Premýšľali ste niekedy nad tým, že naše srdce je ako malý strojček, ktorý pracuje v určitom rytme? Niekedy sa však tento rytmus môže pokaziť. To znamená, že srdce bije nebezpečne rýchlo, čo môže byť život ohrozujúce. V takýchto prípadoch si dnes povieme o malom zariadení, ktoré slúži ako ochranca vášho srdca.
Čo je toto ICD?
Jednoducho povedané, ICD (implantabilný kardioverter defibrilátor) je malé zariadenie napájané batériou, ktoré monitoruje váš srdcový rytmus 24 hodín denne. Je to ako plavčík umiestnený vo vašom srdci. Detekuje, kedy sa váš srdcový rytmus stane nebezpečne nepravidelným (stav, ktorý nazývame arytmie), a vyšle malý elektrický šok na obnovenie srdcového rytmu.
Tento ICD sa zvyčajne chirurgicky implantuje pod kožu hrudníka. Má veľkosť malých stopiek. Obsahuje batériu a obvod, ktorý monitoruje elektrickú aktivitu vášho srdca. Jeden alebo viac tenkých drôtov („(elektródy)“) pripojených k tomuto zariadeniu vedie do srdcových komôr, aby monitoroval a v prípade potreby aplikoval elektrický šok.
Mnohé ICD obsahujú aj kardiostimulátor, ktorý riadi srdcovú frekvenciu. To znamená, že robí dve veci.
Kto potrebuje ICD?
ICD sa zvyčajne odporúča ľuďom, u ktorých je vysoké riziko úmrtia v dôsledku náhlej zástavy srdca. Existuje niekoľko zdravotných stavov, ktoré môžu toto riziko zvýšiť.
| Zdravotný stav | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Ak ste v minulosti prekonali infarkt alebo zástavu srdca | Ľudia s takouto anamnézou majú vyššie riziko, že sa to stane znova. |
| Ventrikulárna tachykardia | Nebezpečný rytmus, pri ktorom dolné komory srdca (komory) bijú veľmi rýchlo. |
| Fibrilácia komôr | Potenciálne smrteľný stav, pri ktorom sa dolné komory srdca nekontrolovateľne trasú. |
| Srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou | Riziko sa zvyšuje, pretože srdce nie je schopné pumpovať do tela dostatok krvi. |
| Hypertrofická kardiomyopatia | Ochorenie spôsobené zhrubnutím srdcového svalu. |
| Iné genetické ochorenia | Napríklad stavy ako Brugadov syndróm a syndróm dlhého QT intervalu. |
Ako sa pripravujete pred touto operáciou?
Pred operáciou implantácie ICD vás lekár požiada, aby ste vykonali určité kroky. Tieto kroky sa robia preto, aby sa uistil, že ste v dobrom stave na operáciu.
- Rôzne testy: Možno vás požiadajú o vykonanie vyšetrení krvi a moču, elektrokardiogramu (EKG), ktorý skúma elektrickú aktivitu srdca, a echokardiogramu, ktorý skúma funkciu a štruktúru srdca.
- Upozornenia: Ak máte problémy so zrážanlivosťou krvi alebo užívate lieky na riedenie krvi, určite by ste o tom mali informovať svojho lekára. Mali by ste ho informovať aj o akýchkoľvek ďalších zdravotných problémoch, ktoré máte (cukrovka, astma, ochorenie obličiek).
- Alergie: Ak ste alergický/á na látky používané v niektorých testoch (kontrastné farbivo alebo jód), informujte nás o tom tiež.
- Pôst: Pred operáciou budete požiadaní, aby ste sa niekoľko hodín zdržali jedenia a pitia (pôst).
Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.
Čo sa deje počas operácie?
Táto operácia zvyčajne trvá niekoľko hodín. Najčastejšie sa urobí malý rez v blízkosti kľúčnej kosti a elektródy ICD sa zavedú cez krvnú cievu do srdca. Toto sa nazýva transvenózny prístup.
Tu je jednoduchý podrobný popis toho, ako sa operácia vykonáva:
1. Najprv budete úplne anestetizovaný („celková anestézia“) alebo bude znecitlivená iba oblasť, kde sa bude operácia vykonávať („lokálna anestézia“).
2. Potom lekár urobí malý rez na koži v blízkosti pásu.
3. Cez to sa vloží hlavná krvná cieva, ako napríklad podkľúčna žila, a drôty sa opatrne zavedú do príslušných srdcových komôr.
4. Teraz sa zariadenie ICD (malá krabičkovitá časť) umiestni do malého priestoru vytvoreného pod kožným rezom.
5. Potom sa vodiče odoslané do srdca pripoja k ICD.
6. Keď je toto všetko hotové, skontrolujte, či zariadenie a káble fungujú správne.
7. Ak je všetko v poriadku, rez v koži sa zašije.
Aké sú výhody a riziká tohto?
