Ako sa máte? Dnes si povieme niečo veľmi dôležité o našich pľúcach. Požiadal vás niekedy lekár o „test pľúcnych funkcií“? Alebo máte často mierne ťažkosti s dýchaním, napríklad kašeľ? Potom bude pre vás tento príbeh veľmi dôležitý. Pozrime sa, čo je tento test zač, prečo sa robí a ako sa jednoducho robí.

V prvom rade, čo sú naše pľúca?

Dobre, skôr ako sa porozprávame o týchto testoch, pripomeňme si, čo sú naše pľúca a akú skvelú službu poskytujú nášmu telu. Jednoducho povedané, pľúca sú dva úžasné, špongiovité orgány na oboch stranách hrudníka. Keď dýchame, tieto pľúca prijímajú kyslík z prostredia a pridávajú ho do našej krvi. Tieto pľúca tiež skvele uvoľňujú späť nežiaduci oxid uhličitý, ktorý sa hromadí v našom tele. Tak ako listy stromu dávajú život celému stromu, aj naše pľúca dávajú dych života nám. Rozumiete?

Čo sú teda tieto testy pľúcnych funkcií?

Dobre, teraz sa pozrime, ako sa tieto testy pľúcnych funkcií nazývajú „testy pľúcnych funkcií – LFT“ alebo niekedy „testy pľúcnych funkcií – PFT“. Tieto testy v podstate merajú , ako dobre fungujú vaše pľúca, ako dobre a ľahko sa môžete nadýchnuť a vydýchnuť. Predstavte si to ako „ladenie“ motora auta, aby ste zistili, ako dobre funguje. Tento test umožňuje našim lekárom získať dobrú predstavu o „stave“ vašich pľúc.

Prečo by vás lekár požiadal o takéto vyšetrenie?

Teraz si pravdepodobne kladiete otázku: „Prečo by ma môj lekár požiadal o takýto test?“ V skutočnosti na to môže existovať niekoľko dôvodov. Pozrime sa na ne:

• Skontrolujte si ťažkosti s dýchaním: Máte neustály kašeľ? Máte nádchu? Cítite sa dýchavične aj pri výstupe po schodoch? Alebo máte pocit, že máte stiahnutý hrudník alebo pri dýchaní vydávate sipot? Ak áno, tieto testy vám môžu pomôcť zistiť presne, čo to spôsobuje .
• Identifikácia ochorení pľúc: Existujú ochorenia, ktoré postihujú pľúca. Napríklad astma , CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) (ide o dlhodobé ochorenie pľúc, ktoré sa často vyskytuje u fajčiarov) a pľúcna fibróza (pľúcna fibróza) sú veľmi užitočné pri potvrdzovaní , teda diagnostikovaní takýchto ochorení.
• Sledujte stav ochorenia: Ak už máte ochorenie pľúc (napr. astmu), je toto ochorenie teraz pod kontrolou a účinkujú lieky, ktoré užívate, správne?Tieto testy sa tiež vykonávajú pravidelne, aby sa zistilo, či sa situácia zlepšuje alebo zhoršuje.
• Pred veľkým chirurgickým zákrokom: Niekedy sa pred veľkým chirurgickým zákrokom vykonávajú aj tieto testy, aby sa zistilo, či vaše pľúca vydržia operáciu a anestéziu.
• Kontrola poškodenia pľúc: Existujú ľudia, ktorí pracujú v určitých zamestnaniach, kde sú neustále vystavení prachu a chemikáliám. Napríklad ľudia, ktorí pracujú v kameňolomoch, továrňach na azbest a chemických závodoch. Pľúca takýchto ľudí sa môžu časom poškodiť. Tieto testy sú tiež užitočné pri kontrole, či k takémuto poškodeniu došlo.

Aké sú najčastejšie testy pľúcnych funkcií?

Existujú rôzne typy „testov funkcie pľúc“. Medzi nimi je najbežnejším a prvým vykonávaným testom „spirometria“ . Možno si pamätáte, že bola spomenutá na začiatku článku.

Čo je spirometria?

Toto je často prvý test na kontrolu pľúc a je veľmi jednoduchý. Zahŕňa to vloženie úst do malého zariadenia (nazývaného spirometer) a požiadanie, aby ste sa zhlboka nadýchli a potom čo najrýchlejšie a najdlhšie vydýchli. Je to ako sfúknuť všetky sviečky na narodeninovej torte naraz!

Tento spirometrický test meria niekoľko vecí, z ktorých dve najdôležitejšie sú:

1. FVC (Vitálna kapacita pľúc): Meria celkové množstvo vzduchu, ktoré môžete čo najhlbšie vdýchnuť na jeden nádych a potom čo najrýchlejšie a najúplnejšie vydýchnuť.

2. FEV1 (Výdychový objem za 1 sekundu): Meria množstvo vzduchu, ktoré môžete vydýchnuť v prvej sekunde pri rýchlom výdychu, ako je uvedené vyššie.

Na základe týchto dvoch hodnôt, „FVC“ a „FEV1“ (a niekoľkých ďalších hodnôt), si lekár môže urobiť dobrú predstavu o tom, ako zdravé sú vaše pľúca a či máte nejaké zablokovanie alebo obštrukciu dýchacích ciest (napríklad pri astme alebo CHOCHP). Napríklad osoba s „(astmou)“ môže mať nižšiu hodnotu „FEV1“ ako normálny zdravý človek.

Možno ste už videli malé zariadenie s názvom „prietokomer vrcholového prietoku“. Často ho používajú ľudia s astmou na monitorovanie svojho stavu doma. Zahŕňa to aj vháňanie vzduchu. Poskytuje tiež predstavu o funkcii pľúc.

Existujú aj iné typy testov?

Áno, okrem spirometrie existujú aj iné špecializované testy. Nie každý ich potrebuje. Robia sa iba vtedy, ak to lekár považuje za potrebné.

• Testy objemu pľúc:Toto vyšetrenie dokáže veľmi presne zmerať napríklad množstvo vzduchu, ktoré vaše pľúca skutočne pojmú (celková kapacita pľúc) a množstvo vzduchu, ktoré vám v pľúcach zostane po normálnom dýchaní (zvyškový objem). Niekedy sa tento test vykonáva umiestnením pacienta do malej sklenenej komory (nazývanej telesný pletyzmograf).
• Testy difúzie plynov (DLCO): Toto je veľmi dôležitý test. Meria, ako rýchlo a efektívne sa kyslík, ktorý vdychujete, vstrebáva (difunduje) do krvi cez drobné vzduchové vaky (alveoly) v pľúcach. To ukazuje, ako efektívne si pľúca vymieňajú kyslík.
• Kardiopulmonálne cvičebné testy: Tieto testy sa niekedy vykonávajú, aby sa zistilo, ako vaše pľúca, srdce a obehový systém reagujú na cvičenie (napr. chôdza na bežiacom páse alebo jazda na bicykli) a aby sa zistilo, či máte dýchavičnosť.

Musím si pred absolvovaním tohto testu niečo pripraviť?

Áno, pred týmto testom je potrebná malá príprava. Váš lekár alebo nemocnica, kde sa test vykonáva, vám dajú jasné pokyny. Zvyčajne sa hovoria veci ako:

• Niektoré lieky môže byť potrebné na istý čas vysadiť: Ak užívate inhalátory, napríklad na astmu, alebo iné bronchodilatanciá, môže vás požiadať, aby ste ich prestali užívať niekoľko hodín pred testom (možno 4 – 6 alebo 12 hodín). Pamätajte však, že by ste nemali prestať užívať žiadne lieky, pokiaľ vám to neodporučí lekár.
• Úplne sa vyhnite fajčeniu: V deň testu a aspoň hodinu alebo dve pred ním by ste sa mali úplne vyhýbať fajčeniu.
• Pred testom nejedzte veľké jedlo . Je to preto, že keď máte plný žalúdok, vaše pľúca sa úplne roztiahnu, čo sťažuje hlboké dýchanie.
• Nenoste tesné, sťahujúce oblečenie: Namiesto tesného oblečenia, ktoré vám stláča hrudník a sťažuje dýchanie, noste voľné a pohodlné oblečenie.
• Kofeínové nápoje a cvičenie: Niekedy vás môžu požiadať, aby ste sa niekoľko hodín pred testom vyhli pitiu kofeínových nápojov, ako je čaj a káva, a aby ste sa niekoľko hodín pred testom nevenovali namáhavému cvičeniu.

Taktiež, ak máte v deň testu ochorenie, ako je prechladnutie, horúčka alebo kašeľ, informujte o tom vopred svojho lekára alebo laboratórium. Test môže byť potrebné odložiť o deň alebo dva.

Čo sa deje počas spirometrického testu?

Dobre, teraz sa pozrime, čo sa vlastne deje počas tohto spirometrického testu. Nie je sa čoho báť, pretože to nie je bolestivý test.

1. Najprv sa pohodlne usadíte na stoličke.

2. Potom sa vám na nos umiestni malá spona (nosová spona). Umiestni sa tak, aby pri nádychu ústami dych nevychádzal nosom. Potom stačí dýchať a vydychovať iba ústami.

3. Potom vám technik alebo zdravotná sestra, ktorá vykonáva test, povie, aby ste pevne zovreli pery okolo náustku spirometra, aby nemohol uniknúť vzduch.

4. Najprv budete požiadaní, aby ste sa niekoľkokrát normálne nadýchli.

5. Potom prichádza tá dôležitá časť. Technik vám povie: „Zhlboka sa nadýchnite, naplňte si pľúca čo najviac!“ Potom, čo to urobíte, okamžite povie: „Teraz vydýchnite tak rýchlo a tak dlho, ako len dokážete! Nadýchnite sa! Nadýchnite sa! A vydýchnite, kým nezmizne posledná kvapka vzduchu!“

Predstavte si, že naraz sfúknete veľa sviečok na narodeninovej torte. Alebo nafúknete veľký balón jedným dychom. Musíte to urobiť čo najlepšie. Budete sa cítiť trochu unavení, možno sa vám bude trochu zatočiť hlava, ale to je normálne.

6. Budete požiadaní, aby ste to urobili niekoľkokrát (zvyčajne aspoň trikrát, pre dosiahnutie najlepších výsledkov možno aj viackrát). Medzi každým opakovaním dostanete krátku prestávku.

7. Niekedy vám po tomto teste podajú bronchodilatancium (často vo forme inhalátora) a požiadajú vás, aby ste znova dýchali rovnakým spôsobom 10 – 20 minút. Toto sa nazýva postbronchodilatačná spirometria. Meria, ako vaše pľúca a dýchacie cesty reagujú na liek a či sa otvárajú. To je dôležité pre diagnostiku ochorení, ako je astma.

Celý test zvyčajne trvá približne 30 až 45 minút. Technik, ktorý test vykonáva, vám všetko dôkladne vysvetlí a pomôže vám. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, nebojte sa mu to okamžite povedať.

Čo sa môžeme dozvedieť z výsledkov tohto testu?

Po dokončení testu lekár zhromaždí všetky údaje, ako napríklad hodnoty „FVC“, „FEV1“, grafy atď. a vysvetlí vám ich. Z týchto výsledkov sa môžete dozvedieť veľa dôležitých vecí:

• Či máte ochorenie pľúc: Tieto výsledky pomáhajú identifikovať, či máte rôzne ochorenia pľúc, ako napríklad „astma“, „CHOCHP“, „pľúcna fibróza“ a „bronchiektázia“.
• Závažnosť ochorenia: Ak máte ochorenie pľúc, tieto hodnoty pomáhajú klasifikovať jeho závažnosť (t. j. mierne, stredne závažné, závažné).
• Klasifikujte ochorenie (obštrukčné alebo reštriktívne):Niektoré pľúcne ochorenia sa delia hlavne na dva typy. Jedným sú „obštrukčné“ ochorenia. Ide o stav, pri ktorom sú dýchacie cesty (dýchacie cesty) zablokované. Napríklad astma, ktorá sa môže nazývať „CHOCHP“. Druhým sú „reštriktívne“ ochorenia. Ide o stav, pri ktorom sa pľúca nemôžu úplne rozvinúť, to znamená, že nemôžu rásť. Napríklad „pľúcna fibróza“. Tento spirometrický test dokáže zistiť, ktoré z týchto dvoch ochorení máte.
• Ako vaše telo reaguje na liečbu: Ak už užívate lieky na ochorenie pľúc, tieto testy sa tiež vykonávajú pravidelne, aby sa zistilo, či sa stav vašich pľúc zlepšuje alebo sa s týmito liekmi zlepšuje.

