Zrasty pyskov ohanbia: Nebojte sa tohto bežného stavu u mladých dievčat!

Všimli ste si niekedy, že keď prebaľujete alebo kúpete svoju malú dcérku, malé stydké ohanbie na oboch stranách jej vagíny sú zlepené? Možno ste sa zľakli, keď ste videli, že vagína je úplne zatvorená a viditeľná je len močová trubica . Mnoho matiek sa obáva, keď niečo také vidia. Ale v skutočnosti sa väčšinou nie je dôvod na obavy. Poďme si o tomto stave porozprávať dnes.

Jednoducho povedané, čo sú labiálne adhézie?

Žena alebo dievča má normálne dve vnútorné malé stydké ohanbie na oboch stranách vagíny. Hoci sú v hornej časti spojené, vagína zostáva otvorená. V prípade zrastov pyskov ohanbia sa však tieto dva vnútorné stydké ohanbie zlepia. Podobne ako zips sa tieto dva stydké ohanbie spoja membránou. Toto zlepenie môže byť mierne alebo môže vagínu úplne zakryť.

Tento stav je u mladých dievčat pomerne častý. Vo väčšine prípadov je neškodný a s pribúdajúcim vekom sa sám zlepší. Ak teda vaše dieťa trpí týmto stavom a nepociťuje žiadne ťažkosti, pravdepodobne nebude potrebovať žiadnu liečbu. Ak však má určité príznaky, bude potrebné ho liečiť.

Lekári na to používajú niekoľko ďalších názvov.

• Labiálna fúzia
• Zrastené stydké ohanbie
• Vulválna synechia
• Labiálna aglutinácia

Bez ohľadu na to, ako to pomenujete, je to rovnaká situácia.

Existujú dva hlavné typy tohto stavu.

Túto adhéziu vaginálnych pier možno rozdeliť hlavne na dve časti.

1. Primárne malé pyskov ohanbia: Toto je najbežnejší typ. Vyskytuje sa u malých dievčat vo veku od 3 mesiacov do 6 rokov . Obzvlášť častý je u detí vo veku od jedného do dvoch rokov.

2. Sekundárna labioplastika: Tento typ sa vyskytuje u starších žien. Tento stav sa môže vyskytnúť najmä po pôrode alebo po menopauze.

Tento stav sa pred pubertou vyskytne u menej ako 2 % dievčat. To znamená, že nie je veľmi častý, ale ani zriedkavý.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Malé deti s týmto ochorením väčšinou nevykazujú žiadne príznaky. Často sa to zistí náhodne, keď matka prebaľuje. Niektoré deti však môžu pociťovať nepríjemné pocity. Dospelí, u ktorých sa tento stav vyvinie, zvyčajne vykazujú príznaky.

Pozrime sa, aké sú tieto príznaky.

Prečo sa to vlastne deje?

Lekári stále nenašli definitívnu príčinu, ale predpokladá sa, že hlavnou príčinou je pokles hormónu estrogénu.

Mladé dievčatá majú v tele veľmi nízke hladiny estrogénu. Ženy, ktoré prešli menopauzou, tiež zažívajú pokles hladiny estrogénu. Hladina tohto hormónu sa dočasne znižuje aj po pôrode.

Kvôli tomuto nedostatku estrogénu sa pokožka stydkých pyskov stáva veľmi tenkou a krehkou. Potom aj najmenšia vec môže spôsobiť poranenie alebo podráždenie tejto pokožky. Keď sa to stane, je pravdepodobnejšie, že stydké pysky sa počas hojenia poranení zlepia.

Existujú aj iné dôvody, prečo sa u malých detí môžu vyvinúť kožné výrastky:

• Plienková vyrážka: Vyrážka, ktorá sa objaví, keď sa oblasť počas používania plienky namočí a nie je správne vyčistená.
• Niektoré druhy mydla: Drsné mydlá a peny do kúpeľa môžu tiež spôsobiť vaginálne infekcie.
• Lichen sclerosus: Ide o kožné ochorenie. Je však pomerne zriedkavé.

Ako to lekár diagnostikuje a lieči?

Ak máte podozrenie na niečo takéto, najlepšie je navštíviť svojho praktického lekára alebo pediatra. Lekár dokáže zistiť, či má vaše dieťa tento stav, len jeho vyšetrením . Nevyžaduje sa žiadne rozsiahle testy. Ak má podozrenie na infekciu močových ciest, môže nariadiť analýzu moču.

Spôsob liečby závisí od toho, či má dieťa príznaky alebo nie.

Ak nie sú žiadne príznaky...

Ak má vaše dieťa malé stydké pysky ohanbie, ale nepociťuje žiadnu bolesť ani ťažkosti s močením, lekár často povie „počkajte a uvidíte“. Je to preto, že keď vaše dieťa dosiahne pubertu, jeho telo produkuje viac estrogénu, čo pomôže malým stydkým pyskom ohanbie sa zahojiť samy od seba bez akejkoľvek liečby.

Ak sa objavia príznaky...

Ak má vaše dieťa bolesť, ťažkosti s močením alebo časté infekcie močových ciest, potrebuje liečbu.

• Lokálna liečba: Váš lekár vám často predpíše krém obsahujúci estrogén (vaginálny krém s konjugovanými estrogénmi) alebo steroidný (kortikosteroidný) krém. Aplikuje sa raz alebo dvakrát denne v tenkej línii do stredu postihnutej oblasti. Po niekoľkých týždňoch používania tohto krému sa postihnutá oblasť ztenčí a sama odpadne.
• Po oddelení: Po oddelení pyskov ohanbia vám lekár odporučí na chvíľu natrieť dané miesto niečím ako vazelínou, aby sa zabránilo ich opätovnému zlepeniu.
• Manuálne oddelenie lekárom: Niekedy, ak je prirastok veľmi hrubý, krémy nemusia pomôcť. V zriedkavých prípadoch môže lekár znecitliviť postihnuté miesto a manuálne oddeliť prirastok. Nikdy by ste sa to nemali pokúšať robiť doma. Mal by to robiť iba skúsený lekár.
• Chirurgické oddelenie: Toto sa nazývaVeľmi, veľmi zriedkavo sa operácia zvažuje iba vtedy, ak dieťa vôbec nedokáže močiť a žiadna iná liečba nebola úspešná.

Čo môžeme robiť doma?

Pri starostlivosti o dieťa s týmto ochorením môžu rodičia urobiť niekoľko vecí.

• Udržujte to čisté: Vždy udržiavajte genitálie vášho dieťaťa čisté a suché. Po vyprázdnení sa vždy utierajte spredu dozadu . To môže výrazne pomôcť v prevencii infekcií močových ciest. Keď vaše dieťa trochu podrastie, naučte ho aj túto správnu metódu.
• Vyhýbajte sa agresívnym mydlám: Pri kúpaní dieťaťa sa vyhýbajte používaniu agresívnych mydiel, peny do kúpeľa alebo parfumov na vaginálnu oblasť. Postačí umývanie vlažnou vodou a jemným mydlom bez vône.
• Vazelína: Ak vám to odporučí lekár, jemne naneste malé množstvo vazelíny na postihnuté miesto raz denne. Pôsobí ako bariéra a znižuje olupovanie pokožky.
• Neoddeľujte násilím: Opäť platí, že za žiadnych okolností sa nikdy nepokúšajte násilne oddeliť dieťa doma. Môže to dieťa zraniť, zvýšiť bolesť a zhoršiť situáciu.

Kedy by som mal navštíviť lekára? Kedy by som mal ísť na ETU?

Zvyčajne nejde o núdzový stav, ale v takejto situácii by ste mali navštíviť lekára.

• Ak si všimnete, že sa pysky pyskov vášho dieťaťa lepia k sebe.
• Ak má dieťa bolesť pri močení .
• Ak má dieťa časté infekcie močových ciest.

Ak však vaše dieťa vôbec nedokáže močiť alebo ak sa celé hodiny nemočí , ide o núdzový stav. V takom prípade ho okamžite vezmite na pohotovosť do najbližšej nemocnice.