Povedal vám alebo niekomu, koho poznáte, váš lekár, že musíte podstúpiť operáciu na odstránenie hrčky v slabinách? Možno ste sa trochu zľakli, keď ste počuli tento názov. Ale nebojte sa, môže to byť veľmi dôležitý krok v liečbe rakoviny. Dnes si povieme o operácii s názvom „disekcia inguinálnych lymfatických uzlín“, ktorá spočíva v jednoduchom odstránení hrčiek v slabinách.
Najprv sa pozrime, čo hovorí tento malý darebák.
Zjednodušene povedané, lymfatické uzliny sú malé útvary v tvare fazule, ktoré sa nachádzajú po celom našom tele. Sú súčasťou obranného systému nášho tela, imunitného systému . Keď tekutina, ktorá prechádza lymfatickým systémom nášho tela, prechádza týmito uzlinami, funguje ako filter. Tieto uzliny zachytávajú škodlivé látky, ako sú baktérie a rakovinové bunky.
Takže trieslové lymfatické uzliny sú uzliny v oblasti slabín, kde sa vaše nohy stretávajú s podbruškom. Existuje asi 10 uzlín, ktoré sú povrchové, tesne pod kožou. Tekutina, ktorá sa z týchto uzlín vyčistí, putuje do niekoľkých hlbších uzlín. Odtiaľ putuje do iných častí tela.
Prečo potrebujete podstúpiť túto operáciu?
Je veľmi dôležité pochopiť toto. Tento cievny systém je hlavnou cestou, ktorú rakovinové bunky používajú na to, aby sa dostali z jedného miesta na druhé. To znamená, že rakovinové bunky môžu cestovať cez tieto cievy do ktorejkoľvek časti tela.
Predstavte si, že keď sa niekde v našom tele vyvinie rakovina, tieto rakovinové bunky sa najprv presunú do tkanív, ktoré sú k nej najbližšie. Napríklad rakovina, ktorá sa vyvíja na miestach, ako sú genitálie (penis, vaginálny otvor), konečník a koža na nohách, sa najprv snaží rozšíriť do tkanív v slabinách.
Lekári najprv odoberú malú vzorku z prvej lymfatickej uzliny najbližšie k rakovine, nazývanej sentinelová lymfatická uzlina , a otestujú ju („biopsia sentinelovej lymfatickej uzliny“). Je to ako kontrolný bod. Ak v tejto prvej uzline nie sú žiadne rakovinové bunky, je pravdepodobné, že ani v ďalších uzlinách nie sú rakovinové bunky.
Ak však test potvrdí, že v uzlinách sú rakovinové bunky, uzliny sa chirurgicky úplne odstránia. Toto nazývame „disekcia trieslových lymfatických uzlín“.
Toto môže zabrániť ďalšiemu šíreniu rakoviny. Vedomie, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín, pomôže vášmu lekárovi rozhodnúť sa, aká liečba je pre vás najlepšia.
Aké sú hlavné ciele tejto operácie?
Existuje niekoľko hlavných dôvodov na vykonanie tejto operácie. Poďme si ich jasne vysvetliť.
| Účel | Jednoducho vysvetlené |
|---|---|
| Kontrola šírenia rakoviny | Uistite sa, že rakovina z iných častí tela sa rozšírila do oblasti slabín. |
| Odstránenie rakovinových buniek | Úplne odstráňte všetky nádory, ktoré obsahujú alebo môžu obsahovať rakovinové bunky, a zastavte ďalšie šírenie rakoviny. |
| Zníženie budúceho rizika | Znížte riziko opätovného výskytu rakoviny v tejto oblasti v budúcnosti. |
| Plánovanie liečby | Na základe získaných informácií sa rozhodnite, ktoré budúce liečebné postupy (napr. chemoterapia, rádioterapia) sú pre vás najvhodnejšie. |
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Váš lekár vám to podrobne vysvetlí. Zvyčajne pred operáciou,
- Možno vás požiadajú, aby ste na istý čas prestali užívať určité lieky (najmä lieky na riedenie krvi).
- Povie vám, aby ste niekoľko hodín pred operáciou nič nejedli ani nepili .
- Vopred vám bude povedané, koľko dní budete musieť zostať v nemocnici a ako sa budete cítiť po odchode domov.
Najdôležitejšie je presne dodržiavať pokyny lekára.
Ako sa operácia vykonáva?
Toto sú kroky, ktoré sa zvyčajne dejú.
1. Najprv vám anestéziológ uvedie anestéziu . To znamená, že budete úplne spať. Počas operácie nebudete nič cítiť a potom si na ňu nebudete nič pamätať.
2. Chirurg potom urobí malý rez na koži v slabinách a opatrne odstráni semenníky, ktoré sa majú vyšetriť, a časť okolitého tukového tkaniva.
3. Po operácii sa zavedie malá hadička (drenáž) na odstránenie prebytočnej tekutiny (krvi, vody atď.), ktorá sa môže v danej oblasti nahromadiť.
4. Rez sa potom uzavrie stehmi .
5. Na vonkajší koniec trubice je pripevnené vrecko na zachytávanie tekutiny . Toto vrecko môže zostať na mieste niekoľko dní alebo týždňov.
6. Odobraté tkanivo a bunky sa pošlú patológovi , t. j. do laboratória, na kontrolu rakovinových buniek.
V súčasnosti niektoré nemocnice vykonávajú túto operáciu pomocou robotickej technológie („robotická chirurgia“). Počet komplikácií, ktoré z nej vyplývajú, je nízky.
Čo sa stane po operácii? Ako dlho bude trvať rekonvalescencia?
V nemocnici budete približne dva až štyri dni. Možno o niečo dlhšie. Je dobré začať chodiť hneď, ako vám to lekár povie. Môže to pomôcť predchádzať problémom, ako sú krvné zrazeniny.
Keď sa množstvo tekutiny vytekajúcej z hadičky zníži, lekár ju odstráni. Úplné zahojenie môže trvať niekoľko týždňov . Počas tohto obdobia, ktoré trvá približne 4 až 6 týždňov, by ste sa mali vyhýbať veciam, ako je šoférovanie alebo zdvíhanie závaží. Váš lekár vám presne povie, čo môžete a nemôžete robiť.
Aké sú riziká a vedľajšie účinky tohto postupu?
Rovnako ako pri každej operácii, existujú určité riziká. Toto sú najčastejšie komplikácie a vedľajšie účinky.
| Riziko/vedľajší účinok | Čo to znamená? |
|---|---|
| Infekcia | Infekcia spôsobená baktériami okolo rezu. |
| Hromadenie tekutín a opuch | V mieste rezu sa hromadí a napučiava tekutina. |
| Opuch nôh (lymfedém) | Kvôli odstráneniu stehov bol narušený odtok tekutiny zo semenovodu, čo spôsobilo opuch nôh. Tento opuch môže byť niekedy dlhodobý. |
| Krvná zrazenina (DVT) | Krvné zrazeniny, najmä v žilách nôh. |
| Oneskorené hojenie rán | Hojenie rezu trvá dlhšie ako zvyčajne. |
| Necitlivosť stehien | Počas operácie môžu byť niektoré nervy v tejto oblasti poškodené, čo má za následok brnenie v hornej časti stehna. Toto mravčenie je často pretrvávajúce. |
Čo sa môžeme dozvedieť z laboratórnej správy?
Správa z testovania výterov odoslaných do laboratória je veľmi dôležitá. Môže odhaliť takéto veci.
- Či odstránené tkanivo obsahuje rakovinové bunky. Ak sú rakovinové bunky prítomné, nazývajú sa „pozitívne“ alebo „negatívne“.
- Aký je typ rakoviny ?
- Stupeň rakoviny . Vzťahuje sa na to, ako veľmi sú rakovinové bunky podobné alebo odlišné od normálnych zdravých buniek.
- Aká je rýchlosť delenia buniek (mitotická rýchlosť)?
- Okraje . Či sa na okrajoch odstráneného tkaniva nachádzajú rakovinové bunky alebo nie. Ak sa na okrajoch nachádzajú rakovinové bunky, nazýva sa to „pozitívny okraj“, inak „negatívny“ alebo „čistý okraj“.
Príchod tejto správy môže trvať niekoľko dní alebo týždeň. Keď dorazí, lekár vám vysvetlí, čo obsahuje a čo je potrebné urobiť ďalej.
Kedy by som mal okamžite navštíviť lekára?
Ak sa u vás po operácii objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite zavolať lekárovi . Môžu to byť príznaky infekcie.
- Ak dostanete horúčku
- Ak sa bolesť na ceste k uzdraveniu zvyšuje
- Ak je rez červený, opuchnutý a vyteká z neho hnisavá tekutina
V takýchto chvíľach to neváhajte. Je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Posolstvo na odnesenie domov
- Operácia na odstránenie hrčky v slabinách sa vykonáva s cieľom zistiť, či sa rakovina rozšírila a zabrániť jej ďalšiemu šíreniu.
- Informácie získané z tejto operácie výrazne pomôžu vášmu lekárovi naplánovať pre vás najlepšiu liečbu.
- Hojenie bude trvať niekoľko týždňov, preto si doprajte dostatok odpočinku. Neponáhľajte sa.
- Počas rekonvalescencie starostlivo dodržiavajte pokyny svojho lekára o tom, čo je dobré a čo zlé robiť.
- Ak spozorujete príznaky infekcie, ako je horúčka, silná bolesť, začervenanie rezu alebo hnis, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
- Nebojte sa porozprávať s lekárom o akýchkoľvek otázkach, obavách alebo pochybnostiach, ktoré v tejto súvislosti máte.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment