Keď ste tehotná, vašou najväčšou nádejou je porodiť zdravé dieťa. Niekedy vám však lekár po vyšetrení povie, že s dieťaťom v maternici je problém. Strach a úzkosť, ktoré v takomto čase cítite, sa nedajú vyjadriť slovami. Vedeli ste však, že dnešná lekárska veda je taká pokročilá, že niektoré zdravotné ťažkosti sa dajú liečiť ešte pred narodením dieťaťa, teda kým je ešte v maternici? O tom si dnes povieme.
Jednoducho povedané, čo je fetoskopia?
Fetoskopia je typ endoskopie, ktorá sa používa na pozorovanie dieťaťa v maternici. Predstavte si, že cez malý rez v bruchu sa do maternice zavedie veľmi tenká trubica podobná vláknu (nazývaná fetoskop). Na konci tejto trubice je malá kamera. Lekár si môže pozrieť snímky z kamery na veľkej obrazovke. Dieťa, placenta a plodová voda vo vnútri maternice sú potom jasne viditeľné.
Zvláštnosťou je, že keďže je táto trubica vo vnútri dutá, je možné cez ňu zaviesť veľmi jemné chirurgické nástroje na liečbu niektorých zdravotných problémov dieťaťa a v prípade potreby odobrať kúsok tkaniva na vyšetrenie („biopsia“). V niektorých prípadoch sa táto trubica zavádza aj cez vagínu do krčka maternice.
Kedy je fetoskopia potrebná?
Toto nie je niečo, čo sa robí u každého. Používa sa hlavne počas druhého alebo tretieho trimestra tehotenstva na liečbu vrodených (vrodených) ochorení u dieťaťa. Niektoré z týchto ochorení, ak sa neliečia, môžu byť život ohrozujúce pre tehotenstvo alebo dieťa.
Pozrime sa na tabuľku nižšie, aby sme zistili, kedy sa táto metóda používa najčastejšie.
| Zdravotný stav | Jednoduché vysvetlenie a liečba |
|---|---|
| Syndróm transfúzie medzi dvojčatami | Ide o zriedkavý, ale nebezpečný stav, ktorý sa vyskytuje u nenarodených dvojčiat, ktoré zdieľajú tú istú placentu. Ide o stav, pri ktorom je prietok krvi z jedného dieťaťa do druhého nerovnomerný. Fetoskopia nájde tieto abnormálne krvné cievy v placente a pomocou laseru ich utesní. Toto sa nazýva fetoskopická laserová fotokoagulácia . |
| Syndróm amniotického pásu | V tomto štádiu sa amniotický vak, čo je vak s vodou, ktorý obklopuje dieťa, zamotá do tela dieťaťa ako pás tkaniva. To môže prerušiť prietok krvi do končatín dieťaťa alebo dokonca spôsobiť ich prerušenie. Fetoskopia využíva laserový lúč na prerezanie zamotaných pásov a uvoľnenie dieťaťa. |
| Vrodená bráničná hernia (VBH) | K tomu dochádza, keď sa v bránici dieťaťa (sval, ktorý oddeľuje hrudník a brucho) vytvorí otvor. To umožňuje orgánom v bruchu presunúť sa do hrudníka a tlačiť na pľúca. To bráni správnemu vývoju pľúc. Fetoskopia zahŕňa vloženie malej trubice do priedušnice dieťaťa na stimuláciu vývoja pľúc. Trubica sa po niekoľkých týždňoch odstráni. Tento zákrok sa nazýva fetoskopická endoluminálna tracheálna oklúzia (FETO) . |
Okrem toho sa táto metóda používa aj na liečbu iných vrodených ochorení, ako sú placentárne nádory a spina bifida.
Ako sa pripravujete na túto operáciu?
Ak váš lekár rozhodne, že túto operáciu potrebujete, podrobne vám vysvetlí, ako sa na ňu pripraviť. To sa môže u jednotlivých osôb líšiť.
- Záleží od toho, či sa operácia vykonáva cez brucho alebo vagínu.
- Záleží od toho, či vám bude podaná lokálna alebo celková anestézia .
- Záleží na tom, či počas operácie podávate aj iné lieky na zníženie pohybov dieťaťa.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých svojich otázkach a obavách. Všetko vám vysvetlí a dobre sa o vás postará.
Ako sa vykonáva fetoskopia
Táto operácia sa zvyčajne vykonáva na operačnej sále. Dostanete anestéziu a lieky, ktoré udržia vás a vaše dieťa počas zákroku v pokoji.
Čo sa stane ďalej, zjednodušene povedané, je toto:
1. Malý rez: Lekár urobí veľmi malý rez na koži brucha.
2. Zavedenie fetoskopu: Cez rez sa fetoskopická trubica opatrne zavedie do maternice a amniotického vaku, kde sa nachádza dieťa.
3. Zobrazenie na obrazovke: Keďže obrazy z kamery na trubici sa zobrazujú na veľkej obrazovke, lekár si môže dobre prezrieť dieťa aj placentu.
4. Liečba:Následne sa v závislosti od požadovaného ošetrenia zavedú cez hadičku jemné chirurgické nástroje a vykonajú sa zákroky. Môže ísť o laserové ošetrenie alebo odber vzorky tkaniva.
Je to rozsiahly chirurgický zákrok? Aké sú riziká?
Fetoskopia je minimálne invazívny zákrok. To znamená, že sa vykonáva cez malý rez, bez veľkých rezov, takže dochádza k veľmi malému poškodeniu tela. Iné alternatívne metódy vyžadujú väčší rez v bruchu a ich riziká sú oveľa vyššie.
Avšak, ako každý chirurgický zákrok, ani tento nie je bez rizík. Pamätajte však, že lekári sa rozhodnú pre tento chirurgický zákrok iba vtedy, keď sú jeho výhody pre dieťa a matku oveľa väčšie ako nepodstúpenie operácie.
| Možné riziká fetoskopie | |
|---|---|
| Predčasný pôrod | Narodenie dieťaťa pred termínom pôrodu. |
| Predčasný pôrod | Predčasná ejakulácia. |
| Predčasné pretrhnutie vodného vaku | Predčasné pretrhnutie plodovej vody (PPROM). |
| Strata tehotenstva | Potrat ako komplikácia chirurgického zákroku. |
| Infekcia | Infekcia maternice alebo matky. |
| Krvácanie | Nadmerné krvácanie. |
Čo sa stane po operácii?
Po fetoskopii lekár dostane veľmi dôležité informácie o stave dieťaťa. Podľa toho sa rozhodne o ďalších krokoch.
- Ako sa dieťa narodí: V závislosti od stavu dieťaťa sa rozhodne, či je najbezpečnejší vaginálny pôrod alebo cisársky rez .
- Miesto pôrodu dieťaťa: Ak dieťa po narodení vyžaduje špecializované zdravotnícke zariadenia, pôrod sa naplánuje do nemocnice, ktorá tieto zariadenia má.
- Kedy sa má dieťa narodiť: Niekedy môže byť potrebné porodiť dieťa skôr, než čakať, kým sa tehotenstvo nedokončí.
Čas potrebný na získanie výsledkov závisí od dôvodu operácie. Napríklad, ak ste podstúpili laserovú liečbu, môžete zistiť, či bola úspešná, hneď po operácii. Ak ste však podstúpili biopsiu, výsledky budú trvať niekoľko dní.
Ako dlho trvá hojenie?
Keďže ide o minimálne invazívny zákrok, doba rekonvalescencie je krátka. Väčšina ľudí sa môže vrátiť k bežným aktivitám v ten istý deň. Musíte však byť veľmi opatrní, čo sa týka miesta rezu. Váš lekár vám však dá konkrétne pokyny na základe vášho špecifického stavu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Fetoskopia je špecializovaný, pokročilý chirurgický zákrok používaný na liečbu určitých závažných zdravotných stavov u detí v maternici.
- Toto sa robí iba v prípadoch, keď existuje riziko pre život dieťaťa alebo tehotenstvo a ak prínos liečby výrazne prevyšuje riziko.
- Hoci ide o minimálne invazívny zákrok, rovnako ako pri všetkých operáciách, existujú určité riziká.
- Ak sa chystáte podstúpiť takýto chirurgický zákrok, je normálne, že ste nervózni. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek obavách, ktoré môžete mať, a uvoľnite sa. Sú odhodlaní poskytnúť vám a vášmu dieťaťu to najlepšie.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment