DLCO test (testovanie difúzie v pľúcach) meria presné množstvo kyslíka, ktoré prechádza z pľúc do krvi.

Máte niekedy problémy s dýchaním, tlak na hrudníku alebo pretrvávajúci kašeľ? Ak vám lekár povie, že potrebujete urobiť test na kontrolu funkcie pľúc, pravdepodobne ide o DLCO test. Takže si o tom dnes pohovorme jednoducho. Nie je sa čoho báť, je to veľmi jednoduchý test.

Jednoducho povedané, čo je to DLCO test?

Test DLCO je špeciálny test, ktorý meria, ako dobre sa kyslík presúva z pľúc do krvi. Presnejšie povedané, je to jeden z mnohých testov, ktoré merajú funkciu pľúc. Môže vášmu lekárovi poskytnúť dobrú predstavu o tom, aké zdravé a efektívne sú vaše pľúca.

Pri tomto teste sa do vzduchu, ktorý dýchate, pridá veľmi malé, neškodné množstvo oxidu uhoľnatého. Potom sa meria množstvo oxidu uhoľnatého absorbovaného z pľúc do krvi. Toto sa nazýva „difúzna kapacita pre oxid uhoľnatý“ alebo skrátene DLCO .

Čo je to „difúzia“? Aký je pre nás dôležitý?

Predstavte si, že keď dýchame, kyslík zo vzduchu sa dostáva do našich pľúc. Odtiaľ tento kyslík putuje do veľmi malých vzduchových vakov (alveol) v pľúcach. Okolo týchto vzduchových vakov sú veľmi jemné cievy (kapiláry) rozprestreté ako sieť.

„Difúzia“ označuje proces, pri ktorom kyslík difunduje z týchto vzduchových vačkov do krvných ciev a mieša sa s krvou. Je to ako keby ste vložili čajové vrecúško do šálky horúcej vody a čaj sa vo vode rozpustil. Kyslík, ktorý sa týmto spôsobom mieša s krvou, putuje celým naším telom a dodáva energiu našim bunkám.

Rýchlosť a účinnosť, s akou sa tento kyslík pridáva do krvi, teda závisí od niekoľkých faktorov:

• Povrchová plocha vzduchových vakov (alveol) v pľúcach.
• Toľko krvi je v drobných cievach (kapilárach) okolo vzduchových vakov.
• Koncentrácia hemoglobínu, bielkoviny, ktorá prenáša kyslík v krvi.
• Hrúbka tenkej membrány medzi vzduchovým vakom a krvnou cievou.
• Či sa vo vnútri vetracích otvorov zbytočne nehromadí tekutina.

Ak sa ktorýkoľvek z týchto faktorov zmení, môže byť narušený prísun kyslíka do krvi. Na zistenie tohto je dôležitý test DLCO.

Prečo by lekár odporučil tento DLCO test?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo vás lekár môže požiadať o absolvovanie tohto testu. Pozrime sa na hlavné dôvody.

Čo sa stane, keď si urobíte test?

Je to veľmi jednoduché. Nie je dôvod, aby si sa bála alebo znepokojovala.

Technik, ktorý vykoná test, vám najprv umiestni na nos malú sponu. Prestaňte dýchať týmto nosom. Potom vám povie, aby ste postupovali podľa týchto krokov:

1. Priložte si ústa na náustok:Musíte si vložiť ústa do náustku pripojeného k stroju a pevne ho utiahnuť, aby nemohol unikať vzduch.

2. Dýchajte normálne: Najprv dýchajte normálne, vdychujte a vydychujte.

3. Zhlboka sa nadýchnite: Ďalej vám bude povedané, aby ste sa čo najviac zhlboka nadýchli.

4. Zadržte dych: Teraz musíte zadržať dych približne na 10 sekúnd. Vtedy sa oxid uhoľnatý zo špeciálnej plynnej zmesi vstrebáva do krvi.

5. Rýchlo vydýchnite: Potom musíte naraz a rýchlo vydýchnuť všetok svoj dych do prístroja.

Prístroj meria množstvo oxidu uhoľnatého, ktoré zostalo vo vzduchu, ktorý vydychujete. Na základe toho vypočíta, koľko sa vstrebalo do vašej krvi. Tento postup môžete zopakovať ešte raz alebo dvakrát, aby ste získali presný údaj.

Musím sa pred testom pripraviť?

Áno, na získanie presných výsledkov testov musíte dodržať niekoľko jednoduchých krokov. Váš lekár vám o tom povie. Zvyčajne ide o tieto kroky:

• 4-6 hodín pred testom sa vyhnite fajčeniu.
• Ak používate doplnkový kyslík, prestaňte ho podávať 10 minút pred testom (iba ak to môžete urobiť bezpečne).
• Pred testom sa nezúčastňujte namáhavého cvičenia.

Ako porozumieť výsledkom testov?

Výsledky testu sú uvedené v percentách. Tieto percentá vám hovoria, o koľko sa vaše skóre zhoduje so skóre DLCO, ktoré by ste mali mať za normálnych okolností, berúc do úvahy faktory, ako je váš vek, výška a pohlavie.

Aké sú dôvody poklesu hodnoty DLCO?

Nízka hodnota DLCO znamená, že kyslík sa neprenáša z pľúc do krvi efektívne. Môže to byť spôsobené určitými ochoreniami pľúc alebo srdca. Napríklad:

• Fajčenie
• Ochorenia ako CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) a emfyzém
• Choroby, ktoré postihujú pľúcne tkanivo, ako je sarkoidóza
• Ochorenia srdca a ciev - napríklad pľúcna embólia (PE), pľúcna arteriálna hypertenzia, kongestívne zlyhanie srdca
• Anémia
• Autoimunitné poruchy – napríklad lupus (SLE), sklerodermia

Môže sa hodnota DLCO zvýšiť?

Áno, v niektorých prípadoch môže byť hodnota DLCO vyššia, ako sa očakávalo. Dôvody môžu byť nasledovné:

• Astma
• Obezita
• Cvičenie pred testom
• Život vo vysokohorských oblastiach
• Krvácanie do pľúc
• Ochorenia krvi, ako je polycytémia vera

Ak sú výsledky abnormálne, čo robiť ďalej?

Pamätajte si toto. Test DLCO je len jedným dielikom skladačky. Váš lekár skombinuje výsledky tohto testu s vašimi príznakmi a výsledkami iných pľúcnych testov, ako je spirometria, aby dospel k konečnej diagnóze.

Ak sú výsledky abnormálne, možno vás požiadajú o ďalšie vyšetrenia, možno CT vyšetrenie, aby sa zistila presná príčina. Nebojte sa preto premýšľať o výsledkoch osamote. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom a riaďte sa jeho radami.