Poďme sa jednoducho dozvedieť o intraaortálnej balónikovej pumpe (IABP), zariadení, ktoré dodáva srdcu dodatočnú silu.

Niekedy, v dôsledku závažného infarktu, operácie srdca alebo iného vážneho zdravotného stavu, môže naše srdce veľmi oslabiť. Rovnako ako u človeka unaveného z tvrdej práce, srdce nedokáže pumpovať do tela dostatok krvi. V takejto ťažkej situácii si povieme o špeciálnom zariadení, ktoré sa používa na to, aby srdcu poskytlo trochu odpočinku a pomohlo mu. Toto zariadenie sa nazýva intraaortálna balóniková pumpa alebo skrátene IABP.

Jednoducho povedané, čo je to IABP?

IABP je dlhá, tenká zdravotnícka pomôcka v tvare balóna. Vkladá sa do hlavnej krvnej cievy nášho tela a je navrhnutá tak, aby sa nafukovala a vyfukovala podľa srdcovej aktivity. Predstavte si, že keď vaše srdce pracuje príliš tvrdo a nedokáže pumpovať krv, tento balónik funguje ako malý „pomocník“, ktorý mu príde na pomoc.

Ako táto vec funguje? Je úžasná!

Je veľmi ľahké pochopiť, ako to funguje. Naše srdce má dve hlavné funkcie, však? Jednou je sťahovať sa (stláčať) a pumpovať krv po celom tele. Druhou je uvoľňovať sa (rozťahovať) a plniť sa krvou.

Pohľad IABP tomuto procesu veľmi efektívne pomáha.

• Keď srdce odpočíva a plní sa krvou: Balónik sa nafúkne . Keď sa to stane, do koronárnych artérií, ktoré zásobujú srdce krvou, prúdi viac krvi. To znamená, že srdce dostáva viac kyslíka a živín.
• Keď sa srdce stiahne a pumpuje krv do tela: Komôry sa vyfúknu . V hlavnej cieve sa tak vytvorí malé vákuum, čím sa zníži odpor srdca voči jeho schopnosti pumpovať krv. To znamená, že srdce môže pumpovať krv ľahšie bez toho, aby muselo tak tvrdo pracovať.

Tento balón je presne ovládaný počítačom, ktorý je k nemu pripojený a monitoruje váš srdcový tep a podľa toho upravuje výkon balóna.

Kedy je potrebný IABP?

Lekár sa rozhodne použiť toto zariadenie v závažných prípadoch, keď srdce nemôže fungovať samostatne. Pozrime sa, aké sú tieto prípady.

Sú ľudia, pre ktorých táto liečba nie je vhodná?

Áno. Túto liečbu nemôže podstúpiť každý. Nepoužíva sa u ľudí s určitými zdravotnými problémami. Napríklad:

• Aneuryzma alebo disekcia aorty
• Aortálna regurgitácia nastáva, keď sa aortálna chlopňa správne nezatvorí a krv prúdi spätne.
• Nekontrolovaná sepsa (závažná infekcia, ktorú nemožno kontrolovať)

Lekári vás pred rozhodnutím o liečbe IABP starostlivo vyšetria, aby zistili, či máte tieto ochorenia alebo nie.

Ako vložíte tento balón do tela?

Toto sa zvyčajne vykonáva na pohotovosti (ETU), jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU) alebo operačnej sále v nemocnici. Robí sa to buď znecitlivením (anestetizáciou), alebo znecitlivením iba danej oblasti.

1. Zavedenie katétra: Lekár zavedie malú hadičku (katéter) do hlavnej krvnej cievy v slabinách.

2. Vyslanie balónika: Vyfúknutý balónik sa posiela pozdĺž tejto trubice smerom k srdcu.

3. Správne umiestnenie: Pomocou technológie podobnej röntgenu sa zariadenie umiestni na presne správne miesto na hlavnej tepne tela, aorte.

4. Pripojenie k zariadeniu: Potom sa trubica na druhom konci balóna pripojí k počítaču, o ktorom sme hovorili predtým.

Prečo sa na to používa hélium?

Toto je veľmi dôležitá otázka. Hélium sa používa na nafukovanie a vyfukovanie balónov. Dôvodom je, že hélium je veľmi ľahký, inertný plyn. Ak by sa malé množstvo plynu z balóna dostalo do krvi, hélium by nespôsobilo veľkú škodu. Ak by sme však použili niečo ako vzduch, ktorý dýchame, mohlo by to viesť k tvorbe vzduchových bublín a upchatiu ciev (vzduchová embólia). To je veľmi nebezpečné. Preto sa hélium používa z bezpečnostných dôvodov.

Čo sa stane po liečbe? Existujú nejaké riziká?

Po zavedení IABP budete musieť zostať v lôžku. Je veľmi dôležité držať nohu s balónikom rovno, pretože ak sa ohnete, balónik sa môže pohybovať. Na prevenciu krvných zrazenín sa často podávajú aj lieky na riedenie krvi, ako je heparín .

Rovnako ako pri všetkých lekárskych zákrokoch, aj tu sú spojené určité riziká. Pamätajte však, že sa používa iba vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné na záchranu života.

• Riziká: Krvácanie, infekcia, poškodenie cievy, prasknutie balónika (veľmi zriedkavé) alebo poškodenie orgánov, ako sú obličky, v dôsledku nesprávneho umiestnenia balónika.
• Hlavná výhoda: Môže vám to zachrániť život. V prípade infarktu to pomáha udržiavať prekrvenie zvyšku tela.

Dávajte si pozor na tieto príznaky po liečbe

Zvyčajne po niekoľkých dňoch, keď sa stav srdca zlepší, lekári postupne znižujú aktivitu balónika a sledujú, či srdce dokáže fungovať samostatne. Ak je všetko v poriadku, balónik sa odstráni.

Keď po liečbe pôjdete domov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a informovať ho, ak spozorujete akékoľvek príznaky komplikácií. Dávajte si pozor najmä na nasledujúce príznaky:

• Nadmerný opuch a začervenanie v mieste zavedenia balónika.
• Horúčka bez dôvodu.
• Pocit, že vám srdce bije zrýchlene (palpitácie).
• Zvýšené ťažkosti s dýchaním (dyspnoe).
• Opuch v oblastiach, ako sú členky a ruky.
• Prírastok hmotnosti o viac ako 2-3 kg v priebehu týždňa.

Ak sa u vás vyskytne niečo podobné, okamžite to informujte svojho lekára.