Poznáte obrovskobunkový nádor (GCT)? Poďme sa o tom porozprávať!

Cítili ste niekedy tupú bolesť, mierny opuch alebo hrčku v ruke, najmä v kolene, bedre, ramene alebo zápästí? Ak áno, je dobré sa trochu znepokojiť. Môže to byť totiž príznak ochorenia, o ktorom si dnes povieme, a to nazývaného „obrovskobunkový nádor (GCT)“. Nebojte sa, povieme si o tom podrobnejšie.

Čo presne je obrovskobunkový nádor (GCT)?

Jednoducho povedané, „obrovskobunkový nádor (GCT)“ je nerakovinový (a často benígny) nádor . Zvyčajne sa tvorí na koncoch dlhých kostí v tele. Konkrétne sa najčastejšie nachádzajú v dolnej časti stehennej kosti „femur“ alebo v hornej časti holennej kosti „tibia“, ktorá sa nachádza okolo kolena . Môžu sa však tvoriť aj na miestach, ako je bedrový kĺb, rameno, zápästie a kostrč. Tieto sa tiež nazývajú „osteoklastómy“.

Tento stav nazývaný „(GCT)“ je v skutočnosti veľmi zriedkavý . Vyskytuje sa u približne jedného až dvoch ľudí zo stotisíc. Avšak medzi nerakovinovými nádormi, ktoré začínajú v kostiach, „(GCT)“ predstavuje 15 % až 21 % všetkých prípadov.

Niekedy sa tieto obrovskobunkové nádory nevyvíjajú v kostiach, ale v mäkkých tkanivách okolo kĺbov. Vtedy sa nazývajú „tenosynoviálne obrovskobunkové nádory“.

Dôležité je, že hoci tieto „(obrovské bunkové nádory)“ nie sú rakovinové, môžu rýchlo rásť a poškodzovať okolité zdravé tkanivo . Taktiež majú vysokú pravdepodobnosť „(recidívy)“ aj po liečbe. Preto je dôležité čo najskôr navštíviť lekára, ak spozorujete akékoľvek príznaky takéhoto nádoru.

Aké sú príznaky? Zistite, či ich máte aj vy...

Hlavným a najčastejším príznakom obrovskobunkového nádoru (GCT) je bolesť . Aj keď bolesť môže byť spočiatku mierna, s rastom nádoru sa zhoršuje. Predstavte si, že sa jedného rána zobudíte a cítite miernu bolesť v blízkosti kolena. Najprv ju ignorujete. Ale po chvíli sa bolesť zosilní a keď sa jej dotknete, cítite ju ako malú hrčku. Vtedy sa trochu zľaknete, však?

Existuje niekoľko ďalších príznakov:

• V tejto oblasti je viditeľná hrčka alebo opuch, ktorý je viditeľný na ruke .
• Neschopnosť správne pohybovať kĺbom v mieste, kde sa nádor nachádza, znamená, že pohyb kĺbu je obmedzený.
• Bolesť kĺbov , najmä pri pohybe kĺbu.
• Opuch .
• Nádor môže oslabiť kosti a spôsobiť zlomeniny .

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc.

Prečo sa niečo také deje? Aký je dôvod?

V skutočnosti lekárski výskumníci stále presne nevedia, čo spôsobuje obrovskobunkové nádory. U niektorých ľudí s týmto ochorením sa však zistili určité zmeny (mutácie) v génoch. V súčasnosti sa však predpokladá, že nejde o niečo dedičné ani o niečo, čo je spôsobené prostredím či životným štýlom .

Existujú nejaké rizikové faktory?

Áno, za určitých okolností sa môže mierne zvýšiť pravdepodobnosť vzniku tejto „(GCT)“:

• Ak máte stav nazývaný „(hyperparatyreóza)“ (pri ktorom produkujete priveľa parathormónu), „(GCT)“ sa môže vyvinúť na viacerých miestach vo vašom tele.
• Veľmi zriedkavo sa u ľudí s ochorením kostí nazývaným „Pagetova choroba kostí“ môžu vyvinúť tieto obrovskobunkové nádory.

Môže to byť nebezpečné? Aké sú komplikácie?

Hoci tieto nádory nie sú rakovinové, zriedkavo, teda veľmi zriedkavo, sa tieto obrovskobunkové nádory môžu „šíriť“ do pľúc . Nie je to však ako šírenie rakoviny a aj keď sa takto šíri, zvyčajne to neohrozuje život.

Ešte zriedkavejšie, u približne 4 % ľudí s GCT, sa tieto nádory môžu stať rakovinovými (malígnymi) . Preto bude váš lekár pravidelne sledovať váš stav, aby zistil, či sa v nádore nevyskytli nejaké nebezpečné zmeny. Preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára a nechať si poradiť.

Ako to lekári zistia?

Na potvrdenie, či máte obrovskobunkový nádor (GCT) , sa vykoná biopsia . To zahŕňa odobratie malej vzorky tkaniva z nádoru a jej vyšetrenie pod mikroskopom. Tento test vykonáva patológ, lekár špecializujúci sa na tkanivá. Skontroluje, či sú bunky „obrovské bunky“ alebo či majú charakteristiky GCT.

Okrem toho sa môžu vykonať zobrazovacie vyšetrenia , ako sú tieto, na zistenie nádoru vo vašom tele:

• Röntgenové lúče : Skontrolujte stav kostí.
• CT vyšetrenie : Detailne prezrite veľkosť a tvar nádoru.
• MRI : Vyšetruje mäkké tkanivá, kostnú dreň atď.
• Skenovanie kostí : Skontrolujte problémy aj v iných častiach kostí.
• PET vyšetrenia : Zistiť, či existujú známky toho, že sa nádor mení na rakovinu.

