmavky“, ktorú všetci poznáme. Zahŕňa spojenie vajíčok a spermií mimo tela v laboratóriu a následné implantovanie výsledného embrya späť do maternice.

Váš lekár rozhodne, ktorá z týchto liečebných postupov je pre vás a vášho manžela najvhodnejšia a vysvetlí vám ju.

Čo môžem urobiť, aby som predišiel neplodnosti?

Niektorým príčinám, ako je napríklad genetika, sa nedá zabrániť, ale môžeme znížiť riziko zmenou životného štýlu.

• Udržiavajte si zdravú hmotnosť: Je veľmi dôležité udržiavať si zdravú hmotnosť vzhľadom na vašu výšku.
• Vyhýbajte sa fajčeniu a alkoholu: Obe tieto látky priamo poškodzujú plodnosť.
• Jedzte vyváženú stravu: Jedzte viac zeleniny, ovocia a listovej zeleniny.
• Znížte stres: Vyskúšajte veci ako joga a meditácia.
• Dodržiavajte bezpečný sex: Chráňte sa pred pohlavne prenosnými infekciami.
• Pravidelne absolvujte lekárske prehliadky: Najmä po sexuálnom živote vám návšteva gynekológa aspoň raz ročne môže pomôcť včas odhaliť potenciálne problémy.