Nariadil vám alebo niekomu, koho poznáte, biopsiu? Biopsia je odobratie malého kúska tkaniva z hrčky vo vašom tele a jeho vyšetrenie. Možno vás teda zaujíma, čo sa s týmto malým kúskom tkaniva presne robí v laboratóriu. Dnes si povieme o veľmi dôležitom teste, ktorý sa dnes používa v medicíne. Nazýva sa imunohistochémia , alebo medzi lekármi skrátene IHC .
Čo je IHC jednoducho?
Jednoducho povedané, IHC je špeciálny laboratórny test, ktorý používajú patológovia, lekári špecializujúci sa na diagnostiku chorôb, na hľadanie príznakov ochorenia vo vzorke tkaniva.
Aj keď sa toto meno môže zdať trochu dlhé, jeho význam je veľmi ľahko pochopiteľný, keď sa rozdelí na niekoľko slov.
- Imunita: Súvisí to s imunitným systémom nášho tela. Viete, keď sa do tela dostaneme cudzie látky (vírusy, baktérie atď.) alebo cudzie látky, ako sú rakovinové bunky, náš imunitný systém ich rozpozná. Tieto cudzie látky nazývame antigény . Naše telo si teda vytvára špeciálny typ proteínu, ktorý tieto antigény zachytáva a ničí. Nazývajú sa protilátky . Rovnako ako kľúč otvára zámok, existuje špeciálna protilátka, ktorá zodpovedá každému antigénu. V IHC teste sa tieto protilátky, ktoré sa vyrábajú v laboratóriu, používajú na nájdenie antigénov súvisiacich s ochorením vo vzorke tkaniva.
- Histo: Toto sa vzťahuje na tkanivo . To znamená, že tento test sa vykonáva na kúsku tkaniva odobratom z vášho tela.
- Chémia: To znamená štúdium vecí, ktoré sú dostatočne malé na to, aby sa dali vidieť iba mikroskopom, pomocou chemických metód.
Keď to všetko spojíme, IHC je metóda identifikácie ochorenia pomocou konceptu protilátok v našom imunitnom systéme, pridaním niečoho ako farbiva k časticiam patogénu (antigénom) vo vzorke tkaniva a ich skúmaním pod mikroskopom.
Kedy sa vykonáva IHC test?
IHC testovanie sa v súčasnosti používa na mnoho vecí. Informácie, ktoré poskytuje, môžu byť pre vášho lekára veľkou pomocou pri výbere najlepšej liečby pre vás.
| Scenár použitia | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Na správnu diagnózu ochorenia | Toto je obzvlášť dôležité pre diagnostiku rakoviny. Môže pomôcť určiť presný typ rakoviny (napr. karcinóm, melanóm). Môže tiež pomôcť určiť pôvod metastatickej rakoviny, čo je rakovina, ktorá sa rozšírila z jednej časti tela do druhej. |
| Na určenie stavu a priebehu ochorenia | Môže vám pomôcť pochopiť, aká závažná je rakovina a ako rýchlo sa šíri. Informácie z tohto testu sú tiež dôležité pri určovaní štádia a stupňa rakoviny. Na základe týchto informácií lekár vypracuje najlepší liečebný plán. |
| Predpovedať odpoveď na liečbu | Niektoré druhy rakoviny, najmä rakovina prsníka a prostaty, rastú ako reakcia na hormóny, ako je estrogén a testosterón. IHC testovanie dokáže identifikovať rakoviny, ktoré sú citlivé na tieto hormóny. Na zablokovanie týchto hormónov sa potom môže podať hormonálna terapia. |
| Na sledovanie úspešnosti liečby | IHC testovanie sa niekedy používa na zistenie, či liečba zlepšuje ochorenie a či rakovinové bunky miznú. |
Okrem toho je IHC veľmi dôležitá aj pri výskume nových liekov. Pomáha výskumníkom pochopiť zmeny, ku ktorým dochádza v našich bunkách v dôsledku choroby.
Ako tento test funguje?
Základný princíp je veľmi jednoduchý. Je to ako nájsť správny kľúč (protilátku) k zámku (antigén).
Predstavte si, že vo vzorke tkaniva máte rakovinové bunky. Tieto rakovinové bunky majú na svojom povrchu antigény (markery), ktoré sú pre ne špecifické. V laboratóriu použijete protilátku, ktorá je špecificky navrhnutá tak, aby sa viazala na tento antigén.
Tu je postup, ako tento proces funguje:
1. Patológ pripojí enzým k vybranej protilátke. Tento enzým je ako malý signál.
2. Táto zmes protilátok sa potom umiestni na vrch pripravenej vzorky tkaniva.
3. Ak vzorka obsahuje antigén súvisiaci s daným ochorením, protilátka, ktorú sme pridali, sa na ňu prilepí (rovnako ako kľúč zapadajúci do zámku).
