Máte aj vy tieto zmeny na jednej strane tváre? (Poďme sa porozprávať o Hornerovom syndróme)!

Všimli ste si niekedy, že na jednej strane tváre máte ovisnuté viečko, menšie monokel ako na druhej strane a na tejto strane sa menej potíte? Alebo ste videli niekoho, koho poznáte, robiť to? Toto by mohli byť hlavné príznaky zriedkavého neurologického ochorenia nazývaného Hornerov syndróm , o ktorom si dnes povieme. Nazýva sa aj okulosympatická obrna alebo Bernard-Hornerov syndróm . Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho a spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je Hornerov syndróm? Jednoducho povedané...

Dobre, predstavte si to takto. Máme špeciálny nervový systém, ktorý vedie z nášho mozgu do očí a tváre. Nazývame ho sympatické nervy . Tento nervový systém riadi niektoré veci v našom tele, ktoré neovládame, ale dejú sa automaticky. Napríklad veci ako potenie a čierne kruhy v očiach, ktoré sa zväčšujú a zmenšujú.

Ak je teda táto dráha sympatického nervu nejakým spôsobom narušená alebo poškodená, dochádza k stavu nazývanému Hornerov syndróm. Pri tomto stave je postihnuté oko a okolité tkanivá na jednej strane tváre.

Je to ohrozenie života? Je to niečo, čoho sa treba báť?

Tu je to, čo potrebujete pochopiť: Príznaky spojené s Hornerovým syndrómom, ako je ovisnuté viečko a monokel, ktoré som spomenul predtým, zvyčajne nespôsobujú žiadne významné poškodenie vášho zdravia alebo zraku.

Ale čo je najdôležitejšie, tieto príznaky môžu naznačovať skrytý, možno veľmi vážny zdravotný problém. Preto, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa určila ich príčina.

Kto sa tým môže nakaziť? Aké je to bežné?

Hornerov syndróm môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. V niektorých prípadoch, približne v 5 percentách, môže byť vrodený , čo znamená, že ide o stav, ktorý je prítomný od narodenia.

Toto nie je veľmi častý stav. Zhruba povedané, postihuje približne 1 zo 6 000 ľudí.

Aké sú príznaky tohto javu? Presnejšie povedané...

Príznaky Hornerovho syndrómu zvyčajne postihujú iba jednu stranu tváre. Hlavné príznaky, ktoré si môžete všimnúť, sú:

• Ovisnuté viečko: V medicíne sa to nazýva ptóza . Spôsobuje, že jedno oko vyzerá o niečo nižšie ako druhé.
• Zmenšenie dúhovky: Toto sa nazýva mióza . Môže spôsobiť, že dúhovky v oboch očiach sa zdajú byť nerovnako veľké, jedna väčšia a druhá menšia.
• Znížené alebo úplné vymiznutie potenia tváre: Tento stav sa nazýva anhidróza . Potenie je na postihnutej strane znížené.

Tieto tri charakteristiky sú hlavné, ktoré sa prejavujú.

Prečo sa vyskytuje Hornerov syndróm? Aké sú príčiny?

Hornerov syndróm je najčastejšie spôsobený blokádou alebo poškodením sympatickej nervovej dráhy, ktorá vedie do očí, ako som už spomenul. Základné príčiny tohto poškodenia nervov môžu byť veľmi rôznorodé. Zamyslite sa nad tým, tieto príčiny sa môžu pohybovať od infekcie stredného ucha až po disekciu krčnej tepny , hlavnú krvnú cievu v krku alebo dokonca apikálny nádor hrudníka .

Veľmi zriedkavo môže ísť o vrodený stav. Zvyčajne je spôsobený nehodou počas pôrodu, poškodením nervov alebo krčnej tepny. Ešte zriedkavejšie sa tento syndróm môže prenášať z generácie na generáciu, ale presné gény preň ešte neboli identifikované.

Pri Hornerovom syndróme môžu byť zapojené tri rôzne nervové dráhy. Nervy z nášho mozgu neprichádzajú priamo do očí a tváre. Prechádzajú tromi dráhami. Ktorákoľvek z týchto troch dráh môže byť narušená. Preto existujú tri typy Hornerovho syndrómu, ktoré môžu mať rôzne príčiny.

U niektorých ľudí sa nedá zistiť žiadny jasný základný zdravotný problém, ktorý by spôsoboval tento syndróm. Takéto prípady sa nazývajú idiopatický Hornerov syndróm .

Príčiny primárneho (stredne závažného) Hornerovho syndrómu

Je to spôsobené poškodením nervov, ktoré vedú z hypotalamu cez mozgový kmeň a dole miechou . Tieto nervové dráhy môžu byť poškodené alebo blokované:

• Náhle prerušenie prísunu krvi do mozgového kmeňa (ako pri mŕtvici).
• Nádor v hypotalame.
• Poranenia miechy.
• Choroby ako skleróza multiplex (MS) .
• Chiariho malformácia .
• Encefalitída .
• Meningitída .
• Laterálny miechový syndróm (Wallenbergov syndróm) .
• Syringomyélia .

