Máte aj vy problémy s kontrolou močenia počas tehotenstva? (Močová inkontinencia)

Stáva sa vám niekedy, že vám náhodou unikne trochu moču, keď sa nahlas smejete, kašlete alebo kýchnete? Stáva sa vám niekedy, že sa ponáhľate na toaletu, ale nakoniec sa vymočíte trochu príliš skoro? Toto je v skutočnosti bežná skúsenosť, s ktorou sa stretáva mnoho matiek počas tehotenstva. Nie je teda dôvod sa za to hanbiť alebo báť. Väčšinou je tento stav dočasný. Všetko sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých mesiacov po narodení dieťaťa. Poďme si o tom dnes porozprávať podrobnejšie.

Čo je inkontinencia?

Jednoducho povedané, močová inkontinencia je strata kontroly nad močovým mechúrom. Môže byť spôsobená náhlym, silným nutkaním na močenie alebo mimovoľným únikom moču pri návšteve toalety. Niekedy je príznakom tohto stavu častejšia potreba chodiť na toaletu. Tehotenstvo a pôrod sú dve z hlavných príčin tohto stavu.

Dobrou správou je, že toto nepohodlie počas tehotenstva je často dočasné . Väčšinou zmizne do niekoľkých mesiacov po narodení dieťaťa.

Aké sú najčastejšie typy kvasinkovej infekcie počas tehotenstva?

Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť dva hlavné typy tohto ochorenia. Je veľmi dôležité, aby ste si boli vedomí týchto dvoch.

Aké bežné je to naozaj?

Toto je častejšie, než si myslíte. Počas tehotenstva sa s tým stretáva 40 % až 50 % žien. Najmä v treťom trimestri tehotenstva sa zvyšuje hmotnosť dieťaťa, čo vyvíja väčší tlak na močový mechúr. Preto je tento stav v tomto období najčastejší. Môže sa však vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva.

Tento problém sa môže vyskytnúť alebo zhoršiť aj po pôrode. Toto riziko je obzvlášť vysoké v prípadoch vaginálneho pôrodu.

Prečo sa to deje počas tehotenstva a po pôrode?

Počas tehotenstva sa vaše telo mení, aby sa prispôsobilo rastúcemu dieťaťu. Tieto zmeny však môžu byť škodlivé pre kontrolu močového mechúra. Pozrime sa na dôvody, prečo je to tak.

• Zväčšenie maternice: Maternica sa nachádza za močovým mechúrom. Ako vaše dieťa rastie, maternica sa zväčšuje. To vyvíja tlak na močový mechúr. Znižuje sa tým množstvo moču, ktoré močový mechúr dokáže pojať.
• Hormonálne zmeny: Počas tehotenstva hormóny ako progesterón spôsobujú uvoľnenie a oslabenie svalov panvového dna. Tieto svaly pomáhajú udržiavať močový mechúr na mieste. Tieto svaly sa musia uvoľniť, aby uvoľnili miesto pre vaše dieťa a pripravili sa na pôrod. Keď však tieto svaly oslabnú, môže byť ťažké „zadržať“, keď cítite potrebu močiť.
• Pôrod: Panvové nervy sa môžu poškodiť, najmä počas vaginálneho pôrodu. Niekedy môže pôrod s použitím klieští tiež poškodiť tieto svaly. Dlhodobé tlačenie počas pôrodu tiež zvyšuje riziko poškodenia nervov.
• Prolaps panvových orgánov (POP): Niekedy počas tehotenstva alebo pôrodu svaly panvového dna tak oslabnú, že nedokážu udržať orgány na mieste. Napríklad môže dôjsť k poklesu močového mechúra. Tento stav sa nazýva aj „cystokéla“. Môže tiež spôsobiť problémy s kontrolou močenia.

Aké ďalšie rizikové faktory ovplyvňujú tento stav?

Okrem tehotenstva a pôrodu môže riziko tohto stavu zvýšiť niekoľko ďalších faktorov.

• Telesná hmotnosť: Ak je váš index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 25 (nadváha) alebo vyšší ako 30 (obezita), toto riziko sa môže zdvojnásobiť. Chudnutie môže niekedy pomôcť kontrolovať tento stav.
• Vek: Ženy staršie ako 30 rokov v čase prvého pôrodu majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku stresovej urinárnej inkontinencie ako ženy mladšie ako 30 rokov.
• Vaginálny pôrod: Vaginálny pôrod s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí močovú inkontinenciu po pôrode ako cisársky rez.
• Epiziotómia: Ide o malý rez v blízkosti vaginálneho otvoru, ktorý uľahčuje pôrod. Zatiaľ čo predtým sa predpokladalo, že znižuje riziká, ako sú problémy s močením, teraz sa zistilo, že oslabuje svaly panvového dna.
• Hmotnosť dieťaťa: Ak dieťa pri narodení váži viac ako 4 kilogramy (9 libier), môže sa zvýšiť riziko poškodenia nervov počas pôrodu.
• Strava a životný štýl: Niektoré potraviny a nápoje môžu stimulovať močový mechúr. Kofeínové nápoje (najmä káva), alkohol a sýtené nápoje môžu spôsobiť stiahnutie močového mechúra a zvýšiť potrebu urgentného močenia. Rovnako to môžu robiť aj korenené a kyslé jedlá. Niektoré štúdie ukázali, že fajčenie tiež zvyšuje toto riziko.

Čo s tým môžeme urobiť?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť pre zlepšenie kontroly močového mechúra počas tehotenstva. Vyskúšanie týchto vecí môže byť veľkou úľavou.

1. Robenie Kegelových cvičení

Toto je najdôležitejšia a najúčinnejšia metóda. Kegelove cviky posilňujú svaly panvového dna, ktoré držia močový mechúr na mieste. Keď sú tieto svaly silné, pomáhajú vám kontrolovať močenie.

Ako presne robiť Kegelove cviky?

Predstavte si, že sa snažíte náhle prestať močiť počas močenia. Alebo sa snažíte zastaviť únik plynu. To je to, čo musíte urobiť, keď napínate svaly.

1. Identifikujte správne svaly: Najprv nájdite tieto svaly.

2. Napnite a držte: Teraz napnite tieto svaly a držte ich v tomto stave 10 sekúnd. Počas tejto doby dávajte pozor, aby ste nenapínali nohy, zadok ani brušné svaly.

3. Uvoľnite sa: Potom svaly úplne uvoľnite.

4. Opakujte: Urobte to 15-krát. To je jedno kolo. Snažte sa to urobiť približne 5 kôl denne.

2. Zmeny životného štýlu

Okrem Kegelových cvikov môže mať veľký vplyv aj zmena niektorých vašich každodenných návykov.

• Vyhýbajte sa kofeínu a koreneným jedlám: Prejdite na bezkofeínové nápoje alebo vodu. Čo najviac obmedzte korenené a kyslé jedlá.
• Obmedzte príjem tekutín v noci: Zníženie príjmu tekutín po večeri môže pomôcť znížiť počet nočných prebúdzok na toaletu.
• Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny: Zápche sa dá predísť konzumáciou potravín s vysokým obsahom vlákniny. Namáhanie sa počas stolice môže tiež vyvíjať tlak na močový mechúr a spôsobiť únik moču.
• Udržiavajte si zdravú hmotnosť: Udržiavanie zdravej hmotnosti môže znížiť tlak na močový mechúr.
• Tréning močového mechúra: Zaznamenávajte si denník, kedy pocítite nutkanie na močenie a kedy sa vydáte na močenie. Potom si naplánujte, že pôjdete na toaletu skôr, ako pocítite nutkanie na močenie. Postupne sa snažte predlžovať čas medzi jednotlivými návštevami toalety. Takto si precvičíte panvové svaly, aby zadržiavali moč.

Pri vykonávaní týchto činností môžete používať vložky alebo špeciálnu spodnú bielizeň (inkontinenčnú bielizeň). Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť, tisíce ďalších matiek si tým prechádzajú rovnako ako vy.

Vyteká z toho moč? Alebo je to niečo iné?

Počas tehotenstva je dôležité venovať pozornosť tomu, čo vám vyteká z vagíny. Ako s istotou viete, či ide o moč, vaginálny výtok alebo plodovú vodu?

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Vždy je dobré informovať svojho lekára o problémoch s močením počas tehotenstva, ale v týchto prípadoch je obzvlášť dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

• Ak tento problém pretrváva aj po šiestich týždňoch alebo dlhšie po pôrode.
• Ak vám toto nepohodlie narúša každodenný život . Napríklad, ak sa vyhýbate spoločenským udalostiam zo strachu z úniku moču alebo ak sa zdráhate vychádzať von.
• Ak máte akékoľvek pochybnosti o vytekajúcej tekutine.

Váš lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie a v prípade potreby vás odporučiť na vyšetrenia, ako je napríklad test moču („analýza moču“), „ultrazvukové vyšetrenie“, „cystoskopia“ alebo „urodynamické vyšetrenie“.

Väčšina ľudí znovu získa kontrolu nad močovým mechúrom do 3 až 6 mesiacov po pôrode. Niektorým ľuďom to však môže trvať o niečo dlhšie. Závisí to od mnohých faktorov, ako je povaha pôrodu a hmotnosť dieťaťa.