Všetky tieto testy sa vykonávajú s cieľom získať úplné pochopenie vášho stavu a určiť najlepšiu liečbu.

Dobre, a aké sú teraz liečebné postupy?

Obrovskobunkové nádory sa často liečia chirurgicky . Lekár odstráni nádor z kosti (kyretáž). Potom sa do prázdneho priestoru umiestni kostný štep.Kosť sa spevňuje štepením (kúskom kosti odobratým z iného miesta alebo umelým predmetom). Niekedy, ak je nádor veľmi veľký, môže byť potrebné odstrániť celú kosť obsahujúcu nádor. V takom prípade sa na jeho miesto môže vložiť umelý kĺb alebo kostná „protéza“ .

Avšak v prípadoch, keď chirurgický zákrok nedokáže úplne odstrániť nádor alebo ak je operácia riskantná, existujú nechirurgické liečby. Patria sem:

• Denosumab (Denosumab - Xgeva®) : Ide o typ lieku nazývaného monoklonálna protilátka. Zmenšuje nádor a posilňuje okolitú kosť.
• Embolizácia : Ide o zablokovanie krvných ciev, ktoré zásobujú nádor krvou. To zbavuje nádor krvi a spôsobuje jeho pomalé odumieranie.
• Ablačná terapia : Táto metóda využíva niečo ako mikrovlnnú energiu na zničenie nádoru.
• Rádioterapia : Táto metóda využíva vysokoenergetické röntgenové lúče na zmenšenie nádoru a zničenie buniek.

Váš lekár rozhodne, aká liečba je pre vás najlepšia.

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?

Čas potrebný na zotavenie závisí od liečby, ktorú ste podstúpili. Ak ste podstúpili operáciu, budete musieť niekoľko týždňov nosiť obväzy, kým sa rana nezahojí. Počas tohto obdobia budete možno musieť používať aj barle. Ak máte protetický prístroj, budete si naň musieť zvyknúť s fyzioterapeutom .

Váš lekár vám toto všetko vysvetlí, takže sa nemusíte ničoho obávať.

Neexistuje spôsob, ako tomu zabrániť? Aký je prínos vedieť to vopred?

Keďže presná príčina obrovskobunkových nádorov nie je známa, v súčasnosti neexistuje spôsob, ako zabrániť ich vzniku . Najlepšie, čo však môžete urobiť, je vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako spozorujete príznaky . Ak spozorujete bolesť, opuch alebo hrčku v jednej z kostí alebo kĺbov, neignorujte to a ihneď vyhľadajte lekára. Ak sa nádory ako „(GCT)“ zistia včas, ľahšie sa liečia a majú menej komplikácií.

Ak je to možné, je najlepšie navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na rakovinu kostí, ortopedického onkológa .

Ako teda žiť s týmto stavom? Musíte pravidelne navštevovať lekára?

Obrovskobunkové nádory zriedkavo ohrozujú život. Môžu však poškodiť kosti a okolité tkanivá, a preto je dôležitá včasná liečba.

Dobrou správou je, že ak sa všetky časti nádoru chirurgicky odstránia, tento stav sa dá úplne vyliečiť. GCT je však trochu odolný typ nádoru a môže opäť rásť .

Po liečbe vás bude lekár pravidelne kontrolovať, aby zistil, či sa nádor nevrátil. Najčastejšie sa tieto nádory vracajú v priebehu prvých dvoch až piatich rokov po operácii. Možno však budete musieť absolvovať pravidelné kontroly počas celého života. Váš lekár vám povie, ako často by ste mali na tieto kontroly chodiť.

Kedy potrebujete znova navštíviť lekára?

Ak máte akékoľvek príznaky, že sa váš obrovskobunkový nádor vracia, ihneď vyhľadajte svojho lekára. Dávajte si pozor na akékoľvek nové bolesti alebo opuchy kostí alebo kĺbov. Aj keď vás lekár pravidelne kontroluje, ak spozorujete akékoľvek zmeny, je najlepšie okamžite zavolať lekárovi a nečakať na ďalšiu návštevu.

Čo by ste sa chceli opýtať lekára?

Keď navštívite lekára, je dobré položiť si tieto otázky:

• Aký agresívny je tento nádor?
• Aké mám možnosti liečby ?
• Aké sú výhody a riziká spojené s každou z týchto liečebných postupov?
• Aká je pravdepodobnosť, že sa tento obrovskobunkový nádor po liečbe opäť objaví ?
• Ako často budem musieť chodiť na následné vyšetrenia ?

Znalosť odpovedí na tieto otázky vám pomôže lepšie pochopiť stav a uľahčí zvládnutie liečby.

Takže, čo je najdôležitejšie, čo si z tohto príbehu musíme zapamätať?

Len preto, že obrovskobunkový nádor (GCT) je „benígny“, neznamená to, že nespôsobí žiadnu škodu. Ak sa tieto GCT neliečia, môžu spôsobiť vážne poškodenie kostí.

Najlepšie na tom je, že sa ich môžete zbaviť chirurgicky, čím odstránite všetky stopy nádoru. Tieto „(GCT)“ sú však trochu tvrdohlavé a môžu znova dorásť. Preto vás bude lekár po liečbe dôkladne sledovať. Odstránenie nádoru, kým je ešte malý, môže zabrániť dlhodobému poškodeniu kostí.

Takže, ak máte niektorý z týchto príznakov, neváhajte navštíviť lekára a získať radu. Včasná liečba je najlepšou cestou k zdravému životu!

Obrovskobunkový nádor, GCT, osteoklastóm, benígny nádor, kostný nádor, bolesť kostí, liečba nádoru