Lekár nielenže porovná výsledky tohto testu s vašimi príznakmi, vašou anamnézou a ďalšími testami, ktoré mohli byť vykonané (napr. röntgen hrudníka), aby dospel ku konečnému záveru. Ak teda máte akékoľvek otázky alebo pochybnosti o výsledkoch, nebojte sa opýtať lekára, nech sú akékoľvek.

Existujú nejaké komplikácie alebo riziká spojené s týmito testami?

Tieto testy pľúcnych funkcií, najmä spirometria, sa vo všeobecnosti považujú za veľmi bezpečné. Nepredstavujú žiadne závažné riziká.

Niektorí ľudia však môžu počas testu alebo po ňom pociťovať mierne nepohodlie:

• Pocit miernej únavy, závraty: Keď dýchate takou rýchlosťou, môžete sa cítiť mierne unavení a niektorí môžu pociťovať miernu závraty alebo točenie hlavy. Toto po chvíli samo odznie.
• Môže sa vyskytnúť kašeľ: Niektorí ľudia môžu pri hlbokom nádychu a rýchlom výdychu mierne kašľať.
• Mierne napätie na hrudníku: Zriedkavo môžu niektorí ľudia pociťovať mierne napätie alebo tlak na hrudníku.
• Ako bolesť hlavy: Veľmi zriedkavo sa u niektorých ľudí môže po teste vyskytnúť mierna bolesť hlavy.

Ak ste však nedávno prekonali infarkt, rozsiahlu operáciu hrudníka, rozsiahlu operáciu očí (napríklad operáciu katarakty), nekontrolovaný vysoký krvný tlak alebo nedávny pneumotorax, váš lekár rozhodne, či je tento test vhodný alebo nie. Preto nezabudnite svojmu lekárovi poskytnúť úplný opis vášho zdravotného stavu a všetkých liekov, ktoré užívate.

Takže na záver ešte pár vecí, ktoré treba mať na pamäti

Dobre, veľa sme hovorili o testoch pľúcnych funkcií, najmä o spirometrii. Myslím, že tomu teraz dobre rozumiete. Na záver si pamätám niekoľko dôležitých vecí:

• Testy pľúcnych funkcií vám môžu prezradiť zdravie vašich pľúc a to, ako dobre fungujú.Veľmi dôležitá, jednoduchá, bezbolestná a bezpečná metóda.
• Ak máte príznaky ako pretrvávajúci kašeľ, sipot, ťažkosti s dýchaním alebo tlak na hrudníku, nepredpokladajte, že samy odznejú, ale určite vyhľadajte lekára. Ak to lekár považuje za potrebné, nariadi vám tento typ vyšetrenia.
• Spirometria je najčastejšie vykonávaný a najinformatívnejší test. Pred jeho absolvovaním presne dodržiavajte pokyny lekára (o vysadení liekov, jedení atď.).
• Pri teste sa ničoho nebojte . Sú tam skúsení technici, ktorí vám pomôžu a všetko vysvetlia. Budeme vás čo najlepšie podporovať.
• Keď dostanete výsledky testov, dôkladne sa o nich porozprávajte so svojím lekárom, položte mu všetky otázky a uistite sa, že im úplne rozumiete.

Vaše pľúca sú neoceniteľným bohatstvom, ktoré vám vdýchne život. Preto je veľmi dôležité starať sa o ne, snažiť sa udržiavať ich zdravé a v prípade potreby si nechať urobiť potrebné testy. Prajem vám vždy pevné zdravie!

Test funkcie pľúc , spirometria, astma, CHOCHP, dýchanie, zdravie pľúc