4. Keď sa takto prilepí, enzým pripojený k protilátke sa aktivuje a v danej oblasti sa vytvorí špeciálna farba .
5. Nakoniec, pri pohľade pod mikroskopom sú farebné oblasti jasne viditeľné. To znamená, že v týchto oblastiach sa nachádzajú antigény súvisiace s ochorením, čo znamená, že môžeme potvrdiť, že ochorenie je prítomné.
Aby bol tento výsledok 100 % presný, musia sa tieto kroky v laboratóriu vykonať veľmi starostlivo a presne.
Príprava vzorky na testovanie
Je veľmi dôležité správne pripraviť vzorku tkaniva.
- Zachovanie tkaniva: Po odstránení z tela bunky v tkanive postupne začnú odumierať. Aby sa tomu zabránilo, tkanivo sa „fixuje“ umiestnením do chemickej látky, ako je formalín. Tým sa zachová štruktúra tkaniva.
- Zabezpečenie prístupnosti antigénov: Niekedy môže tento proces fixácie spôsobiť ich okludovanie. Protilátky sa na ne potom nemôžu naviazať. Preto sa na opätovné odhalenie okludovaných antigénov používa špeciálny proces nazývaný „vyhľadávanie antigénu“.
- Blokovanie podobných štruktúr: Niekedy sa naše protilátky môžu viazať na iné veci, ktoré sú podobné skutočnému antigénu, ktorý hľadáme. Je to, akoby niekto iný sedel na stoličke vyhradenej pre správnu osobu. Aby sme tomu zabránili, vopred blokujeme podobné štruktúry. Protilátka sa potom naviaže iba na správny cieľ.
Výber správnych protilátok
Patológ si musí vybrať správny typ protilátky pre hľadaný antigén. Existujú dva hlavné typy.
| Typ protilátky | Špecializácia |
|---|---|
| Polyklonálne protilátky | Ide o zmes rôznych protilátok, ktoré sa môžu viazať na rôzne miesta na tom istom antigéne. |
| Monoklonálne protilátky | Sú to kópie rovnakého typu, rovnakej protilátky. Viažu sa iba na jedno špecifické miesto na antigéne. |
Existujú nejaké obmedzenia a nevýhody IHC testu?
Áno, ako všetky testy, aj tento má určité obmedzenia.
Jednou z najväčších výziev je, že neexistujú globálne akceptované štandardné pokyny pre každý krok IHC testu. Preto sa metódy a chemikálie používané v rôznych laboratóriách môžu mierne líšiť, čo vedie k určitým rozdielom vo výsledkoch.
Okrem toho môžu byť výsledky niekedy nesprávne.
| Chyba vo výsledku | Význam |
|---|---|
| Falošne pozitívny | Výsledok naznačujúci, že antigén relevantný pre ochorenie je prítomný, aj keď vzorka nie je prítomná. |
| Falošne negatívny výsledok | Aj keď vzorka obsahuje antigén súvisiaci s ochorením, výsledok je negatívny. |
Aby sa predišlo takýmto veciam, dobré laboratóriá majú postupy kontroly kvality . To znamená, že pred vykonaním samotného testu otestujú protilátku na tkanive, o ktorom vieme, že je choré, aby sa uistili, že funguje správne.
Je IHC to isté ako biopsia?
Nie, ale medzi nimi je veľká súvislosť.
Jednoducho povedané, biopsia je proces odberu kúska tkaniva z vášho tela. IHC je metóda vyšetrenia tohto kúska tkaniva v laboratóriu. Inými slovami, IHC je test, ktorý sa vykonáva po biopsii.
IHC je skutočný zázrak medicíny. Umožňuje lekárom vidieť príznaky ochorenia, ktoré nie sú viditeľné voľným okom. Informácie získané z tohto testu sú neoceniteľné v boji proti chorobám, ako je rakovina, a pri výbere správnej liečby.
Posolstvo na odnesenie domov
- Imunohistochémia (IHC) sa nemusí báť. Je to špeciálny test, ktorý sa vykonáva v laboratóriu na malom kúsku tkaniva odobratom z vášho tela.
- Tento test môže poskytnúť veľa dôležitých informácií (ako napríklad typ rakoviny a jej závažnosť), najmä o ochoreniach, ako je rakovina.
- To zahŕňa nájdenie špeciálnych markerov (antigénov) na chorých bunkách, pridanie niečoho ako farbivo a ich skúmanie pod mikroskopom.
- Správa z IHC testu vám výrazne pomôže pri výbere najvhodnejšej a najúčinnejšej liečby.
- Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto testu, nikdy sa nebojte o tom otvorene hovoriť so svojím lekárom.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment