Čo ak sa rameno dieťaťa počas pôrodu zasekne? Poďme sa dozvedieť všetko o Gaskinovom manévri!

Dostali ste sa do najdôležitejšieho dňa vášho života. Dňa, keď sa na tento svet narodí malé bábätko, na ktoré čakáte celé mesiace. Lekári a zdravotné sestry sú okolo vás v pôrodnej sále a pomáhajú vám. S každou bolesťou získavate viac a viac sily. Kúsok po kúsku sa hlavička bábätka objaví. Všetci sa usmievajú... Ale zrazu namiesto šťastia nastupuje mierna panika. Výraz tváre lekára sa zmení. Aj keď sa hlavička bábätka objaví, zvyšok tela sa nevynorí. Je to, akoby sa niekde zaseklo. V takýchto chvíľach lekári pomyslia na stav nazývaný ramenná dystócia . Toto je skutočne núdzový stav. Ale nebojte sa, pretože váš lekársky tím je dobre vyškolený na riešenie takýchto situácií. Dnes si povieme o špeciálnej metóde, ktorú v takýchto chvíľach používajú. Volá sa Gaskinov manéver .

V prvom rade, čo je to dystokia ramena?

Tento názov vám môže znieť strašidelne, ale je dôležité ho pochopiť jednoducho. Dystokia ramena je stav, keď sa jedno alebo obe ramená dieťaťa zaseknú v panvovej kosti matky po tom, čo sa hlavička dieťaťa počas pôrodu vynorí z vagíny.

Predstavte si, že sa snažíte vytiahnuť veľkú stoličku z úzkych dverí. Aj keď sa jedna časť stoličky vysunie, najširšia časť sa zasekne vo dverách. Ramená dieťaťa sú najširšou časťou tela. Keď sa tieto ramená zaseknú pod lonovou kosťou v prednej časti panvy matky, dieťa sa už nemôže dostať nižšie.

Prečo je toto núdzový stav?

• Dieťa nemusí mať dostatok kyslíka: Po vyjdení hlavičky dieťaťa sa pupočná šnúra môže zaseknúť medzi panvovou kosťou matky a telom dieťaťa. To môže prerušiť prísun krvi a kyslíka k dieťaťu.
• Dieťa sa môže zraniť: Keďže je rameno zaseknuté, existuje riziko poškodenia nervov v krku a ramene. Niekedy môže dôjsť dokonca k zlomeninám ruky.
• Matka môže tiež pociťovať komplikácie: napríklad nadmerné krvácanie po pôrode.

Čo je teda tento Gaskinov manéver?

Jednoducho povedané, Gaskinov manéver je špeciálna poloha, ktorá sa používa na uvoľnenie dieťaťa zo zachytenia pri vzniku dystócie ramena. Táto poloha sa nazýva „poloha na všetkých štyroch“. To znamená, že matka je na rukách a kolenách.

Túto metódu zaviedla americká pôrodná asistentka menom Ina May Gaskin. Preto dostala svoje meno. Niekedy ju lekári nazývajú aj metódou „na všetkých štyroch“.

Hlavným cieľom tejto metódy je poskytnúť maximálny priestor pre panvu matky. Keď je matka na všetkých štyroch, priemer panvy sa prirodzene mierne zväčší. Je to ako keby sme otvorili dvere, ktoré sme spomínali skôr, trochu viac. Tento dodatočný priestor často stačí na to, aby sa rameno dieťaťa uvoľnilo z miesta.

Ako vykonať Gaskinov manéver?

Počas vaginálneho pôrodu matka zvyčajne leží na posteli s nohami skrčenými do strán. Po diagnostikovaní dystócie ramena sa lekársky tím veľmi rýchlo pustí do práce. Ak sa rozhodnú použiť Gaskinovu metódu, môžu postupovať podľa týchto krokov.

Pozrime sa na to takto, aby sme to ľahšie pochopili.

Dôležité je, aby o tom všetkom rozhodol váš lekár a lekársky tím. Niekedy môžu mať pocit, že iná metóda je v danom čase vhodnejšia a bezpečnejšia ako Gaskinova metóda. Preto môžu najskôr vyskúšať tieto metódy.

Aké sú výhody tejto metódy?

Najväčšou výhodou Gaskinovho manévru je, že ak je úspešný, uvoľní rameno dieťaťa a umožní pokračovanie pôrodu. Okrem toho existuje niekoľko ďalších výhod.

• Metóda s nízkym rizikom: Zahŕňa iba zmenu polohy matky. Nevyvíja sa žiadny dodatočný tlak na brucho matky ani sa nevykonáva žiadny pokus o vytiahnutie dieťaťa. Preto sa považuje za relatívne bezpečnú metódu s nízkym rizikom pre matku aj dieťa.
• Predtým, ako sa uchýlite k zložitejším zákrokom, vyskúšajte: Keďže dystokia ramena je núdzový stav, niekedy môže byť potrebný cisársky rez. Alebo môžu byť potrebné zložitejšie zákroky, ako napríklad symfyziotómia. Ak je jednoduchý zákrok, ako je Gaskinov manéver, úspešný, nie sú potrebné takéto rozsiahle zákroky.
• Je to prirodzený proces: V tomto prípade využívame pomoc vlastného telesného mechanizmu a gravitácie matky. Preto je to veľmi prirodzená metóda.

Existujú nejaké riziká alebo komplikácie?

Najväčším rizikom Gaskinovho manévru je , že v tom čase nemusí fungovať .

Keďže ide o núdzový stav, čas je kľúčový. Ak sa touto metódou po vyskúšaní nepodarí uvoľniť rameno dieťaťa, lekársky tím bude musieť rýchlo prejsť na ďalšiu metódu bez straty drahocenného času.

Lekári majú súbor postupov, ktoré v takýchto prípadoch včas dodržiavajú. Gaskinova metóda je len jedným z nich. Ak nefunguje, okamžite prejdú na ďalšiu najbezpečnejšiu a najvhodnejšiu metódu. Takže sa tým nemusíte obávať.

Čo môže matka v takejto chvíli urobiť?

Je normálne, že matka cíti strach a úzkosť, keď sa niečo také stane, ale v tej chvíli môžete urobiť niekoľko veľmi dôležitých vecí.

• Snažte sa zostať pokojný: Viem, že sa to ľahšie povie, ako urobí. Ale ak sa budete snažiť zostať čo najpokojnejší a zhlboka dýchať, svaly vášho tela sa uvoľnia, čo lekárom uľahčí vykonávanie ich práce.
• Počúvajte, čo vám lekár alebo zdravotná sestra hovorí, aby ste zmenili polohu, tlačili alebo prestali tlačiť, presne dodržiavajte ich pokyny. Vedia, čo majú robiť.
• Nebojte sa klásť otázky (neskôr): V tom momente nebudete mať čas klásť otázky. Ale keď všetko skončí, porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré máte. Pýtajte sa otázky typu, čo sa stalo, prečo sa to stalo a či sa to môže stať znova s ​​vaším ďalším dieťaťom.

Záverom možno povedať, že Gaskinov manéver je cenná a bezpečná technika na zvládnutie núdzových situácií, ktoré môžu nastať počas pôrodu. Váš lekársky tím je tu, aby chránil vás a vaše dieťa, takže najlepšie, čo môžete urobiť, je dôverovať im a podporovať ich.