Hlavná výhoda
Najväčšou a jedinou výhodou je schopnosť zachraňovať životy .
Jednoducho povedané, toto malé zariadenie dokáže zabrániť náhlej smrti v dôsledku nebezpečného srdcového rytmu. Dokáže tiež zaznamenávať informácie o funkcii vášho srdca a pomáhať lekárovi pri rozhodovaní o liečbe.
Riziká a komplikácie
Rovnako ako pri každej operácii, aj tu sú spojené určité riziká, ale tie sú zvyčajne menej časté.
| Riziko/Komplikácia | Popis |
|---|---|
| Krvácanie alebo modriny | Môže sa to vyskytnúť v mieste operácie. |
| Infekcie | Infekcia rezu alebo infekcia zariadenia. |
| Problémy s pľúcami (pneumotorax) | Počas operácie existuje veľmi malé riziko poškodenia pľúc. |
| Pohyb zariadenia alebo drôtu | Možnosť presunu nainštalovaného zariadenia alebo drôtu z jeho zamýšľaného miesta. |
| Nevhodné elektrické šoky | Šok sa aplikuje ako reakcia na iný srdcový rytmus, ktorý neohrozuje život. |
Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s ICD
Po implantácii ICD môžete žiť normálne. Je však potrebné mať na pamäti niekoľko vecí.
Aký je pocit po šoku z ICD?
Sila elektrického šoku sa môže líšiť. Nízkoenergetický šok sa môže cítiť ako jemný náraz do hrudníka. Vysokoenergetický šok sa môže cítiť ako krátkodobý úder do hrudníka.
Väčšinou jediný šok obnoví srdcový rytmus. Ak však dostanete šok, určite by ste to mali povedať svojmu lekárovi.
Drž sa od týchto vecí ďalej.
Silné magnetické polia a niektoré technologické zariadenia môžu rušiť fungovanie ICD, preto si na tieto veci dávajte pozor.
| Veci, ktorým sa treba vyhnúť alebo na ktoré si treba dávať pozor | Vysvetlenie |
|---|---|
| Silné magnetické polia | Prístroje na magnetickú rezonanciu, veľké magnety na zdvíhanie vozidiel, výkonné stereo reproduktory atď. Pred vyšetrením magnetickou rezonanciou im určite oznámte, že máte ICD. |
| Mobilné telefóny | Udržujte telefón aspoň 15 centimetrov od miesta implantácie ICD. Nevkladajte ho do vrecka košele na tejto strane. |
| Bezpečnostné systémy | Nezdržiavajte sa príliš dlho v blízkosti protikrádežových systémov v obchodoch ani detektorov kovov na letiskách. Prejdite si ich rýchlo. |
| Ostatné vybavenie | Vyhýbajte sa blízkosti zariadení na oblúkové zváranie, elektrických plotov a štartovacích káblov k batériám vozidiel. |
A čo je najdôležitejšie: Vždy noste v kabelke kartu s potvrdením, že máte ICD. V prípade núdze to bude veľmi dôležité.
Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?
V niektorých prípadoch musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
- Príznaky infekcie: Ak z miesta operácie vyteká krv alebo hnis, ak je oblasť červená a opuchnutá, ak máte horúčku alebo zimnicu alebo ak sa bolesť zhoršuje, určite to povedzte svojmu lekárovi.
- Šok: Ak v krátkom čase zažijete viacero šokov, môže ísť o núdzový stav. Okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice.
Ako dlho vydrží batéria ICD?
Batéria v ICD zvyčajne vydrží približne 7 rokov. Táto životnosť sa však môže líšiť v závislosti od počtu šokov, ktoré dostanete. Váš lekár bude kontrolovať stav batérie vášho ICD každé 3 až 6 mesiacov. Preto je veľmi dôležité ísť na kliniku včas.
Posolstvo na odnesenie domov
- ICD je malé, život zachraňujúce zariadenie, ktoré kontroluje nebezpečné srdcové rytmy a zabraňuje náhlej smrti.
- Hoci je tento chirurgický zákrok vo všeobecnosti bezpečný, nezabudnite, že ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú určité riziká.
- Pri používaní ICD je veľmi dôležité vyhýbať sa silným magnetickým poliam a niektorým elektronickým zariadeniam.
- Vždy noste so sebou identifikačné údaje, ktoré preukazujú, že máte ICD.
- Ak dostanete šok z ICD alebo ak sa u vás v mieste operácie objavia príznaky infekcie, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
- Je povinné navštíviť lekárske kliniky v plánovaných časoch a nechať si skontrolovať ICD.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár