Nová nádej pre plodnosť: Všetko o metóde liečby ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermií)

Splnenie sna o dieťati môže byť niekedy veľkou výzvou, však? Je to veľmi citlivá téma, najmä pre páry, ktoré zápasia s problémom bezdetnosti. Dnes si teda povieme o špeciálnej liečebnej metóde v modernej medicíne, ktorá môže s takýmito problémami pomôcť. Tou je ICSI alebo intracytoplazmatická injekcia spermií . Hoci je tento názov trochu komplikovaný, pochopme ho veľmi jednoducho.

Čo je ICSI? Aký je rozdiel medzi IVF a ICSI?

ICSI je špeciálna liečebná metóda používaná pri neplodnosti. Presne vzaté, je súčasťou oplodnenia in vitro (IVF) .

Predstavte si, že pri typickom postupe IVF sa ženské vajíčko odoberie v laboratóriu a obklopí sa tisíckami mužských spermií. Potom jedna z týchto spermií sama prenikne vajíčkom a čaká na oplodnenie. Je to ako vyhrať preteky. Niekedy sa však do vajíčka nedostane ani jedna spermia. Potom k oplodneniu nedôjde.

Oplodnené vajíčko sa nazýva embryo . Toto embryo sa potom implantuje do maternice matky. Ak sa embryo prichytí na stenu maternice, dôjde k tehotenstvu. Táto technika sa nazýva asistovaná reprodukčná technológia (ART) .

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou potrebuje liečbu ICSI?

ICSI je obzvlášť užitočná pre mužov s problémami s mužskou neplodnosťou . Váš lekár môže túto liečbu odporučiť, ak má muž niektorý z nasledujúcich stavov:

Okrem toho môže byť ICSI potrebná z iných dôvodov:

• Ak boli predchádzajúce pravidelné liečby IVF úspešné a nevytvorilo sa žiadne embryo .
• Ak má žena, ktorá poskytuje vajíčka , viac ako 35 rokov .
• Ak sa na liečbu použijú predtým zmrazené (kryokonzervované) vajíčka alebo spermie.

Ako prebieha proces ICSI?

Je to proces, ktorý prebieha v niekoľkých krokoch. Pozrime sa na tieto kroky postupne.

1. Odber vajíčok a spermií

Získanie vajíčok:

• Indukcia ovulácie: Najprv sa žene, ktorá poskytuje vajíčka, denne podávajú hormonálne injekcie počas približne 8 až 14 dní. To stimuluje vaječníky a spôsobuje dozrievanie viacerých vajíčok naraz.
• Odber vajíčok: Následne sa aplikuje ľahké anestetikum , cez vagínu sa zavedie veľmi tenká ihla a zrelé vajíčka sa opatrne odstránia z vaječníkov pod vedením transvaginálneho ultrazvuku . Toto nie je bolestivé.

Odber spermií:

• Spermie sa zvyčajne odoberajú v ten istý deň ako vajíčka.
• Mužský darca by sa mal dva až tri dni zdržať pohlavného styku alebo masturbácie.
• Potom je potrebné odobrať spermie masturbáciou do špeciálnej nádoby, ktorú poskytuje klinika. Táto vzorka musí byť doručená do laboratória do hodiny.
• Pre niektorých ľudí (napr. tých, ktorí neejakulujúV prípadoch azoospermie môžu byť potrebné iné špeciálne metódy na získanie spermií (napr. mikroskopická extrakcia spermií z semenníkov ).

2. Proces ICSI v laboratóriu

Teraz je najdôležitejší moment. V laboratóriu špecialisti robia nasledovné:

1. Zrelé vajíčko sa jemne odoberie veľmi jemnou sklenenou pipetou .

2. Potom sa pri pohľade cez mikroskop vyberú najlepšie spermie a zachytia sa veľmi tenkou ihlou.

3. Teraz sa ihla opatrne vpichne do vajíčka a spermia sa vstrekne do cytoplazmy vajíčka.

4. Potom kňaz vytiahne ihlu.

3. Vývoj embrya a jeho uhniezdenie v maternici (embryotransfer)

Po ICSI sa oplodnené vajíčko alebo embryo nechá vyvíjať v laboratóriu približne 5 až 6 dní. Počas tejto doby sa rozdelí na bunky a dosiahne štádium nazývané blastocysta .

Potom sa embryo alebo embryá najvyššej kvality umiestnia do maternice matky pomocou špeciálnej trubice (katétra) . Toto si nevyžaduje anestéziu. Ak sa toto embryo uchytí na stenu maternice (implantácia), tehotenstvo je úspešné. Lekár odporúča urobiť tehotenský test približne dva týždne po liečbe.

Aké sú výhody a riziká liečby ICSI?

Avšak, ako pri každej lekárskej starostlivosti, existujú riziká a je dôležité si ich byť vedomý.

• Niektoré vajíčka sa môžu po prepichnutí ihlou poškodiť.
• Aj keď sa spermie vložia, niekedy sa vajíčko nemusí oplodniť.
• Výsledné embryo sa môže prestať vyvíjať po implantácii v laboratóriu alebo do maternice.

Možné riziká pre dieťa:

Niektoré štúdie ukázali, že deti narodené s ICSI majú mierne zvýšené riziko určitých vrodených ochorení. Lekárski odborníci sa však domnievajú, že toto riziko nie je spôsobené samotnou liečbou, ale skôr základnou príčinou neplodnosti. Medzi tieto riziká patria ochorenia, ako je Angelmanov syndróm, autizmus a Beckwithov-Wiedemannov syndróm . Toto riziko je však veľmi malé. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Šanca mať dvojčatá:

Aby sa zvýšila pravdepodobnosť otehotnenia, niekedy sa do maternice implantuje viac ako jedno embryo (napr. dve). V takom prípade je vyššia pravdepodobnosť dvojčiat alebo trojčiat.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa po liečbe objavia nasledujúce príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára :

• Príznaky infekcie , ako je vysoká horúčka a nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok.
• Príznaky mimomaternicového tehotenstva (silná bolesť brucha na jednej strane, mdloby).
• Príznaky potratu (silné krvácanie, bolesť brucha).
• Príznaky predčasného pôrodu .