Príčiny sekundárneho (pregangliového) Hornerovho syndrómu

Je to spôsobené poškodením nervovej dráhy, ktorá vedie z hrudníka, cez hornú časť pľúc a pozdĺž krčnej tepny v krku. Medzi stavy, ktoré to môžu ovplyvniť, patria:

• Nádory, ktoré sa vyvíjajú v hornej časti pľúc alebo v hrudnej dutine.
• Zranenia krku alebo hrudnej dutiny v dôsledku operácie alebo nehody.
• Poranenie brachiálneho plexuPoškodenie neurónovej siete.
• Absces zuba je hrčka v zube v oblasti čeľuste. Len si pomyslite, že to môže spôsobiť aj závažná infekcia zuba.

Príčiny terciárneho (postgangliového) Hornerovho syndrómu

Tento typ je spôsobený poškodením nervovej dráhy od krku po stredné ucho a oko. Môže byť spôsobený:

• Lézie v krčnej tepne.
• Infekcie stredného ucha.
• Zranenia lebečnej spodiny.
• Silné bolesti hlavy, ako sú migrény alebo klastrové bolesti hlavy .
• Raederov paratrigeminálny syndróm .
• Disekcia vnútornej karotickej artérie alebo aneuryzma karotickej artérie (vydutie cievy).
• Pásový opar (herpes zoster) je ochorenie spôsobené vírusom, podobné osýpkam.
• Temporálna arteritída je zápal tepien.

Vidíte, existuje toľko dôvodov. Preto, ak máte tieto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Ako to spoznáte?

Lekári zvyčajne diagnostikujú Hornerov syndróm fyzickým vyšetrením. To znamená, že vás vyšetria. Nájdenie základnej príčiny však môže byť trochu komplikované, pretože môže byť spôsobený mnohými zdravotnými problémami. Existujú aj iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky.

Lekár sa vás opýta na vaše príznaky, vašu anamnézu a akékoľvek predchádzajúce nehody, choroby a operácie. Potom vykoná fyzické vyšetrenie.

V závislosti od vašej anamnézy a ďalších príznakov, ktoré máte, vám lekár môže nariadiť ďalšie testy, ktoré pomôžu určiť príčinu Hornerovho syndrómu. Napríklad:

• Zobrazovacie vyšetrenia: Patria sem röntgen hrudníka, magnetická rezonancia (MRI) , počítačová tomografia (CT) alebo ultrazvuk .
• Krvné testy: Patria sem kompletný krvný obraz (CBC) a rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) .

Tieto testy nám pomôžu presne zistiť, čo to spôsobuje.

Aké sú liečebné postupy?

Liečba Hornerovho syndrómu znamená liečbu základnej príčiny. Keďže môže existovať veľa príčin, liečba sa môže značne líšiť.

Napríklad, ak je príčinou infekcia stredného ucha, podávajú sa antibiotiká. Ak je príčinou nádor, môže byť potrebný chirurgický zákrok, rádioterapia alebo chemoterapia. Podobne sa liečba líši v závislosti od príčiny.

Niekedy, ak nepociťujete bolesť alebo iné nepohodlie, nemusíte potrebovať žiadnu špeciálnu liečbu.

Nedá sa tomu zabrániť?

Keďže existuje mnoho základných ochorení, ktoré môžu spôsobiť Hornerov syndróm, je ťažké s istotou povedať, ako zabrániť jeho rozvoju.

V niektorých prípadoch, napríklad ak je spôsobený nehodou (napríklad disekciou karotickej tepny), však prijatie opatrení na ochranu krku a dodržiavanie opatrení súvisiacich s disekciou môže pomôcť zabrániť vzniku syndrómu.

Aký je výhľad pre túto situáciu? (Aký je výhľad?)

Výhľad Hornerovho syndrómu závisí od základnej príčiny. Základné príznaky (ovisnuté viečko, monokel, znížené potenie) zvyčajne nemajú veľký vplyv na kvalitu vášho života alebo zrak.

Ak je základnou príčinou chronické ochorenie, ako je skleróza multiplex , Hornerov syndróm môže pretrvávať dlhodobo. Ak je však spôsobený niečím dočasným a liečiteľným, ako je infekcia ucha, tieto príznaky môžu po vyliečení infekcie zmiznúť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte príznaky Hornerovho syndrómu, ako je pokles horného viečka na jednej strane, nerovnaká veľkosť čiernych kruhov na oboch očiach a znížené potenie tváre na tejto strane, čo najskôr vyhľadajte lekára.

Hornerov syndróm je zriedkavým príznakom poškodenia nervov. Hoci príznaky tohto syndrómu sú často neškodné, základnou príčinou môže byť niekedy niečo život ohrozujúce, ako napríklad nádor alebo disekcia krčnej tepny. Preto, ak sa u vás tento syndróm objaví, je mimoriadne dôležité navštíviť lekára, aby určil základnú príčinu a okamžite ju liečil.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, takže tu sú hlavné veci, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme sa dnes rozprávali:

• Hornerov syndróm je stav charakterizovaný ovisnutými viečkami, malými viečkami a zníženým potením na jednej strane tváre.
• Hoci tieto príznaky nie sú nebezpečné, základný stav, ktorý ich spôsobuje, môže byť vážny.
• Môže to mať mnoho dôvodov, hlavným je poškodenie nervového systému.
• Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, nestrácajte čas a vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár určí príčinu a predpíše potrebnú liečbu.
• Vo väčšine prípadov, keď sa lieči základná príčina, príznaky Hornerovho syndrómu sa zmiernia alebo úplne vymiznú.

Dúfam teda, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

Hornerov syndróm, okulosympatická paralýza, ptóza, mióza, anhidróza, poškodenie nervov, sympatické nervy, neurologické ochorenia, zmeny tváre, očné príznaky